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1、責(zé)任制整體護(hù)理在優(yōu)質(zhì)責(zé)任制整體護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)內(nèi)容提要 v優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)v整體護(hù)理整體護(hù)理落腳點(diǎn)落腳點(diǎn) 關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)1 -1 -明確目標(biāo)明確目標(biāo)v優(yōu)化護(hù)理模式v深化整體護(hù)理v落實(shí)護(hù)理職責(zé)v提高管理效率v促進(jìn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展 目標(biāo)目標(biāo)(一)優(yōu)化護(hù)理模式(一)優(yōu)化護(hù)理模式 實(shí)行責(zé)任制,落實(shí)整體護(hù)理實(shí)行責(zé)任制,落實(shí)整體護(hù)理 臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制,使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制,使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,密切護(hù)患關(guān)系。密切護(hù)患關(guān)系。通過(guò)通過(guò)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工
2、程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),活動(dòng),最終達(dá)到:最終達(dá)到: 具體來(lái)講就是具體來(lái)講就是“實(shí)行責(zé)任包干,落實(shí)整體護(hù)理實(shí)行責(zé)任包干,落實(shí)整體護(hù)理”,即,即責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作(包括心理狀責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作(包括心理狀況了解、生活照護(hù)、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等)況了解、生活照護(hù)、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等)全面負(fù)責(zé)。全面負(fù)責(zé)。對(duì)患者而言:在住院期間責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé);對(duì)患者而言:在住院期間責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé);對(duì)護(hù)士而言:每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。對(duì)護(hù)士而言:每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。 只有這樣的工作模式,才能由責(zé)任護(hù)士全程、只有這樣的工作模式,才能由責(zé)任護(hù)
3、士全程、全面負(fù)責(zé)病人,才能不割裂基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)業(yè)和專(zhuān)科全面負(fù)責(zé)病人,才能不割裂基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)業(yè)和專(zhuān)科技術(shù)的關(guān)系。也才能實(shí)現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護(hù)理。技術(shù)的關(guān)系。也才能實(shí)現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護(hù)理。(二)深化整體護(hù)理(二)深化整體護(hù)理 全面、全程護(hù)理患者,注重心理支持,人文關(guān)全面、全程護(hù)理患者,注重心理支持,人文關(guān)懷。懷。(三)落實(shí)護(hù)理職責(zé)(三)落實(shí)護(hù)理職責(zé) 專(zhuān)業(yè)照顧、協(xié)助診療、健康指導(dǎo)、溝通協(xié)調(diào)。專(zhuān)業(yè)照顧、協(xié)助診療、健康指導(dǎo)、溝通協(xié)調(diào)。目標(biāo)目標(biāo)(三)落實(shí)護(hù)理職責(zé)專(zhuān)業(yè)照顧:專(zhuān)業(yè)照顧:v根據(jù)患者自理能力提供幫助;v促進(jìn)患者盡快恢復(fù);v心里支持;v不僅對(duì)患者,還包括家屬。(三)落實(shí)護(hù)理職責(zé)協(xié)助治療:協(xié)助治療:
4、執(zhí)行醫(yī)囑并協(xié)助醫(yī)生執(zhí)行患者的診療計(jì)劃。同時(shí),還對(duì)患者病情和對(duì)治療的反應(yīng)進(jìn)行觀察,并及時(shí)與醫(yī)生溝通。v協(xié)助診療;v觀察病情和治療效果;v與醫(yī)生溝通。(三)落實(shí)護(hù)理職責(zé)v健康指導(dǎo)健康指導(dǎo):給予患者健康指導(dǎo),包括教導(dǎo)患者采取健康的生活方式以預(yù)防疾病和并發(fā)癥,飲食指導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo)等。v 溝通協(xié)調(diào):溝通協(xié)調(diào):與醫(yī)生、輔檢等專(zhuān)業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通,討論有關(guān)患者的治療、護(hù)理等問(wèn)題。對(duì)于患者,護(hù)理是24小時(shí)持續(xù)性的服務(wù),護(hù)士是聯(lián)絡(luò)與患者有關(guān)的一切醫(yī)療活動(dòng)的協(xié)調(diào)者。(四)提高管理效率(四)提高管理效率 調(diào)動(dòng)積極性、創(chuàng)造性,實(shí)現(xiàn)工作效率和效果的調(diào)動(dòng)積極性、創(chuàng)造性,實(shí)現(xiàn)工作效率和效果的最大化。最大化。目標(biāo)目標(biāo)全院管理層面:
5、全院管理層面: 充實(shí)一線隊(duì)伍充實(shí)一線隊(duì)伍 醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。護(hù)士配置。 完善支持系統(tǒng)完善支持系統(tǒng) 醫(yī)院要統(tǒng)籌各部門(mén)圍繞臨床一線,做好本職工作,讓病房護(hù)士醫(yī)院要統(tǒng)籌各部門(mén)圍繞臨床一線,做好本職工作,讓病房護(hù)士不出病房,圍繞患者工作。不出病房,圍繞患者工作。 實(shí)施崗位管理實(shí)施崗位管理 科學(xué)調(diào)配人力科學(xué)調(diào)配人力 采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法,并依據(jù)各采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法,并依據(jù)各科室護(hù)理崗位職責(zé)、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人科室護(hù)理崗位職責(zé)、工作量
6、和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。力調(diào)配。 建立護(hù)士執(zhí)業(yè)發(fā)展階梯建立護(hù)士執(zhí)業(yè)發(fā)展階梯病房管理層面:病房管理層面: 改革分工方式改革分工方式 實(shí)行責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護(hù)理,實(shí)行責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護(hù)理,負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作。作。 改變排班方式改變排班方式 兼顧患者需要和護(hù)士的意愿,選擇護(hù)士的最佳排班方式。兼顧患者需要和護(hù)士的意愿,選擇護(hù)士的最佳排班方式。 基于工作量配置護(hù)士基于工作量配置護(hù)士 在實(shí)行責(zé)任包干制的基礎(chǔ)上,量化護(hù)士負(fù)責(zé)不同病情程度
7、患在實(shí)行責(zé)任包干制的基礎(chǔ)上,量化護(hù)士負(fù)責(zé)不同病情程度患者的數(shù)量,決定所需的護(hù)士數(shù)量。者的數(shù)量,決定所需的護(hù)士數(shù)量。護(hù)士分層管理護(hù)士分層管理 依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、能力,分配不同護(hù)理難度的病人,依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、能力,分配不同護(hù)理難度的病人,切忌對(duì)護(hù)士分等。切忌對(duì)護(hù)士分等。量化績(jī)效考核量化績(jī)效考核 根據(jù)護(hù)士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、護(hù)理難度、病人的滿(mǎn)意度根據(jù)護(hù)士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、護(hù)理難度、病人的滿(mǎn)意度和轉(zhuǎn)歸,對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)績(jī)考核。和轉(zhuǎn)歸,對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)績(jī)考核。(五)促進(jìn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展(五)促進(jìn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展提升專(zhuān)業(yè)價(jià)值提升專(zhuān)業(yè)價(jià)值豐富護(hù)理內(nèi)涵豐富護(hù)理內(nèi)涵拓展護(hù)理領(lǐng)域拓展護(hù)理領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)個(gè)人發(fā)展實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展提升服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度提升服務(wù)對(duì)象
8、滿(mǎn)意度- -出院病人滿(mǎn)意度調(diào)查出院病人滿(mǎn)意度調(diào)查提升護(hù)士對(duì)工作的滿(mǎn)意度提升護(hù)士對(duì)工作的滿(mǎn)意度- -聽(tīng)取意見(jiàn)分析癥結(jié)及時(shí)改進(jìn)聽(tīng)取意見(jiàn)分析癥結(jié)及時(shí)改進(jìn)提升社會(huì)對(duì)護(hù)理的肯定和支持提升社會(huì)對(duì)護(hù)理的肯定和支持- -宣傳不夠宣傳不夠提升政府對(duì)護(hù)理的投入和促進(jìn)提升政府對(duì)護(hù)理的投入和促進(jìn)- -重視不夠重視不夠1 1、 認(rèn)為是護(hù)理行業(yè)內(nèi)部的事,全院層面的支持力度不夠。認(rèn)為是護(hù)理行業(yè)內(nèi)部的事,全院層面的支持力度不夠。2 2、 單純強(qiáng)調(diào)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的表面化落實(shí),忽視了照顧患者過(guò)單純強(qiáng)調(diào)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的表面化落實(shí),忽視了照顧患者過(guò)程中的專(zhuān)業(yè)性,和對(duì)患者安全、增進(jìn)醫(yī)療效果以及康復(fù)促進(jìn)的重程中的專(zhuān)業(yè)性,和對(duì)患者安全、增進(jìn)醫(yī)
9、療效果以及康復(fù)促進(jìn)的重要性。要性。3 3、 缺乏調(diào)動(dòng)一線護(hù)士積極性的長(zhǎng)效機(jī)制。缺乏調(diào)動(dòng)一線護(hù)士積極性的長(zhǎng)效機(jī)制。幾個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和問(wèn)題: 優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求不僅是要在近期內(nèi)改善護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求不僅是要在近期內(nèi)改善護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)臨床護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì),臨床護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì),惠及廣大人民群眾,更重要的是從醫(yī)院內(nèi)部管理和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)惠及廣大人民群眾,更重要的是從醫(yī)院內(nèi)部管理和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看,在展來(lái)看,在臨床護(hù)理模式、護(hù)理管理方式、績(jī)效考核方法、臨床護(hù)理模式、護(hù)理管理方式、績(jī)效考核方法、薪酬分配和激勵(lì)機(jī)制薪酬分配和激勵(lì)機(jī)制等制約護(hù)理發(fā)展的瓶頸問(wèn)題進(jìn)行探
10、索等制約護(hù)理發(fā)展的瓶頸問(wèn)題進(jìn)行探索和試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),行成模式,建立長(zhǎng)效機(jī)制。和試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),行成模式,建立長(zhǎng)效機(jī)制。護(hù)理改革的深遠(yuǎn)意義:關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)2-轉(zhuǎn)變理念轉(zhuǎn)變理念v 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)、加強(qiáng)內(nèi)部管理、提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患和諧;v 改革不是空中樓閣,而是對(duì)原有護(hù)理工作的再深入、再細(xì)化,使護(hù)理工作更貼近社會(huì)、貼近臨床、貼近病人;v 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是患者的一種主觀體驗(yàn)和感知關(guān)鍵是如何將理念轉(zhuǎn)化為護(hù)士的習(xí)慣行為! “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”是護(hù)理改革的載體是護(hù)理改革的載體v是醫(yī)改的第一亮相,成功與否的關(guān)鍵v是護(hù)理事業(yè)自身發(fā)展的需要v是為政府、社會(huì)、群眾做工作v
11、是為我們自己做工作基礎(chǔ)護(hù)理是實(shí)現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化和人性化基礎(chǔ)護(hù)理是實(shí)現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化和人性化雙軌并進(jìn)的基石雙軌并進(jìn)的基石馬斯洛需要層次論馬斯洛需要層次論透視透視“服務(wù)冰山服務(wù)冰山”醫(yī)療和護(hù)理是醫(yī)院發(fā)展的兩個(gè)車(chē)輪醫(yī)療和護(hù)理是醫(yī)院發(fā)展的兩個(gè)車(chē)輪v醫(yī)生和護(hù)士在疾病診治過(guò)程中是不可分割的兩個(gè)領(lǐng)域v護(hù)士是醫(yī)療安全的最后防線v護(hù)士是醫(yī)院人本服務(wù)的的第一梯隊(duì)v護(hù)士是醫(yī)院形象的根本體現(xiàn)v護(hù)士的利益是醫(yī)院最大利益群體的體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)是系統(tǒng)工程優(yōu)質(zhì)服務(wù)是系統(tǒng)工程v以患者導(dǎo)向護(hù)理服務(wù)文化的建立大概需要2-3年的時(shí)間,不是一蹴而就的v懂得服務(wù)只是開(kāi)始,只有做好服務(wù)才會(huì)與眾不同v服務(wù)是全員的事,尤其是一線員工的表現(xiàn);但是需依賴(lài)于整
12、個(gè)系統(tǒng)的支持醫(yī)院服務(wù)的優(yōu)勢(shì)醫(yī)院服務(wù)的優(yōu)勢(shì)v專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),信息不對(duì)稱(chēng)v病人處于極度脆弱期v人心都是肉長(zhǎng)的v刁民占少數(shù)病人對(duì)病人對(duì)“好醫(yī)院好醫(yī)院”的理解的理解v尊重病人v提供健康教育、疾病康復(fù)指導(dǎo)v方便病人v一貫的優(yōu)質(zhì)服務(wù)v節(jié)約成本患者滿(mǎn)意決定于多要素:患者滿(mǎn)意決定于多要素: 及時(shí)得到診療及效果及時(shí)得到診療及效果 得到服務(wù)及方便得到服務(wù)及方便 良好的休養(yǎng)環(huán)境良好的休養(yǎng)環(huán)境 . . 醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度 . . 得到信息及教育得到信息及教育 . . 尊重尊嚴(yán)和權(quán)力尊重尊嚴(yán)和權(quán)力 . . 反映和投訴渠道反映和投訴渠道 醫(yī)改評(píng)價(jià)的標(biāo)尺:患者滿(mǎn)意度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是一樣事情重復(fù)做,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是一樣事
13、情重復(fù)做,而且每次都是用心去做而且每次都是用心去做關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)3-幾個(gè)關(guān)鍵步驟幾個(gè)關(guān)鍵步驟 1、完善護(hù)理規(guī)章制度,建立以病人為中心的工作流程、完善護(hù)理規(guī)章制度,建立以病人為中心的工作流程核心流程核心流程:以各班次工作職責(zé)為框架、病人作息時(shí)間為主線調(diào)整護(hù)理工:以各班次工作職責(zé)為框架、病人作息時(shí)間為主線調(diào)整護(hù)理工作核心流程,體現(xiàn)以病人為中心,以為病人提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的整作核心流程,體現(xiàn)以病人為中心,以為病人提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的整體護(hù)理服務(wù)為原則。體護(hù)理服務(wù)為原則。 如如 護(hù)士長(zhǎng)工作流程、責(zé)任護(hù)士工作流程、治療班護(hù)護(hù)士長(zhǎng)工作流程、責(zé)任護(hù)士工作流程、治療班護(hù)士工作流程、中、夜班護(hù)士工作流程士
14、工作流程、中、夜班護(hù)士工作流程 支持流程:支持流程:以護(hù)理程序?yàn)橹骶€,護(hù)理規(guī)范流程化,將人性化的護(hù)理服以護(hù)理程序?yàn)橹骶€,護(hù)理規(guī)范流程化,將人性化的護(hù)理服務(wù)語(yǔ)言、專(zhuān)業(yè)化的健康教育滲透其中。支持流程的修訂,以安全、規(guī)范、務(wù)語(yǔ)言、專(zhuān)業(yè)化的健康教育滲透其中。支持流程的修訂,以安全、規(guī)范、方便、快捷為原則。方便、快捷為原則。 如危重患者入院護(hù)理流程、術(shù)后護(hù)理流程、新生兒床如危重患者入院護(hù)理流程、術(shù)后護(hù)理流程、新生兒床旁沐浴流程等旁沐浴流程等 2、合理配置人力,實(shí)踐護(hù)理人員分層、合理配置人力,實(shí)踐護(hù)理人員分層級(jí)管理與使用級(jí)管理與使用 v根據(jù)患者病情及自理能力,動(dòng)態(tài)調(diào)整科室護(hù)士配比 v科室根據(jù)病人流動(dòng)情況、
15、護(hù)士能級(jí)設(shè)置調(diào)配方案v護(hù)理部根據(jù)科室收治病人一般情況配置護(hù)士基數(shù)。當(dāng)收治病人結(jié)構(gòu)發(fā)生變化需增減護(hù)理人員時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),護(hù)理部審核并動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)士配比,實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)士合理使用的最優(yōu)化。 3、實(shí)行專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入管理,探索護(hù)理、實(shí)行專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入管理,探索護(hù)理人員分層級(jí)管理與使用人員分層級(jí)管理與使用護(hù)理人員分層次管理護(hù)理人員分層次管理:根據(jù)護(hù)理人員綜合素質(zhì)分為專(zhuān)科護(hù)士、專(zhuān)業(yè)護(hù)士、高年資護(hù)士、培訓(xùn)期護(hù)士等。v 專(zhuān)科護(hù)士:參加市級(jí)以上護(hù)理學(xué)會(huì)培訓(xùn)的專(zhuān)科持證護(hù)士,負(fù)責(zé)全院相關(guān)專(zhuān)業(yè)疑難病例護(hù)理會(huì)診;v 專(zhuān)業(yè)護(hù)士:考核合格獲取專(zhuān)業(yè)護(hù)士資格證書(shū),從事專(zhuān)業(yè)護(hù)士工作;v 高年資護(hù)士:培養(yǎng)后備人才;v 培訓(xùn)期護(hù)士:工作
16、24年不同學(xué)歷的護(hù)士,按計(jì)劃輪訓(xùn),強(qiáng)化基本護(hù)理技能。4、臨床護(hù)理工作采取小組負(fù)責(zé)制、臨床護(hù)理工作采取小組負(fù)責(zé)制v 以責(zé)任護(hù)士為主導(dǎo),配備助理護(hù)士輔助護(hù)理,共同完成分管區(qū)域的病人護(hù)理;v 責(zé)任護(hù)士對(duì)新入病人、術(shù)后病人即時(shí)評(píng)估;對(duì)危重病人每日評(píng)估;對(duì)一般住院病人定期評(píng)估。責(zé)任護(hù)士確定需要為病人提供的護(hù)理服務(wù)。危重病人每一項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理、生活護(hù)理都由責(zé)任護(hù)士親自執(zhí)行,其他病人可由小組成員按照醫(yī)囑、護(hù)囑和病人情況采取相應(yīng)護(hù)理措施。5、 建立護(hù)士績(jī)效考核評(píng)價(jià)建立護(hù)士績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系,完善臨床護(hù)理質(zhì)量管體系,完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量 關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)4-長(zhǎng)效機(jī)制的建立長(zhǎng)效機(jī)制的建
17、立院長(zhǎng)高度重視,是建立長(zhǎng)效機(jī)制的保證 爭(zhēng)取更多的人力支持 爭(zhēng)取更多的財(cái)力保障 爭(zhēng)取更多的物力配備 關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)4-長(zhǎng)效機(jī)制的建立長(zhǎng)效機(jī)制的建立 部門(mén)齊抓共管,是建立長(zhǎng)效機(jī)制的基礎(chǔ) 改善病房環(huán)境,配足基礎(chǔ)護(hù)理用具; 無(wú)成本增加人力配備,如輔助護(hù)士; 藥品、物資、維修、膳食等下收下送。關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)4-長(zhǎng)效機(jī)制的建立長(zhǎng)效機(jī)制的建立 積極探索創(chuàng)新,是建立長(zhǎng)效機(jī)制的靈魂創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)整體護(hù)理整體護(hù)理 星級(jí)護(hù)理服務(wù)星級(jí)護(hù)理服務(wù) 縫隙護(hù)理服務(wù)縫隙護(hù)理服務(wù) 5s5s人性化護(hù)理服務(wù)人性化護(hù)理服務(wù) 5s5s人性化護(hù)理服務(wù):人性化護(hù)理服務(wù):人性化服務(wù)語(yǔ)言人性化服務(wù)語(yǔ)言 人性化服務(wù)環(huán)境人性化服務(wù)環(huán)境 人性化
18、服務(wù)行為人性化服務(wù)行為人性化服務(wù)流程人性化服務(wù)流程 人性化服務(wù)品牌人性化服務(wù)品牌 細(xì)節(jié)服務(wù)定成敗細(xì)節(jié)服務(wù)定成敗細(xì)節(jié)決定著我們每件事的成敗 一個(gè)團(tuán)隊(duì)有了再完善的制度、嚴(yán)密的流程,如果沒(méi)有嚴(yán)格、認(rèn)真的細(xì)節(jié)執(zhí)行,再英明的決策,也難以成為現(xiàn)實(shí)。 青島市市立醫(yī)院(集團(tuán))青島市市立醫(yī)院(集團(tuán)) Qingdao Municipal Hospital(Group) 細(xì)節(jié)服務(wù):細(xì)節(jié)服務(wù):產(chǎn)婦和家屬共同參與產(chǎn)婦和家屬共同參與 關(guān)鍵點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)5-5-需思考的幾個(gè)問(wèn)題需思考的幾個(gè)問(wèn)題v 在基礎(chǔ)照顧中如何體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化在基礎(chǔ)照顧中如何體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化v 護(hù)理程序的科學(xué)應(yīng)用護(hù)理程序的科學(xué)應(yīng)用v 護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值的體現(xiàn)護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值的體現(xiàn)以
19、以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理”為切入點(diǎn)全面帶動(dòng)護(hù)理工為切入點(diǎn)全面帶動(dòng)護(hù)理工作作 護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能夠通過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí),有效掌握病人第一手病情資料,心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在護(hù)士對(duì)患者無(wú)微不至的照顧中。 馬曉偉副部長(zhǎng)如何做好?如何做好?在基礎(chǔ)護(hù)理中體現(xiàn)護(hù)理工作的 專(zhuān)業(yè)化積累 規(guī)范化訓(xùn)練 人性化用心基礎(chǔ)護(hù)理操作流程基礎(chǔ)護(hù)理操作流程入院評(píng)估入院評(píng)估基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)、重點(diǎn)要點(diǎn)、重點(diǎn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)施、教育實(shí)施、教育 健康教育融于每一項(xiàng)操作中。健康教育融于每一項(xiàng)操作中。基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)人性化基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)人性化 根據(jù)自理能力評(píng)估根據(jù)自理能力評(píng)估 尊重病人生活習(xí)慣尊重病人生活習(xí)慣遵循病人
20、作息時(shí)間遵循病人作息時(shí)間個(gè)性指導(dǎo),彈性護(hù)理個(gè)性指導(dǎo),彈性護(hù)理進(jìn)行滿(mǎn)意度問(wèn)卷進(jìn)行滿(mǎn)意度問(wèn)卷 根據(jù)評(píng)估,合理安排工作根據(jù)評(píng)估,合理安排工作 根據(jù)習(xí)慣,調(diào)整護(hù)理時(shí)間根據(jù)習(xí)慣,調(diào)整護(hù)理時(shí)間 根據(jù)作息,彈性排班根據(jù)作息,彈性排班 因人而異,制定護(hù)理計(jì)劃因人而異,制定護(hù)理計(jì)劃 定期總結(jié),改進(jìn)工作定期總結(jié),改進(jìn)工作患者為中心患者為中心人性化護(hù)理人性化護(hù)理做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的效果做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的效果v病房安靜,秩序改善v護(hù)患感情加深v病情觀察細(xì)致v患者樂(lè)于健康教育活動(dòng)v家屬感激護(hù)理工作的重要工具:護(hù)理程序護(hù)理工作的重要工具:護(hù)理程序護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理評(píng)價(jià)實(shí)施實(shí)施護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃護(hù)理診斷護(hù)理診斷 護(hù)理評(píng)估是護(hù)
21、理護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步,也是程序的第一步,也是最有含金量、最能體最有含金量、最能體現(xiàn)護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的一現(xiàn)護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的一步,對(duì)整個(gè)護(hù)理工作步,對(duì)整個(gè)護(hù)理工作起導(dǎo)向作用,護(hù)理評(píng)起導(dǎo)向作用,護(hù)理評(píng)估是否及時(shí)、準(zhǔn)確、估是否及時(shí)、準(zhǔn)確、全面直接影響護(hù)理效全面直接影響護(hù)理效果。果。護(hù)士評(píng)估的主要環(huán)節(jié)護(hù)士評(píng)估的主要環(huán)節(jié)v病人入院時(shí)的評(píng)估v病人手術(shù)前、特殊治療前的評(píng)估v病人手術(shù)后、特殊治療后的評(píng)估v病人發(fā)生嚴(yán)重病情變化時(shí)的評(píng)估v病人出院前的評(píng)估v為病人執(zhí)行護(hù)理操作前的評(píng)估v針對(duì)預(yù)見(jiàn)性并發(fā)癥的評(píng)估v針對(duì)預(yù)見(jiàn)性用藥反應(yīng)的評(píng)估-v功能恢復(fù)的判斷v優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是完全包辦代替,而是根據(jù)評(píng)估有針對(duì)性地提供護(hù)理照顧,幫助病人逐步恢復(fù)回歸社會(huì)的能力,從根本上減輕家屬負(fù)擔(dān)、減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。v舉例:協(xié)助病人翻身(評(píng)估病人力量、哪些是能做的、哪些是目前不能做的,協(xié)助過(guò)程中觀察、指導(dǎo))護(hù)理評(píng)估在基礎(chǔ)護(hù)理中的護(hù)理評(píng)估在基礎(chǔ)護(hù)理中的專(zhuān)業(yè)性體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)性體現(xiàn)促進(jìn)康復(fù)促進(jìn)康復(fù)v足部護(hù)理-腫脹-深靜脈血栓早期v擦浴-紅點(diǎn)-過(guò)敏性紫癜早期v食欲差-胃痛-應(yīng)激性潰瘍?cè)缙趘面部清潔-瞳孔變化-腦疝早期v其他:痰液、大小便變化等 一接二看(聞)三倒四講護(hù)
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