抗菌藥物臨床應用考核試題

1、D:青霉素）D:甲硝嚏E:鏈霉素）。D.50%B:按感染病情輕重分別用藥D:患者需要）B:長期用藥預防D:風濕熱復發(fā)7、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（A.20%B.30%C.40%精品word文檔值得下載值得擁有戶縣醫(yī)院“抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓”試題姓名：科室：分數(shù)：一、單項1擇題（每題1分，共20題20分）1、藥物治療時出現(xiàn)過敏反應時應當：（）A:減量并對癥處理B:停藥并對癥處理C:繼續(xù)用藥同時對癥處理D:停藥待過敏反應消失后，繼續(xù)使用原藥物E:逐漸減量至最小劑量，待過敏反應消失后，再逐漸增加劑量。2、患者，男,58歲。因“咳嗽、咳痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅

2、紅霉素口服，請告訴患者每天最佳服藥次數(shù)（）A:每日1次B:每日2次C每日3次D:每日4次3、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：（）A:萬古霉素B:甲氧西林或苯口坐西林C:利福平D:氯霉素4、外科手術(shù)預防用藥一般不超過（）A:手術(shù)后3天B:術(shù)后24小時C:術(shù)后1周D:用至患者出院5.在骨組織中濃度高的藥物為：（A:克林霉素B:亞胺培南地塞米松C:慶大霉素6、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（A:頭抱陛咻B.慶大霉素C:青霉素G8、抗菌藥分三類管理是為了（）A:規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用C:抗菌藥合理臨床使用的管理9、預防用藥用于何種情況可能有效（A:用于預防任何細菌感染

3、C:晚期腫瘤患者10、有些抗生素應用之后，即使抗生素濃度降低到低于MIC,也能抑制細菌的繁殖。這種現(xiàn)象稱為抗生素的（）A:協(xié)同作用B:后效應C:增強作用D:拮抗作用11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）。A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C,真菌D.支原體精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有12、厭氧菌感染不可選用（）A:亞胺培南B:氨基糖昔類C:甲硝陛D:克林霉素13大腸埃希菌而妙M感染治療不宜選用：（）。A:阿奇霉素B:SMZ/TMPC:氨芾西柳舒巴坦D:環(huán)丙沙星14老年人和童在川抗菌藥時，最安全的品種是：（）。A:氟唾諾I樓B:氨川霜首類C:B內(nèi)酰胺類D:氯,類15

4、預防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（）。A.抽卬制劑應B.蟲、休克、心力衰竭C.普通感冒、麻疹病毒圉欣、灰髓炎、水痘等癡毒性疾而有發(fā)熱的患者D.以上都是16以下備選項中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A.S2SIO類B.羽包口坐林C.禾D.兩ft8素B17、治療產(chǎn)ESBL朝鰥首選（）。A.碳青霉烯類、酶抑制劑J復合制劑JB.三代頭抱、氨基糖甘類C.氟隆諾酮類、類D.酶抑制劑復合制劑、頭霉素類1&衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，當目標細耐藥率超過50%的抗菌藥物時應（）。A.及日用預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.參照藥敏試驗結(jié)臣用C.慎重經(jīng)驗用藥D.暫停該類抗菌藥物的臨床應

5、用19有期汰霉素針腕1域傷口，帆的說切正確的是：（）A:膀胱，中洗S于抗菌素局部用藥，藥物在膀胱內(nèi)無法達到有效的抗菌濃度，反而容易造成耐藥B:正常情況整體尿路是個密閉的自潔系統(tǒng)，尿液毗恥可防出田菌逆流，膀胱，樹做壞了其密閉性C:醫(yī)院經(jīng)?？匆姂c大霉素外用，愀傷口，彳吐常2。耐甲氧西林的葡箱球菌（MRSA）的治療應國用（）。A.青霉素B.頭科立呢C.頭抱哌酮D.萬古霉素二、多項選擇題（每題2分，少選1個扣1分，選錯任何一！均不得分，共10題20分）1、廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（）A:革蘭陽性菌B:革蘭陰性菌C:衣原體D:真菌E:立克次體2、顱腦手術(shù)及應用人工植入物的骨科手術(shù)（骨折內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)

6、）可選用的抗菌藥物是：（）A:第一代冷包菌素B.第二代頭抱菌素C:頭抱曲松D:左氧氟沙星3、患者男,33歲。因發(fā)熱、口則1天就診。有慢性腎炎病史1年。初步診斷:S桃體炎;慢性腎炎。那川4藥物可以密舉使用（）。精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有A:青霉素B:復方新諾明C:阿莫西林D:土霉素4可用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)g染的藥物是（）A:青霉素B:硼防密呢C:慶大霉素D:力西林E:素5、外科手術(shù)預防用藥目的（）。A.預防手術(shù)后切口感染B.沛吉污污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C.預防呼吸道感染D.術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E.預防消化道或染6、圍手術(shù)期婦科手術(shù)可選用的藥物為（）。A

7、:第一代冷包菌素B:第二代頭抱菌素C:左氧氟沙星D:頭抱曝歷7、患者男,12歲。因“發(fā)熱、口怖1大”就診。初步診斷:化膿澗咻炎。應用羅紅霉素、青霉素控制感染。處方:、羅紅霉素膠囊100mgbid青雷素80萬單位imbidE確的分析為：（）。A:青霉素為繁殖期殺陶獷寸生長旺盛的細菌作用強B:羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為快速抑金4能抑制細菌蛋白質(zhì)的合成C:兩藥合用，使細菌由繁惻進入靜回從而減弱青霉素的殺菌作用D:IO西林與阿奇霉素連用也會發(fā)以相互影響8、患者，女30歲。以融、尿頻2天入外科。初步診斷:1泌尿系感染;2宮內(nèi)孕3個月。給予青霉素、郴削坐靜滴有關(guān)分析正確的是:。（）A:孕婦及哺乳期婦女

8、禁用替硝唾B:替硼坐為抗厭氧菌藥,治療尿路M無效C:泌尿系感染主要致病菌是大腕I希陰性桿菌,可選用第三代頭抱菌素如頭抱哌酮f內(nèi)等D:青霉素藥W選擇不作!j應選I舉8方西林9、下列關(guān)于亞胺培南的敘述正確的有（）。A:為碳青霉烯抗生素B:血液系統(tǒng)不良反應C:Tm染者不應為首選藥物,以防濫用D:可用于由敏感革蘭陰性桿菌聽引起的嚴重感染10患者，男,5叫。因發(fā)熱、咳嗽1天入內(nèi)科。仰feT:38C0胸部1E位片示右肺中葉大葉圉捕炎。入院診斷:大葉也市炎。開始用頭湖坐林tt3無改用頭6哌酮鈉10天再換用對包哌酮舒巴fi3大。入防第2天溫降至1E常,咳瞬肖失。第9天復刊匈片顯示炎性浸潤明顯吸收。下面分析正確

9、的是：（）。A:大葉性肺炎的致病菌多為肺炎球菌，治療首選頭J刨珊鈉，次選紅霉素或頭酒坐林鈉B:對于肺炎球菌肺炎，第三代頭抱菌素的療效不及第一代頭抱菌素和青霉素GC:抗生素用通常為5-7無療程過長易引起不良反應易他g菌產(chǎn)生耐藥性D:本例用頭湖坐林鈉1天后體溫恢復正常，咳嗽消失，說明有效，宜繼續(xù)應用頭抱座林鈉6天三、”題（每空1分，共15題35分）1、處方書寫應字跡淮吟不得涂改；女席修改，要在修改處簽醫(yī)師并注明。2、抗菌藥物分為、進行管理。3、醫(yī)具處方和藥師調(diào)劑處方應當遵循、的原則。精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有4、為門隱恢痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射

10、劑，每張?zhí)幏綖榇纬Ｓ昧?；控斷制劑，每張?zhí)幏讲坏迷搅⑷粘Ｓ昧俊?、診幅性感染者，方有指征應用。6、I類切口手術(shù)T殳不預防使用抗菌藥物，確需使用時，給藥方法要按照抗菌藥物臨床應用指導原則有關(guān)規(guī)定，術(shù)前內(nèi),或#醉開始時首次給藥；手術(shù)時間圖d或失血量大于，術(shù)中可給予第二劑；總預防用藥時間,個別情況可延長至。7、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201156號關(guān)于全國抗菌藥物臨床應用專照!治活動文件中規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過,門診患者抗菌藥物處方比例不超過,抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下；I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過；8、處方管理*、法中，規(guī)定T殳處方T殳不得匠一用量；急診處方得超過用量

11、;對于某些慢陽綠老恤或特殊情況，處方川量可適當延長，但醫(yī)師應當。9、抗菌藥物治療性應用的基本原則中規(guī)定，應盡早查明感染病原，根據(jù)和選用抗菌10抗菌藥物治療性應用的基本原則中規(guī)定，輕癥感染可接受口月嫦藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用或注射藥。11、抗菌藥物治療性應用的基本原則中，關(guān)于內(nèi)科及J科預防用藥中規(guī)定通常不宜常哪預防性應用抗菌藥的情況有、等患者。12陛諾酮類抗菌藥可能會對發(fā)育產(chǎn)生不良影響。該類藥物避免用工未成年人。四、簡答題（共3題25分）1、抗菌藥物治療性應用的基本原則？（10分）2、按抗菌藥物分級管理要求，頭抱哌酮+舒巴坦鈉屬于哪一級，什么職稱白醫(yī)師有資格應用治療？（5分）

12、。3、簡述聯(lián)合應用抗菌藥物的適應癥。（10分）答案一、單項選擇題（每題1分，共20題20分）1、B2、B3B4、B5、A6、D7、A8、C9、D10、B11、B12、A13、A14、C15、D16、C17、A18、B19、C20、D二、多項選擇題（每題2分，少選1個扣1分,選錯任何一個均不得分，共10題20分）1、ABCE2、ABC3、AC4、ABCD5、ABD精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有6、ABD7、ABCD8、ABCD9、ABCD10、ABCD三、填空題(每空1分，共12題35分)1、全名；修改日期。2、非限制使用、限制使用、特殊使用3、安全、有效、經(jīng)濟4、1,7。5、抗菌藥物。6、0.5-2h,3h、1500ml,24h,48h.7、60%,20%,30%,8、7日。3日，注明理由9、病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果110、靜脈或肌內(nèi)注射給藥11、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質(zhì)激素12、骨骼，18歲以下四、簡答題(共3題25分)1答：(1)診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；(2)盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；(3)按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；(4)抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌