固定與搬運技術(shù)馬偉

1、固定與搬運技術(shù)固定與搬運技術(shù) 長壽區(qū)人民醫(yī)院急救重癥部長壽區(qū)人民醫(yī)院急救重癥部 馬馬 偉偉固定與搬運技術(shù)操作程序固定與搬運技術(shù)操作程序 需要需要3-43-4人熟練配合操作，作為為團體記分項人熟練配合操作，作為為團體記分項目目 本次比賽項目本次比賽項目-3-3人配合人配合 1 1、準備物品、準備物品 1 1助：外科急救包（頸托、頭部固定器等）、助：外科急救包（頸托、頭部固定器等）、 2 2助：脊椎板助：脊椎板 帶手套帶手套 （參賽小組向評委報告）（參賽小組向評委報告） 2 2、現(xiàn)場評估、判斷、現(xiàn)場評估、判斷 報告現(xiàn)場環(huán)境安全（醫(yī)生）報告現(xiàn)場環(huán)境安全（醫(yī)生） 詢問傷員：我是詢問傷員：我是12012

2、0急救醫(yī)生，請問您急救醫(yī)生，請問您現(xiàn)在那里不舒服現(xiàn)在那里不舒服. .傷員是高處墜落，神傷員是高處墜落，神志清、訴頸部疼痛、下肢感覺障礙，懷志清、訴頸部疼痛、下肢感覺障礙，懷疑頸椎損傷。疑頸椎損傷。 3 3、調(diào)整頸部位置、調(diào)整頸部位置 醫(yī)生：按脊椎損傷處理，助手準備頸托醫(yī)生：按脊椎損傷處理，助手準備頸托 及脊椎板。（告知傷員配合）及脊椎板。（告知傷員配合） 上頭鎖：注意體位、手形和位置上頭鎖：注意體位、手形和位置 調(diào)整頭頸部：醫(yī)生與助手配合調(diào)整頭頸部：醫(yī)生與助手配合 助手食指置傷者胸骨正中指示助手食指置傷者胸骨正中指示 4 4、檢查頭頸部、檢查頭頸部 助手頭胸鎖固定頭頸部助手頭胸鎖固定頭頸部 醫(yī)

3、生檢查頭枕部，（頸椎形狀、壓痛）醫(yī)生檢查頭枕部，（頸椎形狀、壓痛）上頭鎖上頭鎖 5 5、上頸托、上頸托 助手檢查測量傷員頸部的長度助手檢查測量傷員頸部的長度 調(diào)整所需尺寸，正確上頸托調(diào)整所需尺寸，正確上頸托 6 6、全身檢查判斷傷情（醫(yī)生或醫(yī)助）、全身檢查判斷傷情（醫(yī)生或醫(yī)助） 頭頭頸頸胸胸腹腹背部背部外生殖器外生殖器 下肢下肢上肢（未發(fā)現(xiàn)其他傷情）上肢（未發(fā)現(xiàn)其他傷情） 7 7、上脊椎板、上脊椎板 助手頭胸鎖、（助手頭胸鎖、（2 2助準備脊椎板及約束帶助準備脊椎板及約束帶完畢）完畢） 醫(yī)生頭肩鎖（肩鎖在側(cè)翻的同側(cè)）醫(yī)生頭肩鎖（肩鎖在側(cè)翻的同側(cè)） 8 8、整體側(cè)翻、整體側(cè)翻 醫(yī)生指揮，醫(yī)生指揮

4、，2 2位助手左右手交叉抱傷員的位助手左右手交叉抱傷員的肩、髂和膝肩、髂和膝 部，將傷者軸位整體側(cè)翻于部，將傷者軸位整體側(cè)翻于側(cè)臥位側(cè)臥位 ，保持脊柱在同一軸線。助手檢，保持脊柱在同一軸線。助手檢查背部及脊柱。查背部及脊柱。 9 9、放置脊椎板、放置脊椎板 助手拉脊椎板注意擺放在背部合適的位助手拉脊椎板注意擺放在背部合適的位置。將傷者軸位放置回仰臥位置。將傷者軸位放置回仰臥位 。 1010、脊椎板平移（推）傷員、脊椎板平移（推）傷員 助手用胸鎖手法固定頭頸部，助手用胸鎖手法固定頭頸部， 醫(yī)生用雙肩鎖，助手左右手交叉，醫(yī)生用雙肩鎖，助手左右手交叉，將傷者在仰臥位平移，推至脊椎板將傷者在仰臥位平移

5、，推至脊椎板合適位置。合適位置。 1111、頭部固定、頭部固定 1 1助頭胸鎖，助頭胸鎖，2 2助準備頭部固定器，醫(yī)生助準備頭部固定器，醫(yī)生上頭部固定器。上頭部固定器。 1212、脊椎板約束帶固定、脊椎板約束帶固定 助手對胸部、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)助手對胸部、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的順序以約束帶固定。的順序以約束帶固定。 1313、再次檢查傷員、再次檢查傷員 1414、搬運傷員、搬運傷員 醫(yī)生指揮，平穩(wěn)抬起傷者，足先行，術(shù)醫(yī)生指揮，平穩(wěn)抬起傷者，足先行，術(shù)者在頭側(cè)，同時觀察頭頸部情況者在頭側(cè)，同時觀察頭頸部情況 。 要求要求 醫(yī)生指揮及報告：口令簡潔，醫(yī)生指揮及報告：口令簡潔， 整體配合：選手操作手法規(guī)范，動整體配合：選手操作手法規(guī)范，動作交替流暢作交替流暢 ，配合默契，過程緊湊。，配合默契，過程