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1、會(huì)計(jì)學(xué)1氯沙坦降血尿酸氯沙坦降血尿酸Hpertension,2001,38:1101-1106;第1頁(yè)/共13頁(yè)尿酸的代謝80%20%尿酸池(1200mg)池()2/31/3凡是影響血尿酸生成和(或)排泄的因素均可以導(dǎo)致血尿酸水平增加第2頁(yè)/共13頁(yè)Johnson RJ,Kang DH,F(xiàn)eig D,et a1Is there a pathogenetic role for uric acid in hvpertension and cardiovascular and renal disease? Hypertension,2003,4l:1183-I 190第3頁(yè)/共13頁(yè)26,512例高

2、血壓患者接受氯沙坦開放式研究達(dá)5年 血清尿酸高于7mg/dl的患者,未用降尿酸藥物,尿酸水平降低1.3mg/dlHiroaki Naritomi, et al. Hypertens Res 2007; 30: 807-8147.0,用藥854533542465417646265061224364860月13107117295815146463177.010524538660155107461364629417.0,不用藥平均血清尿酸水平(mg/dL)0246810基線時(shí)尿酸水平7.0,且采用降低尿酸的藥物基線時(shí)尿酸水平7.0,且不用藥基線時(shí)尿酸水平7.0第4頁(yè)/共13頁(yè)馬驥,陳靖等氯沙坦鉀降低

3、中國(guó)慢性腎臟病患者蛋白尿的臨床研究中華內(nèi)科雜志 2004年12月43卷12期:932933第5頁(yè)/共13頁(yè)第6頁(yè)/共13頁(yè)第7頁(yè)/共13頁(yè)黨愛民 劉國(guó)仗 張宇輝 陳改玲代表尿酸干預(yù)研究協(xié)作組 血管緊張素受體拮抗劑干預(yù)高血壓患者尿酸代謝的對(duì)比研究 中華心血管雜志 2006年10月第34卷第10期 882885采用多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照設(shè)計(jì),20家醫(yī)藥,351例病人。 氯沙坦鉀組:氯沙坦50mg100mg,治療48周伊貝沙坦組:伊貝沙坦150mg,治療48周第8頁(yè)/共13頁(yè)氯沙坦母體促進(jìn)尿酸排泄非ARB的類效應(yīng)Sica DA and Schoolwerth AC, Curr Opin Nep

4、hrol Hypertens 2002;11:475-482GS1S2S3濾過(guò) 100 100重吸收 99 99重吸收 40 10排泄 (%) 10 30分泌 49 39基線 氯沙坦Hieggen A et al Kidney Int 2004;65:19.第9頁(yè)/共13頁(yè)Burnie M, et al. Kidney International. 1996,49:1787-1 790.Hamada1 T, et al. Am J Hypertens 2008; xx:xxxxxx.尿酸鹽urate重吸收XX氯沙坦尿酸鹽URAT1=尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)子1x=乳酸, a-酮戊二酸, 琥珀酸,-羥丁酸, 乙酰乙酸, 煙酸鹽等URAT1第10頁(yè)/共13頁(yè)第11頁(yè)/共13頁(yè)【藥品名稱】 通 用 名:氯沙坦鉀片 商 標(biāo):倍怡【規(guī)格】50mg/片【適應(yīng)癥】治療原發(fā)性高血壓【用法用量】口服,一日一次,50mg,qd,部分病 人劑量可以增加至100mg。口服或進(jìn)餐時(shí)使用【禁忌】孕婦及

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