幼兒意外傷害預防與處理

1、幼兒園常見意外傷害的預防與幼兒園常見意外傷害的預防與簡單處理簡單處理 在托幼機構中，由于兒童缺乏自身保護能力或客觀因素和條件所限制等原因容易發(fā)生擦傷、跌傷、燙傷、吞入異物等外傷事故。 作為幼兒園的老師，應有較高的安全意識和對潛在事故的預見性，關注幼兒生活的每一細小的環(huán)節(jié)，若發(fā)現(xiàn)危險苗頭，應及時加以處理，并能掌握初步的對緊急事故的急救處理。常見意外事故的處理 跌倒跌倒擦傷擦傷 幼兒奔跑、跳躍時不慎跌倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏季，更為常見。 無皮損:皮下出血、淤青、紅腫冷/冰敷5-10min，使血管收縮，止血、消腫、緩解疼痛。24h后熱敷，消腫。血腫部位不要用手去揉。 破皮出血

2、（1）檢查傷口大小、深度、有無污染。（2）應該用生理鹽水或純凈水或自來水對傷口進行沖洗，然后用棉簽蘸碘伏從傷口中心向周圍劃圈涂抹，涂抹面積要大于傷口邊緣510cm，暴露傷口。 頭部跌撞傷頭部跌撞傷 幼兒由于身體發(fā)育特點，24歲幼兒頭顱占整個身體比重的四分之一，跌倒后頭先著地。 沒有破皮：可迅速采用冷敷的方法，防止皮下繼續(xù)出血，以達到止血、消腫、止痛的目的。具體操作方法為：用毛巾包上冰塊、冰棒，或蘸冷水冷敷510分鐘。 不能用手揉搓。 頭部跌撞傷頭部跌撞傷 1.出血時，馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷口，以達止血的目的，并及時送醫(yī)院。 2.摔傷后未見出血，要對幼兒進行24小時的密切觀察。 如果出現(xiàn)

3、以下癥狀應及時送往醫(yī)院急救:（1）受傷后有惡心、嘔吐的現(xiàn)象 (2)受傷后有過意識喪失的現(xiàn)象，或正處于意識喪失的狀態(tài) (3)頭部劇烈疼痛 (4)眼、耳、鼻周圍有出血癥狀 (5)有抽風、麻痹、言語障礙等癥狀。 注意注意:教育幼兒摔傷頭部后務必及時告訴老師。教育幼兒摔傷頭部后務必及時告訴老師。指趾末端擠壓傷處理 當孩子的手指被門、抽屜擠傷時 若無破損，可用水沖洗，進行冷敷，當疼痛難忍時，可將受傷的手指高舉過心臟，以便緩解疼痛； 若有出血，應消毒、包扎、冷敷；若指甲掀開或脫落、應立即去醫(yī)院。 擠傷24小時后才可熱敷，促進淤血吸收。扎刺傷處理 植物刺、釘子、玻璃碎屑等異物、蜜蜂、 徹底清創(chuàng)，去除異物 擠

4、出淤血 清洗傷口 消毒，不包扎 毒蜂、毒蟲蟄傷立即送醫(yī)院 傷口較深的也要去醫(yī)院 剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理 用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用碘伏由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進行包扎。關節(jié)脫臼關節(jié)脫臼 脫臼常發(fā)生在關節(jié)活動度大、關節(jié)囊比較松弛的部位，比如肘關節(jié)和肩關節(jié)就很容易脫臼，加上小孩的骨關節(jié)還沒發(fā)育好，一點點拖拽就可能引起關節(jié)脫臼。流鼻血處理 放松、安靜站/坐著，頭部略前傾，張口呼吸。 壓迫止血一般壓迫出血側鼻翼10min即可止血，同時用濕毛巾冷敷幼兒鼻根部和前額； 出血后23h內不做劇烈運

5、動； 填塞出血較多，用脫脂棉卷，塞入鼻腔，填塞緊些才能止血； 醫(yī)院診治無法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血原因：外傷、挖鼻孔損傷鼻黏膜、鼻腔異物、天氣干燥氣溫升高、感冒、鼻炎等異物異物1.1.鼻腔異物：鼻腔異物：注意：用手挖或用鑷子鉗都是不正確的方法，注意：用手挖或用鑷子鉗都是不正確的方法， 會使異物通向鼻腔深處。會使異物通向鼻腔深處。（1）用手按壓沒有異物的一側鼻孔，讓孩子）用手按壓沒有異物的一側鼻孔，讓孩子做擤鼻涕的動作。做擤鼻涕的動作。（2）用棉花活紙捻刺激鼻腔，使其打噴嚏，）用棉花活紙捻刺激鼻腔，使其打噴嚏，將異物噴出。將異物噴出。（3）如無法取出，送醫(yī)院處理。）如無法取出，送醫(yī)院處理。異物異物2

6、.2.眼部異物：眼部異物：注意：注意：用手揉擦眼睛是不正確的方法用手揉擦眼睛是不正確的方法，會使角，會使角 膜擦傷引起感染。膜擦傷引起感染。 （1）滴眼藥水，翻開眼瞼用冷開水沖洗。）滴眼藥水，翻開眼瞼用冷開水沖洗。（2）或用消毒棉簽沾生理鹽水將異物拭去）或用消毒棉簽沾生理鹽水將異物拭去（3）如無法取出送醫(yī)院。）如無法取出送醫(yī)院。 異物異物3.3.耳部異物：耳部異物：注意：用鑷子鉗或滴水都是不正確的方法。注意：用鑷子鉗或滴水都是不正確的方法。（1）金屬類異物，頭側向一側搖動頭部。）金屬類異物，頭側向一側搖動頭部。（2）豆類可用吸管滴入少量植物油，側頭單）豆類可用吸管滴入少量植物油，側頭單腳跳躍。

7、腳跳躍。 （3）昆蟲類在暗處用手電筒照。）昆蟲類在暗處用手電筒照。（4）如無法取出，送醫(yī)院處理。）如無法取出，送醫(yī)院處理。氣管異物 1 1、原因分析：、原因分析：90%以上是6歲的兒童，3歲更多見。嚴重可死亡。神經(jīng)肌肉發(fā)育不完善，不太靈敏?？人苑瓷漭^弱。氣管較狹小，異物落入氣管，易堵住，而發(fā)生嚴重呼吸困難。吃東西的同時，講話或哭笑。好奇和玩耍，將一些小物體：鈕扣、硬幣以及鑰匙等含在口中，嬉戲、吵鬧。2 2、氣管落入異物的表現(xiàn)、氣管落入異物的表現(xiàn) 立即出現(xiàn)有/無劇烈咳嗽、面潮紅/發(fā)紫、憋氣。 呼吸困難，失語，異物大者可窒息。 雙手護喉。 情況非常緊急情況非常緊急，嚴重的窒息若不及時解除，可在幾分

8、鐘內死亡。因此，一旦發(fā)生呼吸道異物，應立即清應立即清除除。3 3、氣管異物處理、氣管異物處理1 1）倒垂擊背法）倒垂擊背法嬰幼兒。一手提起患兒的雙腳，使呈倒立狀態(tài)，然后用右手掌用力在嬰兒背部拍打數(shù)下，使異物松動脫落吐出。3 3、氣管異物處理、氣管異物處理 較大的兒童，搶救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然后使兒童身體前傾，胸部靠在屈曲的膝上胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在兩肩胛骨之間用力連擊數(shù)下，迫使堵塞物松脫吐出。異物異物4.4.氣管異物：氣管異物：（4）坐位急救法：成人在患兒身后，雙）坐位急救法：成人在患兒身后，雙臂圍繞幼兒腰部，一手握拳，拳頭的臂圍繞幼兒腰部，一手握拳，拳頭的拇指頂在幼兒的

9、上腹部，肚臍偏上拇指頂在幼兒的上腹部，肚臍偏上方，另一手握住握拳的手向上向后猛方，另一手握住握拳的手向上向后猛烈的擠壓上腹部。烈的擠壓上腹部。4、預防、預防1.教育幼兒，不要將硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。2.孩子不可躺在床上吃東西，或含著食物睡覺。兒童哭泣時、劇烈咳嗽時不要吃東西，以免異物吸入氣管。3、幼兒午睡時老師不要離開房間，要巡視，注意要點：幼兒手里有無拿危險物品；糾正幼兒睡姿，不能趴著睡覺，要平躺或右側臥位，以防幼兒猝死綜合征發(fā)生；被子不能蓋著幼兒口、鼻，以防引起窒息；孩子哭鬧或咳嗽特別厲害時，不要強行讓孩子躺下睡覺，以防嘔吐后引起窒息。燙傷燙傷（1）立即脫離熱源，燙傷部位用冷

10、水沖淋幾分鐘，然后把傷處放入涼水浸泡半小時. 一般來說， 浸泡時間越早， 水溫越低（不能低于5，以免凍傷）， 效果越好. 但傷處已經(jīng)起泡并破了的， 不可浸泡， 以防感染。 （2）皮膚未破，可涂燙傷膏。（3）有水泡不能挑破，較大水泡送醫(yī)院處理。（4）當衣服和皮膚有粘連，不要強行剝離，用剪刀剪掉粘連周圍沒有粘牢的衣服，用清潔被單包裹孩子后送醫(yī)院。（5）將孩子的燙傷部位抬高，使患處的血流減少。 燙傷的預防 1.熱水壺要放在水杯架上面，熱水、熱湯一定要等溫度適宜時再遞給孩子，溫度適宜的標準：水滴到手背上不燙，大約50度。要保證打到水杯里、碗里的湯、水孩子拿到就能喝。 2、不要將熱鍋放在地上。 3、老師

11、不要帶幼兒去廚房打開水、打飯。高熱驚厥高熱驚厥要鎮(zhèn)定，保持安靜，禁止給孩子一切不必要的刺激。（1）讓幼兒平臥于通風處。解開衣領。（2）頭側向一側，擦去口腔分泌物，使呼吸道通暢。防舌咬傷用布條或毛巾包裹壓舌板/筷子置于上下牙之間。若牙關緊閉，不要強行掰開孩子緊閉的牙關。不要去掰孩子僵硬的四肢，以避免造成骨折或是外傷用拇指指甲按壓人中穴或合谷穴，注意不要太用力，避免損傷皮膚，給孩子帶來不必要的痛苦（3）用冷毛巾在額部冷敷，然后送醫(yī)院。幼兒食物中毒幼兒食物中毒 食物中毒后第一反應往往是腹部的不適，孩子首先會感覺到腹脹，一些小孩還會腹痛，個別的還會發(fā)生急性腹瀉。與腹部不適伴發(fā)的還有惡心，隨后會發(fā)生嘔吐

12、的情況。 如果寶寶出現(xiàn)以上癥狀，應該立即進行急救，其急救步驟如下 一、停用可疑食物 立即停止進食引起中毒的可疑食物。 二、家庭急救 1、如果估計食物中毒發(fā)生的時間在2-4小時之內，可用手指或筷子刺激孩子的咽后壁以催吐，使胃內殘留的食物盡快排出，防止毒素進一步的吸收; 2、如果進食時間在4小時以上，可給孩子吞飲大量的淡鹽開水，以稀釋進入血液的毒物，并配合指壓的方法催吐;3、對疑已變質或有毒的食品除立刻停止食用外，應妥善保存，供醫(yī)生急救時分析處理，同時應通知衛(wèi)生檢疫部門協(xié)助鑒定; 4、因導致食物中毒的原因錯綜復雜，臨床中毒癥狀的輕重不一，故在簡單的急救處理后，需送醫(yī)院作進一步的診治，以免延誤病情。 幼兒園帶藥注意事項 1、幼兒有帶藥時，必須由家長對所帶藥物進行登記，注明藥品的名稱、服用劑量、什么時間服用，并簽名。如果所帶藥物超過兩種，要求家長把藥物放在紙盒或塑料袋里，以防和其他幼兒藥物混淆。 2、幼兒藥物放在班級藥箱里，藥箱要放在幼兒拿不到的地方，