ddd2015年主管護師考試基礎知識自測題四

1、2015年主管護師考試基礎知識自測題四1. 骨髓穿刺術的適應證不包括A.血友病B.骨轉移瘤C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.多發(fā)性骨髓瘤E.白血病正確答案:A。骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。2. 對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查不包括A.腦電圖B.抗膽堿酯酶藥物試驗C.重復電刺激D.疲勞試驗E.血清AChR抗體滴度測定正確答案:A。對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗、抗膽堿酯酶藥物試驗、重復電刺激、AChR抗體測定。3. 診斷甲亢最敏感的指標是A.血清

2、總T測定B.甲狀腺吸I率測定C.基礎代謝率測定D.血清TSH測定E.T抑制試驗正確答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測定較其他檢查敏感，其降低可先予T3、T4的升高，TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。4. 腦神經(jīng)有運動纖維和感覺纖維，下列僅屬于運動神經(jīng)的是A.位聽神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.副神經(jīng)D.而神經(jīng)E.三叉神經(jīng)正確答案:C。副神經(jīng)為運動神經(jīng)，位聽神經(jīng)為感覺神經(jīng)，三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。5. 腦膜炎球菌的主要致病因素是A.內(nèi)毒素B.外毒素C.神經(jīng)毒素D.直接致組織細胞壞死E.變態(tài)反應致細胞病變正確答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重要因素。6. 急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神

3、經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白一細胞分離現(xiàn)象是指A.蛋白增高而細胞數(shù)降低B.蛋白增高而細胞數(shù)正常C.蛋白正常而細胞數(shù)降低D.蛋白降低而細胞數(shù)正常E.蛋白正常而細胞數(shù)升高正確答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常規(guī)檢查無異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無色透明，典型表現(xiàn)為蛋白一細胞分離現(xiàn)象，即蛋白增高而細胞數(shù)正常。7. 有一位來自林區(qū)的患者，主因發(fā)熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛，以流行性出血熱收入院。下列有關該病的流行病學特點的描述中不正確的是A.以隱性感染為主B.有多種傳播途徑C.鼠類是主要傳染源D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見正確答案:A。流行性出血熱

4、的傳染源主要是嚙齒類動物。我國主要的宿主動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國家，我國為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病，但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在11月至次年1月，次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在 3至5月;以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。8. 帕金森病的發(fā)病機制與黑質和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質明顯減少有關A.乙酰膽堿B.5-羥色胺C.-氨基丁酸D.腎上腺素E.多巴胺正確

5、答案:E9. 下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀A.肌張力增高B.無肌束顫動C.病理反射陰性D.腱反射亢進E.肌萎縮不明顯正確答案:C。運動功能的執(zhí)行由上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元兩部分組成。上、下運動神經(jīng)元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經(jīng)元癱瘓 (中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經(jīng)元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。10. 分泌糖皮質激素的內(nèi)分泌器宮是A.下丘腦B.腺垂體C.甲狀腺D.腎上腺E.甲狀旁腺正確答案:D。糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的，參與物

6、質代謝，抑制免疫功能，抗過敏、抗感染、抗毒素等。11. 傷寒的主要傳播途徑是A.飛沫傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.消化道傳播正確答案:E。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，通過污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。12. 對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是A.尿糖定性試驗B.空腹血精測定C.胰島細胞抗體測定D.口服葡萄糖耐量試驗E.尿糖定量測定正確答案:D。尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗可用于可疑糖尿病患者的診斷。1

7、3. 引起Graves病發(fā)病的應激因素不包括A.過度勞累B.精神刺激C.創(chuàng)傷D.感染E.汞中毒正確答案:E。Graves病的病因及發(fā)病機制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應激因素。應激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。14. 下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是A.接觸傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.血液傳播E.呼吸道傳播正確答案:D。流行性出血熱可通過呼吸道、消化道、直接接觸或母嬰垂直傳播，但不會通過血液傳播。15. 確診有機磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是A.腦電圖有缺氧性腦病的波形B.心電圖ST-T段改變C.血氣分析PaO50mmHgD.血液碳氧血紅蛋白測定陽性E.全血膽堿酯酶活

8、力低于70%正確答案:E。本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的有關檢查。有機磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶測定膽減酯酶活性降至正常人的70%以下。16. 發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側或雙側顳部搏動性頭痛，可反復發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為A.精神性頭痛B.耳源性頭痛C.鼻源性頭痛D.顱內(nèi)高壓性頭痛E.偏頭痛正確答案:E17. 淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.能否被喚醒B.有無自主運動C.角膜反射及防御反射是否存在D.有無大、小便失禁E.對聲、光刺激的反應正確答案:C?；杳允且环N嚴重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應，強刺激

9、(如壓眶)時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應，淺反射存在;后者意識完全喪失，強刺激也無反應，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。18. 糖尿病的基本病理生理變化是A.生長激素分泌過多B.胰高糖素分泌過多C.糖皮質激素分泌過多D.甲狀腺素分泌過多E.胰島素絕對或相對不足正確答案:E。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。19. 確診CO中毒的客觀依據(jù)是A.血液碳氧血紅蛋白測定陽性B.血氣分析PaO50mmHgC.心電圖ST-T段改變D.全血膽堿酯酶活力低于7

10、0%E.紅細胞計數(shù)減少正確答案:A。本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。20. 以下各項與系統(tǒng)惟紅斑狼瘡發(fā)病關系密切的是A.雌激素B.雄激素C.血管緊張素D.腎素E.生長激素正確答案:A。本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有：遺傳因素;環(huán)境因素，包括紫外線的照射、藥物、微生物等;雌激素。21. 腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項A.對造影劑過敏B.病情危重不能耐受手術C.顱內(nèi)先天性動脈瘤D.有嚴重出血傾向E.穿刺部位皮膚有感染正確答案:C22. 狂犬病的主要傳播途徑為A.直接接觸傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.飛沫傳

11、播E.糞一口傳播正確答案:A?？袢≈饕呛锌袢〔《镜耐僖航?jīng)咬傷、抓傷等所致破損的皮膚和黏膜侵入機體而引起感染的，因此屬于直接接觸傳播。23. 乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括A.血液傳播B.密切生活接觸傳播C.母嬰傳播D.性傳播E.糞一口傳播正確答案:E24. 狂犬病病毒在體內(nèi)主要侵犯A.淋巴組織B.上皮組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織E.結締組織正確答案:D?？袢〔《緦ι窠?jīng)組織有強大的親和力，侵入人體后在入侵處及其周圍的橫紋肌細胞內(nèi)緩慢繁殖，而后沿周圍神經(jīng)的軸索呈向心性擴散至中樞神經(jīng)系繞，然后再從中樞神經(jīng)系統(tǒng)沿周圍神經(jīng)呈離心性擴散，從而導致相應的肌肉痙攣。25. 甲狀腺功能亢進癥患者的大便

12、次數(shù)多，是因為A.飲水過多B.甲狀腺素過多C.感染D.進食過多E.高熱正確答案:B。甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者，由于T3、T4分泌過多，刺激腸蠕動過快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至慢性腹瀉。26. 下列有關流行性乙型腦炎流行病學的描述，錯誤的是A.主要通過蚊蟲叮咬傳播B.人對乙腦病毒普遍易感C.主要流行于夏秋季D.感染后可獲持久免疫力E.以顯性感染為主正確答案:E。乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播，人對乙腦病毒普遍易感，主要見于10歲以下兒童，成人感染后僅少數(shù)人發(fā)病，多以隱性感染為主，感染后可獲持久免疫力。該病具有明顯的季節(jié)性，主要流行于夏秋季，這跟蚊蟲的生活習性有關。27. 下列關于甲

13、型肝炎病毒的描述，正確的是A.屬于DNA病毒B.病毒抵抗力弱C.感染后機體獲得的免疫力不持久D.只有一個抗原抗體系統(tǒng)E.可引起慢性肝炎正確答案:D。甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒科，抵抗力較強。機體感染甲型肝炎病毒后可獲終身免疫力，病程呈自限性，無慢性化。該病毒只有一個抗原抗體系統(tǒng)，即HAV和杭-HAV。28. 引起細菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是A.神經(jīng)毒素B.腸毒素C.外毒素D.細胞毒素E.內(nèi)毒素正確答案:E。痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。不同群細菌產(chǎn)生外毒素的能力差別很大，外毒素按其生物活性可分為神經(jīng)毒素、細胞毒素和腸毒素。29.

14、某患者的腦脊液化驗檢查結果呈血性，壓力升高，則該患者最可能的診斷是A.腦出血B.帕金森病C.重癥肌無力D.癲癇E.腦血栓形成正確答案:A30. 致糖尿病患者失明的主要原因是A.視網(wǎng)膜微血管病變B.視神經(jīng)炎C.玻璃體積血D.白內(nèi)障E.角膜潰瘍正確答案:A。視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變，常見于病史超過10年的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。31. 一位女士因自家的小狗近日有些反背，比較興奮，準備帶其去醫(yī)院檢查，途中被狗咬傷，其是否發(fā)病與哪個因素無關A.傷口處理情況B.病犬患病的輕重C.被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況D.被咬傷部位E.該女士的免疫功能正確答案:B。人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列

15、因素有關：咬傷部位，頭、面、頸、手指等處的發(fā)病機會較多;創(chuàng)傷程度：傷口深而大，則發(fā)病率高;局部傷口處理情況：傷口迅速徹底清洗者發(fā)病機會少;咬傷后及時全程注射狂犬病疫苗者，發(fā)病機會少;被咬者免疫功能低下易發(fā)病。但發(fā)病與病犬本身患病的輕重沒有關系。32. 目前認為艾滋病的傳播途徑，不包括A.性傳播B.昆蟲叮咬傳播C.母嬰垂直傳播D.靜脈濫用毒品者共用注射器E.輸血及血制品正確答案:B。HIV存在于感染者的血液及各種體液中，因此輸血、血制品或接觸含HIV的體液均可能被感染。但HIV在昆蟲體內(nèi)不能存活，所以昆蟲叮咬不會傳播艾滋病。33. 下列關于腰椎穿刺術的描述，哪項錯誤A.患者術后應去枕平臥24小時

16、B.術中患者采取側臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部C.術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等D.一般選擇腰椎34椎間隙E.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿正確答案:A。一般選腰椎34椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術中患者采取側臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢。術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥46小時，以緩解癥狀。34. 甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是A.垂直傳播B.唾液傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.糞一口傳播正確答案:E。常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞一口傳

17、播為主要傳播途徑。35. 關于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的A.起病緩慢B.三多一少癥狀明顯C.血糖波動小而穩(wěn)定D.對胰島素不敏感E.多見于成年人與老年人正確答案:B。1型糖尿病的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對缺乏有關，主要見于年輕人，發(fā)病較急，三多一少癥狀典型，血糖常不易控制，易發(fā)生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。36. 與人體的呼吸中樞、血管運動中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是A.大腦B.脊髓C.小腦D.腦干E.間腦正確答案:D37. 下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.妊娠及分娩B.外傷及手術C.飲食過量D.心肌梗死E.胰島素過量正確答案:E。各

18、種應激常是糖尿病酮癥酸中毒的誘因，包括嚴重感染、手術、創(chuàng)傷、飲食過量、妊娠、分娩、嚴重軀體疾病如心肌梗死等。胰島素用量不足也會引起酮癥酸中毒，但胰島素過量引起的是低血糖。38. Ph染色體陽性對于下列哪種疾病的診斷有重要意義A.再生障礙性貧血B.慢性粒細胞白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性白血病E.缺鐵性貧血正確答案:B。90%以上慢性粒細胞白血病患者血細胞中出現(xiàn)Ph染色體，其編碼的蛋白質P21?？稍鰪娎野彼峒っ傅幕钚?，干擾正常造血細胞的轉化和增殖。39. 流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.息者和隱性感染者B.豬C.患者D.黑線姬鼠E.蚊子正確答案:B。流行性乙型腦炎(乙腦)是人畜共患的自

19、然疫源性疾病，人和動物感染后，出現(xiàn)病毒血癥，均可成為此病的傳染源?？蓚魅疽夷X的動物包括家畜(豬、馬、牛、羊等)、家禽(雞、鴨、鵝等)。由于豬受感染后出現(xiàn)病毒血癥可長達7天，且血中病毒數(shù)量多，因而豬是本病最主要的傳染源。由于人受感染后，病毒血癥期短，一般少于5天，且血中的病毒數(shù)量少，因此不易造成人與人之間的傳播。40. 小兒輕度脫水，丟失水分占體重的百分比為A.8%9%B.6%7%C.5%D.92610%E.10%12%正確答案:C 41. 嬰幼兒少尿的標準是24小時尿量少于A.250mlB.100mlC.50mlD.150mlE.200ml正確答案:E。少尿的標準：嬰幼兒每天尿量少于200ml

20、，學齡前兒童少于300ml，學齡兒少于400ml。42. 學齡期兒童常見的心理行為問題是A.學?？謶职YB.自殺C.遺尿D.咬指甲E.違拗正確答案:A。學齡期兒童常見的心理行為問題是學?？謶职Y，主要表現(xiàn)為兒童恐懼和拒絕上學，在上學時表現(xiàn)出焦慮、不安以及惡心、嘔吐等癥狀。43. 某5歲兒童身高103cm，體重18kg，牙齒20顆，其發(fā)育狀況為A.發(fā)育遲緩B.身材高大C.肥胖D.營養(yǎng)不良E.在正常范圍內(nèi)正確答案:E。根據(jù)公式計算，5歲小兒正常身高為57+70=105cm;體重為52+8=18kg，因此該小兒的身高和體重均在正常范圍內(nèi)，乳牙20顆在2.5歲時應出齊，該小兒有牙齒20顆也是正常的。44.

21、 中性粒細胞與淋巴細胞比例兩次相等的年齡是A.46天，46歲B.46周，46歲C.46月，46歲D.46天，46月E.46周，78歲正確答案:A。嬰兒中性粒細胞和淋巴細胞在生后46天時比例相等，出現(xiàn)第一次交叉，此后以淋巴細胞占優(yōu)勢，至46歲時兩者再次相等，出現(xiàn)第二次交叉。45. PPD試驗(+)為A.硬結直徑1020mm以上B.紅斑直徑20mm以上C.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死D.紅斑直徑15mm以上E.硬結直徑20mm以上正確答案:E。PPD試驗(+)是強陽性，硬結直徑在20mm以上。46. 生長發(fā)育最為迅速的一期是A.圍生期B.幼兒期C.嬰兒期D.新生兒期E.學齡前期正確答案:C

22、。嬰兒期又稱乳兒期，此期生長發(fā)育最迅速，是人的第一個生長發(fā)育高峰期，需要較高的熱量和營養(yǎng)素。47. 維生素D缺乏性佝僂病主要見于A.5歲以下小兒B.1歲以下小兒C.2歲以下小兒D.8歲以下小兒E.3歲以下小兒正確答案:C48. 母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有A.IgAB.IgEC.淋巴細胞D.SIgAE.IgG正確答案:D。母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分，對預防腸道和全身感染有一定的作用。49. 小兒認為生病與道德行為有關，那么他正處于皮亞杰認知發(fā)展理論的A.具體運籌期B.感覺運動期C.抽象運籌期D.形式運籌期E.運籌前期正確答案:A。處于具體

23、運籌期(711歲)的兒童認為生病是外來的，可以區(qū)分病因和致病原，認為道德行為與病因有關，并能夠注意疾病的程度。50. ,動脈導管未閉患兒當肺動脈壓力超過主動脈時出現(xiàn)的差異性青紫，指的是A.頭面部青紫B.下半身青紫C.右上肢青紫D.左上肢青紫E.上半身青紫正確答案:B。當肺動脈壓力超過主動脈時，右心室血(肺動脈血)經(jīng)未閉的導管進入降主動脈，故出現(xiàn)下半身青紫。51. 構成傳染過程必備的環(huán)節(jié)是A.病原體的數(shù)量、毒力和機體免疫力B.病原體、社會因素、自然因素C.屏障作用、吞噬作用、體液作用D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境正確答案:D52. 脂肪細胞數(shù)目增加最快的年齡段是

24、A.學齡期B.胎兒出生前3個月、出生后第一年和青春期C.幼兒期D.學齡前期E.胎兒期頭3個月正確答案:B53. 造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是A.血清中IgG缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgM缺乏D.血清中IgA缺乏E.細胞免疫功能低下正確答案:B。分泌型IgA有保護呼吸道黏膜免受病毒或細菌感染的作用，而嬰幼兒的呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA，故病原體易在呼吸道黏膜繁殖，而引起呼吸道炎癥。54. 小兒前囟閉合的時間為生后A.11.5歲B.68周C.46個月D.34個月E.46周正確答案:A。前囟閉合的時間是11.5歲;后囟最遲68周閉合。55. 母乳中的乙型乳糖可促進腸道中A.白假絲酵母菌

25、的生長B.葡萄球菌的生長C.大腸埃希菌的生長D.乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長E.變形桿菌的生長正確答案:D。母乳中的乙型乳糖可促進腸道中乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長，抑制大腸埃希菌的生長。56. 預防接種屬于A.人工被動免疫B.非特異性免疫C.人工主動免疫D.自然被動免疫E.自然主動免疫正確答案:C。主動免疫指給易感者接種特異性抗原，以刺激機體產(chǎn)生特異性免疫抗體，從而產(chǎn)生主動免疫力，預防接種屬于此類;人體的免疫屏障如皮膚等屬于非特異性免疫;自然接觸病原菌感染后產(chǎn)生的免疫屬于自然主動免疫;通過母乳或胎盤得到抗體而產(chǎn)生抵抗力，屬于自然被動免疫;人工注射免疫血清、丙種球蛋白等屬于人工被動免疫。57. 兒童糖

26、尿病較常見的類型為A.5型B.6型C.1型D.3型E.2型正確答案:C。兒童糖尿病絕大多數(shù)為1型，即胰島素依賴型，病情較成人重。58. 腎病綜合征最根本的病理生理改變是A.低蛋白血癥B.電解質紊亂C.水腫D.大量蛋白尿E.高膽固醇血癥正確答案:D。大量蛋白從尿中丟失導致低蛋白血癥，血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)水腫，故大量蛋白尿是最根本的病理生理改變。59. 嬰兒飲食中，三大營養(yǎng)素(蛋白質：脂肪：碳水化合物)所供熱量的百分比正確的是A.15：35：50B.25：25：50C.15：50：35D.25：35：40E.25：40：35正確答案:A60. 結核患兒PPD陰性，不包括A.初次感

27、染48周內(nèi)B.1歲以內(nèi)嬰兒C.合并重度營養(yǎng)不良D.合并麻疹E.嚴重結核病正確答案:B。1歲以內(nèi)的嬰兒感染結核，只要免疫機制正常，PPD試驗可以為陽性，其他幾種情況是因為免疫功能低下引起的。61. 甲狀腺功能不足可以引起A.智能障礙B.生理功能亢進C.代謝亢進D.生長發(fā)育加速E.蛋白質合成增加正確答案:A。甲狀腺功能不足引起甲狀腺素分泌不足，導致合成代謝障礙，引起智能障礙、代謝障礙、生理功能低下、生長發(fā)育遲緩、蛋白質合成減少。62. 關于新生兒生理性黃疸不正確的為A.一般狀況好B.早產(chǎn)兒血清膽紅素256.5mol/LC.生后23天出現(xiàn)D.以結合膽紅素增高為主E.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周正確答

28、案:D。新生兒生理性黃疸以未結合膽紅素增高為主。63. 由于感染和藥物過敏所致的急性腎衰竭屬于A.腎后性腎衰竭B.由腎小管疾患引起的腎性腎衰竭C.由腎小管和間質疾患引起的腎性腎衰竭D.由腎小球疾患引起的腎性腎衰竭E.腎前性腎衰竭正確答案:C。感染和藥物過敏引起腎小管和間質損害，導致腎衰竭。64. 新生兒正常的呼吸頻率為A.2530次/分B.4045次/分C.4550次/分D.3035次/分E.3540次/分正確答案:B65. 法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.右心室肥厚正確答案:D。導致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理

29、改變的主要因素是肺動脈狹窄的嚴重程度。66. 8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A.120g/LB.100g/LC.90g/LD.130g/LE.110g/L正確答案:A67. 急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.金黃色葡萄球菌正確答案:C。A群乙型溶血性鏈球菌為急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體。68. 腹瀉脫水患兒，在補液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明A.輸入的液體中電解質溶液比例過高B.輸液速度過快C.輸入的液體中葡萄糖液比例過高D.輸入的液體中鈉鹽過少E.輸入的液體總量過多正確答案:A。輸入的液體中電解質溶液比例過高即張力高，

30、使血漿滲透壓增高，尿量減少，液體潴留引起眼瞼水腫。69. 以下關于正常足月新生兒的敘述錯誤的是A.無畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒B.體重在2500g以上C.頭圍在36cm以上D.身長在47cm以上E.出生時胎齡滿3742周正確答案:C。正常足月新生兒的頭圍約為34cm。70. 地方性甲狀腺功能減低癥的原因是A.孕母飲食中缺碘B.甲狀腺腫瘤C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺切除E.甲狀腺先天性缺陷正確答案:A。地方性甲狀腺功能減低癥主要是由于胎兒期缺碘導致不能合成足量的甲狀腺激素，根本原因是由于孕婦飲食中缺碘。71. 學齡前兒童24小時正常尿量是A.200400mlB.10001400mlC.8001000

31、mlD.600800mlE.400600ml正確答案:D。嬰兒每日尿量為400500ml，幼兒為500-600ml，學齡前兒童為600800ml，學齡兒為8001400ml。72. 小兒先能抬頭后能坐、之后能走是遵循了下列哪項發(fā)育順序A.由上到下的順序B.由近到遠的順序C.由簡單到復雜的順序D.由低級到高級的順序E.由粗到細的順序正確答案:A。小兒先能抬頭后能坐、之后能走遵循了由上而下的順序，也稱為頭尾順序。73. 病毒性腦炎最常見的病原體屬于A.蟲媒病毒B.副流感病毒C.腸道病毒D.皰疹病毒E.腮腺炎病毒正確答案:C。80%的病毒性腦炎是由于腸道病毒引起，常見的為柯薩奇病毒、?？刹《镜?。74

32、. 患兒8個月，因嚴重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)HB80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細胞和幼稚中性粒細胞，可能是出現(xiàn)A.黃髓造血B.中胚葉造血C.骨髓外造血D.紅髓造血E.肝替代骨髓造血正確答案:C。嬰兒期出現(xiàn)嚴重感染時較易出現(xiàn)骨髓外造血，肝細胞恢復到胎兒期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結腫大，外周血中出現(xiàn)有核紅細胞和幼稚中性粒細胞。75. 嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是A.喂養(yǎng)不當B.生長發(fā)育迅速C.消化系統(tǒng)結構或功能異常D.患傳染病E.雙胎或早產(chǎn)正確答案:A76. 一新生兒胎齡38周，出生體重2700g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的第15百分位，該新生兒是A.足月兒

33、、大于胎齡兒B.早產(chǎn)兒、適于胎齡兒C.足月兒、適于胎齡兒D.足月兒、小于胎齡兒E.早產(chǎn)兒、大于胎齡兒正確答案:C。該新生兒胎齡大于37周，屬于足月兒;體重大于2500g，屬于正常體重;在同胎齡平均體重的第15百分位，屬于適于胎齡兒。77. 新生兒視覺的清晰范圍為A.510cmB.2030cmC.1520cmD.3060cmE.1015cm正確答案:C。新生兒的視覺不敏銳，僅可在1520cm范圍內(nèi)視物清晰，隨著年齡的增長，視力范圍擴大。56個月可以注視遠距離的物體，11.5歲可注視3米以外的小玩具。78. 小兒乳牙出齊的年齡為A.712個月B.11.5歲C.1.52歲D.46個月E.22.5歲正

34、確答案:E。乳牙共20顆，一般6個月起(410月)開始出乳牙，22.5歲出齊。79. 導致生長激素缺乏的原因中最常見的是A.原發(fā)性B.先天性C.獲得性D.暫時性E.繼發(fā)性正確答案:A80. 新生兒顱內(nèi)出血主要是由于A.過期產(chǎn)B.高熱C.低鈣血癥D.新生兒黃疸E.缺氧和產(chǎn)傷正確答案:E。新生兒顱內(nèi)出血的病因在早產(chǎn)兒中以缺氧多見，在足月兒中以產(chǎn)傷多見。81. 屬于減毒活疫苗的是A.脊髓灰質炎疫苗、乙型腦炎疫苗B.卡介苗、百日咳菌苗C.乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗D.麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗E.卡介苗、麻疹疫苗正確答案:D。麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗屬于減毒活疫苗;卡介苗屬于活菌苗;百日咳屬于死菌苗;乙型

35、腦炎疫苗、狂犬病疫苗屬于滅活疫苗。82. 小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是A.上行感染B.鄰近組織的侵襲C.外傷D.血行感染E.淋巴感染正確答案:A。上行感染是指病菌從尿道口至膀胱，經(jīng)輸尿管上行至腎盂、腎實質而發(fā)生的感染，由于小兒的解剖生理特點，女孩尿道口短，男孩包莖，尿道口常受細菌污染且局部防衛(wèi)能力差，故上行感染是小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑。83. 關于壞死性小腸結腸炎不正確的說法是A.發(fā)病高峰在夏秋季B.39歲兒童多見C.與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關D.發(fā)病急E.一般無需禁食正確答案:E。壞死性小腸結腸炎表現(xiàn)為腹脹和血便等癥狀，疑診時即應禁食。84. 胸圍可以反映A.膈肌的發(fā)育程

36、度B.脊柱的發(fā)育程度C.胸廓的發(fā)育程度D.骨骼的發(fā)育程度E.心臟的發(fā)育程度正確答案:C85. 以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是A.心力衰竭B.病毒性腦炎C.氮質血癥D.急性喉炎E.支氣管哮喘正確答案:B。中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞病變、呼吸肌疲勞或麻痹、胸廓或胸壁病變引起。其中中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷是重要的原因。此處所列幾項原因，只有病毒性腦炎涉及呼吸中樞。86. 小兒最常見的腦癱類型是A.強直型B.肌張力低下型C.共濟失調(diào)型D.痙攣型E.手足徐動型正確答案:D。小兒最常見的腦癱類型是痙攣型，占50%60%，主要是因為錐體系受累。87. 6個月小兒進行免疫接種后第二天，接種部位出現(xiàn)直徑4

37、cm紅腫并伴淋巴結輕度腫大，屬于A.全身中等反應B.局部中等反應C.局部強反應D.局部弱反應E.全身弱反應正確答案:B。僅有紅腫并伴淋巴結輕度腫大為預防接種后局部反應，紅暈及硬結的直徑在2.65cm者為中度反應。88. 關于極低出生體重兒的敘述正確的是A.出生體重不足1000克B.出生體重不足750克C.出生體重不足1500克D.出生體重不足500克E.出生體重不足2500克正確答案:C。出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒;出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。89. 母乳喂養(yǎng)小兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)小兒少的原因是因為母乳中A.含鈣多B.含礦物質多C.鈣/磷比例適宜D.含維生素D多E.含磷多正確答案:C。母乳中的鈣/磷比例非常合適，為2:1，較牛奶中的鈣更利于人體吸收。90. 住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮最明顯的年齡階段是A.幼兒期B.學齡期C.學齡前期D.青春期E.嬰兒期正確答案:A