理賠申請書樣板

1、第 PAGE6 頁 共 NUMPAGES6 頁理賠申請書樣板理 賠 申 請 書(復(fù)印件有效) 理賠委托授權(quán)聲明其他聲明與授權(quán)理 賠 須 知尊敬的客戶：您好！感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權(quán)益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理： 1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內(nèi)通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務(wù)。 2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內(nèi)的檢查治療項目或藥品。 3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結(jié)束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠

2、申請書并簽名_，與理賠申請所需資料一并提交。注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權(quán)的相關(guān)證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應(yīng)提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權(quán)的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關(guān)系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應(yīng)的文件。)篇2：理賠申請書理 賠 申 請 書(復(fù)印件有效) 理賠委托授

3、權(quán)聲明其他聲明與授權(quán)篇3：索賠申請書范文索賠申請書范文 1、索賠函的概念索賠函是指買賣中的任何一方，以雙方簽訂的合同條款為根據(jù)，具體指出對方違反合同的事實，提出要求賠償損失或維護其他權(quán)利的書面材料。 2、索賠函的理由質(zhì)量低劣。數(shù)量短缺。包裝不善。運輸拖欠。 3、索賠函的結(jié)構(gòu)索賠函的結(jié)構(gòu)一般由標題、編號、受書者、正文、附件、簽署等六部分組成。 (1)標題標題的形式比較靈活，既可以根據(jù)實際情況寫成包括索賠事由文種的完全標題樣式，如：關(guān)于的索賠函。也可以簡明扼要地寫成不包括索賠事由而只寫文種的簡單標題形式，如：索賠函。 (2)編號編號是為了聯(lián)系與備查用，寫在右上角。一般由年號、代字、順序號組成。 (

4、3)受函者寫受理索賠者的全稱。 (4)正文緣起：提出引起爭議的合同及其爭議的原因。索賠理由：具體指出合同項下的違約事實及根據(jù)。索賠要求和意見：根據(jù)合同及有關(guān)國家的商法、慣例，向違約方提出要求賠償?shù)囊庖娀蚱渌麢?quán)利。 (5)附件為解決爭議，以有關(guān)的說明材料、證明材料、來往的函電作為附件。 (6)簽署要寫明索賠者所在地和全稱及致函的日期。下面的是一個范文，希望能幫到朋友。北京_貨運有限責任公司： 20_年_月_日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉_(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20_年_月_日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙

5、方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設(shè)備和包裝破損。 此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失：破損部位及程度 費用(元) 上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00 溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00 橫梁：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00 修理設(shè)備運輸費 400.00 設(shè)備修理人工費 120_.00 費用合計 6100.00 以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴

6、公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。理賠申請書尊敬的保險公司：我兒子梁坤燁，三沙中心小學(xué)五年級學(xué)生，20_年11月6日下午上體育課時，跑步中不慎摔倒，造成右鎖骨折，經(jīng)三沙中心衛(wèi)生院檢查后并做了接骨手續(xù)，前后共用去人民幣陸佰壹拾貳元陸角伍分（612.65元）。特此申請貴公司給予賠付！申請人： 20_年1月13日理賠申請書_保險公司 我叫_ 年齡_歲 所在學(xué)校_ 2022年_月 _日 _時 在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅?送院治療 現(xiàn)已