托幼機(jī)構(gòu)傳染病病防控課件

1、托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的防治提綱傳染病的基本知識托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的防治知識前言 托幼機(jī)構(gòu)是兒童密集的活動(dòng)場所，幼兒正處于生長發(fā)育的特殊時(shí)期，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫功能較差，一旦發(fā)生傳染病極易造成流行，給孩子造成痛苦，給家長帶來麻煩。因此，預(yù)防傳染病是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。 特點(diǎn) 托幼機(jī)構(gòu)的傳染病具有明顯的季節(jié)性： 冬、春季 呼吸道傳染病多發(fā)； 夏、秋季 腸道傳染病為主。傳染病的基本知識傳染病的基本特征有病原體有傳染性有流行性、季節(jié)性有免疫性 傳染病的基本特征 傳染病可在人群中散在發(fā)生，或在局部地區(qū)人群中大量出現(xiàn)，甚至在許多地區(qū)大面積發(fā)生，造成傳染病的流行。 傳染病痊愈后，人體對該

2、傳染病有了抵抗能力，產(chǎn)生不感受性。有些傳染病痊愈后可獲得終生免疫，如麻疹；而有的免疫時(shí)間很短，如感冒。傳染病發(fā)生的三個(gè)要素傳染源傳播途徑易感者傳染源大多數(shù)傳染源主要是病人及病原攜帶者。傳播途徑傳播方式有空氣飛沫傳播 飲食傳播 日常生活接觸傳播 蟲媒傳播 醫(yī)源性傳播 垂直傳播 托幼機(jī)構(gòu)主要以前4種途徑為主易感者兒童和免疫力低下者是傳染病的易感者通過有計(jì)劃的預(yù)防接種，可降低人群中感染傳染病的易感率。傳染病是可以預(yù)防的 針對傳染病流行的3個(gè)環(huán)節(jié)，可以從三個(gè)方面來預(yù)防傳染?。海ㄒ唬┕芾韨魅驹矗ǘ┣袛鄠鞑ネ緩剑ㄈ┍Ｗo(hù)易感者（一）管理傳染源早發(fā)現(xiàn) 可有效地控制傳染病的傳播。早報(bào)告 若發(fā)現(xiàn)傳染病人或懷疑

3、傳染病 人，應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制 部門早隔離 及時(shí)隔離病人、接觸者及 懷疑傳染病的人 幼兒園應(yīng)執(zhí)行健康檢查制度新生入園體檢，工作人員進(jìn)園前體檢，體檢合格者才可接收，凡傳染病患者、病原攜帶者及接觸者暫不接收幼兒及全體工作人員都需要定期體檢 做好對幼兒的晨檢檢查和全日健康觀察工作（二）切斷傳播途徑1、做好日常消毒工作；2、當(dāng)傳染病發(fā)生后，應(yīng)針對傳染病 的傳播途徑，做好消毒工作。（三）保護(hù)易感者增強(qiáng)體質(zhì) 進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶外活動(dòng)； 合理營養(yǎng)； 培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣； 創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境。預(yù)防接種幼兒園常見傳染病的防治知識水痘流行性眼結(jié)膜炎流行性腮腺炎流行性感冒手足口病 病原體是水痘帶狀皰疹病毒初

4、次感染即為水痘潛伏的病毒被激活后則為帶狀皰疹（多見于成人）任何年齡均可感染，嬰幼兒和學(xué)齡前兒童發(fā)病較多本病全年均可發(fā)生以冬春兩季較多水 痘水 痘健康兒童的水痘水 痘病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前12天至皮疹干燥結(jié)痂為止均有傳染性主要通過飛沫和接觸傳染傳染性很強(qiáng)，在集體機(jī)構(gòu)中接觸后易感者80%90%發(fā)病，因此必須嚴(yán)密隔離一次患病后可獲得持久免疫再次得病者極少水 痘皮疹出現(xiàn)前24小時(shí)可呈現(xiàn)前驅(qū)癥狀 如低熱 不適 厭食等皮疹特點(diǎn)： 分批出現(xiàn)，初為紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮小水皰、周圍有紅暈、無臍眼，24h后水皰內(nèi)容物變渾濁且易破潰，持續(xù)34天后迅速結(jié)痂。在疾病高峰期可見到丘疹新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存

5、在水 痘 皮疹呈向心性分布，易見于皮膚受壓或易受刺激處，軀干先出現(xiàn)，波及面部頭皮，四肢遠(yuǎn)端較少，伴瘙癢感 皮疹可出現(xiàn)在口腔粘膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止。在集體機(jī)構(gòu)中對接觸病人的易感者應(yīng)留驗(yàn)3周(可自接觸后第11天起觀察)被病人呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的被服和用具，用通風(fēng)、紫外線照射、曝曬、煮沸等方法消毒。凡沒有患過水痘的嬰兒兒童少年和成人接受VZV疫苗預(yù)防水痘的措施。水 痘二、流行性眼結(jié)膜炎流行性眼結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”。全年均可發(fā)病，以春夏季多見。主要通過接觸傳播，最常見為眼-手-眼傳播。另外接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、鍵盤，或到病人接觸過的泳

6、池、浴池等地方洗澡、游泳，都有可能感染此病。潛伏期：24-48小時(shí)，最短2小時(shí)。流行性眼結(jié)膜炎發(fā)病快，接觸2-3小時(shí)即可發(fā)病。1-2天內(nèi)達(dá)到高峰。雙眼先后發(fā)病，早期畏光、眼紅、自覺眼睛磨痛，其后眼皮紅腫、流淚，眼分泌物多呈粘液膿性。結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑。重者可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫等全身癥狀。一般不影響視力。流行性眼結(jié)膜炎選擇適宜的抗生素眼藥，專人專用，以免交叉感染初期冷敷、避光避熱少用眼，出門可帶太陽鏡，避免陽光、風(fēng)、塵刺激眼部不包扎、不戴眼罩流行性眼結(jié)膜炎患兒及時(shí)隔離至癥狀消失（約1周）患者積極治療，少到公共場所活動(dòng)所有用具應(yīng)單獨(dú)使用，最好能洗凈曬干后再用。 注意手部衛(wèi)生

7、，不用手揉眼睛班級的桌椅、門把手、玩具等用消毒水擦拭消毒。密切接觸者不需隔離檢疫，但要勤洗手、用肥皂加流動(dòng)水洗手。三、流行性腮腺炎流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起主要發(fā)生于兒童或青少年全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主。好發(fā)于人群聚集處傳染源：患者為主要的傳染源流行性腮腺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱和腮腺腫痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約8）、睪丸炎（約6）、卵巢炎（約5）、胰腺炎（約10）等。流行性腮腺炎在兒童集體機(jī)構(gòu)或人群密集處易形成流行，故應(yīng)少去公共場所注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮保證兒童睡眠充足患厭食癥者易早治療以增強(qiáng)自身免疫力 一旦發(fā)現(xiàn)患兒，立即將其隔離，避免傳染給其他孩子。四、流行

8、性感冒流行性感冒由流感病毒引起甲流屬于流感的一個(gè)亞型潛伏期也有傳染性。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)，輕型患者在傳播上有重要意義。 傳染源：病人是主要的傳染源流行性感冒飛沫傳播好發(fā)于冬春季節(jié)以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行為其主要特征突然發(fā)病，發(fā)病率高，蔓延迅速，流行過程短，但能多次復(fù)發(fā)流行性感冒無特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。包括：保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。 流行性感冒每天勤開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。流感疫苗接種是世

9、界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。五、手足口病手足口病腸道病毒引起多發(fā)生于嬰幼兒可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。 手足口病潛伏期為27天傳染源：患者和隱性感染者 流行期間，患者為主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病急性期可自咽部排出病毒 皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢出；病后數(shù)周，患者仍可自從糞便中排出病毒。 手足口病以密切接觸傳播為主?？赏ㄟ^唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成

10、傳播的原因之一 手足口病急性起病、發(fā)熱為主，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼皰疹米粒大小、周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，疼痛明顯 手掌或腳掌部出現(xiàn)皰疹，臀部或膝蓋偶可受累； 手、足、口手足口病到醫(yī)院診治，按醫(yī)囑服藥，并臥床休息。 注意口腔皮膚清潔，每天用生理鹽水清潔口腔，同時(shí)注意看護(hù)，防止患兒對皮膚皰疹進(jìn)抓撓，以防破潰感染。手足口病預(yù)防的關(guān)鍵是注意家庭、環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要洗手 不喝生水，不吃生冷的食物； 居室要經(jīng)常通風(fēng) 勤曬衣被 手足口病流行期間不到人群密集、空氣流通差的場所。每天檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有無異常，注意孩子

11、的體溫變化。手足口病托幼機(jī)構(gòu)防治措施有：流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；每日對玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其是清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；手足口病4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒5.教育兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣6.每日晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，及時(shí)送診或居家休息；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理7.患兒增多時(shí)，及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好傳染病防控工作托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好傳染病防控工作一、做好晨檢/午檢 一看：觀察孩子的精神狀態(tài)、面色、皮膚是否有異常表現(xiàn)。要特別注意皮膚是否有皮疹等。托

12、幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好傳染病防控工作 二問：詢問家長：孩子是否身體不適，有無發(fā)熱、咳嗽、流涕、頭痛、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，睡眠、大小便是否正常。如有癥狀，是什么時(shí)候發(fā)病的，是否就醫(yī)，在何處就醫(yī)，診斷為什么疾病，用了哪些藥，病情是否好轉(zhuǎn)。對缺課的孩子，詢問其家長：孩子是否生病，是什么病，是什么時(shí)候生病的。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好傳染病防控工作三查：對身體不適或有癥狀的孩子須測量體溫，出現(xiàn)疫情時(shí)應(yīng)做到每人都要測量體溫。四報(bào)告：發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病人須按要求做好登記工作，并及時(shí)向幼兒園負(fù)責(zé)人報(bào)告。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好傳染病防控工作同一班級，天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有多個(gè)孩子（例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、厭油、食欲減退、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好傳染病防控工作 二、做好預(yù)防措施1.每天開窗通風(fēng)，保持