醫(yī)院管理學6 OIMC

1、東方國際(guj)管理學十八頁第六章 護理(hl)管理醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁第一節(jié) 護理管理概述一、護理工作的作用和特點（一）護理工作的地位和作用1護理工作在完成醫(yī)療任務中的作用；2護理工作在醫(yī)院管理中的作用；3護理工作在醫(yī)院衛(wèi)生學管理中的作用；4護理工作在教學、科研及預防(yfng)保健工作中的作用。（二）護理工作的特點1護理專業(yè)的規(guī)律性2對護士素質(zhì)要求的必要性醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁3護理工作的科學性和服務性4護理工作院內(nèi)聯(lián)系的廣泛性5護理工作的連續(xù)性和性別特點二、護理體制護理體制是為達到護理目的而采取(ciq)的一

2、種護理工作方式和分工形式。（一）個案護理（二）責任制護理（三）功能制護理（四）小組包干護理 醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（五）混合制護理（六）特殊(tsh)包干護理醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁第二節(jié) 護理組織管理(gunl)一、護理管理體制 護理部是在院長或分管副院長的領導下，負責組織管理全院的護理工作的職能部門，又是全院護理工作的指揮部門。作為護理指揮系統(tǒng)，護理部主任通過科護士長、護士長三級負責制進行領導。各科科主任對護士長是業(yè)務指導關系。二、護理人員的編制（一）護理人員編制的原則1滿足護理工作需要的原則； 醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁2

3、能級對等的原則；3合理比例的原則；4經(jīng)濟效益的原則；5動態(tài)的原則。（二）影響護理人員編制的因素1工作任務(rn wu)的輕重2護理人員的能力3工作條件4管理水平5政策影響 6社會影響醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（三）護理人員的編制1按衛(wèi)生部的編制原則計算(j sun)(見表4) 表4 綜合醫(yī)院護理人員編制表計算基數(shù)（床位）護理人員數(shù)護理人員與床位之比 10046-491:2.11 20091-971:2.13 300149-1601:1.94 400201-2161:1.92 500288-3061:1.68 醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁2按實際工作量計算：

4、護士人數(shù)(rn sh)=各級護理所需時間總和（小時）/每名護士每天工作時間（小時）+（1+機動比例）醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁第三節(jié) 護理業(yè)務管理一、護理單元管理（一）護理單元護理單元是由一定數(shù)量的病床(bngchung)、設施和護理人員構成的能進行正常護理活動的基本診療護理單元，它一般由一名護士長領導，其基本劃分方法有兩種：1診療單元病房：其護理單元的劃分與診療科室劃分一致。它適用于內(nèi)、外、等科病房，一般40張床為宜。醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁2護理單元病房：以護理業(yè)務為主劃分護理單元。適用于小兒、重癥監(jiān)護、老年等病房，一般30-60張床。（二）護士站

5、護士站即護理單元的辦公室。二、護理業(yè)務技術管理（一）護理業(yè)務技術管理的概念 它是對護理工作的技術活動進行計劃、組織(zzh)、協(xié)調(diào)和控制，使這些技術能準確、及時、安全、有效地用于臨床，以達到高質(zhì)量、高效率目標的管理工作。 醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（二）護理業(yè)務技術管理(gunl)的特點1技術性2責任性3服務性4社會性和集體性（三）護理技術管理的措施1建立技術管理的組織系統(tǒng)2技術管理要重視質(zhì)量3重視人員培訓4管理手段現(xiàn)代化醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（四）護理技術管理的范圍(fnwi)1護理診療操作技術的管理2基礎護理技術的管理3?？萍膊∽o理技術的管理4急

6、診搶救技術的管理5消毒隔離技術的管理6危重監(jiān)護和其他監(jiān)護管理7整體護理技術的管理8新技術的引進與開發(fā)9護理情報檔案資料的管理10護理技術的基礎建設醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁三、護理質(zhì)量管理（一）護理質(zhì)量管理的特點1護理質(zhì)量管理的廣泛性和綜合性；2護理質(zhì)量管理的協(xié)同性和獨立性；3護理質(zhì)量管理的程序性和連續(xù)性（二）護理質(zhì)量標準的內(nèi)容1護理技術(jsh)操作的質(zhì)量標準總標準：（1）嚴格三查七對（治療前查、治療中查、治療后查；查對姓名、床位號、藥名、劑量、時間、濃度、用法）醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（2）正確、及時，確保安全、節(jié)力、省時、省物；（3）嚴格執(zhí)行無菌

7、操作原則及操作程序，操作熟練。2護理管理的質(zhì)量標準（1）病房管理標準病室內(nèi)外必須清潔、整齊、安靜、舒適；病室陪護率全院在5%以下，爭取無陪護；加強對探視、陪住人員的管理；預防醫(yī)院感染(gnrn)和護理合并癥的發(fā)生；定期征求病人意見和進行衛(wèi)生宣傳教育，每月至少召開一次工作座談會。醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（2）門診護理工作質(zhì)量標準包括門診管理和服務臺工作（3）手術室質(zhì)量標準3護理文書書寫質(zhì)量標準4臨床護理質(zhì)量標準（1）責任制護理效果評價（2）特級(t j)、一級護理合格率（3）急救物品完好率（4）基礎護理合格率（5）消毒隔離合格率醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁（6）護理差錯發(fā)生率（7）陪住率（8）輸液(shy)反應率（9）輸血反應率醫(yī)院(yyun)管理學第六章 護理管理共十八頁內(nèi)容摘要東方國際管理學院。第六章 護理管理。醫(yī)院管理學。4護理工作在教學、科研及預防保健工作中的作用。護理體制是為達到護理目的而采取的一種護理工作方式和分工形式。第二節(jié) 護理組織管理。護理部是在院長或分管副院長的領導下，負責組織管理全院的護理工作的職能部門，又是全院護理工作的指揮部門。作為護理指揮系統(tǒng)，護理部主任通過科護士長、護士長三級負責制進行領導。表4 綜合醫(yī)院護理人員編制表。護士人數(shù)=各級護理