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文檔簡介

1、骨科住院患者跌倒與墜床的原因及護理措施漯河市中心醫(yī)院關節(jié)脊柱科安貞 溫艷引言 護理行業(yè)是高風險、高責任的服務行業(yè) 由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性、不可預見性及醫(yī)療技術的局限性 使得風險無處不在引言 其中跌倒、墜床不僅給患者的身心帶來痛苦還會造成醫(yī)療護理糾紛通過對住院患者跌倒和墜床事件進行分析探索現行住院患者跌倒危險因素評估和預防措施中存在的局限和原因。目的回顧性調查研究對住院患者中所發(fā)生的5起跌倒或墜床事件進行分析方法住院患者的跌倒和墜床事件不僅與患者的年齡相關，也與原發(fā)疾病、服用藥物、病區(qū)環(huán)境和護理人力有相應的關系。其中1例76歲老年患者夜間自己上衛(wèi)生間時跌倒，導致髖部骨折，導致醫(yī)療糾紛結果

2、跌倒、墜床因素分析高齡：年齡是患者跌倒與墜床的顯著因素疾病原因：急慢性疾病均可造成生理功能異常改變藥物原因：多種藥物可影響神志、精神、視覺、步態(tài)、平衡、血壓等護理人員因素：護理人員對跌倒、墜床危險因素預測不足，沒有加強預防跌倒、墜床的健康教育跌倒、墜床的預防措施告知及告知書的使用：患者入院或轉入時，由當班護士在執(zhí)行人院介紹及填寫入院評估后詳細介紹預防跌倒與墜床的措施填寫“預防跌倒與墜床安全評估表”：護士根據患者的跌倒評分值有針對性地做好安全指導我們在病房走廊張貼預防跌倒的知識在衛(wèi)生間張貼警告牌骨科病房設立專用衛(wèi)生間病床為防墜床專用床夜間護士巡視時監(jiān)督并將護攔抬起跌倒、墜床的預防措施疾病分析：不

3、同科室應根據本科疾病的特點進行重點宣教。對關節(jié)置換病人需要演示正確的下床動作頸椎患者、長期臥床的患者由護士指導先半坐再完全坐起，等待頭暈消失后采用下床關節(jié)置換患者下床由康復師指導在助行器扶助下活動胸腰椎損傷患者早期，需佩戴支具在專人陪護下行走腦部損傷患者鍛煉需扶著病房專用扶手行走預防藥物影響：對于使用可能增加醫(yī)院內跌倒危險與墜床藥物的患者，盡可能限制同時使用多種藥物對服用安眠藥、降糖藥、降壓藥物的患者，下床時需由陪護扶助下先坐在床邊，無不適后再站立跌倒、墜床的預防措施指導正確的功能鍛煉：骨科患者大部分都有一定程度的肢體活動障礙，術后或疾病恢復期均須在專業(yè)護士的指導下進行肢體的功能鍛煉，以促進肢體功能的恢復、重建 跌倒、墜床的預防措施老年癡呆、意思不清的患者給予護欄24小時拉起、并適當的約束下床需要安床邊呼叫器夜間上衛(wèi)生間必須有專人陪護為提高醫(yī)院的

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