榆林市農(nóng)業(yè)“星創(chuàng)天地”建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書

1、計(jì)劃類別 : 受理編號(hào) :榆林市農(nóng)業(yè)“星創(chuàng)天地”建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書項(xiàng)目名稱： 承擔(dān)單位： （蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 填報(bào)日期： 年 月 日榆林市科學(xué)技術(shù)局制亠、項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱主要產(chǎn)業(yè)1、羊子2、小雜糧3、紅棗4、馬鈴署5、設(shè)施果蔬6、其它（請說明）定位與服務(wù)方向總體目標(biāo)及主要任務(wù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名行政職務(wù)工作單位技術(shù)職稱聯(lián)系電話傳真E-mail手機(jī)建設(shè)期限預(yù)算總額申請政府 專項(xiàng)資金1、承擔(dān)單位情況（一）基本信息承擔(dān)單位詳細(xì)地址郵政編碼法人代表聯(lián)系電話聯(lián)系人聯(lián)系電話職工人數(shù)專業(yè)技術(shù)人員其中：高中級(jí) 職稱人數(shù)成立時(shí)間注冊資本（萬元）現(xiàn)有資產(chǎn)總 額（萬元）注冊登記類型11、大專院校2、研究院所3、其它事業(yè)

2、單位4、國有企業(yè)5、集體企業(yè)6、私營企業(yè)7、三資企業(yè)8、股份制企業(yè)9、合伙企業(yè)10、政府部門 11、群眾團(tuán)體、協(xié)會(huì)、民間組織12、其它技術(shù)支撐單位項(xiàng)目起止時(shí)間（二）人員配備1.承擔(dān)單位人員情況職稱分分類、固定人員（專職）流動(dòng)人員（兼職）總數(shù)高級(jí)中級(jí)博碩士總數(shù)高級(jí)中級(jí)技術(shù)人員管理人員服務(wù)人員2.主要參與人員情況姓名職務(wù)/職稱學(xué)歷從事專業(yè)本項(xiàng)目中任務(wù)項(xiàng)目負(fù) 責(zé)人王要成員（三）基礎(chǔ)設(shè)施與主要儀器設(shè)備1、場地使用面積（平方米）2、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境服務(wù)器3、現(xiàn)有儀器設(shè)備10萬元以上：（臺(tái)/套）10萬元以下：（臺(tái)/套）備注：列出主要儀器設(shè)備（原值 10萬元以上）清單三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算單位:萬元近3年獲市縣財(cái)政資金情況

3、2016年萬元2017年萬元2018年 萬元預(yù)算科目預(yù)算合計(jì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)自籌經(jīng)費(fèi)、直接費(fèi)用1、設(shè)備費(fèi)（1）購置設(shè)備費(fèi)（2）試制設(shè)備費(fèi)（3）設(shè)備改造與租賃費(fèi)2、材料費(fèi)3、測試化驗(yàn)加工費(fèi)4、燃料動(dòng)力費(fèi)5、差旅費(fèi)6、會(huì)議費(fèi)7、國際合作與交流費(fèi)8、信息費(fèi)（出版/文獻(xiàn)/信息傳播/ 知識(shí)產(chǎn)權(quán)事物費(fèi)等）9、專家咨詢費(fèi)10、勞務(wù)費(fèi)11、培訓(xùn)費(fèi)12、其他支出二、間接費(fèi)用1、管理費(fèi)2、績效支出合計(jì)備注：附所需添置儀器設(shè)備詳細(xì)清單（價(jià)值10萬元以上）四、經(jīng)費(fèi)籌措經(jīng)費(fèi)來源合計(jì)（萬元）出資形式（長否為貨幣資金）1、申請專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助2、自籌經(jīng)費(fèi)（1）其他財(cái)政撥款（2）項(xiàng)目單位出資（3）其他資金七、建設(shè)單位意見負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月日八、縣區(qū)科技部門意見負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月曰績效評價(jià)目標(biāo)申報(bào)表（2019年度）項(xiàng)目名稱項(xiàng)目屬性新增項(xiàng)目口延續(xù)項(xiàng)目口項(xiàng)目總投資（萬元）申請財(cái)政專項(xiàng)資金銀行貸款單位自籌其他資金項(xiàng)目起止時(shí) 間績效指標(biāo)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容指標(biāo)值備注產(chǎn)出指標(biāo)數(shù)量指標(biāo)