湖北省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的意見

1、湖北省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的意見（征求意見稿）為加快全省推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度，促進(jìn)臨床合理用藥， 有效控制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi) 生體制改革有關(guān)政策和2012年全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，擬定 在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健 院，以下簡(jiǎn)稱公立醫(yī)院）探索實(shí)施基本藥物配備使用制度?，F(xiàn) 提出如下意見：一、實(shí)施范圍初步擬定三種實(shí)施范圍，經(jīng)過廣泛征求意見后，選定一種 實(shí)施范圍提交廳黨組或廳辦公會(huì)研究通過后組織實(shí)施。（一）配合全省公立醫(yī)院改革工作確定在公立醫(yī)院按比例 配備使用基本藥物試點(diǎn)單位。2012年，在作為國(guó)家和省里試 點(diǎn)的20家縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備

2、使用基本藥物；2013年， 在全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物，選擇部分 三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)；2015年全省所有二級(jí)以上公立醫(yī)院按比例配 備使用基本藥物。（二）各市（州）推薦試點(diǎn)單位。2012年，由市州推薦本轄區(qū) 內(nèi)3家縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為全省按比例配備使用基本藥物 工作試點(diǎn)單位（各地推薦的醫(yī)院必須涵蓋20家縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣醫(yī)院）；直管市和神農(nóng)架林區(qū)推薦一家縣級(jí)公立醫(yī) 院作為全省按比例配備使用基本藥物工作試點(diǎn)單位；2013年， 在全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物，選擇部分 三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)；2015年全省所有二級(jí)以上公立醫(yī)院按比例配 備使用基本藥物。（三）所有縣級(jí)公立醫(yī)院作為配

3、備使用單位。即：2012年， 全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院按比例配備使用基本藥物；2013年， 選擇部分三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)；2015年全省所有二級(jí)以上公立醫(yī)院 按比例配備使用基本藥物。二、配備比例在推行配備使用基本藥物的公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先配備使用基 本藥物，不斷提高基本藥物使用比例減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 具體比例為：二級(jí)乙等綜合醫(yī)院：配備使用基本藥物品種數(shù)不得低于 307種國(guó)家基本藥物目錄藥品和省增補(bǔ)的177種藥品（484種） 的90%（下同），其銷售額占藥品總銷售額的比例不得低于 30%。二級(jí)甲等綜合醫(yī)院：配備使用基本藥物品種數(shù)不得低于 85%,其銷售額占總銷售額的比例不得低于25%。三級(jí)乙等 綜合醫(yī)院：配備

4、使用基本藥物品種數(shù)不得低于80%,其銷售 額占總銷售額的比例不得低于20%。三級(jí)甲等綜合醫(yī)院：配 備使用基本藥物品種數(shù)不得低于75%,其銷售額占總銷售額 的比例不得低于15%。中醫(yī)院和婦幼保健院暫自定配備比例或參照同級(jí)綜合醫(yī) 院使用比例。其他?？漆t(yī)院暫不規(guī)定基本藥物使用比例或參照 同級(jí)綜合醫(yī)院使用比例。三、相關(guān)措施（一）實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。各試點(diǎn)公立醫(yī)院 配備使用的基本藥物必須通過省級(jí)基本藥物采購(gòu)平臺(tái)集中采 購(gòu)，由生產(chǎn)企業(yè)選定的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。（二）優(yōu)先配備使用基本藥物。試點(diǎn)公立醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定配 備使用基本藥物同時(shí)采取各種措施，鼓勵(lì)優(yōu)先使用基本藥物， 不斷提高基本藥物使用比例，減

5、輕群眾負(fù)擔(dān)。（三）執(zhí)行相關(guān)政策。在開展縣級(jí)公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單 位，基本藥物采購(gòu)價(jià)格是醫(yī)院基本藥物銷售價(jià)格；在未開展公 立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單位，基本藥物銷售價(jià)格可在基本藥物采購(gòu) 價(jià)格基礎(chǔ)上加成15%銷售；醫(yī)院配備使用的基本藥物全部納 入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。四、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在公立醫(yī)院配備使用基本藥物工作， 是實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要內(nèi)容，是提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合 理用藥水平，切實(shí)減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要舉措。各級(jí)衛(wèi) 生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和自覺性，扎實(shí)抓好 基本藥物配備使用工作。要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比 例、采購(gòu)配送、合理用藥等情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、年度 工作目標(biāo)考核內(nèi)容，定期進(jìn)行考核。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥 物使用的檢查指導(dǎo)，定期通報(bào)考核結(jié)果。對(duì)未達(dá)到使用要求的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期改正。（二）加強(qiáng)制度建設(shè)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi) 生及藥事管理等有關(guān)法律法規(guī)，建立配備使用基本藥物工作機(jī) 制，制定本單位基本藥物配備使用各項(xiàng)工作制度；建立完善藥 物配備使用管理信息系統(tǒng)加強(qiáng)對(duì)基本藥物配備使用情況的監(jiān) 測(cè)評(píng)價(jià)；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物自覺性，確保 本單位按比例配備使用基本藥物。（三）加強(qiáng)輿論宣傳。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng) 基本藥物制度的輿論宣傳與教育