產(chǎn)科質(zhì)量整改措施資料

1、產(chǎn)科質(zhì)量整改措施第 1 篇第 2篇第 3 篇第 4篇更多頂部目錄第一篇：產(chǎn)科安全檢查整改措施第二篇：產(chǎn)科安全管理自查及整改措施第三篇：愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量整改工作匯報(bào)第四篇：提高產(chǎn)科質(zhì)量實(shí)施計(jì)劃干預(yù)措施更多相關(guān)范文正文第一篇：產(chǎn)科安全檢查整改措施產(chǎn)科安全檢查整改措施安全出口通暢：及時(shí)清理西大門處存放垃圾，告知全體護(hù)理人員，西大門免上鎖。各管道井今天全部自查，全部上鎖，核對鑰匙正確。走廊燈罩存在不牢固現(xiàn)象，通知電工處檢查。每天巡視病房，防止病人偷用電器。不定時(shí)巡查，加強(qiáng)教育。節(jié)日期間集中安置病人，易于管理和節(jié)約用電。對存在糾紛病人及時(shí)疏導(dǎo)。產(chǎn)科：許翠霞2020.2.7第二篇：產(chǎn)科安全管理自查及整改措

2、施產(chǎn)科安全管理自查及整改措施通省縣人民醫(yī)院 11.3 盜嬰事件發(fā)生后，反映了醫(yī)院產(chǎn)科安全管理方面存在漏洞。 我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此事件， 要求加強(qiáng)產(chǎn)科管理，引以為戒，嚴(yán)防事故發(fā)生。 2020 年 12 月 17 日，郜院長帶領(lǐng)質(zhì)控小組對產(chǎn)科安全特別是新生兒出入的重點(diǎn)部位、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)、 重點(diǎn)人員的工作進(jìn)行了自查， 并對安全隱患、 薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了整改，現(xiàn)將情況回報(bào)如下：檢查情況：一、各項(xiàng)產(chǎn)科規(guī)章制度健全。建立健全了分娩制度、死亡登記、死嬰處理、 安全防護(hù)等崗位責(zé)任制， 明確產(chǎn)科醫(yī)師郭磊為負(fù)責(zé)人。二、產(chǎn)科各項(xiàng)登記規(guī)范、準(zhǔn)確、齊全，無修改現(xiàn)象。三、新生兒身份識(shí)別、交接制度和流程規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒交接與家

3、屬當(dāng)面確認(rèn)，新生兒交接執(zhí)行三方簽字為證。四、新生兒檢查、治療或離開病區(qū)，必須親屬陪同，嚴(yán)禁私人私自將新生（本站向你推薦W 兒帶離病區(qū)。五、 建立并執(zhí)行了產(chǎn)科門禁制度， 新生兒管理流程規(guī)范有序。 整改措施：一、 針對產(chǎn)科新生兒交接制度， 病歷記錄增添新生兒交接記錄單一項(xiàng)，要求交接記錄時(shí)間精確至分鐘，需醫(yī)師、接受人、產(chǎn)婦三方簽字確認(rèn)。二、上報(bào)保衛(wèi)科加強(qiáng)產(chǎn)科安全防范建設(shè)，在產(chǎn)科關(guān)鍵部位建立24 小時(shí)監(jiān)控。三、近期組織醫(yī)護(hù)人員對母嬰保健法 、 產(chǎn)科安全管理規(guī)定等相關(guān)法律的學(xué)習(xí)。通過自查及整改， 醫(yī)護(hù)人員提高了產(chǎn)科安全警惕性， 為我院的醫(yī)療安全打下基礎(chǔ)，保障了產(chǎn)婦及新生兒的利益。醫(yī)務(wù)科2020 年 12

4、 月 17 日第三篇：愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量整改工作匯報(bào)愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量整改工作匯報(bào)2020 年 10 月 17 日縣衛(wèi)生局組織相關(guān)人員對我院愛嬰醫(yī)院進(jìn)行年度評審和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量評價(jià)工作進(jìn)行評估檢查， 通過檢查發(fā)現(xiàn)存在以下問題：1、產(chǎn)科人員結(jié)構(gòu)不合理。2、產(chǎn)科病歷質(zhì)量欠佳。3、住院分娩人員較少。4、醫(yī)生三基本考核不達(dá)標(biāo)。根據(jù)存在問題，結(jié)合我院實(shí)際情況，對照示范產(chǎn)科基本標(biāo)準(zhǔn)愛嬰醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評估復(fù)核工作，召開愛嬰醫(yī)院評估復(fù)核工作安排會(huì)提高認(rèn)識(shí)， 統(tǒng)一思想， 針對評估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改， 督導(dǎo)落實(shí)， 使愛嬰醫(yī)院的工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。具體整改措施如下：1、加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院長效管理，建立健

5、全管理組織和規(guī)章制度，定期檢查評估分析。2、人員結(jié)構(gòu)方面，加強(qiáng)在職人員的理論及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。目前我院已經(jīng)安排一名新委培生到徐州二院規(guī)范化進(jìn)修兩年婦產(chǎn)科，從而充實(shí)婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。3、加強(qiáng)婦產(chǎn)科人員對醫(yī)療文件規(guī)范書寫和業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照江蘇省病歷書寫規(guī)范 、 示范產(chǎn)科基本標(biāo)準(zhǔn)和愛嬰醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) 要求規(guī)范產(chǎn)科病歷， 加大對婦產(chǎn)科病歷質(zhì)量的督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出，限時(shí)整改。4、定期開展醫(yī)生三基、三嚴(yán)學(xué)習(xí)與考核，對考核不合格者按照我院相關(guān)制度規(guī)定處罰， 對于考核連續(xù)三次不合格者予以待崗學(xué)習(xí)。5、進(jìn)一步加強(qiáng)對愛嬰醫(yī)院的宣傳力度，發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生宣傳引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦來我院住院分娩， 同時(shí)盡

6、可能的引導(dǎo)外鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦也到我院住院分娩。6、 提高婦產(chǎn)科人員的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)能力， 強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，進(jìn)一步提高產(chǎn)婦綜合滿意度。第四篇：提高產(chǎn)科質(zhì)量實(shí)施計(jì)劃干預(yù)措施提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡實(shí)施計(jì)劃、干預(yù)措施為了落實(shí)廣西母嬰安全工程行動(dòng)計(jì)劃 ，進(jìn)一步提高我院產(chǎn)科質(zhì)量， 有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率， 制訂產(chǎn)科質(zhì)量管理計(jì)劃和干預(yù)措施如下:一、成立產(chǎn)科質(zhì)量管理小組和孕產(chǎn)婦搶救小組，分別由院長、業(yè) 務(wù)副院長任組長。公布搶救小組成員聯(lián)系方式。二、加強(qiáng)產(chǎn)科硬件建設(shè)，按照廣西縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè) 標(biāo)準(zhǔn)配備人員、設(shè)備，改建裝修母嬰同室區(qū)，造就溫馨、舒適 的產(chǎn)前、后分配休養(yǎng)環(huán)境。三、建

7、立健全產(chǎn)科安全管理制度，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行廣西孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范，做好高危妊娠篩查管理，嚴(yán)格執(zhí) 行三級醫(yī)師查房、產(chǎn)兒科互相配合，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生、護(hù)士每日值 班、交接班，危重病人床頭交班。實(shí)行產(chǎn)科危重病人請示報(bào)告制 度，沒有條件處理的危重病人及時(shí)轉(zhuǎn)送急救中心。實(shí)行疑難病例會(huì)診討論、手術(shù)審批、術(shù)前討論、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論等， 不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保住院分娩安全。四、嚴(yán)格執(zhí)行廣西孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范，制訂圍期保健和危重癥診療常規(guī)。五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有計(jì)劃地安排產(chǎn)兒科醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加 學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷提高技術(shù)水平，積極引進(jìn)、推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識(shí)技術(shù)。六、目標(biāo)：1、孕產(chǎn)婦死亡率：v 20/10萬；2、孕產(chǎn)婦建冊率：達(dá)100% （其中早孕建冊率： 90%;3、孕產(chǎn)婦健康教育率： 95%4、孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率： 95%5、高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：達(dá)100%；6、子癇發(fā)生率：（入院后8小時(shí)）：V0.2%;7、產(chǎn)后出血發(fā)生率：V 3%8、新生兒疾病篩查率： 95%9、新生兒早吸吮率： 100%10、新生兒出院前母乳喂養(yǎng)率：95%11、產(chǎn)褥感染發(fā)生率：V 0.5%;12、無會(huì)陰iii度裂傷子宮破裂發(fā)生；13、圍產(chǎn)兒死亡率：V13;七、措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行業(yè)務(wù)副院長行政查房，每日一次，及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系， 解決產(chǎn)科工作中存在問題， 督促改進(jìn)