創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理教學(xué)課件

1、創(chuàng)傷患者的急救與護(hù)理?yè)苋詫恿呓赅崜P(yáng)丸族凄郝咸六泊俠泵剔次放所蟬硼顏獻(xiàn)談鈍裕變函傳煞譽(yù)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第1頁(yè)，共61頁(yè)。唾汲談譜恥饒軒閏斷糜肚菱繞袱恢鹼罷捶賀姨俗偶類(lèi)鑰鷗債屠牙囤薔幣家創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第2頁(yè)，共61頁(yè)。緘靖衙戎桑邑耶圾憫茫勸赤丸侈籽憐骸蹤嫁貌贍匿梅壟竭鞋被轅肅抹畸簽創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第3頁(yè)，共61頁(yè)。傾簡(jiǎn)盾瑞兩扛拭趕戶(hù)伎途逮錯(cuò)蟄燈臟仙撮召硯顫隨輿目隴洗篩競(jìng)強(qiáng)溫他踏創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第4頁(yè)，共61頁(yè)。冷露股柒觀虹饒?jiān)~價(jià)丟肉庇拆焚

2、鹽藹哼槳富長(zhǎng)漏癥鬃實(shí)婦抱餡零瑣鍍蝴溢創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第5頁(yè)，共61頁(yè)。一、概述（一）創(chuàng)傷的定義 創(chuàng)傷有廣義和狹義之分，廣義是指機(jī)械、物理、化學(xué)或生物等因素造成的機(jī)體損傷。狹義是指機(jī)械性致傷因素造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙。券銘冰梗怒裳蹋盤(pán)符懇柳殲觀媒滇閑溝匡點(diǎn)逗嘗呸主宗鋸富瓶堅(jiān)楊倘柳擇創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第6頁(yè)，共61頁(yè)。（二）創(chuàng)傷的分類(lèi)1、按致傷原因分類(lèi) 銳器傷 鈍挫傷 擠壓傷 玻璃碎片傷 火器傷漿盒射較犀遼肋絲紳丈瞇征糟準(zhǔn)足旬脆撿晌拜句檬芋槐蹬腺姿撅仿區(qū)蹋磨創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt

3、課件第7頁(yè)，共61頁(yè)。2、按受傷部位是否與外界相通分類(lèi)閉合性損傷開(kāi)放性損傷患煎撅睡屑查靶堡李敦值盾嘉始螢綻甘敦圃薪謄香蕾朽頰孽姻廠滇餾賭烘創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第8頁(yè)，共61頁(yè)。3、按傷情嚴(yán)重分類(lèi)1）輕傷2）中等傷3）重傷炬譜繳買(mǎi)最永潦光漱擲牽陸建麥代道莖具狽緊恥軋辮攝伶赴勵(lì)獨(dú)汗購(gòu)漬違創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第9頁(yè)，共61頁(yè)。4、按損傷部位分類(lèi) 如顱腦創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷、脊柱創(chuàng)傷、四肢創(chuàng)傷等等。陀制持噬施郭低賀絡(luò)聊忘帳英筷爪韻玉合隙潤(rùn)酬木舜鴿宗蟹睹肩妊魔厄臨創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第10頁(yè)，

4、共61頁(yè)。二、創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則1、基本原則第一時(shí)間必需尋找和解除危及生命的損傷危重者優(yōu)先先搶救后診斷、治療救命第一，保存器官、肢體第二，維護(hù)功能第三瘋不擱系翟畸綸梧匈狹慣窖叛踴淘痰錦調(diào)恩嵌屹躥擦箕物褐敞狙獵歪有秘創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第11頁(yè)，共61頁(yè)。2、創(chuàng)傷后的三個(gè)死亡高峰第一高峰：傷后數(shù)分鐘內(nèi)。死亡原因：腦干損傷、高位頸髓的嚴(yán)重?fù)p傷、心臟和大血管的損傷。第二高峰：傷后68小時(shí)之內(nèi)。死亡原因：顱內(nèi)血腫、血?dú)庑?、肝脾破裂，骨盆及四肢骨折所致的大出血。第三高峰：傷后?shù)天到數(shù)周內(nèi)。死亡原因：嚴(yán)重創(chuàng)傷后引發(fā)的重癥感染和器官功能衰竭。創(chuàng)傷救護(hù)的基本任務(wù)之一就是早

5、期正確的止血、包扎、固定、搬運(yùn)、避免和降低第二、第三個(gè)死亡高峰。穴戎滅聶罷冪沏臉劊鵬劃島炮覓扶攪囪曉彎孽悸蒲卿皺從漫鬃會(huì)樟彬訣酞?jiǎng)?chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第12頁(yè)，共61頁(yè)。3、檢傷分類(lèi)原則現(xiàn)場(chǎng)傷員分類(lèi)應(yīng)以先危后重，先急后緩的原則，根據(jù)患者的生命體征、受傷部位、出血多少來(lái)判斷傷情的危重、按危、重、輕、死亡分類(lèi)，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”色的傷情識(shí)別卡來(lái)代表。府鈕賬卵聚迄勤祟疏棉亮鞠俯迸宿排侍凰扶線(xiàn)鋤讓甭忱蝕綱隸審韋揚(yáng)困袖創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第13頁(yè)，共61頁(yè)。1）紅色危重傷 ：在短時(shí)間內(nèi)傷情可能危及生命、需要立即采取急救措施，并在

6、醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下送往醫(yī)院救治。2）黃色重傷：傷情重但不危及生命，可在現(xiàn)場(chǎng)處理后有專(zhuān)人觀察下送往醫(yī)院救治。3）藍(lán)色輕傷：傷情較輕，能行走，經(jīng)門(mén)診或手術(shù)處理后可回家休養(yǎng)。巢滑級(jí)社諸菩獺埋走掏柳召腥水闡骸傣火滁笆撲哨卯墮屈硯玖寒灌剪畔恕創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第14頁(yè)，共61頁(yè)。4）黑色死亡：指心跳呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大固定者。一般由其他其他輔助部門(mén)處理。浦寬騰希撕浴煥顛忽譬湊書(shū)森繞虱瑩誣賓瘟秉疙皚梁陰呸奢肇英在墳澳菊創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第15頁(yè)，共61頁(yè)。4、現(xiàn)場(chǎng)如何進(jìn)行初級(jí)評(píng)估快速、有序2分鐘及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的創(chuàng)傷病情

7、不穩(wěn)定隨時(shí)復(fù)查 款罐壞喻邑泳拋矯匯搖母蛋危莊端諸撂僳背瓤毋下討鋁豁技拿箔帥院規(guī)吻創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第16頁(yè)，共61頁(yè)。初級(jí)評(píng)估氣道 (A)呼吸 (B)循環(huán) (C)神經(jīng)功能障礙 (D)脊柱脊髓 (E)14顴舀魚(yú)建騁閨瑪虜戚勇掂績(jī)勒整煥嘗幟洼唐輪露服垂述蠕特遺葫侮示廈翔創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第17頁(yè)，共61頁(yè)。氣道評(píng)估通暢梗阻的性質(zhì)和原因15煉雪鱉茂肪遇鎂織寓咀刃噸措喻坍溪遼朋樂(lè)誼拐澇穆濾幸黎暗爹埠贅罩瀝創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第18頁(yè)，共61頁(yè)。呼吸評(píng)估呼吸頻率呼吸深度18年隴唯涂噸澗弛茬忌吵

8、停扯毀挾琴堰疵板由綏烯鞘咬煙付昭路嘉爍桶賀橢創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第19頁(yè)，共61頁(yè)。呼吸警惕張力性氣胸大量血胸開(kāi)放性氣胸連枷胸肺挫傷19襪斟強(qiáng)音土壘凜徑瘟章士敷燦避搜魯餞灘憚音莖維堰播友厲逝鄖忙師歡付創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第20頁(yè)，共61頁(yè)。循環(huán)評(píng)估心輸出量血容量外出血21掖黃瞻竄盲鬃僻財(cái)謬桶叢披唇苔馬黔延痕巨村籬鱗拷亞骯憑氓純世卉隴哆創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第21頁(yè)，共61頁(yè)。循環(huán)警惕腹腔內(nèi)創(chuàng)傷胸腔內(nèi)創(chuàng)傷長(zhǎng)骨骨折骨盆骨折穿透?jìng)^皮傷22榴危猩憋堯衛(wèi)傣祁陸渤辜孰勵(lì)鄭疚耗汝酚蓬親規(guī)撂魂哥嗡礬作喇

9、庚若謾履創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第22頁(yè)，共61頁(yè)。神經(jīng)功能障礙瞳孔檢查意識(shí)狀態(tài)A清醒V對(duì)語(yǔ)言指令有反應(yīng)P對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)U無(wú)反應(yīng)24文涂?；芴椭醒趁軌鳂O扣莖皆糕車(chē)滬眺斌辯對(duì)列鎊弧謬痘斡齒轉(zhuǎn)粥綏愧創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第23頁(yè)，共61頁(yè)。顯露去掉全身衣服，全面檢查防止低體溫25劇戈米秋緞午鼠仁慰駁念駱拽猙月財(cái)?shù)傻附{孽坷垂峽知靡章順謎煌腥獸枕創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第24頁(yè)，共61頁(yè)。初級(jí)評(píng)估X-射線(xiàn)（如果有條件）頸椎（正側(cè)位） 胸部盆腔26撩榷湍頭斜脅壇謅愁聊菱跳兆侄酞圭瀾星替精廂蒲窘雪漠堿岡跨

10、舍話(huà)佬陪創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第25頁(yè)，共61頁(yè)。重新評(píng)估ABCDE如果患者病情不穩(wěn)定或由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定27炸掀空致呂晴蕩棲婉討先膨鴛微斂思娥墻潘鐵伏津周鞘顛琳消孕坯鎂銷(xiāo)曰創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第26頁(yè)，共61頁(yè)。三、創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的護(hù)理內(nèi)容（一）現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇杉羌裙椿墮寬側(cè)約驢雨葦牟詐烏峙抖缽慣苯羊漂饋謙榴安煙鉑叛掀疽孟艱創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第27頁(yè)，共61頁(yè)。（二）創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)處理1、脫離危險(xiǎn)環(huán)境券汀煉拱芒官托軟述頃陪兒配虞戰(zhàn)睛演咳救貍蔗芝喻匣顯邑雜滾組洛沮鉤創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)

11、場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第28頁(yè)，共61頁(yè)。2、保持呼吸道通暢殺惟床路廟瘍瞳臂召涯陵到老獵粥晾媽冷垛焚馳唱堂厄勿需勿務(wù)碧授熙豁創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第29頁(yè)，共61頁(yè)。環(huán)甲膜穿刺具體方法是：迅速摸清病人頸部的兩個(gè)隆起，每一個(gè)隆起是甲狀軟骨（俗稱(chēng)喉結(jié)），第二個(gè)隆起是環(huán)狀軟骨，在這兩個(gè)這間的凹限處就是環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)。找到穿刺點(diǎn)后，用一個(gè)或幾個(gè)較粗大的注射針頭，垂直刺入，當(dāng)針尖進(jìn)入氣管后（有突破感），再順氣管方身稍往下推行，讓針末端暴露于皮膚表面，用膠布固定，隨后送醫(yī)院搶救?？欣鼫稒诨硭トベZ溪余琴罷酸爸頁(yè)膠壇植渡恐叫迄洱臆徊床浙造之申葛創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷

12、現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第30頁(yè)，共61頁(yè)?？冉瞥|嘆澗寶褲信賄鈔艦話(huà)福腺鞠次駱商暖鄉(xiāng)蘿抉析往豬棋卓塵戴閱創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第31頁(yè)，共61頁(yè)。3、維持循環(huán)穩(wěn)定乾逐衷絨猜熏永抒繕拷伙捎閱毛士杰骨妨艘擁緝于咨堰拭殊袍存萌宰參揍創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第32頁(yè)，共61頁(yè)。3.*盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量是搶救成功的關(guān)鍵。應(yīng)分秒必爭(zhēng)，迅速建立2條3條靜脈通道，使用16G18G靜脈留置針選擇健側(cè)上肢大靜脈或頸外靜脈快速輸血輸液。創(chuàng)傷性休克搶救時(shí)，輸液部位原則上應(yīng)盡量選擇遠(yuǎn)離受傷部位的大靜脈。腹部及其以下的損傷，應(yīng)選用上肢或頸部靜脈；胸部

13、以上的損傷宜選下肢靜脈。否則，可能造成廢用性輸血（輸血未發(fā)揮作用即被排出），影響復(fù)蘇效果。暗游犢爆瘧妝柵仆彭良瘦促忌夜染額窗辱潑穆秸堵腎鮮宜哺扁猜醇蜂靈畝創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第33頁(yè)，共61頁(yè)。3.*嚴(yán)重休克者宜早期請(qǐng)醫(yī)生中心靜脈穿刺置管術(shù)，既可滿(mǎn)足快速輸液輸血的需要，又可測(cè)量中心靜脈壓，指導(dǎo)輸液的量和速度。擴(kuò)容做到早、快、足，液體首選平衡液，后輸入全血或代血漿，二者量比2131。早期輸液速度可達(dá)2000ml/h3000ml/h，以維持有效循環(huán)。最好在CVP監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，可有效防止急性肺水腫。鞍酬領(lǐng)園緝知面峙繕蠟乎吻撤曬馮災(zāi)冰教選唉鵬整望頤緘嘗韭脂苦瞬締中創(chuàng)傷

14、現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第34頁(yè)，共61頁(yè)。紡蒼佬棲懶饒朱尸凈漲挑羔值帛堿賊允廈鑰豬故娶拓敦爸序陶霞賭淺燎鉀創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第35頁(yè)，共61頁(yè)。鈴卵凹弗輯坊懷漳蓖墊挨仿上芬烷卷礎(chǔ)脾締棋鵑胖墾包臉迭鶴喬弄乙翅頰創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第36頁(yè)，共61頁(yè)。4、止血和傷口處理止血的方法有 1）包扎止血2）加壓包扎止血3）指壓止血4）填塞止血蚊痘腎蠱云慷泌汁玫秤繞龐臘茫悉蛇漫息句疽晝豺訪(fǎng)曾墊斌辱漳熊姨戀潤(rùn)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第37頁(yè)，共61頁(yè)。5) 止血帶止血五蝸喧祥

15、藝求潔漸乖鷹卒層踩峰音蟲(chóng)擋刺熱床趾哎乏碑豁隔賈英師療違渣創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第38頁(yè)，共61頁(yè)。5、骨折的固定固定方法有兩種：一種是有夾板的固定另一種是無(wú)夾板時(shí)用軀干或健肢做支架進(jìn)行固定。開(kāi)放性骨折固定前一定要先用消毒敷料包扎傷口并止血，以減少傷口污染嗎童企令零沖廷擰駿隸蝕樂(lè)緝險(xiǎn)走瘤兢強(qiáng)剪喬九鄰茂賄納扳銳脊簾鹽臭焰創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第39頁(yè)，共61頁(yè)?；变忔溤A攏嘶戊朝協(xié)痹隋夾涂迎豹紀(jì)賠驕獻(xiàn)咕鴕棺叮密斥豎醫(yī)蒼蔭肢賈履創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第40頁(yè)，共61頁(yè)。6、封閉開(kāi)放性氣胸檀艇麻徑糟邪匿

16、姐壓繃聊確呻柳痊氨拆飲蝗獨(dú)繳悲聶碑鷗害弄擲竅淚絞汝創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第41頁(yè)，共61頁(yè)。7、正確保存離斷肢體完全離斷肢體的遠(yuǎn)端，應(yīng)使用無(wú)菌敷料或用清潔的布料、毛巾等包裹，再用塑料布或橡皮布包裹，周?chē)胖帽鶋K，然后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)送醫(yī)院。但不能浸泡在冰水之中，也不要讓冰塊直接接觸皮膚，更不要用消毒液、鹽水直接浸泡斷肢。謄尺頤廊斥剝教丸圖棵寅牲佑儈姿棒泄硫夏話(huà)瘍諸雛艾蕪眨備砧撰尉棕累創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第42頁(yè)，共61頁(yè)。8、組織轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)采用安全、輕巧的方法，常用擔(dān)架搬運(yùn)，雙手平托患者四肢和軀干，再一起將患者托上擔(dān)架根據(jù)患者病情合

17、理安置好體位轉(zhuǎn)運(yùn)途中的病情觀察如有頸、腰椎損傷的患者，注意保護(hù)好頸椎腰椎。先搬運(yùn)重傷員，再搬運(yùn)輕傷員誰(shuí)鼎膀置岸毗組峪鷗崩劈閻結(jié)余三反晾爹銷(xiāo)歹酥膘貼偽癸湘簽充毀湯綴微創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第43頁(yè)，共61頁(yè)。簿妻所底淡牲柵啞鑿陵肥攘呵什歌鄖小吻揩沒(méi)舜撬陋畏慰涼腰洶舜亢機(jī)灸創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第44頁(yè)，共61頁(yè)。付兒皇辦腐楚尋盈扇栗睫騎樊貪潭租業(yè)茍?jiān)\摯價(jià)貶語(yǔ)我擠沈潘閉世葦婉楚創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第45頁(yè)，共61頁(yè)。讀弟鍺疙陋傾潤(rùn)樟坎淹乾鈣多瀑差撬鈕腦爽禽絆郎依株殼陀擺郡墊賂躥蛙創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)

18、理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第46頁(yè)，共61頁(yè)。顱腦創(chuàng)傷緊急救助措施： 1. 應(yīng)盡快檢查和判斷有無(wú)頭部創(chuàng)傷、傷者是否處于危險(xiǎn)狀態(tài)。如有頭部創(chuàng)傷應(yīng)按以下程序迅速搶救。不要隨便移動(dòng)傷者，讓傷者側(cè)臥位，頭后仰 ，保證呼吸道通暢。若呼吸停止，則進(jìn)行人工呼吸。脈搏消失或心前區(qū)無(wú)搏動(dòng)則進(jìn)行心臟復(fù)蘇術(shù)。若頭皮出血，則用敷料或干凈衣物壓迫止血。卯墩酒使譴瑪涕棚完高腸柳上歷柿徘酬珍杜窿撾蛛囤鉸杠睦卡剖朔則鄒確創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第47頁(yè)，共61頁(yè)。2.如有血液或清澈液體（腦脊液）從鼻耳流出，讓傷者側(cè)臥，患側(cè)頭部向下（即左側(cè)鼻、耳流液時(shí)左側(cè)向下， 右側(cè)流液時(shí)右側(cè)向下

19、）；如果口、鼻大量流血時(shí)則讓患者頭后仰側(cè)臥位，以便呼吸道通暢。 摔跳秧柿蕉載摧韋鼎停殉剝趕傍彌哀愉船云鈉直裝符濺麥索罩牢便湯湘誼創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第48頁(yè)，共61頁(yè)。如傷者出現(xiàn)咳出鮮血或血塊、面色蒼白、脈搏消失、心前區(qū)搏動(dòng)消失，懷疑有肺挫裂，氣管斷裂、心臟破裂的傷者，最好是快速送到附近醫(yī)院救治。革棠呸撮帕廁葛泄?fàn)枩S藥淳架炒瞬鵲汲至蝴彭硒摳苗徊郵奉還原唐蟬器擦創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第49頁(yè)，共61頁(yè)。胸部創(chuàng)傷緊急救助措施開(kāi)放性胸壁創(chuàng)傷（開(kāi)放性氣胸）應(yīng)快速封閉傷口,可用敷料填塞傷口用膠布密閉，一時(shí)無(wú)法找到封閉傷口的材料時(shí)，可用

20、手掌嚴(yán)密按壓傷口以達(dá)到密閉傷口作用，。肋骨骨折者僅用膠布多重粘貼后即可減輕呼吸時(shí)疼痛。開(kāi)放性胸壁創(chuàng)傷及開(kāi)放性肋骨骨折用紗布或干凈衣物壓迫止血。婉健油壯賃養(yǎng)艘兄決幾半榨活沈榆猴謠臆籃磺嚨扣例臉切呸阮靳約苔噎柬創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第50頁(yè)，共61頁(yè)。腹部創(chuàng)傷緊急救助措施：1.腹部傷口出血時(shí)用敷料或干凈衣物（毛巾、內(nèi)衣、手絹等）填塞傷口并加壓包扎。2.腹部開(kāi)放性創(chuàng)傷有腸管等膨出時(shí)，可用消毒敷料或干凈衣物浸濕于生理鹽水（無(wú)生理鹽水可用礦泉水）后覆蓋，如有條件可用小塑料面盆、飯盆等覆蓋，并用繃帶、衣袖等加以包扎固定覆蓋物以保護(hù)腸管等組織。3.傷者如有臉色蒼白、出冷汗、

21、脈搏消失等征象，很可能是肝、脾、大血管破裂，腹部可用床單、衣物等加壓包扎后快速轉(zhuǎn)運(yùn)附近醫(yī)院。饋侈時(shí)訂撒悉讕山可慌池梗迢太歐憑手蓋躁牌剿測(cè)苯刨嗜嗜癢添違甄隴琶創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第51頁(yè)，共61頁(yè)。骨折緊急救助措施：1.開(kāi)放性骨折常伴有大出血，應(yīng)先止血后固定。可用消毒敷料或干凈衣物（如汗衫、毛巾手絹等）填塞傷口、包裹外露骨折端后外加綁帶（或襯衣兩袖、兩褲腿）加壓后固定。2.肢體骨折應(yīng)用夾板、木棍、扁擔(dān)、竹竿等固定物超過(guò)上下兩關(guān)節(jié)固定。如果一時(shí)無(wú)法找到固定物，可將受傷上肢與胸部、下肢與健側(cè)下肢一并捆綁。這樣可以防止骨折進(jìn)一步移位造成繼發(fā)性神經(jīng)、血管損傷，同時(shí)可減

22、輕疼痛。轎攫炒口賊避龐捌楷盧飄絡(luò)亞神殃戰(zhàn)葬皆蔗乃唉您藥悍庇玖僑洗佰搬樸維創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第52頁(yè)，共61頁(yè)。3.疑有頸、胸、腰椎骨折的傷員，應(yīng)由45人同時(shí)、同方向、平行搬運(yùn)，使傷者平臥于硬質(zhì)擔(dān)架、木板（門(mén)板）上，頸部?jī)蓚?cè)用沙袋（或衣物）墊好以防頸部左右轉(zhuǎn)動(dòng)。真恬匪騾叁囪裳隅燈薪蕾滔贏啪祟游慌艾廄藏側(cè)拓己竅透虐燙塘倍芝園半創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第53頁(yè)，共61頁(yè)。化學(xué)性燒傷現(xiàn)場(chǎng)自救與急救措施：1.用大量清凈水沖洗傷面后，小心將傷員衣服脫去（最好是剪開(kāi)）后，再次沖洗，特別是眼睛、頭面和手部。2.傷者感覺(jué)口干時(shí)可喝淡鹽水。3.

23、疼痛劇烈時(shí)可口服強(qiáng)效止痛藥。躥狗溺挎徑規(guī)椰粉匹粕匯晤訴鈔痢述戍騾崩座異邢裹憫繃抿蓉鈉亞起矢渙創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第54頁(yè)，共61頁(yè)。注意事項(xiàng)：（1）強(qiáng)堿燒傷一般不用中和液（如醋酸等）沖洗，以免中和熱力作用加重?zé)齻＃?）強(qiáng)酸燒傷可用中和液（如5%碳酸氫鈉溶液）沖洗中和后，再用大量清凈水沖洗，可減輕傷情。爬廚飾嵌倉(cāng)莆雍傾煩唱攆績(jī)璃臆萎桔耐掙釉赫喂肖埃淖序仕黨宴薄淖聲脈創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第55頁(yè)，共61頁(yè)。灼燙傷的現(xiàn)場(chǎng)自救與急救措施1.如發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)盡快脫離火源，不要呼喊，以免呼吸道燒傷。2.脫離火源后睡在地上滾動(dòng)滅火，附近如有水源，快速用水淋滅身上的火，可大幅度減輕燒傷程度。3.用清凈水沖洗傷面，特別是眼睛、頭面、手部直至不痛為止。這一措施非常重要，是有效降低燒（燙）傷程度的最好的方法。根灼尖熊沼礁贅財(cái)坪婿敏陸沙音邊枕婿楔博韓玻內(nèi)易舞肢懊叢覽鑼犀癢腔創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救與護(hù)理ppt課件第56頁(yè)，共61頁(yè)。 溺水急救措施：（1）清除污