2021年輸血不良反應監(jiān)測及處置報告管理制度

1、2021年輸血不良反應監(jiān)測及處置報告管理制度1目的規(guī)范輸血不良反應監(jiān)測、發(fā)生、報告、調查、處理及追蹤回訪的 基本程序，以確認是否發(fā)生輸血不良反應，確保輸血不良反應得到及 時、準確的處理，最大限度減輕輸血不良反應對患者造成的傷害。2適用范圍適用于輸血不良反應的監(jiān)測及輸血不良反應發(fā)生后的整個處理過 程。3職責實驗室工作人員、臨床用血科室醫(yī)護人員執(zhí)行本程序；實驗室負責人負責組織協(xié)調、上報；科室主任負責輸血反應處理的審核與監(jiān)督工作。4工作程序輸血反應監(jiān)測輸血前：觀察或詢問患者有無發(fā)熱、皮疹、瘙癢等不適；輸血中。前15分鐘輸注速度要慢，密切觀察患者體溫、脈 搏、呼吸、血壓等情況，15分鐘后，無輸血反應，

2、可適當加快輸注速 度。囑咐患者家屬密切觀察患者情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)護人 員；輸血后。持續(xù)觀察患者24小時，無異常情況后，24小時內 將血袋送回輸血科統(tǒng)一處理。24小時后，患者出現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)下 降、血紅蛋白尿等情況，要排除遲發(fā)性輸血不良反應。輸血反應報告、調查程序臨床醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)輸血患者出現(xiàn)輸血不良反應后，應立即 停止輸血，在積極處理的同時，要及時向輸血科實驗室通報輸血反應 發(fā)生情況，與輸血科共同調查、分析輸血不良反應發(fā)生的原因以確定 進一步的處理、治療方案，逐項詳細填寫輸血情況回報單，持續(xù)觀察 24小時后完善輸血情況回報單并送至輸血科備案保存。患方提出疑義 時，經治醫(yī)護人員應該與患方共

3、同封存剩余血液、血袋及輸血器材 等，雙方簽字后由輸血科保管備查；輸血科工作人員接到臨床輸血反應報告后，應仔細詢問患 者輸血量、輸血速度以及輸血后出現(xiàn)的臨床癥狀與體征，協(xié)助臨床醫(yī) 護人員調查、分析輸血不良反應發(fā)生的原因以及性質，對臨床科室提 出初步的處置參考意見；對于嚴重輸血反應，輸血科應指派具有相應資質的科室負 責人到臨床進行會診，協(xié)助臨床查找原因、制定救治方案、觀察處置 療效；即發(fā)性輸血不良反應的處理程序。在輸血過程中或輸血后的 24小時內出現(xiàn)的不良反應為即發(fā)性輸血不良反應。如果受血者的癥狀 或體征顯示有即發(fā)性輸血不良反應發(fā)生，應立即減慢輸血速度或停止 輸血；如停止輸血，需用生理鹽水維持靜脈

4、通道，立即組織輸血反應 的原因調查和治療。過敏性或非溶血性輸血反應。如果懷疑為過敏性或非溶血 性輸血反應，由臨床醫(yī)生對癥處理。細菌污染性輸血反應：如果懷疑細菌污染性輸血反應，應 立即停止輸血，抽取血袋中剩余血液及輸血反應發(fā)生后受血者血液標 本聯(lián)同靜脈輸液器作細菌性檢驗。溶血性輸血反應：如果懷疑為溶血性輸血反應，應立刻停 止輸血并做以下工作：復查標簽和記錄：復查血袋標簽和全部有關記錄，以驗 證受血者和所輸血液成分有無核對錯誤；采集實驗室檢查用標本：收集受血者輸血反應前血標本、輸血反應后的抗凝和不抗凝血標本，連同所輸血袋和輸血器、靜 脈輸液器及輸血反應后留取的尿液標本，送相關實驗室檢測；相關實驗室

5、檢測受血者抗凝血液分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白；受血者不抗凝血液，檢測血清膽紅素含量、乳酸脫氫酶、高鐵血紅蛋白；盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)、尿血紅蛋白及尿膽紅素；必要時，溶血反應發(fā)生后5-7h測血清膽紅素含量、尿 膽紅素及尿血紅蛋白。輸血科實驗室檢測：核對輸血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄、發(fā) 血單；核對受血者及供血者 abo血型、rhd血型。用保存于冰 箱中的受血者與供血者血液標本、新采集的受血者血液標本、血袋中 血液標本，重新檢測abo血型、rhd血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗）。對輸血反應后的血液標本，離心后肉眼觀察血漿中

6、有 無溶血現(xiàn)象，并作直接抗人球蛋白試驗及檢測相關抗體效價，如發(fā)現(xiàn) 特殊抗體，應送至北京市紅十字血液中心作進一步鑒定。及時治療。如果受血者已有明顯溶血的臨床癥狀與體 征，臨床醫(yī)生應立刻著手進行對癥治療，不必等待臨床和實驗室檢查 結果。遲發(fā)性輸血不良反應的處理程序：輸血 24小時后出現(xiàn)的不良 反應為遲發(fā)性輸血不良反應，如果發(fā)現(xiàn)或懷疑受血者發(fā)生遲發(fā)性輸血 反應，應遵循以下注意事項：免疫性的遲發(fā)性輸血反應屬于血液成分 的抗原-抗體反應，要盡快抽取受血者抗凝血送至紅十字血液中心紅細 胞室，在檢測和確認后，記錄于受血者的病例中，其處理步驟同急性 輸血不良反應；輸血相關傳染性疾病的處理程序。輸血后如果受血者

7、出現(xiàn)可 經血液傳播的傳染病，由主管醫(yī)生向醫(yī)務部匯報，由醫(yī)務部匯同輸血 科展開仔細調查，驗證受血者是否確因輸注供血者血液成分而傳染疾 病，受血者如確診感染hiv ,應迅速報告感染控制科。輸血相關傳染病 所涉及的供血者，應及時通報采血機構；輸血反應的追蹤回訪制度輸血科接到臨床急性輸血反應報告后，在進行常規(guī)處理 后，應對發(fā)生輸血反應的患者進行跟蹤、回訪，次日收到輸血情況回 報單要及時匯總，登記在輸血不良反應登記本上，以便進一步明 確輸血反應發(fā)生的類型、原因及處理措施是否得當；對于臨床回報的輸血反應，接待者除在輸血不良反應登 記本登記外，還應在值班登記本上登記?？剖覍τ谂R床回報的嚴重輸血反應，要立即組

8、織全科人員進行病例討論，分析、總結經驗 教訓。科室每季度應該進行1次輸血反應總結，對于因技術性或制度 性原因造成的輸血反應，要提出整改措施，避免以后再次發(fā)生。5相關文件臨床輸血技術規(guī)范（ 年衛(wèi)生部）6相關記錄輸血不良反應登記本6.2值班登記本第二篇：輸血不良反應報告制度輸血不良反應處理登記報告制度1、臨床輸血應嚴格掌握輸血指征，患者輸血后若達不到預期效果 或病情比輸血前加重，又不能用原發(fā)病解釋時，應及時向輸血科反饋 或請臨床輸血管理委員會指定專家會診，共同分析原因，重新制定輸 血治療方案。2、處理輸血不良反應應首先查明原因，明確診斷。但在一時原因 尚未查清時，不能等待診斷，耽誤病情，臨床醫(yī)生應

9、視病情變化，暫 停輸血，保留靜脈通路，由臨床醫(yī)生為主進行必要的對癥治療，并應 完整地保存未輸完的血液和全部輸血器材待查。3、臨床科室在進行輸血治療時，一旦發(fā)生輸血不良反應，必須填 寫患者輸血不良反應回報單，詳細記錄受血者的輸血史、妊娠史 及輸血不良反應的臨床表現(xiàn)，以便迅速作出初步診斷，必要時請輸血 科技術人員協(xié)助會診，并應將輸血不良反應回報單及時送回輸血 科。在緊急情況下先處理患者并電話通知輸血科，后填寫輸血不良 反應回報單，回報單是輸血反應的憑據，未送此單者輸血科視為無 輸血不良反應發(fā)生。4、懷疑溶血性輸血不良反應應執(zhí)行以下程序：1）核對輸血申請單、血袋標簽、交叉配血記錄單；2）核對受血者和

10、供血者 abo血型、rh （d）血型。用保存于冰箱 中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重新 測abo血型、rh （d）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽 水相和非鹽水相試驗）；3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝離心，觀 察血漿顏色，并進行血常規(guī)、血漿游離血紅蛋白含量測定；4）立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋 白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體 效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應作進一步鑒定；5）盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；5、懷疑血液污染引起的輸血不良反應按以下程序處理：1）觀察血袋剩余血的物理性狀：如有無混濁、膜狀物、

11、絮狀物、 氣泡、溶血、紅細胞變成暗紫色、血凝塊等，有上述情況之一均提示 有細菌污染的可能；2）取血袋剩余血直接作涂片或離心后涂片鏡檢， 找污染細菌；3）取血袋剩余血和患者血液，在 40c, 220c, 370c條件下同時作 需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)；4）患者外周血白細胞計數(shù)；6、發(fā)現(xiàn)病人有特殊抗體如需繼續(xù)輸血，協(xié)同血液中心尋找適合的 配合血源。7、輸血不良反應處理的經過應詳細記錄并入病歷保存，輸血不 良反應回報單由輸血科保存 年。8、輸血科工作人員根據輸血不良反應回報單把信息維護到計 算機的血庫管理系統(tǒng)，并在相應登記本作好記錄。9、確是血液質量等問題，涉及科室當事人，按差錯事故處理第三篇：不良反應監(jiān)

12、測報告制度不良反應監(jiān)測報告制度為進一步加強我院藥品不良反應的安全監(jiān)管，保障病人用藥安 全，提高合理用藥和醫(yī)療水平，規(guī)范我院藥品不良反應報告和檢測工 作，根據中華人民共和國藥品管理法和國家藥品食品監(jiān)督管理局 與衛(wèi)生部于_年 M 日聯(lián)合頒布的藥品不良反應報告和監(jiān)測管 理辦法，為了加強藥品管理，做好藥品的安全監(jiān)測工作，保證病人 用藥的有效和安全，結合我院實際，在我院建立藥物不良反應報告制 度。藥品不良反應（adr）系指藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與治 療目的無關的有害反應。藥品不良反應的病例報告資料不得作為醫(yī)療 糾紛、醫(yī)療訴訟的依據。為避免不必要的思想混亂，報告內容應予以 保密。藥品不良反應實行逐

13、級、定期報告制度，必要時可以越級報 告。一、組織領導：藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組。醫(yī)院設立藥品不良反應監(jiān)測領導小組，由業(yè)務院長任組長，醫(yī)務 處長和藥劑科主任任執(zhí)行副組長，領導小組成員由臨床醫(yī)學人員組 成。由藥劑科和護理部負責宣傳、組織和實施。由藥劑科負責日常工 作。同時，臨床科室制定監(jiān)測醫(yī)生、護士各一名組成adr監(jiān)測小組，參與負責本部門藥品不良反應上報和監(jiān)測工作，組建全院adr監(jiān)測網絡。二、工作職責：1、發(fā)現(xiàn)可能與所用藥品有關的不良反應應詳細記錄、調查、分 析、評論、處理，填寫藥品不良反應/事件報告表，按規(guī)定上報， 并采取有效措施，減少和防止藥品不良反應的重復發(fā)生。2、發(fā)現(xiàn)群體不良反應，應立

14、即向市食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局 以及藥品不良反應監(jiān)測中心報告；3、積極配合各級藥品監(jiān)督主管部門、衛(wèi)生主管部門和藥品不良反 應監(jiān)測機構做好有關品種的調查、分析和評價工作；4、開展有關藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳、教育和培訓工作， 提高醫(yī)、藥、護人員對藥品不良反應的重視程度和認知水平，應用各 種形式向全院工作人員宣傳adr監(jiān)測工作的重要性和必要性，指導臨 床合理用藥；5、積極開展藥品不良反應監(jiān)測方法的研究，進行藥品不良反應監(jiān) 測領域的交流與合作；6、對發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應/事件，尤其是新的、嚴重的藥品不良 反應/事件，及時告知藥品的生產企業(yè)；7、對所有藥品不良反應死亡病例進行分析討論，討論結果上報

15、市 藥品不良反應監(jiān)測中心。8、藥品不良反應監(jiān)測小組每年召開一次全院總結經驗交流會，總 結工作經驗，表揚先進單位和個人，提出 adr監(jiān)察中存在的問題，找 出工作差距，訂出整改措施。三、工作制度：（一）日常工作管理1、藥劑科設置專人兼職負責藥品不良反應報表的收集、分析、整 理、上報工作。各臨床科室設置藥品不良反應監(jiān)測員協(xié)助藥品不良反 應監(jiān)測工作。2、醫(yī)院工作人員在工作中遇到任何藥品不良反應事件，妥善處理 后必須于兩個工作日內上報藥劑科。3、醫(yī)院工作人員在工作中遇到的緊急、嚴重、罕見的藥品不良反 應事件，妥善處理后必須于24小時內及時上報藥劑科。死亡病例必須 及時上報藥劑科。4、藥劑科對普通藥品不良

16、反應報表隨時上報市藥品不良反應中O5、藥劑科對緊急、嚴重、罕見的藥品不良反應事件，在收到報告 后，應立即電話上報市藥監(jiān)部門與市不良反應中心。必要時通過互聯(lián) 網直接上報國家藥監(jiān)部門。（二）adr病例分析評價1、藥劑科應及時對全院藥品不良反應發(fā)生的情況進行通報。2、疑難病例可提交藥品不良反應工作小組研究討論。3、藥劑科具體承辦對臨床上報的藥品不良反應報告表進行收集整 理、分析鑒別，向臨床醫(yī)師提供藥品不良反應處理意見，負責匯總本 院藥品不良反應資料，向市藥品不良反應監(jiān)測中心報告，另外負責轉 發(fā)上級下發(fā)的藥品不良反應信息材料。4、藥劑科內設藥品不良反應監(jiān)測分析小組，藥師接到臨床醫(yī)師填 寫的藥品不良反應

17、報告表后，必須立即到病人床前詢問情況、查閱病 歷，與醫(yī)師一起共同進行因果關系評價，提出對藥品不良反應的處理 意見。填報的藥品不良反應報告表由藥劑科專人負責存檔、上報。5、藥劑科對全院收集的藥品不良反應案例，定期進行分析、評 價，寫出分析評價記錄，通過簡報、藥訊等方式及時向臨床公示、反 饋。（三）防止adr漏報1、藥品不良反應上報原則?？梢杀貓?。2、護士、醫(yī)生或者臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥品不良反應，應 立即采取以下措施：、報告病人的主管醫(yī)生或其它相關小組、部門。、在病歷上 記錄相關的不良反應及采取的措施。、填寫藥品不良反應/事件報告表。藥品不良反應/事件 報告表的填報內容應真實、完整、準確。3

18、、藥劑科在收到藥品不良反應報告電話后，應在24小時內前往科室調查、分析因果。（四）考核制度1、藥劑科應加強臨床藥師查房工作，注意醫(yī)護患的溝通，發(fā)現(xiàn)不 良反應及時記錄、上報2、臨床各科室應充分重視藥品不良反應監(jiān)測工作，任一工作人員 發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的不良反應，應及時報告科室adr小組。3、賞則：、對于每份成功上報的藥品不良反應報表，給與上報人20元的獎勵，在年終時統(tǒng)一發(fā)放。、對于上報積極的個人與集體，在年度 總結會上會給予一定的獎勵。4、罰則：、未按要求報告藥品不良反應的，給與相應的處罰；、發(fā)現(xiàn) 藥品不良反應匿而不報的，給與相應的處罰第四篇：藥物不良反應監(jiān)測報告管理制度藥物不良反應監(jiān)測報告 管

19、理制度一、根據中華人民共和國藥品管理法和國家食品藥品監(jiān)督管 理局與衛(wèi)生部頒布的藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法，為了加強藥品管理，做好藥 品的安全監(jiān)測工作，保證病人用藥的有效和安全，建立我院藥物不良反應報告制度。二、醫(yī)院設立藥品不良反應監(jiān)測領導小組，由業(yè)務院長任組長， 醫(yī)務科、護理部、藥劑科負責宣傳、組織和實施。三、醫(yī)院建立藥品不良反應監(jiān)測網絡，在醫(yī)院各藥品使用相關科 室設藥品不良反應監(jiān)測聯(lián)絡員，負責本科室藥品不良反應信息收集，及時認真地填寫并 上報藥品不良反應報告表。四、每月由各科將本科室的不良反應報告表交藥械科，并由藥械 科將每季度的報告情況上報給有關部門。五、藥械科具體承辦對臨床上報的藥品

20、不良反應報告表進行收集 整理、分析鑒別，負責匯總本院藥品不良反應資料，向河南省藥品不良反應監(jiān)測中心報 告。六、藥械科指定專人負責醫(yī)院的藥品不良反應報告和監(jiān)測的日常工作。收報員接到臨床醫(yī)師填寫的藥品不良反應報告表后，與醫(yī)師一起共同進行因果關 系評價分析，提出對藥品不良反應的處理意見。填報的藥品不良反應報告表由藥械科專人負責存檔、上報。七、藥械科負責提供對本院全體醫(yī)務人員進行藥品不良反應監(jiān)測 工作的咨詢指導，組織對臨床藥品不良反應監(jiān)測工作中的問題進行討論、解答。八、藥品不良反應報告范圍：報告所有可疑的藥品不良反應。應特別注重：1）臨床試驗階段的新藥和上市5年以內的藥品，報告由其引起的所有可疑 的不

21、良反應；2）上市5年以上的藥品，報告由其引起的嚴重、罕見和新的不良反應；九、藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，嚴重、罕見和新的不良反應病例，須用有效方式在10個工作日內向藥品不良反應監(jiān)測中心報告。十、發(fā)現(xiàn)群體不良反應，須立即向藥品不良反應監(jiān)測中心報告。藥品不良反應報告和監(jiān)測考核制度為了及時掌握安全用藥信息，全面提升我院藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價及控制能力和應對突發(fā)、群發(fā)不良事件的能力，最大限度地避免嚴重的藥 品不良事件發(fā)生，確保醫(yī)院病人用藥安全，現(xiàn)制定藥品不良反應報告和監(jiān)測考核制度如下：一、醫(yī)院配備adr監(jiān)測工作需要的辦公場所和相關的辦公設備，地點設在藥劑科，保障adr監(jiān)測工作的正常運行

22、。二、各科室應成立藥品不良反應報告和監(jiān)測管理小組。小組設立1名負責人、2名收報員。負責人具體負責adr監(jiān)測的管理、協(xié)調、宣傳、教育和培訓等工作；收報員做好醫(yī)院adr信息的收集、核實、評價、上報、反饋等技術工作；信息員主要負責醫(yī)院臨床科室的adr收集、評價、填寫adr報告表等工作，并將所填的adr報告表上 交到adr監(jiān)測辦公室。三、臨床科室要加強對醫(yī)院重點品種、新上市品種及普通藥品說明書以外adr的監(jiān)測，有針對性地開展藥品安全性再評價。四、臨床科室信息員要認真填寫藥品不良反應報告表，如發(fā)現(xiàn)有少報或漏報adr的現(xiàn)象，將酌情扣除該科室質量分，上報院質控辦。第五篇：輸血不良事件監(jiān)測報告制度輸血不良事件

23、監(jiān)測報告制度輸血反應是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生的不良反應。在輸血當時和輸血24小時內發(fā)生的為即發(fā)反應；在輸血后幾天甚至幾 月發(fā)生的為遲發(fā)反應。一般包括：1.發(fā)熱反應2.過敏反應3.溶血反應.輸血后移植物抗宿主病.大量輸血后的并發(fā)癥(循環(huán)負荷過重、出血傾向)6.細菌污染起的輸血反應7.輸血傳播的疾病一、輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度， 并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現(xiàn)異常情況應及時按如下 要求處理：1、減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；2、立即通知值班醫(yī)師和血庫值班人員，及時檢查、治療和搶救受 血者，并積極查找原因，做好記錄。二、疑為溶血性或細

24、菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜 脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救 的同時，做以下核對檢查：1、核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄；2、核對受血者及供血者 abo血型、rh (d)血型。用保存于冰箱 中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測 abo血型、rh (d)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗；3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏 色。4、立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋 白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體 效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應作進一步鑒定；5、如懷疑細菌

25、污染性輸血反應，抽取血袋中血液做細菌學檢驗；6、盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；7、必要時，溶血反應發(fā)生后 5-7小時測血清膽紅素含量。三、臨床輸血出現(xiàn)不良反應和發(fā)生輸血相關疾病時，相關科室醫(yī) 師應詳細記錄輸血不良反應反饋卡后送血庫，并及時調查處理。血庫 每月統(tǒng)計上報醫(yī)務科，并向負責供血的血站反饋。四、醫(yī)院輸血委員會應對輸血不良反應進行定期分析，制定對 策，不斷提高臨床用血安全水平。2021年輸血信息反饋制度1、每季度召開輸血管理委員會會議，必要時邀請相關臨床科室主 任、職能科室及行政后勤負責人參加會議。2、聽取臨床科室主任及相關人員和輸血科主任反饋，全院臨床用 血情況（成分輸血率、輸血前

26、檢查、輸血指征的掌握、審批制度、rh陰性比例、輸血反應等情況）。3臨床科室及輸血科反饋的信息由主任 委員提出整改措施及方案。4每月向醫(yī)務科、質控辦書面報告臨床用血情況分析。5輸血過程出現(xiàn)任何問題，臨床用血科室必須向醫(yī)務科、護理部、輸血科報 告，直至輸血管理委員會和分管院長。6輸血科與血站信息溝通與反饋 按照與阜陽市中心血站信息溝通與反饋制度執(zhí)行。第二篇：臨床輸血信息反饋制度臨床輸血信息反饋制度為了了解臨床輸血及治療性血液成分單采、置換術的治療效果及 輸血不良反應，以提高臨床輸血療效，更好地為臨床服務，制定本制 度。1、臨床輸血應嚴格掌握輸血指征，患者輸血后若達不到預期效 果，或病情比輸血前加重

27、，又不能用原發(fā)病解釋時，應及時向輸血科反饋，或請臨床輸血管理委員會指定專家會診，共同分析原因，重新 制定輸血治療方案。2、臨床科室在進行輸血治療時，一旦發(fā)生輸血不良反應，必須填 寫患者輸血不良反應回報單或輸血不良反應記錄表，并及時 送回輸血科。在緊急情況下先處理患者并電話告知輸血科，后填寫 輸血不良反應回報單或輸血記錄表。回報單或記錄表是輸血 反應的憑據，未送此單者輸血科視為無輸血不良反應發(fā)生。輸血不 良反應回報單或輸血不良反應記錄表須保存 一年。3、輸血科應由專人每月去臨床科室進行一次臨床輸血信息調查，了解臨床輸血療效及不良反應發(fā)生情況，征求臨床意 見，以便為輸血科改進服務提供依據。4、如有

28、臨床科室要求輸血科協(xié)助處理輸血相關疑難問題時，輸血 科應積極給予配合，并作書面記錄。5、每季度對臨床反饋的信息進行一次小結，每年進行一次總結， 并上報臨床輸血管理委員會。第三篇：輸血不良反應反饋制度輸血不良反應反饋制度一、輸血不良反應，主要是指輸血發(fā)熱反應，過敏反應及溶血反 應等。對患者危害最大的是免疫性溶血性輸血反應。二、臨床輸血后若發(fā)現(xiàn)有溶血反應或明顯的發(fā)熱反應，過敏反 應，主管醫(yī)師應詳細填寫“輸血反應反饋單”報中心血庫。三、輸血科工作人員應迅速查找原因，并將情況向值班或主管醫(yī) 師報告，以便采取相應搶救或治療措施。同時應向上級技師及主任匯 報。四、接受“反饋單”的工作人員應將反饋情況，包括

29、臨床治療情 況登記存檔。五、嚴重輸血反應，輸血科向院輸血管理委員會，醫(yī)務科及主管 院長匯報。六、如輸血后不發(fā)生輸血反應，由臨床醫(yī)護人員填寫“輸血不良 反應反饋單”存病歷中保存。第四篇：教學信息反饋制度經驗交流會后的心得體會趙銀芝我參加進修學校組織教學經驗交流和班級管理經驗交流。我做為 班級管理的會議，會上經驗豐富的老師們談了自己的教學、管理經 驗，使我大受啟發(fā)，受益匪淺。一、用愛教育，用心教學。幾乎每一位交流的教師都從不同角度詮釋了教育中的愛。愛是相 對的，如果學生沒有感受到老師的愛的話，那么他們也不會愛你。沒 有愛的課堂，學生和教師就不可能有和諧的交流，因為缺少了愛這一 橋梁。我為這些有責任

30、心的教師對學生的那一份發(fā)自內心的慈母般的 愛感到欽佩。在這份愛的籠罩下，學生和教師能夠取得良好的溝通， 矛盾也能取得更好的解決，真正創(chuàng)造出和諧的教學氛圍。我想，這應 該是我以后教學的一個目標吧，為此目標加油吧。從老師們的發(fā)言 中，我感受到了他們的用心教學。教師應該是教育教學規(guī)律的探尋者 和掌握者，只有熟諳和掌握了教育教學規(guī)律的教師，才能在教育教學 的過程中得心應手，游刃有余。這些優(yōu)秀教師都是在用心教學，他們 心懷學生，為了學生認真探尋教育教學規(guī)律，尋找優(yōu)秀的教學方法激 發(fā)學生的學習興趣，契合學生的認知規(guī)律，達到最好的教育效果。我 應該學習這樣的精神，用心來教學。二、還給學生一個輕松快樂的課堂。

31、人人都渴望快樂，快樂是每個人的心理需求；人在快樂時，總是 樂于學習接受任何東西。作為教師，都希望自己的學生能夠快快樂樂 地學習。而學校的課堂是學生最重要的活動場所，學生在課堂上是否 快樂，很多時候影響到他這一天是否過得快樂。如果每個教師在課堂 教學過程中，能使孩子們輕輕松松、快快樂樂，無疑是教育最有效、 最有意義、最有價值的途徑。教師有意識的把教材中的知識點根據學 生的知識經驗和生活經驗進行組織再創(chuàng)造，創(chuàng)設有針對性、趣味性的 教學情境，把知識賦予學生喜聞樂見的情境中，讓學生在情境中進行 數(shù)學學習活動，在一上課就把學生吸引過來，整堂課讓學生在輕松愉 快的氛圍中親歷知識的形成過程，從而達到掌握知識

32、發(fā)展智能的目 的，效果會更好。教師要用自己真誠美好的情感去澆灌每一位學生，營造快樂的課 堂，使學生時時感受到教師濃濃的師愛，開開心心，快快樂樂地成 長。第五篇：教學信息反饋制度蘇尼特右旗第一中學教學信息反饋制 度一、日常檢查督導情況反饋1、每天對教師上課情況進行檢查監(jiān)督，填寫教學常規(guī)檢查記 錄，教導處要定期將教師上課情況進行匯總，作為教師專業(yè)素質評 價的素材2、教導處主任要及時與教師溝通，傳達教學檢查情況，了解教學 信息，改進教師的工作。二、家長座談會意見反饋1、座談會的目的是全面了解家長對學校管理、各課程的教學情 況、教師的教學方法與效果的各方面的意見和建議；及時向家長說明 教學過程中發(fā)現(xiàn)的

33、具體問題，增進相互間的了解和溝通，以利改進教 學工作，提高教學質量。2、每學期召開一次家長座談會，認真聽家長對教師授課、課堂管 理所反映的問題。反映出來的問題由主持人認真記錄、歸檔，及時反 饋給相關教研組和教師，并采取有效措施，解決存在的問題。三、學生教學信息處理1、收集學生對學校教學和教學管理工作的意見與建議，填寫教 學情況問卷調查表。進行課堂教學問卷調查，了解教師教學方法教 學態(tài)度、作業(yè)批改并進行教學質量評價。2、教導處安排專人負責收集、整理、分析教學信息，及時反饋給 有關教師。四、假期家訪星期日或其他節(jié)假日，擇有代表性的學生進行家訪，從學生家長 那里獲得學生、家長對我校教師教學評價的信息

34、。這是不可忽視的一種方法。學生和教師不便談的一些問題，卻可 和家長談。在和家長的攀談中，家長會有意無意地把這些問題流露出 來。而這些問題對教師來說，可能是很有價值的?？傊虒W信息的反饋就象一個將軍在交戰(zhàn)之前的情報搜集。應 當是每一位教師的課前準備，收集教學反饋信息并對其進行處理，分 析、評價為途徑，調整教學系統(tǒng)，使之保持最優(yōu)狀態(tài)的活動和措施。蘇尼特右旗第一中學教學信息反饋執(zhí)行情況總結為了進一步做好教師教學質量學生信息的調查工作，及時收集和 反饋教學質量信息，加強師生之間的交流與溝通，教學相長，促進良 好的教風、學風的形成。通過學生對任課教師的教學水平、本班同學 的學習等方面進行了問卷調查。具

35、體情況歸納為如下：1、各班的教學信息（具體到每個任課教師）以書面的形式向教導 處反饋，由教導處向需要知道情況的教師反饋。開學以來，學生對所 任教師的反映基本上是滿意的。教導處宏觀管理也較到位，課表公布 比較及時，任課老師也注重實踐教學，利用多媒體教學和自制的教學 用具、模型進行教學等的效果較好。但有時也反映出一些問題，比如 反映個別老師（一般反映在教學經驗較少的年輕教師身上）照本宣 科，缺乏經驗，學生對課本知識的理解不透徹。針對這樣的問題，要 求相應的教師增加備課的深度，適當時候安排教師進行聽課鍛煉。2、召開了期中家長座談會，學生提出的意見和建議都向相應的有 關部門及教師進行了反饋。并向教師進

36、一步提出改進意見。3、進行了教師教學問卷調查針對反饋中的意見和建議，要求 各教研組認真對待，組織有關任課教師進行深入討論，積極檢查，了 解情況，情況屬實的限期進行了整改。同時也了解了學生的聽課、學 習情況，的確存在授課過程中教師與學生溝通不夠，導致教師不能及 時掌握學生的理解程度，建議教師加強與學生溝通，了解學生的接受 情況，同時提高語言表述力，授課聲音要洪亮、要用普通話教學，提 醒教師及時了解學生的掌握程度，講課速度要因人而異，以學生對知 識點的掌握程度為依據，適當?shù)募涌旎驕p慢講課速度，提高教學效 果?？傊诮虒W信息反饋收集公布過程中，各教研組對通報情況都 能認真對待，積極整改，措施得當，

37、效果顯著，極大的促進了教學質 量的提高。蘇尼特右旗第一中學月_月蘇尼特右旗第一中學教學常規(guī)指導意見建立和執(zhí)行教學常規(guī)是建立穩(wěn)定的教學秩序、提高教學質量、全 面推行素質教育的重要保證。為適應現(xiàn)代教育的需要，扎實推進基礎 教育課程改革，結合我校實際情況，特制定本指導意見，作為教師開 展教學活動、學校實施教學管理和教學評價的基本要求。一i、備課1、根據課程指導綱要、學科課程標準要求和教科書內容，結合學 生實際以及授課時間等情況，認真制訂每學期教學計劃、單元教學計 劃及課時計劃，并報學校教學管理部門審批。2、積極、主動參加備課組或教研組的定期集體備課活動，集中研 究教學策略，做到個人領悟、集體研究、把

38、握課標、重組資源，在此 基礎上形成有自己特色的教學設計。杜絕照抄照搬現(xiàn)成教案和參考 書，杜絕不備課上課或不加修改使用舊教案上課。3、要認真研究課程指導、學科課程標準和教科書，了解學生的知 識能力水平，根據學生實際確定每一節(jié)課的教學目標，準確把握知識 內容的深廣度和重難點，尤其要積極挖掘與學生生活聯(lián)系密切、具有 地方特色的教學資源，充實教學內容。要注重教學情趣點的挖掘，通 過有創(chuàng)意的設計激發(fā)學生學習興趣，同時要重視教學方法的選擇和學 習方法的指導，做到重點突出、難點分散。4、要充分利用各種教學資源，并根據學科教學需要和學校現(xiàn)有教 學設備，認真準備教具、學具、活動場地等，充分發(fā)揮多媒體等現(xiàn)代 教育

39、技術設備的輔助教學作用，提高教學效果。5、要根據學科特點，按課文、單元或課時備課。要寫出每一節(jié) 課、每一單元或每一篇課文的教案，對不同發(fā)展階段的教師（如新任 教師、比較成熟教師、優(yōu)秀教師）可以有不同的備課要求。教案要因 人而異，注重實效。學校要對教師的備課情況進行定期檢查和不定期 抽查。新任教師要規(guī)范寫出每一課時的教案，課時教案一般包括：教 學課題、教學目標、重點難點、教學用具、教學過程、板書設計、作 業(yè)布置、教學后記等。學校要定期對新任教師的教案進行檢查、評價 和交流，對教師寫好教案進行指導。二、上課1、要圍繞教學目標組織教學，根據學生的學習實際及教學過程的 動態(tài)情況，對預設教學目標作恰當調

40、整。要以基礎知識為核心，以能 力為重點，兼顧情意發(fā)展。2、教學過程安排緊湊，結構合理，重點突出，難點突破，精講精 練，無知識性錯誤。3、教學中要突出學生的主體地位。要關注每一個學生的學習狀 態(tài)，關注學生個體差異，倡導“自主、合作、探究”的學習方式，努 力促進學生學習方式的轉變；要采用各種方式和方法，引導學生動 手、動口、動腦，主動參與、大膽質疑，充分參與到學習活動中；要與學生共同營造和諧、融洽、平等的課堂氛圍，形成相互激勵、教學 相長的師生關系。4、教師要充分利用掛圖、標本、錄音、投影、錄像等多媒體教學 工具和手段輔助教學，科學合理地使用和愛護各種教學設備。要重視 實驗教學，認真準備演示實驗和

41、學生分級實驗，重視指導學生動手操 作。5、教師教態(tài)要大方、自然、親切，板書要工整、規(guī)范，語言表達 要清楚、流暢，用語要文明、得體，要用普通話教學。6、要強化課堂管理意識。上課前要檢查學生出勤情況，上課時要 維持好正常的教學秩序，不得隨意離開教學現(xiàn)場，也不能讓學生隨意 離開教學現(xiàn)場，杜絕上課時間教學現(xiàn)場無教師的現(xiàn)象發(fā)生。7、要按時上、下課，不遲到、不拖堂，不曠課。進入教室前要關 閉一切隨身攜帶的個人通訊工具。上課時穿著端莊整齊，不穿背心、 拖鞋上課，不坐著上課。不準在上課前喝酒，不準在課堂上抽煙。三、作業(yè)布置及批改1、根據學科特點適當安排作業(yè)，作業(yè)可以是書面作業(yè)，也可以是 讀書背書、學具制作、課

42、外調查等活動類作業(yè)。通過多種形式的作 業(yè)，讓學生理解和鞏固學過的知識，培養(yǎng)學生參與學習和探究的興 趣。作業(yè)要體現(xiàn)“課內與課外結合，課內向課外延伸”的思想。嚴禁 布置懲罰性的、大量重復性的作業(yè)。2、作業(yè)量要適當。學科作業(yè)要有針對性和實效性，要留給學生體 育鍛煉的時間和足夠的休息時間。3、要適當布置學生寫作訓練，提倡初中學生寫周記或日記。4、各學科都要布置一定量的、學生自主選擇參加的、旨在培養(yǎng)個 性特長的實踐性、探究性的興趣活動類作業(yè)。5、作業(yè)批改和反饋要及時。作業(yè)一般應在該學科下一次課上課之 前完成批改并發(fā)還學生。作業(yè)批改的形式應以教師批改為主，提倡并 鼓勵學生相互批改。教師批改作業(yè)時應逐題批閱

43、，并做出標記和評 價，標明批閱日期，要記錄學生作業(yè)的典型以供講評。語文學科重點 批閱的作文每生每學期不得少于 4篇，批閱應有批語，并劃出錯別字 和病句，提倡學生互批作文，其他學科作業(yè)提倡全批全改。若由學生 相互批改作業(yè)，教師應進行必要的指導，并對批改情況進行檢查和點 評。對完成作業(yè)有困難的學生提倡面批面改。6、要充分發(fā)揮作業(yè)在提高學習興趣、促進學生學習和發(fā)展等方面 的作用，通過作業(yè)布置、完成、上繳、批改、更正、講評、交流等一 系列環(huán)節(jié)不斷培養(yǎng)學生良好的學習品質和習慣。提倡各學科作業(yè)多寫 正面鼓勵性批語?；顒宇愖鳂I(yè)應該得到輔導老師的及時檢查和點評。四、課外輔導1、課外輔導應有計劃地進行，要制定輔

44、導計劃，確定輔導時間、 輔導對象和輔導內容。輔導時間一般為自習課或課外活動時間。輔導 內容一般為學生上課時未弄懂的，或者因故缺課未及學習的，或學生 興趣濃厚、需要拓展延伸的內容，要將語文課閱讀列入課外輔導的內 容，按課標要求完成課外閱讀量。2、不得以輔導為名組織集體補課或講授新課，不得占用綜合實踐 活動的時間及節(jié)假日休息時間，以保證學生正常的學習和休息。五、考試與評價1、對學生學習狀況的評價既要關注學生的學習結果又要關注學習 過程。要強化評價的診斷功能、促進發(fā)展功能和激勵功能。堅持質性 評價和量化評價相結合，終結性評價與過程性評價相結合，突出質性 評價。2、各學科課程應采用多種符合實際的有效形