2011級外科學(xué)真題

1、溫州醫(yī)學(xué)院仁濟(jì)學(xué)院2014-2015學(xué)年第一學(xué)期2011年級臨床、麻醉、兒科、眼七、眼五專業(yè)外科學(xué)（一）試卷（A）（卷面100分）考試日期：2015年1月10日考試時間：14: 00 15: 30考試方式：閉卷題號一一三四總分得分登分人核分人考試說明：1、請將選擇題部分答案全部填涂在答題卡上，寫在試卷上一律無效。其余試題 的答案寫在試卷上。2、請在答題卡上填涂好姓名，班級、課程、考試日期、試卷類型和考號。試卷 類型劃A,考號為學(xué)號，請?zhí)钔吭凇翱继枴钡目崭癫澗€。3、答題卡填涂不符臺規(guī)范者，一切后果自負(fù)。4、70分鐘收取答題卡。所有試卷不得帶出考場外，否則以違紀(jì)論處。得分閱卷人單選題（本大題共3

2、0題，每題1分，共30分。）1、當(dāng)外科病人出現(xiàn)痙攣性肌疼、肌腱反射減弱、神志不清，甚至昏迷時，應(yīng)首先考慮？A、并發(fā)腦血管意外B、低血鉀癥C、高血鈉癥D、高血鎂癥E、低血鈉癥2、糾正酸中毒是，如快速輸入堿性液，可能導(dǎo)致下列哪種情況發(fā)生：A、有酸中毒變成堿中毒B、引起低血鉀癥C、引起高鉀血癥D、引起高血鈉癥E、引起低血鈉癥3、皮質(zhì)類固醇激素用于感染性休克或嚴(yán)重休克時，其作用有幾點(diǎn)，其中哪項是錯誤的：A、利用激素的潴鈉作用使血容量增加B、增加心肌收縮力。增加心排出量C、促進(jìn)糖原異生，利于改善酸中毒D、保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體，防止它破裂E、增強(qiáng)線粒體功能4、不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是：A、黃金色葡萄球菌

3、B、溶血性鏈球菌C、破傷風(fēng)桿菌D、大腸桿菌E、類桿菌5、沾染傷口通常是指傷后：A、4h以內(nèi)者 B、6h以內(nèi)者C、8h以內(nèi)者 D、10h以內(nèi)者E、12h以內(nèi)者6、男，30歲，體重60kg o熱力燒傷后4小時入院。查體：休克，I度燒傷面積10%, n度燒傷面積20%,印度燒傷面積30%,入院后8小時內(nèi)補(bǔ)液總?cè)萘孔詈檬牵篈、2000-2250mlB、2300-2500mlC、3000-3250mlD、3400-3500mlE、3600-4000ml7、腰麻的絕對禁忌癥是:A、心臟病或高血壓B、老年人或兒童 C、顱內(nèi)壓高或休克者D、產(chǎn)婦或低血容量者E、酸中毒或水與電解質(zhì)平衡失調(diào)8、麻醉中突然出現(xiàn)血壓下

4、降伴脈搏減慢，可能是由于：A、缺氧伴二氧化碳蓄積B、內(nèi)臟牽拉C、失血過多D、二氧化碳蓄積E、手術(shù)疼痛9、使用呼氣末正壓(PEEP)的目的是：A、使萎縮的肺泡再膨脹，提高PaO2B、全麻時施行機(jī)械通氣C、治療呼吸性酸中毒D、氣胸病人的呼吸支持E、休克病人的呼吸治療10、心跳呼吸驟停，最簡便及時的診斷依據(jù)是:A、瞳孔散大B、心音消失C、血壓測不到D、頸動脈搏動消失E、心前區(qū)觸不到搏動11、關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是：A、I極分化細(xì)胞惡性程度高C、高分化較低分化者核分裂多E、I級分化較出級分化細(xì)胞排列紊亂B、出及分化細(xì)胞接近正常分化程度D、低分化者較高分化者DNA和RNA含量增多12、對放療不敏感

5、的腫瘤是:A、何杰金氏病B、腎母細(xì)胞瘤C、乳癌 D、鼻咽癌13、甲狀腺手術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會發(fā)生：A、吞咽困難B、音調(diào)降低 C、飲水時嗆咳D、鼻咽癌14、惡性腫瘤最高的乳癌類型是：A、浸潤性導(dǎo)管瘤B、浸潤性小葉癌C、濕疹樣癌D、炎性乳癌E、黑色素瘤E、黑色素瘤E、髓樣癌l 5、急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)?A、血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小 C、血壓降低，脈壓變緩，脈壓變小 E、血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大 16、腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括：A、意識障礙 30分鐘B、血壓升高，脈搏增快，脈壓增大D、血壓降低，脈搏增快，脈壓變小B、意識障礙期肌腱反射消失C、醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D、

6、腰穿腦脊液中紅細(xì)胞 1000 x 108/L (1000個/mm3)E、逆行性遺忘17、閉合性腎損傷最常用的治療方法是：A、手術(shù)B、引流C、暫保守，密切觀察D、腎切除E、腎修補(bǔ)術(shù)18、泌尿系統(tǒng)結(jié)核最早受到感染的是：A、輸尿管 B、膀胱C、尿道 D、一側(cè)腎E、雙側(cè)腎 19、老年男性，KUB+IVP示一側(cè)腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴雙腎積水，腎功能正常。 治療原則是：A、一次手術(shù)取出同側(cè)腎結(jié)石輸尿管結(jié)石B、單側(cè)輸尿管切開取石C、先取腎結(jié)石+腎造痿D、一次手術(shù)取出雙側(cè)結(jié)石E、藥物20、膀胱腫瘤Ti期表明腫瘤侵及：A、粘膜表面B、粘膜固有層 C、淺肌層D、深肌層E、外膜層21、對于前列腺增生的藥物治

7、療，下述哪一項是不恰當(dāng)?shù)模篈、a受體阻斷劑B、5 a還原酶抑制劑C、雌激素 D、植物藥 E、丙酸睪丸酮22、男性，50歲，刺激性咳嗽，痰中帶血 3周，胸部正位片示右肺門陰影增大，確診檢查 方法是：A、胸部X線B、胸部超聲波檢查C、同位素掃描D、纖維支氣管鏡檢和活檢E、支氣管動脈造影. -一一.923、男，40歲，因肺大皰3個月前行右肺上、中葉切除，3天來發(fā)熱39 C,白細(xì)胞19X10/L,胸片右上肺野可見液平面，胸穿抽出黃白色粘稠液體，伴臭味。當(dāng)前治療應(yīng)首先選擇：A、胸膜纖維板剝脫術(shù)D、胸廓成型術(shù)24、胸腺瘤好發(fā)部位是:A、前上縱膈D、后下縱膈B、余肺全部切除術(shù)E、胸膜全肺切除術(shù)B、前下縱膈E

8、、中縱膈（內(nèi)臟器官縱膈）C、胸膜腔閉式引流術(shù)C、后上縱膈B、左肺多于右，上葉多于下葉 D、左肺多于右肺，上下葉無區(qū)別B、病變長度，病變范圍D、病變深度，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，全身情況25、關(guān)于肺癌的分布情況，下列哪項正確：A、右肺多于左肺，上葉多于下葉C、右肺多于左肺，下葉多于上E、右肺多于左肺，上下葉無區(qū)別26、我國食管癌臨床病理分期是以什么為標(biāo)準(zhǔn):A、病變長度，病變范圍，轉(zhuǎn)移情況C、病變深度，病變范圍，轉(zhuǎn)移情況E、病變長度，全身情況27、下列哪種為紫綃型先天性心臟病：A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、卵圓孔未閉E、法洛氏四聯(lián)癥28、脊神經(jīng)在體表呈節(jié)段性分布，T12 （胸12脊神經(jīng)）

9、對應(yīng)的為:A、平臍線 B、恥骨聯(lián)合上緣C、恥骨聯(lián)合下緣D、臍孔與恥骨中點(diǎn)E、膝關(guān)節(jié)29、等滲性缺水病人，給予補(bǔ)充液體治療首選：A、平衡鹽溶液B、等滲鹽水C、1.86%乳酸鈉D、5%葡萄糖溶液E、11.25%碳酸氫鈉30、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了：A、減少術(shù)后感染 B、防止術(shù)后腹脹C、防止吻合口痿 D、防止術(shù)后傷口裂開E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐31、2歲小兒股骨干骨折，最好應(yīng)選用哪種治療A、平衡皮牽引B、石膏繃帶固定C、垂直懸吊皮牽引D、脛骨結(jié)節(jié)牽引E、切開復(fù)位固定32、下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時，最可能的損傷是：A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨干骨折D、股骨牌上

10、骨折E、雕關(guān)節(jié)中心型脫位33、急性半月板損傷時，下列哪項治療是不宜的:B、血腫明顯時，可抽盡血腫，加壓包扎D、應(yīng)及時用半月板摘除術(shù)A、石膏托適當(dāng)限制膝部活動C、局部用消腫止痛的中藥外敷E、關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 34、手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中，首先采用的止血方法是：A、手壓法B、患肢抬高C、止血帶D、局部加壓包扎E、鉗夾止血35、發(fā)現(xiàn)老年人股骨頸嵌插型骨折時，其骨折類型屬于：A、橫形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、壓縮骨折36、出現(xiàn)拇指背伸肌力減弱的腰椎間盤突出間隙是：A、L1.2B、L2.3C、L3.4D、L4.5E、L5S137、腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是因?yàn)閴浩?/p>

11、：A、脊椎腰膨大部D、舐1神經(jīng)根C、馬尾神經(jīng)B、脊髓圓錐E、舐2神經(jīng)根38、多發(fā)外傷病人，同時存在股折，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項并發(fā)癥：A、創(chuàng)口感染B、腹膜后血腫C、脂肪栓塞D、尿道損傷E、骨筋膜室綜合癥39、女孩，15歲，觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物，3X1cm, X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能：A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨囊腫 E、尤文肉瘤40、女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足趾不能背伸，但趾區(qū)活動尚存在，X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是A、坐骨神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷移位B、神經(jīng)損傷E、腓神經(jīng)損傷C、脛后神經(jīng)損傷得分閱卷人二、名詞解釋（本大題共5題，每題4分，共20分1、全身麻醉:2、縱隔撲動:3、橘皮樣改變:4、交界性腫瘤:5、腎自裁:得分閱卷人三、簡答題（本大題共4題，每題10分，共40分。）1、臨床上造成低鉀血癥的常見原因有哪些?2、甲亢手術(shù)后