疫苗接種時間表

1、寶寶預防接種時間表和注意事項一、一類疫苗：出生24小時內(nèi)：乙肝第一劑 0月齡：卡介苗1月齡：乙肝第二劑2月齡：口服脊灰疫苗3月齡：口服脊灰疫苗白百破第一劑 4月齡：口服脊灰疫苗白百破第二劑5月齡：白百破第三劑6月齡：乙肝第三劑流腦第一劑8月齡：麻疹第一劑乙腦第一劑9月齡：流腦第二劑18月齡：白百破第四劑 麻疹第二劑 2歲：乙腦第二劑3歲：流腦第三劑4歲：口服脊灰疫苗6歲：流腦第四劑 乙腦第三劑白破第一劑16歲：白破第二劑二類自費疫苗：流腦A+C： 2歲以上兒童和成人接種無細胞白百破：接種時間同免費百白破乙肝：兒童和成年人中易感人群接種，沒有具體的年齡規(guī)定麻風腮：18個月代替麻疹接種甲肝：一般1

2、歲以后接種甲乙肝：16歲以上兒童接種 水痘：1歲以后接種流感：6個月-3歲兒童接種兒童流感接種二針，3歲以上兒童接種成人劑型流感肺炎：2歲以上兒童和成人接種HIB： 2月齡以上可接種輪狀病毒：2個月-3歲嬰幼兒二、各類疫苗介紹乙肝疫苗：預防乙型肝炎 脊灰疫苗：預防小兒麻痹癥 白白破：預防白喉、百日咳、破傷風流腦：預防流行性腦膜炎麻疹：預防麻疹乙腦：預防乙型腦炎卡介苗：預防肺結(jié)核流腦A+C：預防A型C型流腦 麻風腮：預防麻疹、風疹、腮腺炎甲肝：預防甲型肝炎流感：預防流行性感冒水痘：預防水痘肺炎：預防90%的肺炎HIB:預防B型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎和肺炎輪狀病毒：預防輪狀病毒引起的夏秋季腹瀉。

3、三、注意事項乙肝第一劑和卡介苗都在產(chǎn)院接種，低體重兒童需體重大于5斤才能接種口服糖丸前半小時不宜喂奶，以防孩子吐奶時將疫苗一同吐出。服完后半小時內(nèi)不宜熱飲。白百破有無細胞和全細胞之分，全細胞是免費的，但接種后付反應可能較大，接種了全細胞可改接種自費 的無細胞，但反過來不可以。麻疹疫苗第二劑可以用麻風腮疫苗代替。但雞蛋過敏者不宜接種，可以等孩子大一些試試吃雞蛋是否仍過 敏后接種。流腦疫苗免費的是接種A群疫苗，可用A+C代替。因為前幾年上海曾發(fā)過C群流腦病例。乙腦疫苗有減毒和滅活之分，滅活疫苗初種8月齡第一針，隔一周接種第二針。減毒只需8月齡接種1針， 具體要看地段醫(yī)院有哪種疫苗了。所有的疫苗接種

4、后都可能會有發(fā)燒現(xiàn)象，媽媽要特別留意寶寶的體溫變化。高燒要及時作退燒處理。寶寶 當天接種后盡量不要洗澡，以免感染接種部位。實在要洗澡的話建議不使用沐浴露，清水洗就可以了。二類疫苗都是自費的，媽媽們可以自行考慮是否接種，建議大家麻風腮和水痘一定要接種，因為發(fā)病率較 高，孩子上幼兒園后容易感染這兩種疾病，每個公司出的疫苗有所不同，接種時間僅供大家參考。說明：上面列出的是我推薦大家的寶寶預防接種時間表，主要依據(jù)是國家免疫規(guī)劃 程序和結(jié)合寶寶身體、生理變化以及我實際工作中的經(jīng)驗。供各位媽媽使用。1、乙肝國家規(guī)定就是初免三針，但所產(chǎn)生的抗體不足以保持到寶寶成年，推薦寶寶在小學一年級、初中一年級、大學一年

5、級各加強一針；2、麻疹一歲半加強可以由麻-風-腮三聯(lián)代替，也就是這兩個用一個就可以，推薦使用三聯(lián)，能保護三種疾病，效果還好，寶寶還能少扎針；3、流腦在寶寶初種是要間隔三個月注射兩針，這是2006年新修改的程序，2、5歲時的加強可以使用流腦A+C進行；4、乙腦疫苗有兩種，減毒初免是一針，滅活初免是間隔7-10天兩針，但滅活的反應比減毒的??；5、水痘和甲肝疫苗列在2歲是出于現(xiàn)在的寶寶大部分都在2-3歲的時候上幼兒園，推薦在寶寶上幼兒園前把這兩個疫苗扎上。水痘選國產(chǎn)和進口的都行，效果一致， 但進口的有扎過疫苗后仍得病的退疫苗款的承諾；甲肝推薦使用國產(chǎn)的滅活疫苗（孩爾來福），效果和進口的一樣價格便宜；

6、6、HIB現(xiàn)用疫苗說明書上推薦的程序是周歲內(nèi)接種兩針，一歲半加強一針；或是周歲后接種一針。推薦寶寶周歲后接種一針就可以了；7、肺炎疫苗用于2歲以上的兒童使用，如果寶寶平時身體不太好極易感冒，推薦肺炎疫苗和流感疫苗聯(lián)合使用，肺炎疫苗用一次，流感疫苗每年給寶寶用（1歲以后，周歲內(nèi)的寶寶沒有用流感疫苗的必要），預防效果極好，如果寶寶平時身體很好，這兩種疫苗都沒有使用的必要 新生兒接種的疫苗新生兒接種的疫苗有卡介苗，接種后可預防結(jié)核病?？ń槊缡敲恳粋€健康的新生兒必須接種的疫苗，一般在新生兒出生后24小時內(nèi)進行接種，在新生兒的左上臂外側(cè)，三角肌附著出進行皮內(nèi)接種。接種后2-3天僅可見在接種部位有小紅點樣

7、的針眼，幾天后也很快消退，似正常皮膚。在此期間給新生兒洗澡時應當注意，避 免將洗澡水弄濕注射部位的皮膚，為此洗澡時，可用干凈的手帕或消毒紗布將上臂包扎起來，也不要經(jīng)常用手去觸摸，以保持局部清潔，避免其他細菌感染。到新 生兒快滿月時，才會在注射的局部出現(xiàn)反應，在接種部位在出現(xiàn)紅腫，并形成腫塊，以后在腫塊的中央逐漸變軟，形成小膿庖，當小膿庖自行破潰后，可滲出*的膿液，此時局部形成潰瘍，并結(jié)痂，還可再流膿，這樣反復多次，最后經(jīng)過 2-3個月痂皮脫落，形成一顆永久性的略凹陷的圓形疤痕。這是接種卡介苗的正常反應 過程。如果新生兒出生體重不滿2500克、早產(chǎn)兒、出生時有嚴重窒息、有吸入性肺炎時，均暫時不能

8、接種卡介苗，待身體恢復后，才可接種。接種卡介苗后，接種人員 都會在新生兒的接種卡上做記錄，如果接種證上沒有記錄，應及時向新生兒出生的醫(yī)院進行詢問原因，以便在可以接種時，及時進行接種。在新生兒滿3個月時，還要進行復查(做結(jié)核菌素試驗或PPD)，了解卡介苗接種后是否有效。如何檢查卡介苗接種后的效果在嬰兒接種卡介苗3個月后，即嬰兒滿3個月時，應到指定的醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)進行卡介苗接種后效果的檢查。當前采用“人型結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD)”進行效 果檢查。具體做法是在嬰兒的前臂，掌側(cè)中部，將PPD進行皮*，就象做青霉素皮試那樣。所不同的是觀察結(jié)果的時間不同。注射PPD后，經(jīng)48-72小時進行復 查。如

9、果注射部位只有針眼大小的痕跡，而無硬結(jié)，則為陰性反應，說明卡介苗接種后無效果，此時應請醫(yī)生做進一步檢查，以探明其原因，是否與嬰兒自身免疫 功能不足有關(guān)，也可能與卡介苗接種過程技術(shù)操作有關(guān)。然后再做處理。如果注射部位出現(xiàn)紅腫，并有直徑約為5-10毫米大小的硬結(jié)，則為陽性反應，大約95%的嬰兒是陽性反應，這說明卡介苗接種后在體內(nèi)又產(chǎn)生了對結(jié)核菌的抵抗力。如果注射部位的硬結(jié)直徑超過20毫米，或在紅腫，硬結(jié)上有水泡、壞死出現(xiàn)，伴有淋巴管縣，此均屬于強陽性反應，這時應到醫(yī)院進一步檢查，以確定嬰兒體內(nèi)結(jié)核菌感染情況，以便做出相應的處理。接種部膿腫或潰瘍超過6個月不愈的話，你該再檢查一下孩子是否腋下淋巴結(jié)明

10、顯腫大，建議你帶孩子去結(jié)核病防治所檢查，如確為膿包，需要用消毒注射器將膿 液抽出，一般23次即可痊愈。如膿包有破潰趨勢，可切開引流，手術(shù)切口會較自然破潰破口整齊，引流通暢的話愈合也快，局部可用利福平粉劑涂敷。如果孩 子腋下淋巴結(jié)直徑超過1cm，則可局部熱敷或加用抗結(jié)核藥物。接種乙型肝炎疫苗接種乙型肝炎疫苗后可預防乙型肝炎，在新生兒出生后1-2天內(nèi)接種乙型肝炎疫苗，在新生兒滿月后和6個月時，再各接種一針，方可在體內(nèi)產(chǎn)生抵抗乙型肝炎病 毒的能力。乙型肝炎疫苗接種在新生兒的右上臂，為皮下注射，決不可與卡介苗接種在同一部位。乙型肝炎疫苗接種后一般沒有什麼反應，少數(shù)新生兒可有輕微的 反應，如注射部位出現(xiàn)

11、紅腫、疼痛、輕微發(fā)熱，但均不需要處理，2-3天后，即可恢復正常。滿月時的預防接種在新生兒出生時已接種了第一針乙型肝炎疫苗，在滿月時還應在接種第二針。在新生兒出院時，醫(yī)生或護士會告訴你第二針乙型肝炎疫苗應在那里接種，一般是到 新生兒戶口所在地的衛(wèi)生院或保健所去接種。如你還沒搞清楚應當問明白，因為在新生兒 6個月時還要再接種第三針乙型肝炎疫苗，才能完成該疫苗的基礎(chǔ)免疫， 在體內(nèi)形成足夠抵抗乙型肝炎病毒的抗體，如果第二或第三針沒有接種的話，原來接種的第一針是不起作用的。三針接種的時間應按規(guī)定的時間進行，如不能按照 要求的時間進行接種的話，可適當延長幾天，但不能超過半個月6個月前嬰兒的預防接種2-6個

12、月嬰兒需接種多次疫苗，如口服小兒麻痹糖丸、注射百白破三聯(lián)疫苗、乙型肝炎疫苗和乙腦疫苗。每次接種都有一定的時間和要求。在嬰兒滿4個月時，應口服第三顆小兒麻痹糖丸，至此即完成了全程的基礎(chǔ)免役，在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗小兒麻痹癥的抗體，可維持2-3年。因此，在4歲左右還應再服一次以強化對該疾病的抵抗力。百白破三聯(lián)疫苗從嬰兒生后滿3個月開始接種第一針，要完成該疫苗的基礎(chǔ)免疫，還需在出生后滿4個月和滿5個月時再各接種一次。即在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了抗百日 咳、白喉和破傷風三種傳染病的抗體。注射百白破三聯(lián)疫苗的第二針后，因注射劑量增加了，往往會發(fā)生一定的反應，如在接種后的當天晚上嬰兒會哭鬧不安，難 以入睡，有時還

13、會發(fā)燒。注射的局部會紅腫、疼痛，也可使嬰兒煩躁不安。這種反應一般可持續(xù)1-2天，而自行恢復，不需處理。如果嬰兒體溫升至39.5 C以上，有抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴重反應，應及時到醫(yī)院進行診治。在進行第三針注射時，應將上述情況反饋給醫(yī)生，由醫(yī)生決定是減少劑量注射呢？還是改用白破 疫苗注射，或是不再進行第三針注射，以免再次發(fā)生嚴重反應或過敏反應。乙型肝炎疫苗的第三針應在嬰兒滿6個月時接種。因為與第二針相隔時間較長，有的家長往往會忘記。如第三針不接種，抗體水平低且持續(xù)時間短7-9個月的嬰兒的預防接種7-9個月的嬰兒需要接種麻疹減毒活疫苗，接種麻疹疫苗后可預防嬰兒患麻疹。目前規(guī)定在嬰兒 8個月時都應

14、接種麻疹疫苗。這是因為在嬰兒8個月時，由母親傳 遞給嬰兒的麻疹抗體逐漸消失，而使嬰兒對麻疹的抵抗力下降。這時必須采取人工的方法，即注射麻疹疫苗，在嬰兒體內(nèi)經(jīng)過一次輕微的麻疹病毒感染，從而在體 內(nèi)產(chǎn)生相應抗體，對麻疹有了抵抗力，這種抵抗力一般可持續(xù)3-4年。接種時，在嬰兒的臂外側(cè)進行皮下注射。接種麻疹疫苗后，反應很輕，僅少數(shù)嬰兒在接種后 6-10天可有發(fā)熱，但體溫不會超過38.5 C，持續(xù)2天即消退。嬰兒的精神、食欲均不受影響。也有的嬰在接種后，發(fā)熱的同時可出現(xiàn)皮疹，多見于胸、腹及背部的 皮膚，皮疹數(shù)目不多，并且1-2天內(nèi)即消失，皮疹消失后也不象患麻疹那樣皮膚上留有褐色斑。因此，不需要做任何處理

15、。在注射的局部一般無不良反應。在嬰兒 患有發(fā)熱、其他疾病的急性期、恢復期時，均應暫緩接種。對雞蛋過敏的嬰兒應當慎重使用麻疹疫苗。在注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白后，需間隔一個月才可接種 麻疹疫苗。而接種麻疹疫苗后二周，才可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白等，以免影響麻疹疫苗的免疫效果需加強接種的疫苗1歲內(nèi)完成了幾種疫苗的基礎(chǔ)免疫后，在小兒體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抵抗疾病的能力，但是，隨著時間的推移，體內(nèi)的抗體會逐漸下降，因疫苗的不同下降的程度也不 相同，因此，有些疫苗需要在小兒1.5-2歲期間需要進行加強接種，有些疫苗要等到小兒4歲以后才需要加強接種。1.5-2歲期間需要加強接種的疫苗有百白破混合 疫苗和麻疹，接種的方法與基礎(chǔ)免疫相同，4歲加強一劑脊灰糖丸，以后到6歲時在接種一次白破類毒素混合疫苗。另一種需要加強接種的疫苗是流行性乙型腦炎 疫苗，初次接種是在小兒8個月時接種的，間隔一年的時間，則需進行加強接種一次，最好是在每年的 4-5月份接種，因乙型腦炎的發(fā)病流行季節(jié)是在每年的夏秋 季節(jié)，該疫苗在小兒6歲時還應在加強接種第二次不可以，如果孩子因病或其它原因錯開疫苗時間太久，只能另外找時間去補打，不能