循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)第 10 次課的教學(xué)整體安排授課時間第 5 周 第 節(jié)課時安排3學(xué)時授課題目第十章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理教學(xué)目的、要求掌握：掌握小兒常見循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施。 熟悉：小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病的治療原則。 了解：小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點；小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容基本內(nèi)容：1.小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點2.先天性心臟病3.病毒性心肌炎重點難點：室間膈缺損、法洛四聯(lián)癥的血液動力學(xué)改變 常見先天性心臟病患兒的護(hù)理評估、護(hù)理措施。病毒

2、性心肌炎患兒的護(hù)理措施討論、思考、作業(yè)：1.胎兒血循環(huán)的特點及生后的改變。 2.總結(jié)常見先天心臟病的相同點。 3如何安排病毒性心肌炎患兒合理休息?參考資料（含參考書、文獻(xiàn)等）：1 胡雁.兒科護(hù)理學(xué)（英中文雙語教材）.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005 2 王明明主編兒科護(hù)理學(xué)第 1版.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2004 3 梅國建主編兒童護(hù)理第 1 版北京：高等教育出版社，2005 5 4 葉春香主編兒童護(hù)理第 1 版北京：人民衛(wèi)生出版社 ，2006. 教學(xué)過程設(shè)計：復(fù)習(xí)5分鐘，授新課110分鐘，安排討論20分鐘，布置作業(yè)2分鐘授課類型： 理論課討論課實驗課練習(xí)課其他教學(xué)方式： 講授討論指導(dǎo)其

3、他教學(xué)資源： 多媒體模型實物掛圖音像其他備 課 筆 記 第 頁 組織教學(xué)并導(dǎo)入新課 第一節(jié) 小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點 一、心臟的胚胎發(fā)育二、胎兒血液循環(huán)和出生后的改變 （一）正常胎兒血循環(huán) 1.胎兒的營養(yǎng)與氣體交換是通過胎盤與臍血管來完成的。 2.胎兒只有體循環(huán)，幾乎無肺循環(huán)。 3.胎兒體內(nèi)絕大部分是混合血。 4.靜脈導(dǎo)管、卵圓孔及動脈導(dǎo)管是胎兒循環(huán)的特殊信道。 5.胎兒時期肝的血氧含量最高，其次為心、腦及上肢， 下半身血氧含量最低。 （二）出生后血液循環(huán)的改變1臍帶結(jié)扎 2.肺循環(huán)壓力降低3卵圓孔、動脈導(dǎo)管閉合 三、小兒心臟、血管、脈搏、血壓的特點 第一節(jié) 常見先天性心臟病 【概述】 1定義

4、 2.病因和預(yù)防 3分類 二、臨床常見的先天性心臟病 左向右分流型室間隔缺損房間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉【臨床表現(xiàn)】取決于缺損的大小?！据o助檢查】X線檢查、心電圖、超聲心動圖、心導(dǎo)管檢查。右向左分流型法洛四聯(lián)征【臨床表現(xiàn)】青紫、缺氧發(fā)作、蹲踞癥狀、杵狀指 【輔助檢查】【治療要點】手術(shù)為主三、先天性心臟病患兒的護(hù)理【常見護(hù)理診斷】 5min10min20min15min30min10min10min 備 課 筆 記 第 頁 1.活動無耐力 與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān) 2.潛在并發(fā)癥 心律不齊、心力衰竭 【護(hù)理措施】建立合理的生活制度供給充足的營養(yǎng)預(yù)防感染注意觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生心理護(hù)理健康教育第三節(jié) 病毒性心肌炎【病因】【臨床表現(xiàn)】輕者無癥狀，重者可出現(xiàn)心衰等。【輔助檢查】心肌酶譜測定心電圖檢查 【護(hù)理診斷】【護(hù)理要點】1.休息，減輕心理負(fù)擔(dān) 2.嚴(yán)密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)和處理