多重耐藥菌MDRO感染預(yù)防與控制及標(biāo)本送檢標(biāo)準(zhǔn)化流程(試題與答案)

1、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制及標(biāo)本送檢標(biāo)準(zhǔn)化流程1.多重耐藥菌感染患者的周圍環(huán)境應(yīng)每日使用（）含氯消毒液或醫(yī)用消毒濕巾消毒。A250mg/LB500mg/LC1000mg/LD2000mg/L2.多重耐藥菌患者手術(shù)部位切口在（）換藥。A治療室B治療準(zhǔn)備室C床旁D以上均可以3.臨床發(fā)現(xiàn)感染或疑似感染病例時(shí)，進(jìn)行微生物標(biāo)本采集的時(shí)機(jī)，正確的是（）A應(yīng)在抗菌藥物使用前及時(shí)采集標(biāo)本B已用抗菌藥物者最好在停藥后采樣C不能停藥者在下次給藥前采樣D治療中為評估治療效果或治療后為評估結(jié)局可以進(jìn)行采樣E以上均正確4.多重耐藥菌患者生活垃圾按（）處置。A生活垃圾B病理性廢物C醫(yī)療廢物處置D容腐垃圾5.多重耐藥菌解除隔

2、離指征（）。A.體溫降低B.抗生素治療有效C.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或送檢相應(yīng)標(biāo)本連續(xù)兩次陰性(每次間隔時(shí)間大于24小時(shí))D.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈或送檢相應(yīng)標(biāo)本連續(xù)一次陰性(每次間隔時(shí)間大于24小時(shí))6.診療、護(hù)理多重耐藥菌患者時(shí)應(yīng)該（）。A.安排在先B.安排在中間C.安排在最后D.按常規(guī)進(jìn)行7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）。A標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離B標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+血液隔離C標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離D標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離8.成人每瓶血培養(yǎng)采血量（），或按照說明書采集。A 8mL10mLB 5mL10mLC 5mL12mLD 3m8mL9.嬰幼兒及兒童血標(biāo)本采血量不應(yīng)超過患者總血量的（），具體采血量參考說明書。

3、A 8mL10mLB 1%C 2%D 3mL6mL10.多重耐藥菌患者外出檢查正確的是（）。A.不必告知檢查科室工作人員B.通知檢查科室做好個(gè)人防護(hù)及終末消毒C.用過的診療器械不必消毒D.隱瞞多耐病史11.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體內(nèi)容，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.接觸患者黏膜或破損的皮膚時(shí)應(yīng)戴無菌手套B.進(jìn)行吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)應(yīng)戴一次性醫(yī)用外科口罩和護(hù)目眼鏡C.接觸患者包括患者的血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套D.接觸患者前手無明顯污染不必手衛(wèi)生12.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時(shí)，若屬于醫(yī)院感染散發(fā)應(yīng)于（）填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。A.4小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)13.血培養(yǎng)瓶應(yīng)在（）之

4、內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室孵育或上機(jī)；如不能及時(shí)送檢，應(yīng)將血培養(yǎng)瓶置于室溫下，切勿冷藏或冷凍。A 1hB 2hC 3hD 4h14.血培養(yǎng)標(biāo)本中最常見的污染菌（）。A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.肺炎鏈球菌15.多重耐藥菌患者隔離標(biāo)識為（）。A.黃色(接觸隔離)B.藍(lán)色(飛沫隔離)C.粉色(飛沫隔離)D.藍(lán)色(接觸隔離)16.可疑感染患者出現(xiàn)以下哪一指征時(shí)，可考慮采集血培養(yǎng)（）A 體溫37.5或37.8或38或3617.血培養(yǎng)采血時(shí)間為寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)采集（）采集最佳。A 早晨B 抗菌藥物應(yīng)用之前C 輸液前D 新入院時(shí)18.血培養(yǎng)成人每次應(yīng)采集（）。A 2套3套B 1套C 4套D 3套

5、4套19.如需采集2套血培養(yǎng)，每套血培養(yǎng)從（）進(jìn)行采集。A 不同穿刺點(diǎn)B 同一穿刺點(diǎn)C 4個(gè)穿刺點(diǎn)D 同一部位不同穿刺點(diǎn)20.血培養(yǎng)宜單獨(dú)采血，與其他檢測項(xiàng)目同時(shí)采血，應(yīng)先接種（），以避免污染。A 其他檢測項(xiàng)目B 血凝常規(guī)C 血培養(yǎng)瓶D 以上均不正確21.多重耐藥菌種類包括（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B.耐碳青霉烯腸桿菌(CRE)C.耐萬古霉素腸球菌(VRE)D.耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌(CRAB)E.耐碳青霉烯銅綠假單胞菌(CRPA)F.產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺(ESBLs)腸桿菌科細(xì)菌22.多重耐藥菌患者開具“接觸隔離”醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士在（）粘貼或標(biāo)記“藍(lán)色”隔離標(biāo)識。A.患者一覽卡B

6、.床尾掛隔離標(biāo)識C.患者床頭卡D.腕帶23.導(dǎo)致抗凝標(biāo)本凝固的主要原因有 （）A.抽血不順利B.未立即顛倒搖勻C.顛倒混勻次數(shù)不夠D.混勻時(shí)用力過猛24.多重耐藥菌感染(MDRO)/定植患者的隔離措施有哪些?（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生管理制度B.嚴(yán)格落實(shí)隔離措施C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)環(huán)境的清潔與消毒E.加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用25.可疑感染患者出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)，應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng) （）A.發(fā)熱38，或36B.寒戰(zhàn)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變D.突發(fā)生命體征的改變E.醫(yī)院獲得性肺炎26.尿標(biāo)本采集的指征是什么？ （）A.發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛B.膿尿小便困難，恥骨上壓痛C.尿常規(guī)異常。D.懷疑有泌尿系

7、統(tǒng)感染時(shí)。27.需嚴(yán)密監(jiān)測發(fā)生多重耐藥菌的高危人群包括（）A.接受侵入性操作的患者B.外院轉(zhuǎn)入者C.年老體弱，有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病、免疫力低下者D.住院時(shí)間長，長期大量使用廣譜、限制使用級別抗菌藥物的患者28.預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（）A.盡早實(shí)施目標(biāo)性治療B.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生C.嚴(yán)格掌握抗菌藥物應(yīng)用指征D.治療MODR感染病人首選高級抗菌藥物。29.留置導(dǎo)尿管法下列哪項(xiàng)正確 （）A.先夾住尿管，采集時(shí)松開，棄掉前段，留取中段尿B.用0.25-0.5%碘伏消毒導(dǎo)尿管采樣部位C.用無菌注射器斜刺入剛消毒的導(dǎo)尿管，抽取10-20ml30.預(yù)

8、防標(biāo)本溶血的主要事項(xiàng)：（）A 消毒后穿刺部位用棉簽?zāi)ǜ葿 不可穿過血腫部位采血C 如使用注射器采血，宜確保針頭牢固地安裝在注射器以上防出現(xiàn)泡沫D 使用注射器時(shí)需要要用力抽拉針?biāo)‥ 輕柔顛倒混勻含有添加劑的標(biāo)本31.多重耐藥菌(MDRO)主要是指對臨床使用的三種或三種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。對錯(cuò)32.定植一般指局部培養(yǎng)出病原微生物，但病人沒有表現(xiàn)出感染的癥狀，一般不需要抗感染治療。對錯(cuò)33.與多耐患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等無需專人專用。對錯(cuò)34.對多重耐藥菌感染患者信息進(jìn)行晨交班時(shí)，只用交接該患者為“多耐“即可，無需交待具體的病原體名稱及耐藥類別。對錯(cuò)35.接觸多重耐藥菌感染患者或定值患者的傷口、潰爛面、黏膜、血液、體液、引流液分泌物排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成診療護(hù)理操作后，要及時(shí)脫去手套和隔離衣，并進(jìn)行手衛(wèi)生。對錯(cuò)36.在穿刺時(shí)可讓患者攥拳可反復(fù)拍打采血部位，使靜脈更加充盈，以利于成功穿刺。對錯(cuò)37.血標(biāo)本采集后需要輕輕搖勻以防血液凝固對錯(cuò)38.采集臨床標(biāo)本的醫(yī)務(wù)人員具備一定的生