醫(yī)學(xué)專題異常血細(xì)胞形態(tài)

1、異常血細(xì)胞形態(tài) 之淋巴細(xì)胞 2021/7/20 星期二12021/7/20 星期二22021/7/20 星期二3淋巴細(xì)胞分類：B淋巴細(xì)胞(CD19+)T淋巴細(xì)胞（CD3+CD4/CD8）NK淋巴細(xì)胞(CD16+56+)2021/7/20 星期二42021/7/20 星期二5淋巴細(xì)胞的發(fā)育：B淋巴細(xì)胞發(fā)育T淋巴細(xì)胞發(fā)育NK淋巴細(xì)胞發(fā)育2021/7/20 星期二62021/7/20 星期二72021/7/20 星期二82021/7/20 星期二92021/7/20 星期二102021/7/20 星期二112021/7/20 星期二12ALL2021/7/20 星期二13ALL2021/7/20 星

2、期二14ALL2021/7/20 星期二15ALL2021/7/20 星期二16ALL2021/7/20 星期二17ALL2021/7/20 星期二182021/7/20 星期二19慢淋慢淋2021/7/20 星期二20幼淋2021/7/20 星期二21毛白2021/7/20 星期二22毛白2021/7/20 星期二23PCM2021/7/20 星期二24Burkitt2021/7/20 星期二252021/7/20 星期二262021/7/20 星期二272021/7/20 星期二282021/7/20 星期二29白血病/播散性急性T淋巴細(xì)胞白血病/淋巴母細(xì)胞白血病T幼淋細(xì)胞白血病T細(xì)胞大顆

3、粒淋巴細(xì)胞白血病2021/7/20 星期二30T-ALL2021/7/20 星期二31T-PLL2021/7/20 星期二32LGL2021/7/20 星期二33淋巴結(jié)血管免疫母細(xì)胞T細(xì)胞淋巴瘤外周T細(xì)胞淋巴瘤，非特殊型間變大細(xì)胞淋巴瘤2021/7/20 星期二34皮膚淋巴瘤蕈樣霉菌病Sezary綜合癥原發(fā)性皮膚間變大細(xì)胞淋巴瘤2021/7/20 星期二35Sezary2021/7/20 星期二36其他淋巴結(jié)外淋巴瘤結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻型腸病型T細(xì)胞淋巴瘤肝脾T細(xì)胞淋巴瘤皮膚脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤2021/7/20 星期二37什么異型淋巴細(xì)胞？淋巴細(xì)胞不是終末細(xì)胞，它還可以發(fā)生一些變化，比

4、如原始細(xì)胞化和幼稚細(xì)胞化（俗稱“返祖現(xiàn)象”）。這樣的變化通常是由病毒或者藥物引起的應(yīng)激反應(yīng)，在顯微鏡下可以看到其細(xì)胞體積變大，細(xì)胞核體積也增大，細(xì)胞漿顏色加深，出現(xiàn)空泡等。人體異型淋巴細(xì)胞正常值為0-2%。 2021/7/20 星期二38異型淋巴細(xì)胞胞漿顏色為什么會(huì)明顯變深？異型淋巴細(xì)胞主要為活化CD8+T淋巴細(xì)胞，少數(shù)為活化B淋巴細(xì)胞。2021/7/20 星期二392021/7/20 星期二40Downey異型淋巴細(xì)胞分類：不規(guī)則型空泡型幼稚型2021/7/20 星期二41胞體較大，外形不規(guī)則，核圓形或不規(guī)則，染色質(zhì)不致密，胞漿嗜堿性較輕，無(wú)空泡，邊緣深染。2021/7/20 星期二4220

5、21/7/20 星期二432021/7/20 星期二44泡體大小中等，核呈圓形、卵圓形、腎形或不規(guī)則分葉形，染色質(zhì)呈斑點(diǎn)樣排列，胞漿呈深嗜堿性并含有空泡，無(wú)或有少量嗜天青顆粒。2021/7/20 星期二452021/7/20 星期二462021/7/20 星期二47胞體較大，核圓形或卵圓形，染色質(zhì)呈網(wǎng)狀排列，可有1-2個(gè)核仁，胞漿藍(lán)色。2021/7/20 星期二482021/7/20 星期二492021/7/20 星期二50什么叫傳染性單核細(xì)胞增多癥？是一種急性單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病，病程常具有自限性。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、外周血單核細(xì)胞顯著增多，并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，血清

6、中可測(cè)得抗EB病毒抗體等。2021/7/20 星期二51血液細(xì)胞方面診斷條件：1、外周血細(xì)胞常增多，最多可達(dá)30-50 x109；2、單核細(xì)胞顯著增加；3、異型淋巴細(xì)胞1x109，經(jīng)常占WBC比10%以上。2021/7/20 星期二52血細(xì)胞形態(tài)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)化：過(guò)去現(xiàn)狀未來(lái)2021/7/20 星期二53實(shí)際工作中如何發(fā)報(bào)告？1、異淋2%，可不報(bào)；2、3%異淋 5%，報(bào)可見(jiàn)異淋；3、6%異淋，報(bào)具體的數(shù)。2021/7/20 星期二54中性粒細(xì)胞:是否出現(xiàn)晚幼粒及以上階段細(xì)胞增多的核左移現(xiàn)象？單核細(xì)胞： 成年人以上，單核細(xì)胞明顯增多，儀器并提示有不能分類細(xì)胞。2021/7/20 星期二55紅細(xì)胞：多少？是否出現(xiàn)有核紅細(xì)胞？ 白細(xì)胞校準(zhǔn)： 分100個(gè)白細(xì)胞中有多少個(gè)有核紅細(xì)胞，公式X=100n100+紅2021/7/20 星期二56血小板：減少還是增多？注意聚集現(xiàn)象。 每油鏡5-15個(gè)或數(shù)20個(gè)油鏡視野相加的數(shù)大于100個(gè)。 2021/7/20 星期二57什么叫幼稚細(xì)胞？廣義：指除成熟細(xì)胞以外的細(xì)胞，包括原粒、早幼粒、中幼粒、晚幼粒、原單、幼單、原淋、幼淋、原紅、早幼紅、中幼紅、晚幼紅細(xì)胞、原巨細(xì)胞；狹義：指原粒、原單、幼單、原淋、幼淋、原紅、原巨細(xì)胞、異常早幼粒細(xì)胞；2021/7/20 星期二582021/7/20 星期二592021/7/20 星期二602021/7/