財團(tuán)法人法鼓山社會福利慈善事業(yè)基金會

1、.PAGE ：.； 財團(tuán)法人法鼓山社會福利慈悲事業(yè)基金會 95.4.10修訂百年樹人獎助學(xué)金認(rèn)養(yǎng)表一、認(rèn)養(yǎng)人個人/團(tuán)體/單位/公司行號根本資料 填表日期：西元 年 月 認(rèn)養(yǎng)人編號(由本會填寫)：認(rèn)養(yǎng)人性別團(tuán)體免填男女身分證字號/團(tuán)體/單位/公司統(tǒng)一編號電 話宅 ： 公： 手機(jī)： 傳真：出生年月日公司行號免填 / /通訊地址-贈閱法鼓雜誌需求 不需求認(rèn)養(yǎng)人姓氏能否讓受助學(xué)生知道： 是 否二、指定認(rèn)養(yǎng)就學(xué)別及名額，請勾選。本會將提供認(rèn)養(yǎng)人/受助學(xué)生之配對服務(wù)。國?。好棵肽?每學(xué)期)3300元整，共 名國中：每名半年(每學(xué)期)3300元整，共 名高中(職)：每名半年(每學(xué)期)6300元整，共 名大

2、學(xué)(專)：每名半年(每學(xué)期)12300元整，共 名三、不指定認(rèn)養(yǎng)就學(xué)別及名額。原則上本會不提供認(rèn)養(yǎng)人/受助學(xué)生之配對服務(wù)，由本會統(tǒng)籌代為處理。四、認(rèn)養(yǎng)期間: 我欲贊助: 半年(一學(xué)期) 長期 一年(二學(xué)期) 隨喜贊助_元_學(xué)期 為配合每學(xué)期給予孩子獎助學(xué)金(4月及10月)，因此捐款期間以每年10月 隔年3月及4月9月，如每月授權(quán)扣款未符合此期間，本會將去電與您聯(lián)絡(luò)，。如受助學(xué)生因自立或家境改善，本會將知會認(rèn)養(yǎng)人另行安排需求扶助的學(xué)生接受認(rèn)養(yǎng)。五、繳納捐款方式：(1) 親自繳款 郵政劃撥 電匯支票網(wǎng)路捐款 信譽卡捐款 定期定額轉(zhuǎn)帳捐款 (請加註百年樹人獎助學(xué)金?？? 捐款總金額：新臺幣 佰 拾

3、萬 仟 佰 拾 元整(2)每月授權(quán)：信譽卡捐款 定期定額轉(zhuǎn)帳捐款 (扣款金額為認(rèn)養(yǎng)人數(shù)加總金額 6個月) 每月捐款金額：新臺幣 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元整運用信譽卡或定期定額轉(zhuǎn)帳捐款才需填寫：請寄信譽卡捐款授權(quán)書請寄定期直接轉(zhuǎn)帳捐款授權(quán)書六、捐款收據(jù)開立抬頭：_。 經(jīng)手人:_捐款處理組:_ 不寄收據(jù) 逐次開立 年度累計開立 (由本會填寫) 入帳日期:_ 給認(rèn)養(yǎng)人的話 感謝您的參與！讓社會更溫暖、教育更落實，也陪伴著我們的孩子共同成長，互動的關(guān)懷，感覺真好！九二一地震迄今，本會辦理百年樹人獎助學(xué)金己已三年多，效果斐然。本次首度推出認(rèn)養(yǎng)制度，如有不周尚請見諒並不吝指教。我們將一本誠信原則，一步一

4、腳印將您的愛心真正用在就學(xué)孩子身上。再次感謝您無私的奉獻(xiàn)，也致上我們真摰的祝愿。財團(tuán)法人法鼓山社會福利慈悲事業(yè)基金會敬啟。92西元2004年02月19日 謹(jǐn)將本會辦理百年樹人獎助學(xué)金相關(guān)事項為您說明如下：一、捐款方式：捐款方式帳戶及地址親自繳款法鼓山各分支道場皆可郵政劃撥帳號：19577467戶名：財團(tuán)法人法鼓山社會福利慈悲事業(yè)基金會電匯帳號：191-50-368389 銀行：第一商業(yè)銀行/北投分行戶名：財團(tuán)法人法鼓山社會福利慈悲事業(yè)基金會匯款存根，請傳真至(02)2827-9043財會室支票支票抬頭：財團(tuán)法人法鼓山社會福利慈悲事業(yè)基金會 請掛號郵寄，並註明制止背書轉(zhuǎn)讓地址：112臺北市北投區(qū)

5、承德路七段388號2樓收件人：財團(tuán)法人法鼓山基金會捐款處理組網(wǎng)路捐款網(wǎng)址.tw信譽卡捐款請?zhí)顚懛ü纳叫抛u卡捐款授權(quán)書，下載網(wǎng)址 HYPERLINK .tw .tw捐款洽詢專線：(02)2827-6060#623財會室； (02)2827-6060#229、206本會定期定額轉(zhuǎn)帳捐款定期定額請?zhí)顚懛ü纳蕉ㄆ谥苯愚D(zhuǎn)帳捐款授權(quán)書目前本會僅限於第一銀行、華南銀行、彰化銀行、郵局開戶者適用下載網(wǎng)址 HYPERLINK .tw .tw 捐款洽詢專線：(02)2827-6060#623財會室； (02)2827-6060#229、206本會二、獎助學(xué)金捐款說明：1.自西元2005年1月1日起，為維持服務(wù)品質(zhì)

6、，每名每學(xué)期酌收已包含於捐款中社會任務(wù)專業(yè)服務(wù)費參佰元整。即捐款中實際發(fā)給受助學(xué)生獎助學(xué)金每名每學(xué)期國小、國中各參仟元整；高中(職)陸仟元整；大學(xué)(專)壹萬貳仟元整。西元2004年註冊生實際領(lǐng)取獎助學(xué)金每名每學(xué)期國小貳仟元整、國中參仟元整；高中(職)壹萬元整；大學(xué)(專)壹萬伍仟元整。2.本會收到捐款人之第一筆捐款入帳後45天內(nèi)，將主動寄給捐款人一封感謝確認(rèn)函，並請捐款人於期限內(nèi)假設(shè)未收到此確認(rèn)函來電查詢。三、獎助學(xué)金之認(rèn)養(yǎng)：1.捐款人得按其意願分為指定認(rèn)養(yǎng)或不指定認(rèn)養(yǎng)。2.指定認(rèn)養(yǎng)：捐款人得以個人、團(tuán)體、單位或公司行號名義，指定認(rèn)養(yǎng)就學(xué)別國小、國中、高中職及大學(xué)專及名額，並填寫百年樹人獎助學(xué)金

7、認(rèn)養(yǎng)表【附件三】，本會將提供認(rèn)養(yǎng)人/受助學(xué)生認(rèn)養(yǎng)配對作業(yè)，詳如下第拾項說明服務(wù)。3.不指定認(rèn)養(yǎng)：捐款人得以個人、團(tuán)體、單位或公司行號名義，不指定認(rèn)養(yǎng)就學(xué)別國小、國中、高中職及大學(xué)專及名額，原則上本會不提供認(rèn)養(yǎng)人/受助學(xué)生之配對服務(wù)，由本會統(tǒng)籌代為處理，得不填寫認(rèn)養(yǎng)表。4. 捐款人如有特別要求，應(yīng)另做協(xié)商處理。四、獎助學(xué)金認(rèn)養(yǎng)作業(yè)：1.認(rèn)養(yǎng)人/受助學(xué)生之配對：由本會專責(zé)人員依開案之優(yōu)先順序決定。指定認(rèn)養(yǎng)並填具認(rèn)養(yǎng)表者，優(yōu)先配對。配對完成後，本會將主動提供認(rèn)養(yǎng)人受助學(xué)生家境說明表使認(rèn)養(yǎng)人清楚明白本人所認(rèn)養(yǎng)之學(xué)生實際家庭及生活。指定認(rèn)養(yǎng)人如不需求或僅需部分配對學(xué)生名單或家境說明表，請捐款人特別告知本

8、會。 2.認(rèn)養(yǎng)人/受助學(xué)生聯(lián)絡(luò)方式：1基於保護(hù)認(rèn)養(yǎng)人與受助學(xué)生，本會對認(rèn)養(yǎng)人與受助學(xué)生根本資料一概嚴(yán)密。為防止困擾，本會僅提供認(rèn)養(yǎng)人姓氏需經(jīng)認(rèn)養(yǎng)人贊同予受助學(xué)生，且不提供受助學(xué)生之聯(lián)絡(luò)方式予認(rèn)養(yǎng)人。認(rèn)養(yǎng)人與受助學(xué)生或其家人，不宜私下聯(lián)絡(luò)。2受助學(xué)生收到本會轉(zhuǎn)交獎助學(xué)金後，本會將轉(zhuǎn)寄受助學(xué)生致送認(rèn)養(yǎng)人之信件或感恩卡予認(rèn)養(yǎng)人。3假設(shè)認(rèn)養(yǎng)人有關(guān)懷鼓勵信件，均請透過本會轉(zhuǎn)交受助學(xué)生。4認(rèn)養(yǎng)人希望增進(jìn)對受助學(xué)生的了解，請與本會社工人員聯(lián)絡(luò)。3.假設(shè)認(rèn)養(yǎng)的學(xué)生因自立或家境改善，不再需求接受扶助，本會將另安排需求扶助的學(xué)生，接受認(rèn)養(yǎng)人的認(rèn)養(yǎng)。4.認(rèn)養(yǎng)人假設(shè)擬終止認(rèn)養(yǎng)，請於每年六月及十二月底前通知本會，俾便即時為受助學(xué)生安排新認(rèn)養(yǎng)人。五、本會協(xié)助認(rèn)養(yǎng)學(xué)生作業(yè)方式透過全省本會慰訪員、學(xué)校、社福機(jī)構(gòu)之轉(zhuǎn)介，配合本會社工師/社工員/慰訪員初審及複審 法鼓山百年樹人獎助學(xué)金審核小組會議決議 通知認(rèn)養(yǎng)人與受助學(xué)生 法鼓山法緣會/社工人員/慰訪人員或?qū)W校教師辦