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1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁2022年過期、破損藥品管理制度醫(yī)院各科室:為落實公司“三基”工作精神,加強醫(yī)院藥事管理工作,經(jīng)醫(yī)院藥事委員會審議,經(jīng)院長辦公會研究同意,現(xiàn)將我院過期、破損藥品管理規(guī)定公布,請醫(yī)院各科室遵照實施。一、過期藥品1、藥房應(yīng)指定專門人員負責(zé)過期藥品工作。2、藥房所有工作人員均有監(jiān)督、查看過期藥品工作的義務(wù)。3、過期藥品應(yīng)有_個月、_個月、_個月、_個月、_個月、_個月過期預(yù)警表單統(tǒng)計,并告知主管院長、藥品管理及采買人員、門診及病房臨床醫(yī)生,盡量使用或退換貨。4、過期藥品過期后應(yīng)在藥品過期當(dāng)月填報藥品過期處理單,并詳細分析過期原因、過期責(zé)任人,不得延期填報
2、藥品過期處理單。5、_個月內(nèi)即將過期的藥品,可報經(jīng)院長辦公會批準(zhǔn),給予使用醫(yī)生_%的鼓勵。6、經(jīng)鼓勵后使用的藥品,原則上不得重新列入一般藥品采購目錄,特殊情況可由科主任提出使用計劃,并注明理由,方可按特殊藥品采購。7、藥房可拒絕效期在_個月(含)內(nèi)的藥品出庫。8、沒有出現(xiàn)在過期藥品預(yù)警表單的藥品,若過期,則由藥房負責(zé)負擔(dān)該批藥物全部經(jīng)濟損失。9、藥品采購量明顯大于申請量的,以申請量的_%為基數(shù),由采購人負擔(dān)其多出部分損失;采購量在申請量_%-_%范圍內(nèi),可免除采購人責(zé)任,過期量小于申請量_%的可免除申請人責(zé)任,過期量大于申請量_%的,多出部分由申請人負擔(dān)其損失。10、藥品申請人確定為臨床醫(yī)生的
3、,以申請采購計劃單為準(zhǔn),無單據(jù)的,申請人應(yīng)為藥房人員或藥品采購人員.11、新特藥在出庫后,_個月無使用或較少使用的,要及時通知藥品采購人員,進行退貨。二、破損藥品1、藥房應(yīng)指定專門人員負責(zé)破損藥品工作。2、藥房所有工作人員均有監(jiān)督、查看破損藥品工作的義務(wù)。3、所有破損藥品必須當(dāng)日填寫破損藥品處理單并分析原因。4、破損藥品進行月度匯總。5、破損藥品若為非人為因素,應(yīng)及時通知醫(yī)院藥品管理及采買人員,當(dāng)場確認(rèn)并簽字。6、破損藥品若為人為因素,責(zé)任人應(yīng)原價賠賞,以門診收費單據(jù)為準(zhǔn),特別貴重藥品可報院長辦公會研究解決。7、所有破損藥品應(yīng)有影像資料及實物,無影像資料的,視為人為破損。8、所有破損均應(yīng)如實填
4、報,若在盤庫時發(fā)現(xiàn)帳物不符,差額部分為庫房時,由庫房管理員承擔(dān)全部損失;差額部分為藥房時,由藥房承擔(dān)全部損失。三、藥房日常管理的幾點意見1、藥房工作應(yīng)建立交接班制度。2、藥房交接班應(yīng)至少包含下列內(nèi)容。藥品過期、藥品破損、欠方、欠藥、藥房庫存數(shù)目是否無誤、貴重藥品數(shù)目、新進新出藥品擺放位置等事項交接。3、藥房應(yīng)建立晨會制度,晨會原則上應(yīng)有科室主任或副主任主持,醫(yī)院藥械科或庫房管理人員應(yīng)定期參加藥房晨會,晨會內(nèi)容應(yīng)以科室交接班為第一項內(nèi)容,其它內(nèi)容在此后進行。4、藥房所有人員均應(yīng)有藥房專業(yè)管理任務(wù),不得一任何借口推脫、推諉。5、藥品的劃價、投放應(yīng)避免一人獨立操作,并分別簽字,夜班處方應(yīng)在第二天由其
5、他人審簽。以上規(guī)定自本文件下發(fā)之日實施。2022年過期、破損藥品管理制度(二)藥品效期管理制度1、效期藥品是根據(jù)有關(guān)規(guī)定,表明有效期限的藥品。2、加強效期藥品的管理師保證藥品使用安全的重要措施之一,個部門要安排專業(yè)的人員負責(zé)效期藥品的管理,防止藥品過期失效而造成損失。3、對于效期藥品,庫房根據(jù)需要有計劃的采購,藥房也應(yīng)該根據(jù)臨床使用情況適量領(lǐng)用,即防止缺貨,又防止積壓。4、采購和領(lǐng)用藥品要查驗效期,凡有效期在六個月內(nèi)的藥品,不得驗收入庫,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。5、藥品上架陳列、堆垛碼放要按照效期遠近存放,并根據(jù)藥品性質(zhì)和貯藏要求分類儲存,科學(xué)養(yǎng)護。藥品出庫和調(diào)劑要遵循“先進先出”、“近期先出
6、”和“按批號發(fā)放”的原則。6、庫房、藥房在每個季度末進行盤點時要檢查藥品的效期,建立效期藥品登記簿,而且易于辨識。對于效期藥品實施動態(tài)監(jiān)控。凡有效期在六個月內(nèi)的藥品納入監(jiān)控范圍,懸掛狀態(tài)標(biāo)示,每月清點乙烯,三個月之內(nèi)的納入重點監(jiān)控范圍。7、臨近效期藥品處理流程:庫房存有接近三個月的藥品可退庫,或更換新批號,或與臨床科室聯(lián)系。,采取措施,近期藥品在規(guī)定期限內(nèi)使用完。在效期藥品登記簿中登記處置結(jié)果。病區(qū)臨近效期又暫不用的藥品,直接到藥房調(diào)換遠期批號或退回病房,由處置記錄。臨近效期的庫房藥品和藥房退回的近效期的藥品,由藥庫負責(zé)處置。藥庫對于有效期六個月內(nèi)的藥品及時與銷售公司取得聯(lián)系,適時調(diào)換;對于市場經(jīng)常脫銷的藥品,要保留合理庫存,以免造成浪費。8、藥品在有效期限內(nèi)發(fā)生
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