萬全縣2011-opv強(qiáng)化免疫方案(2011年10月24日)資料講解

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。萬全縣2011-2012年OPV強(qiáng)化免疫方案(2011年10月24日)-萬全縣2011/2012年度口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案一、背景2011年8月，新疆維吾爾自治區(qū)發(fā)生了I型脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）野病毒輸入性疫情，這是我國乃至西太區(qū)自2000年實(shí)現(xiàn)無脊灰目標(biāo)后首次出現(xiàn)脊灰野病毒輸入病例，并造成傳播，為級突發(fā)公共衛(wèi)生事件。隨著不同地域間人員流動和物資流動日益頻繁，輸入脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例的危險(xiǎn)性也日益增加。面對目前的嚴(yán)峻形勢，結(jié)合我省實(shí)際，決定繼續(xù)在全省范圍開展口服脊灰疫苗（OPV）強(qiáng)化免疫活動

2、，防止脊灰野病毒輸入和脊灰疫苗衍生株病毒的發(fā)生和傳播，確保維持無脊灰狀態(tài)。我縣根據(jù)省實(shí)施方案，特制定本實(shí)施方案。二、服苗對象、時(shí)間1.服苗對象：滿2月齡3歲兒童，即2008年1月6日出生至現(xiàn)場接種日滿2月齡的兒童，不管其居住地與出生地，不論其既往免疫史如何，均接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。但在接種日前1月內(nèi)接種過脊髓灰質(zhì)炎疫苗者，本次不接種。2.服苗時(shí)間：第1輪：2011年12月56日；第2輪：2012年1月56日。三、組織領(lǐng)導(dǎo)1.縣衛(wèi)生行政部門要高度重視，認(rèn)真做好本次強(qiáng)化免疫活動的組織工作，成立脊灰疫苗強(qiáng)化免疫領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動組織實(shí)施、督導(dǎo)及各部門的協(xié)調(diào)工作，并安排工作經(jīng)費(fèi)（不得向兒童家

3、長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用），確保強(qiáng)化免疫活動順利開展。2.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范和疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范要求做好疫苗的計(jì)劃、儲存、運(yùn)輸、分發(fā)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和數(shù)據(jù)、資料統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。3.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道至少保證有一名縣級衛(wèi)生人員，每個(gè)行政村至少保證有一名鄉(xiāng)級衛(wèi)生工作人員參加服苗活動，分片包干，責(zé)任到人。4.突出重點(diǎn)區(qū)域：根據(jù)本地具體情況，列出轄區(qū)免疫規(guī)劃工作薄弱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），對免疫規(guī)劃工作薄弱的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），縣級要抽調(diào)專人協(xié)助完成兒童的摸底調(diào)查和服苗工作；對城鄉(xiāng)結(jié)合部、集貿(mào)市場、流動人口流入流出地和農(nóng)民工聚居地等地區(qū)要設(shè)立臨時(shí)服苗點(diǎn)，確保流動兒童服苗工作的落實(shí)。四、宣傳發(fā)動各鄉(xiāng)、

4、鎮(zhèn)要結(jié)合本地實(shí)際，采取靈活多樣的方式進(jìn)行宣傳動員活動，做到不留漏洞、不留死角。宣傳活動要求在免疫活動開始前57天開始，持續(xù)至活動結(jié)束。五、培訓(xùn)縣在12月25日前完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員的師資培訓(xùn)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要在12月1日前，完成對轄區(qū)內(nèi)所有參與服苗活動的各級各類人員的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)使每個(gè)人都明白活動的意義、要求、職責(zé)、任務(wù)等。培訓(xùn)內(nèi)容包括：活動的組織安排、措施與時(shí)間進(jìn)度要求；各級各類人員各自的職責(zé)、任務(wù)、負(fù)責(zé)地區(qū)；強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案等。六、接種方式1.農(nóng)村地區(qū)：采取定點(diǎn)與入戶接種相結(jié)合的方式。2.縣城地區(qū)：固定接種、巡回接種、入戶接種相結(jié)合。3.流動人口聚居地：巡回接種與入戶接種相結(jié)合。4.流動人口進(jìn)出

5、點(diǎn)：同時(shí)設(shè)立固定接種點(diǎn)與巡回接種點(diǎn)。七、各種接種方式的要求1.入戶接種：明確接種人員職責(zé)，分片包干；入戶接種的日期和時(shí)間要提前通過標(biāo)語、傳單等形式公布。如果兒童不在家，接種人員必須再次上門，直至外出兒童獲得免疫為止；選擇適宜時(shí)間入戶接種（如：早上或晚上）以保證發(fā)現(xiàn)所有兒童；摸底登記與服苗相結(jié)合，反復(fù)入戶，至少兩次，直到免疫所有應(yīng)免疫兒童。2.固定接種點(diǎn)：各接種點(diǎn)要有醒目標(biāo)記；接種點(diǎn)要安排宣傳板，清楚標(biāo)明OPV所預(yù)防疾?。▓D片或宣傳畫）、免疫的目標(biāo)人群、本次活動持續(xù)時(shí)間、下次免疫活動時(shí)間、平時(shí)兒童得到免疫的地點(diǎn)；每個(gè)接種點(diǎn)應(yīng)安排3人以上，1人負(fù)責(zé)投苗，1人負(fù)責(zé)組織，1人負(fù)責(zé)記錄，不得離崗；每一接

6、種點(diǎn)的活動時(shí)間應(yīng)保證連續(xù)2天；對于市場，每天接種的時(shí)間要從開市到閉市；對于火車站、汽車站，每天的接種時(shí)間要從最早一班車到最后一班車。3.巡回接種：每組2人以上；接種人員分片包干，拉網(wǎng)式反復(fù)巡回流動；要與固定接種點(diǎn)的設(shè)置相結(jié)合。八、摸底登記與接種要求各接種點(diǎn)要對應(yīng)免疫兒童進(jìn)行摸底調(diào)查，特別是針對流動人口流動性和隱蔽性等特點(diǎn)，采取綜合措施認(rèn)真對流動人口兒童進(jìn)行摸底登記。內(nèi)容見附件一（表1）。并以此為準(zhǔn)，對登記兒童進(jìn)行免疫。在接種過程中，應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)充登記漏登兒童。對沒有全程免疫的兒童，要告訴家長下次常規(guī)接種的時(shí)間（要與此次接種時(shí)間間隔1個(gè)月）、地點(diǎn)，進(jìn)行再次接種；對免疫史“不詳”的兒童，完成本次兩輪接

7、種后，必須再常規(guī)接種至少1次。對漏卡、漏證的兒童，必須補(bǔ)充上卡、上證并納入常規(guī)免疫管理。在接種前一定要詢問兒童的健康狀況，特別是禁忌癥，如有免疫缺陷或正在接受免疫抑制劑治療期間禁服，對牛乳及牛乳制品過敏者禁服，凡患急性傳染病期間忌服。對大齡兒童可直接口服，對小齡兒童可用涼開水送服，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用，服苗時(shí)一定要做到“看服到口、咽了觀察、30分后再走”。服苗后要告知兒童家長（或監(jiān)護(hù)人）相關(guān)的注意事項(xiàng)。嚴(yán)禁帶苗回家自行服下。各接種點(diǎn)要確保OPV的冷藏保存，確保疫苗效價(jià)。九、活動計(jì)劃各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真組織制訂本地具體的活動實(shí)施方案，內(nèi)容包括：應(yīng)種兒童數(shù)預(yù)測；疫苗、冷鏈等設(shè)備需求數(shù)量；活動的時(shí)間

8、安排、完成免疫接種任務(wù)所需時(shí)間測算；依據(jù)應(yīng)采用的接種方式測算需要的人員數(shù)、負(fù)責(zé)區(qū)域劃分、職責(zé)與任務(wù)；宣傳活動計(jì)劃；督導(dǎo)人員組成及負(fù)責(zé)區(qū)域等。十、督導(dǎo)每鄉(xiāng)至少要有1名縣級衛(wèi)生行政或技術(shù)督導(dǎo)人員。重點(diǎn)督導(dǎo)計(jì)劃免疫工作薄弱村。督導(dǎo)提綱見附件2。督導(dǎo)結(jié)果要在督導(dǎo)活動結(jié)束時(shí)就反饋到被督導(dǎo)單位，對發(fā)現(xiàn)的問題要立即糾正?？h在第一輪活動結(jié)束后就要對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)、接種率快速評價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)第二輪活動開展。十一、接種率評估在完成兩輪服苗后，縣級要進(jìn)行1次接種率調(diào)查，方法要求如下：隨機(jī)抽查2個(gè)鄉(xiāng)，每個(gè)鄉(xiāng)隨機(jī)抽查2個(gè)村，隨機(jī)調(diào)查目標(biāo)兒童20名（每個(gè)年齡組5名）判定本次活動效果。另外，從市場或車站調(diào)查1

9、0名目標(biāo)兒童（接種日不在本縣的兒童，也要調(diào)查，注明來源，但不記入10名兒童），對兒童家長進(jìn)行調(diào)查，詢問兒童服苗情況。調(diào)查表見附件一（表4）。調(diào)查地點(diǎn)的抽取應(yīng)有完整的記錄，調(diào)查原始資料保存在縣級，市級留存復(fù)印件。十二、資料收集與報(bào)告上報(bào)資料時(shí)限要求如下表。（注：電子表格將通過電子郵件下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)）報(bào)告第1輪第2輪時(shí)限內(nèi)容時(shí)限內(nèi)容村級報(bào)至鄉(xiāng)級12月10日前表121月10日前表12鄉(xiāng)級報(bào)至縣級12月15日前表2-1、表2-21月10日前表23、總結(jié)縣級報(bào)至市級12月20日前表2-1、表2-21月20日前表25、總結(jié)本次強(qiáng)化免疫活動本地與外地人口定義為：以縣（市、區(qū)）為界，凡應(yīng)接種兒童戶籍（戶口）所在地屬

10、于接種單位所在縣（市、區(qū)）轄區(qū)范圍以內(nèi)均為本地人口；凡應(yīng)接種兒童戶籍所在地不屬于接種單位所在縣（市、區(qū)）轄區(qū)范圍以內(nèi)的均為外地人口附件：附件一表1河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底及接種登記表（接種點(diǎn)用）表2-1強(qiáng)化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（常住兒童用）表2-2強(qiáng)化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（流動兒童用）表3河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動組織實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表（通用）表4河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率評價(jià)用調(diào)查表表5河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率調(diào)查匯總表附件二河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動督導(dǎo)提綱（參考）附件一表1河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫摸底及接種登記表（

11、接種點(diǎn)用）_市:_縣(市、區(qū)):_鄉(xiāng)(街道):_村(居委會):_登記員:接種員:登記時(shí)間:年月日編號家長姓名兒童姓名性別出生年/月/日現(xiàn)住址戶籍以往免疫次數(shù)服苗日期第1輪第2輪備注注：1.接種當(dāng)日應(yīng)將漏登記的應(yīng)種兒童和近期新出生兒童，補(bǔ)充于此表，并予以接種疫苗；“家長姓名”及“兒童姓名”采取自愿原則，如兒童監(jiān)護(hù)人不愿提供，可不填。2.以往免疫次數(shù)：以免疫記錄或兒童家長口述為主，填寫確切免疫次數(shù)，無任何OPV服苗史填“0”，免疫史不清者填寫“不詳”；3.戶籍：填寫“本地”或“外地”。以縣(區(qū))為界，凡應(yīng)接種兒童戶籍所在地屬于接種單位所在縣(區(qū))的轄區(qū)范圍以內(nèi)均為本地人口；凡應(yīng)接種兒童戶籍所在地不

12、屬于接種單位所在縣(區(qū))轄區(qū)范圍以內(nèi)均為外地人口。附件一附件一表3河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫組織實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表（通用）項(xiàng)目本級下級總計(jì)一宣傳動員（次）政府領(lǐng)導(dǎo)參與領(lǐng)導(dǎo)人廣播講話有關(guān)部門參與報(bào)刊、廣播電視通知印刷宣傳品二培訓(xùn)人員情況專業(yè)人員臨時(shí)人員三現(xiàn)場工作人員接種人員臨時(shí)人員督導(dǎo)員（人次）四后勤保障疫苗經(jīng)費(fèi)其它活動經(jīng)費(fèi)疫苗供應(yīng)量疫苗實(shí)際使用數(shù)（人份）動用車輛數(shù)（輛）總耗油量（公升）附件一表4河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫接種率評價(jià)用調(diào)查表調(diào)查地點(diǎn)：調(diào)查日期：年月日序號兒童姓名性別年齡地址戶口既往免疫史既往是否上卡第1輪第2輪1234567891011121314151617181920

13、合計(jì)說明：1每名兒童詢問：A本地常駐人口；B外地人口，有暫住證；C外地人口，無暫住證。B、C注明來本地時(shí)間。2既往免疫史可根據(jù)兒童家長回憶填寫“有”、“無”或“不清”。附件一表5河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫調(diào)查接種率匯總表縣名國標(biāo)調(diào)查鄉(xiāng)名稱調(diào)查村名稱調(diào)查兒童總數(shù)其中外地兒童數(shù)其中既往服苗3次或服苗“不詳”兒童數(shù)調(diào)查兒童中在卡兒童數(shù)卡上登記的目標(biāo)年齡組兒童總數(shù)#第1輪服苗兒童數(shù)第2輪服苗兒童數(shù)縣1鄉(xiāng)1村1村2鄉(xiāng)2村1村2車站火、汽、市場市級參加調(diào)查的縣1市級參加調(diào)查的縣2#“卡上登記的目標(biāo)年齡組兒童總數(shù)”必須填寫，不能空項(xiàng)。附件二河北省口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動督導(dǎo)提綱（參考）一督導(dǎo)目的：OPV強(qiáng)化免疫工作的實(shí)施情況及工作質(zhì)量評價(jià)二督導(dǎo)程序：聽取衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)的工作情況匯報(bào)。制定工作時(shí)間表。了解服苗準(zhǔn)備工作、落實(shí)及進(jìn)行現(xiàn)場工作。對存在問題提出改進(jìn)意見并督促落實(shí)。檢查有關(guān)登記資料。完成有關(guān)資料匯總和檢查審評報(bào)