copd患者飲食和心理護(hù)理

1、第一組小組成員：陳家琦、柳紫依、趙美霞、 蔣佶蓓、陸嬌晟01如何進(jìn)行患者出院后的飲食指導(dǎo)01場(chǎng)景一高蛋白動(dòng)物蛋白 1.牲畜的奶，如牛奶、羊奶、馬奶等； 2.畜肉，如牛、羊、豬肉等； 3.禽肉，如雞、鴨、鵝、鵪鶉、駝鳥(niǎo)等； 4.蛋類，如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等及魚(yú)、蝦、蟹等；植物蛋白 1.大豆類，包括黃豆、大青豆和黑豆等，其中以黃豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高。 2.干果類：芝麻、瓜子、核桃、 杏仁、松子等。 3.螺旋藻低鹽低鹽飲食指每日可用食鹽不超過(guò)2克（約一牙膏蓋，含鈉0.8克）或醬油10ml/d利用蔬菜本身的自然風(fēng)味利用糖醋調(diào)味可用中藥材與辛香料調(diào)味適合的食物飲食指導(dǎo)食物組成比例的個(gè)體化調(diào)整食物種類的優(yōu)化選

2、擇形成良好的飲食習(xí)慣菜單舉例1菜單舉例1飲食指導(dǎo)高蛋白低鹽低碳水化合物易消化減輕胃腸道負(fù)擔(dān)針對(duì)患者如何進(jìn)行心理疏導(dǎo)目錄02老年COPD患者心理狀態(tài)孤獨(dú)自卑心理憂慮不信任易怒、自控力下降悲觀失望感心理護(hù)理方法有效的溝通： 護(hù)士巡視病房時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)與病人之間的溝通，從老人的言談舉止中了解其心理過(guò)程，特別是在對(duì)話中語(yǔ)氣要柔和，態(tài)度要誠(chéng)懇，不要輕易打斷談話或表現(xiàn)出不耐煩的情緒。交談時(shí)采用簡(jiǎn)單易懂的話語(yǔ)，對(duì)于老年患者提出的疑問(wèn)應(yīng)給予耐心合理的解釋，消除其不良情緒。心理護(hù)理方法有效的溝通： 護(hù)士巡視病房時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)與病人之間的溝通，從老人的言談舉止中了解其心理過(guò)程，特別是在對(duì)話中語(yǔ)氣要柔和，態(tài)度要誠(chéng)懇，不要輕

3、易打斷談話或表現(xiàn)出不耐煩的情緒。交談時(shí)采用簡(jiǎn)單易懂的話語(yǔ)，對(duì)于老年患者提出的疑問(wèn)應(yīng)給予耐心合理的解釋，消除其不良情緒。心理護(hù)理方法技術(shù)水平的提高 我們?cè)陂_(kāi)展心理疏導(dǎo)的同時(shí)，也應(yīng)努力提高護(hù)理質(zhì)量，認(rèn)真做好治療工作，減少病人痛苦，譬如提高業(yè)務(wù)水平，提高靜脈穿刺成功率，采用無(wú)痛注射方法，根據(jù)病情發(fā)展的各個(gè)階段做好相關(guān)護(hù)理措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生。心理護(hù)理方法開(kāi)展針對(duì)性的健康教育 護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，主動(dòng)向老人介紹病情，治療情況及目前的治療效果，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知能力，這樣可以幫助老人穩(wěn)定情緒，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理護(hù)理方法鼓勵(lì)患者積極配合治療和護(hù)理 可以向其介紹患有同樣疾病但精神狀態(tài)積極向上的

4、病友，增加其家屬在疾病治療中的參與度，使患者心理得到滿足。在任何時(shí)候醫(yī)務(wù)人員都不能表現(xiàn)出憂慮緊張情緒，以免給患者留下不好的暗示。心理護(hù)理方法反復(fù)宣教 老年人由于機(jī)體功能衰退，記憶力與理解能力已退化，在宣教過(guò)程中應(yīng)不厭其煩的反復(fù)訴說(shuō)，特別是藥物的使用，平時(shí)飲食上面的注意事項(xiàng)，對(duì)于條件可行的病人，可以在治療之外的時(shí)間多進(jìn)行身體康復(fù)鍛煉，呼吸新鮮空氣，讓其看到積極向上的景象，對(duì)于疾病的恢復(fù)有事半功倍的效果。參考文獻(xiàn)：1.王艷明 老年患者心理護(hù)理研究與探討，河北醫(yī)學(xué)，2009，2（2）：2352.董歡霽，徐衛(wèi)國(guó)，羅勇,2006.緩解期慢性阻塞性肺病患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)J.中國(guó)臨床康復(fù)，10（4）.3.韓鋒鋒，夏韶民，羅勇，2012慢性阻塞性肺病靜息能量消耗與體重指數(shù)的關(guān)系J臨床內(nèi)科雜志，19(5)：34014.羅勇，徐衛(wèi)國(guó)，楊玲，2003不同營(yíng)養(yǎng)狀況COPD患者能量消耗、呼吸肌力和免疫功能的比較J中國(guó)臨床康復(fù)，7(15)：218685.羅勇，徐衛(wèi)國(guó)，陳迎春，2009主觀全面評(píng)價(jià)法對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)J中華結(jié)核和呼吸雜志,22(2)：100.6.徐衛(wèi)國(guó)，董歡霽，羅勇，2005慢性阻塞性肺病患者進(jìn)餐時(shí)持續(xù)脈氧飽和度檢測(cè)及其臨床意義J中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，25(10