《人體解剖學(xué)》-軀干骨解剖課件

1、 第一章、 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)目的要求1、熟悉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2、掌握骨的形態(tài)構(gòu)造及功能。3、掌握關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。4、掌握關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。5、掌握骨骼肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其配布。 * 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、組成： 骨：杠桿作用 關(guān)節(jié) ：運(yùn)動(dòng)的樞紐 骨骼?。簞?dòng)力器官 （骨骼：骨與骨連接所構(gòu)成的人體支架稱為骨骼）。2、功能: 支持 保護(hù) 運(yùn)動(dòng) * 骨學(xué)總論成人的骨骼共有206塊。按部位的分類：顱骨（29塊）軀干骨（51塊）四肢骨（上肢64塊、下肢62塊）骨骼鍛煉與粗壯程度有關(guān)。（俯臥撐） （1）長(zhǎng)骨 一體：又名骨干，內(nèi)有骨髓腔，容納骨髓。 兩端：兩端膨大，稱為骺，其光滑面稱關(guān)節(jié)面。 干骺端：骨干與骺相鄰的部分。

2、 (注意：手指骨及足趾骨也屬于長(zhǎng)骨。) 骺軟骨：幼年時(shí)骺與骨干之間借透明軟骨相連， 該軟骨稱骺軟骨，骺軟骨細(xì)胞不斷分裂、繁殖和骨化，使骨不斷加長(zhǎng)。成年后，骺軟骨骨化，骨干與骺融為體，融合遺留下來的痕跡，稱骺線。（2）短骨：立方形，成群分布于連結(jié)牢固且稍靈活的部位，如腕骨、跗骨。（3）扁骨：扁寬的板狀，常圍成腔，如顱骨、 肋骨。（4）不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，如椎骨。 含氣骨：有些不規(guī)則骨內(nèi)有含氣的腔稱為含氣骨，如上頜骨、蝶骨。 另外尚有發(fā)生于某些肌腱的籽骨，其體積一般甚小，在運(yùn)動(dòng)中起減少摩擦和轉(zhuǎn)變肌腱牽引方向的作用。髕骨是人體最大的籽骨。2、骨膜：是被覆于骨內(nèi)、外面，由纖維結(jié)締組織構(gòu)成的膜。 （1

3、）骨外膜（關(guān)節(jié)面沒有，若骨膜損傷則骨易壞死） 外層：致密，有許多膠厚纖維束穿入骨質(zhì)，使之固定于骨面。內(nèi)層：疏松，有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。 （2）骨內(nèi)膜：襯于骨髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)腔隙內(nèi)，含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。 骨膜 化學(xué)成分和物理性質(zhì) 1 、有機(jī)物：占成人骨1/3（主要是骨膠原纖維和粘 多糖蛋白），使骨有彈性和韌性；煅燒骨，質(zhì)脆易碎。2 、無機(jī)物：占成人骨2/3（主要是堿性磷酸鈣），使骨增加硬度； 脫鈣骨，柔軟有彈性。3 、嬰幼兒：有機(jī)物多，青枝骨折 老年人：無機(jī)物多，粉碎骨折。（尤其是老年女性，由于激素水平下降，導(dǎo)致有機(jī)物含量減少，最易骨折）。打個(gè)噴嚏都要注意 （三）骨的腔洞：一般將較大的空間稱

4、為腔（如顱腔）、竇、房，小者叫小房；長(zhǎng)的骨性通道叫管；腔或管的開口叫口或孔，邊緣不完整的孔叫裂孔。（四）骨端的標(biāo)志：骨端圓形的膨大叫頭（股骨頭）或小頭，頭下方較狹細(xì)處叫頸（股骨頸）；橢圓形的膨大叫髁（如股骨內(nèi)側(cè)髁）；髁的最突出部分叫上髁。此外，較平滑的骨面叫面，是肌肉的附著處；骨的邊緣稱緣（如脛骨骨間緣），緣的缺口或凹入都叫切跡（是血管、神經(jīng)或肌腱的通過處）。軀干骨組成: 24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨、12對(duì)肋。 椎骨24塊椎骨（幼年為3233塊），分別為:頸椎 C.7胸椎 T.12腰椎 L.5骶椎 S.5 骶骨 尾椎 Co.34 尾骨 椎骨的特點(diǎn)椎體松質(zhì)。承重。椎弓椎弓根: 緊連

5、椎體的縮窄部分。 椎弓板：兩側(cè)椎弓根向后內(nèi)變寬。 棘突椎弓伸向后方或后下的突起。 橫突椎弓伸向橫側(cè)的突起。 上、下關(guān)節(jié)突椎弓根和椎弓板結(jié)合處向上下方的突起。椎孔由椎體和椎弓所圍成的孔。 椎管-各椎孔連在一起構(gòu)成椎管。椎間孔-相鄰椎骨的上下切跡圍成。橫突孔關(guān)節(jié)突水平位寰椎 (C1) 特點(diǎn)：呈環(huán)形，無椎體、棘突、關(guān)節(jié)突。組成：1、前弓-較短，后面有齒突凹2、后弓-上有橫行的椎動(dòng)脈溝。3、側(cè)塊-上面有橢圓形關(guān)節(jié)凹，連枕髁。下面有圓形關(guān)節(jié)面，連樞椎。隆椎(C7)特點(diǎn):棘突特長(zhǎng)，末端不分叉。在活體可摸到，常作為計(jì)數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。 胸椎 胸椎的特點(diǎn)： 1、椎體由上到下逐漸增大。橫斷面呈心形。橫突末端前面

6、有橫突肋凹（第一胸椎和第9胸椎以下各椎骨肋凹不明顯）。 2、棘突較長(zhǎng)，由上到下呈疊瓦狀排列。 上肋凹橫突肋凹下肋凹歌訣各部椎骨特點(diǎn) 椎骨外形不規(guī)范，各有特點(diǎn)記心間；頸椎體小棘發(fā)叉，橫突有孔很明顯；胸椎兩側(cè)有肋凹，棘突疊瓦下斜尖；腰椎特點(diǎn)體積大，棘突后伸寬雙扁。骶骨 由五塊骶骨融合而成。呈倒置三角形。底向上，尖向下。盆面（凹陷）: 上緣中分向前隆起稱為岬； 中部四條橫線是骶椎融合線。 橫線兩端有四對(duì)骶前孔 脊柱整體觀及運(yùn)動(dòng)-p20脊柱長(zhǎng)約70cm，椎間盤總厚度占脊柱全長(zhǎng)的1/4。前面觀 椎體逐漸變寬變厚。后面觀椎骨棘突連貫形成縱嵴。頸椎棘突短而分叉，水平位。胸椎棘突細(xì)長(zhǎng)，向后下，呈疊瓦狀。腰椎棘

7、突呈板狀，水平伸向后方。側(cè)面觀（四個(gè)生理彎曲）： 頸曲、胸曲、腰曲、骶曲 （頸曲、腰曲凸向前； 胸曲、骶曲凸向后） 輔助知識(shí)點(diǎn)新生兒的脊柱呈輕微后凸。3個(gè)月-抬頭動(dòng)作-6個(gè)月-坐起來后-12個(gè)月-行走后- 脊柱裂 脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。以骶尾部多見，頸段次之，其他部位較少。 主要是在胚胎期發(fā)育發(fā)生障礙所致，關(guān)鍵在于椎管閉合不全。 胸骨角 1、定義：胸骨柄與胸骨體連接處向前的突出。2、意義： a、胸骨角平對(duì)第二肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。 b、胸骨角向后平對(duì)第四胸椎體下緣。肋=肋骨+肋軟骨 一、肋骨屬于扁骨。后端: 肋頭：關(guān)節(jié)面與胸椎關(guān)節(jié)相連。 肋頸：肋頭與肋結(jié)節(jié)之間的縮窄處。 肋結(jié)節(jié)：關(guān)節(jié)面與胸椎的橫突肋凹相關(guān)節(jié)。 肋體： 肋角：肋體后部急轉(zhuǎn)彎處。 肋溝：內(nèi)面近下緣處的溝，有肋間神經(jīng)、 血管通過。前端：稍寬，與肋軟骨相連。特殊肋骨：第1肋骨 扁、寬、短。 分上下兩面、內(nèi)外兩緣。 無肋溝，無肋角。a、內(nèi)緣前份有前斜角肌結(jié)節(jié)，有前斜角肌肌腱附著。 b、前后方有鎖骨下動(dòng)、靜脈溝。第2肋為過渡型。第11、12肋無肋結(jié)節(jié)、肋頸、肋角。肋軟骨：各肋骨前端的透明軟骨，終生不骨化。前鋸肌粗隆前斜角肌結(jié)節(jié)鎖骨下靜脈溝鎖骨下動(dòng)脈溝歌訣-胸廓形態(tài) 胸廓形似小鳥