全球基金艾滋病防治項(xiàng)目

1、全球基金金艾滋病病防治項(xiàng)項(xiàng)目：加強(qiáng)中國國中部地地區(qū)以社社區(qū)為基基礎(chǔ)的艾滋病綜綜合治療療、關(guān)懷懷和預(yù)防防項(xiàng)目兩年工作作計(jì)劃框框架(22004420006)1、項(xiàng)目目背景中國目前前正面臨臨著艾滋滋病的嚴(yán)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)戰(zhàn)。衛(wèi)生生部宣布布，截至至20003年66月底，中國估估計(jì)現(xiàn)有有艾滋病病感染者者84萬萬例，其其中病人人8萬例例。專家家預(yù)計(jì)，如不采采取積極極有效的的措施，20110年艾艾滋病感感染者將將增加到到10000萬例例。中國政府府已將艾艾滋病列列為全國國重點(diǎn)控控制的重重大疾病病之一。19998年和和20001年，國務(wù)院院分別下下發(fā)了中國預(yù)預(yù)防與控控制艾滋滋病中長長期規(guī)劃劃(1999820110)和

2、中中國遏制制與防治治艾滋病病行動計(jì)計(jì)劃(22001120005)，明明確了艾艾滋病防防治的近近期和中中長期工工作目標(biāo)標(biāo)，同時(shí)時(shí)通過多多渠道籌籌資加大大了艾滋滋病防治治的專項(xiàng)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投投入。20033年初，中國政政府啟動動了“全國艾艾滋病綜綜合防治治示范區(qū)區(qū)” (以以下簡稱稱“示范區(qū)區(qū)”)工作作。其目目標(biāo)為從從20003年起起，利用用3年的的時(shí)間，通過示示范區(qū)的的活動，探索以以治療和和關(guān)懷為為主的艾艾滋病綜綜合防治治機(jī)制，為全國國其他地地區(qū)開展展艾滋病病防治工工作提供供經(jīng)驗(yàn)。示范區(qū)區(qū)共覆蓋蓋全國1127縣縣，其主主要工作作是使示示范區(qū)的的艾滋病病人及家家庭成員員得到醫(yī)醫(yī)療救治治和生活活救助，改善生

3、生存環(huán)境境，提高高生活質(zhì)質(zhì)量，保保護(hù)合法法權(quán)益，阻止艾艾滋病的的進(jìn)一步步傳播。全球基金金第三輪輪中國艾艾滋病防防治項(xiàng)目目將支持持國家綜綜合防治治策略的的實(shí)現(xiàn)，目標(biāo)是是減輕艾艾滋病在在中原77省資源源貧困縣縣造成的的影響，它是對對全國綜綜合防治治示范區(qū)區(qū)的支持持和補(bǔ)充充。該項(xiàng)項(xiàng)目的啟啟動與實(shí)實(shí)施，將將擴(kuò)大中中原地區(qū)區(qū)7省開開展綜合合防治工工作的覆覆蓋面并并加大其其力度，在加強(qiáng)強(qiáng)各級綜綜合防治治的能力力建設(shè)、提供綜綜合的治治療、關(guān)關(guān)懷、預(yù)預(yù)防活動動，以及及促進(jìn)多多部門合合作、非非政府組組織和感感染者的的參與等等方面發(fā)發(fā)揮重要要作用。20033年9月月，中國國政府在在聯(lián)合國國大會艾艾滋病特特別會議議

4、上向國國際社會會做出55點(diǎn)承諾諾。日前前，國家家更提出出了“四免一一關(guān)懷”的政策策(免費(fèi)費(fèi)檢測、免費(fèi)治治療、免免費(fèi)母嬰嬰阻斷和和免費(fèi)兒兒童上學(xué)學(xué)，以及及對艾滋滋病感染染者和家家庭提供供關(guān)懷與與支持)。為進(jìn)進(jìn)一步加加強(qiáng)艾滋滋病防治治工作的的領(lǐng)導(dǎo)和和協(xié)調(diào)，20004年22月，國國務(wù)院在在原國務(wù)務(wù)院防治治艾滋病病性病協(xié)協(xié)調(diào)委員員會的基基礎(chǔ)上，成立了了國務(wù)院院防治艾艾滋病工工作委員員會，成成員包括括22個(gè)個(gè)有關(guān)部部委、社社會團(tuán)體體和7個(gè)個(gè)省(廣廣東、廣廣西、云云南、新新疆、河河南、湖湖北和四四川)，其中河河南和湖湖北是全全球基金金項(xiàng)目省省。進(jìn)一一步的政政治承諾諾將有力力推動國國家和當(dāng)當(dāng)?shù)匕套滩》乐沃?/p>

5、工作和和本項(xiàng)目目的有效效實(shí)施。2、項(xiàng)目目目標(biāo)2.1 總目標(biāo)標(biāo)在中國中中部7省省58個(gè)個(gè)艾滋病病高發(fā)貧貧困縣，減輕由由艾滋病病造成的的影響并并控制艾艾滋病的的傳播。2.2 兩年具具體目標(biāo)標(biāo)共有8大大具體目目標(biāo)，包包括在項(xiàng)項(xiàng)目地區(qū)區(qū)提高領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)層和和公眾的的艾滋病病防治意意識；加加強(qiáng)政府府承諾和和廣泛的的參與；增加獲獲取信息息的機(jī)會會；健全全服務(wù)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)和加加強(qiáng)能力力建設(shè)；提供可可以推廣廣應(yīng)用的的防治方方法和信信息；建建立為艾艾滋病感感染者與與病人的的治療和和關(guān)懷模模式等方方面。2.3兩年主主要工作作指標(biāo)根據(jù)8大大具體目目標(biāo)，制制定了項(xiàng)項(xiàng)目實(shí)施施2年后后的主要要工作指指標(biāo)，如如下：95%的的項(xiàng)目地地區(qū)

6、根據(jù)據(jù)國家艾艾滋病防防治政策策與指南南，制定定了本地地區(qū)的艾艾滋病防防治規(guī)劃劃。80%的的工作人人員得到到了按國國家標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的培訓(xùn)訓(xùn)。VCT服服務(wù)的覆覆蓋率達(dá)達(dá)50%(覆蓋蓋到鄉(xiāng)級級)。85%的的艾滋病病人得到到了抗機(jī)機(jī)會性感感染的治治療。85%的的艾滋病病人得到到了抗病病毒藥物物(包括括第1線線與第22線藥物物)治療療。95%的的艾滋病病感染者者和病人人及其家家庭得到到關(guān)懷支支持和生生活救助助。非政府組組織、艾艾滋病感感染者和和病人均均能廣泛泛深入地地參與到到項(xiàng)目活活動中。90%的的艾滋病病感染者者和病人人在性行行為中能能堅(jiān)持使使用安全全套。3、項(xiàng)目目地區(qū)、覆蓋范范圍和實(shí)實(shí)施周期期3.1 項(xiàng)目

7、地地區(qū)與覆覆蓋范圍圍在中國中中部地區(qū)區(qū)7省、588縣開展展，重點(diǎn)點(diǎn)支持1119個(gè)個(gè)鄉(xiāng)、6632個(gè)個(gè)村開展展艾滋病病的綜合合治療、關(guān)懷和和預(yù)防活活動。77個(gè)項(xiàng)目目省分別別為河北北、山西西、安徽徽、山東東、河南南、湖北北和陜西西省。3.2 項(xiàng)目實(shí)實(shí)施周期期本項(xiàng)目為為期5年(22004420009),此計(jì)計(jì)劃為前前兩年(20004220066年)的的項(xiàng)目實(shí)實(shí)施計(jì)劃劃。4、項(xiàng)目目活動內(nèi)內(nèi)容與兩兩年工作作計(jì)劃在8大具具體目標(biāo)標(biāo)下共有有40項(xiàng)項(xiàng)主要活活動(詳詳見表11)。表1兩年項(xiàng)項(xiàng)目具體體目標(biāo)與與活動內(nèi)內(nèi)容活動號活動內(nèi)容容目標(biāo)1制定有效效的艾滋滋病防治治項(xiàng)目實(shí)實(shí)施計(jì)劃劃活動1.1 建立國國家、省省、縣級

8、級項(xiàng)目管管理辦公公室，并并聘用工工作人員員1.2 建立信信息收集集和反饋饋機(jī)制（與監(jiān)督督和評估估結(jié)合）1.3 開展基基線、中中期、末末期專項(xiàng)項(xiàng)調(diào)查（與監(jiān)督督和評估估結(jié)合）1.4 開展需需求評估估，制定定戰(zhàn)略規(guī)規(guī)劃1.5 建立、加強(qiáng)縣縣級多部部門艾滋滋病防治治協(xié)調(diào)機(jī)機(jī)制1.6 制定和和實(shí)施監(jiān)監(jiān)督與評評估計(jì)劃劃（與監(jiān)監(jiān)督和評評估結(jié)合合）1.7 根據(jù)年年度評估估結(jié)果，修改實(shí)實(shí)施計(jì)劃劃（與監(jiān)監(jiān)督和評評估結(jié)合合）目標(biāo)2建立有效效的服務(wù)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展艾艾滋病關(guān)關(guān)懷、治治療和預(yù)預(yù)防活動動活動2.1 配備充充足的縣縣級衛(wèi)生生人員2.2 培訓(xùn)技技術(shù)和管管理人員員2.3 為醫(yī)務(wù)務(wù)人員和和志愿服服務(wù)者提提供補(bǔ)助助2.

9、4 招募和和培訓(xùn)村村級志愿愿者，協(xié)協(xié)助開展展督導(dǎo)服服藥工作作2.5 管理和和監(jiān)督鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村村級工作作人員提提供的服服務(wù)2.6 提供用用于治療療、關(guān)懷懷和預(yù)防防活動的的設(shè)備目標(biāo)3開展以社社區(qū)為基基礎(chǔ)的自自愿咨詢詢檢測服服務(wù)(VVCT)活動3.1 修訂、印刷VVCT指指南和培培訓(xùn)教材材，并開開展培訓(xùn)訓(xùn)3.2 制定HHIV檢檢測實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室規(guī)程程并實(shí)施施3.3 提供以以社區(qū)為為基礎(chǔ)的的VCTT服務(wù)3.4 在產(chǎn)前前門診、婦產(chǎn)科科、性病病和結(jié)核核病門診診等開展展VCTT服務(wù)目標(biāo)4為艾滋病病感染者者和病人人提供基基本醫(yī)療療服務(wù)活動4.1 修訂、印刷HHIV相相關(guān)的機(jī)機(jī)會性感感染診斷斷、預(yù)防防、治療療技術(shù)指指南

10、和管管理方案案4.2 基本醫(yī)醫(yī)療服務(wù)務(wù)的培訓(xùn)訓(xùn)(與5.11抗病毒毒治療培培訓(xùn)相結(jié)結(jié)合)4.3 提供機(jī)機(jī)會性感感染的預(yù)預(yù)防、診診斷和治治療4.4 提供以以社區(qū)和和家庭為為基礎(chǔ)的的減輕疼疼痛或臨臨終關(guān)懷懷治療目標(biāo)5開展抗病病毒治療療活動5.1 提供篩篩查服務(wù)務(wù)，選擇擇、確定定適合抗抗病毒治治療的病病人（與與活動44.2結(jié)結(jié)合）5.2 提供抗病病毒治療療，以及及艾滋病病和結(jié)核核雙重感感染的治治療5.3 抗病毒毒治療效效果的實(shí)實(shí)驗(yàn)室評評估(與活動動3.22結(jié)合)5.4 修訂抗病病毒治療療指導(dǎo)方方案目標(biāo)6為艾滋病病感染者者和病人人及其家家庭提供供綜合關(guān)關(guān)懷和支支持活動6.1 建立和和加強(qiáng)感感染者自自助小

11、組組和社區(qū)區(qū)關(guān)懷小小組系統(tǒng)統(tǒng)6.2 招募感感染者為為項(xiàng)目志志愿者6.3 為受艾艾滋病影影響的家家庭提供供支持和和孤兒救救助6.4 通過扶扶貧計(jì)劃劃提供營營養(yǎng)食品品6.5 開展因因艾滋病病失學(xué)兒兒童重返返校園的的支持項(xiàng)項(xiàng)目目標(biāo)7加強(qiáng)社會會各界的的承諾和和參與活動7.1 開發(fā)領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)層（舉辦工工作會議議、培訓(xùn)訓(xùn)、考察察）7.2 通過宣宣傳媒體體提高防防治艾滋滋病意識識，減少少歧視7.3 大眾人人群中開開展針對對性的宣宣傳教育育7.4 感染者者參與面面對面的的交流活活動目標(biāo)8開展預(yù)防防干預(yù)活活動活動在流動人人口及其其家庭中中開展健健康促進(jìn)進(jìn)和行為為改變交交流活動動學(xué)校青少少年的艾艾滋病和和生活技技能教

12、育育在暗娼、靜脈吸吸毒者和和性病門門診病人人中開展展行為改改變交流流活動開展安全全套促進(jìn)進(jìn)活動加強(qiáng)醫(yī)療療部門臨臨床安全全操作，包括安安全注射射、安全全用血、艾滋病病職業(yè)暴暴露后預(yù)預(yù)防開展全國國性的艾艾滋病預(yù)預(yù)防和反反歧視活活動5、項(xiàng)目目管理5.1 項(xiàng)目實(shí)實(shí)施原則則全球基金金項(xiàng)目是是國家綜綜合防治治示范區(qū)區(qū)工作的的補(bǔ)充。項(xiàng)目地地區(qū)各種種資源要要統(tǒng)籌安安排，合合理利用用。全球基金金項(xiàng)目促促進(jìn)多部部門(政府部部門、非非政府部部門、國國際機(jī)構(gòu)構(gòu)、社會會團(tuán)體、學(xué)術(shù)機(jī)機(jī)構(gòu)、企企業(yè)等)以及感感染者、受益人人群的參參與?？沙掷m(xù)性性發(fā)展：該項(xiàng)目目將加強(qiáng)強(qiáng)完善中中國現(xiàn)有有的基礎(chǔ)礎(chǔ)衛(wèi)生部部門力量量，除提提供HIIV

13、治療療關(guān)懷外外，更有有助于建建設(shè)中國國艾滋病病防治工工作可持持續(xù)性的的發(fā)展模模式。5.2 項(xiàng)目組組織管理理（圖1）5.2.1 領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)構(gòu)在中央級級成立了了全球基基金中國國國家協(xié)協(xié)調(diào)委員員會(CChinna-CCCM)，下設(shè)設(shè)常務(wù)委委員會，負(fù)責(zé)審審議、批批準(zhǔn)、組組織和協(xié)協(xié)調(diào)申請請全球基基金項(xiàng)目目，定期期討論和和通過工工作計(jì)劃劃與進(jìn)展展報(bào)告，監(jiān)督和和評估全全球基金金項(xiàng)目實(shí)實(shí)施情況況。CCM艾艾滋病專專題工作作小組負(fù)負(fù)責(zé)協(xié)助助中央執(zhí)執(zhí)行機(jī)構(gòu)構(gòu)(PRR)制定定項(xiàng)目實(shí)實(shí)施計(jì)劃劃，對其其提交全全球基金金的工作作計(jì)劃和和項(xiàng)目進(jìn)進(jìn)展報(bào)告告提出建建議與意意見，同同時(shí)向CChinna-CCCM反反饋項(xiàng)目目實(shí)施監(jiān)

14、監(jiān)督的情情況。5.3 執(zhí)行機(jī)機(jī)構(gòu)本項(xiàng)目中中央執(zhí)行行機(jī)構(gòu)（PR）為中國國疾病預(yù)預(yù)防控制制中心。其職能能如下：項(xiàng)目監(jiān)督督和評估估，協(xié)調(diào)調(diào)項(xiàng)目審審計(jì)定期提供供財(cái)務(wù)和和項(xiàng)目進(jìn)進(jìn)展報(bào)告告為項(xiàng)目的的實(shí)施、監(jiān)測和和報(bào)告提提供技術(shù)術(shù)指導(dǎo)與多部門門(如教教育、公公安、民民政等)進(jìn)行協(xié)協(xié)調(diào)、溝溝通與省級項(xiàng)項(xiàng)目實(shí)施施管理機(jī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行行協(xié)調(diào)、溝通制訂項(xiàng)目目的實(shí)施施和財(cái)務(wù)務(wù)管理辦辦法。制訂物資資采購、招標(biāo)計(jì)計(jì)劃。 圖1 全球球基金項(xiàng)項(xiàng)目組織織管理結(jié)結(jié)構(gòu)圖縣級辦公室全球基金國家項(xiàng)目辦公室全球基金省級項(xiàng)目辦公室省衛(wèi)生廳縣級辦公室縣級辦公室PR （中國疾病預(yù)防控制中心）CCM全球基金PR 主任HIV項(xiàng)目主任財(cái)務(wù)主管采購主管全球

15、基金駐中國代理衛(wèi)生部PR辦公室5.4 實(shí)施管管理機(jī)構(gòu)構(gòu)5.4.1 中中央級：中央級級實(shí)施管管理機(jī)構(gòu)構(gòu)為中國國疾病預(yù)預(yù)防控制制中心性性病艾滋滋病預(yù)防防控制中中心(以以下簡稱稱“性艾中中心”)，設(shè)設(shè)立全球球基金中中國艾滋滋病項(xiàng)目目辦公室室，該辦辦公室與與示范區(qū)區(qū)管理辦辦公室工工作相結(jié)結(jié)合，其其職責(zé)為為：組織制訂訂項(xiàng)目的的實(shí)施計(jì)計(jì)劃落實(shí)項(xiàng)目目實(shí)施計(jì)計(jì)劃，確確保項(xiàng)目目管理工工作的正正常運(yùn)作作組織對項(xiàng)項(xiàng)目計(jì)劃劃實(shí)施情情況的監(jiān)監(jiān)督和評評價(jià)定期向有有關(guān)部門門匯報(bào)項(xiàng)項(xiàng)目執(zhí)行行情況5.4.2 省省、縣級級：省縣級級項(xiàng)目辦辦公室與與當(dāng)?shù)厥臼痉秴^(qū)辦辦公室合合并辦公公，不再再設(shè)立單單獨(dú)的省省縣級項(xiàng)項(xiàng)目辦公公室。5.4

16、.3 地地區(qū)級：根據(jù)各各省的實(shí)實(shí)際情況況，充分分發(fā)揮地地區(qū)一級級在提供供技術(shù)指指導(dǎo)和監(jiān)監(jiān)督與評評估的作作用，所所需經(jīng)費(fèi)費(fèi)納入省省級預(yù)算算計(jì)劃。5.5 參與與部門和和機(jī)構(gòu)各部門在在參與項(xiàng)項(xiàng)目的過過程中，所起到到的作用用如下：5.5.1 政政府部門門/社會會團(tuán)體 為項(xiàng)目執(zhí)執(zhí)行提供供政策支支持參與項(xiàng)目目的監(jiān)督督指導(dǎo)活活動根據(jù)需要要開發(fā)全全國性培培訓(xùn)教材材加強(qiáng)自身身的能力力建設(shè)，開展部部門內(nèi)部部培訓(xùn)，提高監(jiān)監(jiān)督指導(dǎo)導(dǎo)能力和和政策支支持力度度。5.5.2非政政府部門門：非政政府部門門的參與與將本著著平等競競爭、公公開招標(biāo)標(biāo)的原則則，項(xiàng)目目計(jì)劃的的批準(zhǔn)過過程應(yīng)包包括省級級實(shí)施機(jī)機(jī)構(gòu)代表表的參與與。其開開展

17、的活活動應(yīng)與與當(dāng)?shù)仨?xiàng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)責(zé)機(jī)構(gòu)進(jìn)進(jìn)行溝通通，納入入當(dāng)?shù)氐牡目傮w規(guī)規(guī)劃： 促進(jìn)和加加強(qiáng)項(xiàng)目目的實(shí)施施監(jiān)督和評評估項(xiàng)目目的實(shí)施施促進(jìn)社區(qū)區(qū)機(jī)構(gòu)的的發(fā)展以以及充分分考慮艾艾滋病感感染者的的需求提高大眾眾預(yù)防艾艾滋病的的意識，為艾滋滋病感染染者開展展減少歧歧視的運(yùn)運(yùn)動為艾滋病病感染者者提供社社會支持持和關(guān)懷懷5.5.3國際際機(jī)構(gòu)：提供技技術(shù)和管管理支持持援助，介紹國國外艾滋滋病防治治最佳實(shí)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)，開展展監(jiān)督評評估，以以促進(jìn)項(xiàng)項(xiàng)目的實(shí)實(shí)施與交交流。5.5.4學(xué)術(shù)術(shù)機(jī)構(gòu)：提供技技術(shù)支持持，包括括人員能能力建設(shè)設(shè)、信息息系統(tǒng)的的完善、開發(fā)技技術(shù)指南南、參與與監(jiān)督和和評估。5.5.5 企企業(yè)：提提供抗

18、病病毒藥物物，配合合藥物的的分發(fā)，參與培培訓(xùn)臨床床醫(yī)務(wù)人人員。5.5.6 艾艾滋病感感染者：參與項(xiàng)項(xiàng)目有關(guān)關(guān)活動的的計(jì)劃、實(shí)施、監(jiān)督和和評估等等，包括括招募艾艾滋病感感染者的的志愿者者開展社社區(qū)關(guān)懷懷與倡導(dǎo)導(dǎo)活動。6、項(xiàng)目目的財(cái)務(wù)務(wù)和物資資采購管管理中央執(zhí)行行機(jī)構(gòu)已已制定了了全球基基金項(xiàng)目目的財(cái)務(wù)務(wù)和物資資采購管管理辦法法，本項(xiàng)項(xiàng)目依照照執(zhí)行。7、項(xiàng)目目預(yù)算本項(xiàng)目第第一、二二年的預(yù)預(yù)算總金金額為332,1122,5500美元，包括項(xiàng)項(xiàng)目活動動費(fèi)188,8446,2566美元，設(shè)備費(fèi)費(fèi)9,7700,6000美元，供應(yīng)品品費(fèi)3,5655,6994美元元,詳見見表2-全球球基金艾艾滋病防防治項(xiàng)目目兩年費(fèi)費(fèi)用計(jì)劃劃總表。(一線線抗病毒毒藥品的的采購主主要使用用項(xiàng)目的的配套資資金，未未納入本本預(yù)算內(nèi)內(nèi)) 表2全球基基金艾滋滋病防治治項(xiàng)目兩兩年費(fèi)用用計(jì)劃總總表(金金額：美美元)項(xiàng)目省項(xiàng)目活動動費(fèi)項(xiàng)目設(shè)備備費(fèi)項(xiàng)目供應(yīng)應(yīng)品合計(jì)河北2,7666,99731,9223,5540 166,3944