2021副高（麻醉學(xué)）考試模擬卷

1、第 頁2021副高（麻醉學(xué)）考試模擬卷本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.氯胺酮對(duì)心血管的作用是A.直接興奮心肌，抑制心血管中樞和感覺中樞B.直接抑制心肌，興奮心血管中樞和感覺中樞C.直接興奮心肌，同時(shí)興奮心血管中樞和感覺中樞D.直接抑制心肌，同時(shí)抑制心血管中樞和感覺中樞E.以上都不對(duì)2.屬于酯類局麻藥的是A.羅哌卡因B.氯普魯卡因C.利多卡因D.布比卡因E.左旋布比卡因3.女，50歲，右肩疼痛并活動(dòng)障礙1周，診為右肩周炎，既往有胃潰瘍病史，經(jīng)常感上腹部不適。該患者可以使用下列哪

2、種藥物A.吲哚美辛B.奧濕克(雙氯芬酸鈉腸溶劑型)C.曲安奈德D.布洛芬E.利美沙松4.肺內(nèi)分流的計(jì)算公式為A.PAO-PaOB.A-aDO/PaOC.34SaOPaO0.0031D.(CcO- CaO/(CcO-CvO)E.CO排出量/O消耗量5.最需要與枕大神經(jīng)痛，梅尼埃病鑒別診斷的頸椎病類型是A.頸型B.神經(jīng)根型C.交感型D.椎動(dòng)脈型E.脊髓型6.關(guān)于CVP,PAWP的描述，下列哪一項(xiàng)不正確A.CVP25cmHO表示右心房充盈欠佳或血容量不足B.CVP20cmHO表示右心功能不良或血容量超負(fù)荷C.PAWP18mmHg表示血容量超負(fù)荷D.PAWP10mmHg表示左心室射血不良E.CVP反映

3、右心對(duì)回心血量的泵出功能7.下列學(xué)科哪一項(xiàng)是麻醉學(xué)的重要分支學(xué)科（三級(jí)學(xué)科）A.婦產(chǎn)科麻醉B.體外循環(huán)C.疼痛診療D.PACUE.門診麻醉8.仰臥位時(shí)，脊椎的最低點(diǎn)位于A.第3腰椎B.第5腰椎和骶部C.第4腰椎D.第3腰椎和第4腰椎間隙E.第4腰椎和第5腰椎間隙9.靜脈全身麻醉的缺點(diǎn)是A.操作簡(jiǎn)單，可控性差B.室內(nèi)空氣無污染C.麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)D.對(duì)呼吸道無刺激E.給藥方式多樣化10.有關(guān)局麻藥的敘述錯(cuò)誤的是A.局麻藥的親水性有利于其向神經(jīng)膜附近轉(zhuǎn)運(yùn)B.局麻藥的pKa越大，離子部分越多，堿基部分越少，其彌散性能越差，不易透過神經(jīng)鞘和膜C.脂溶性高的局麻藥不易穿透神經(jīng)細(xì)胞膜D.局麻藥的血漿蛋白結(jié)

4、合率越高，作用時(shí)間越長(zhǎng)E.局麻藥的親脂性有利于局麻藥透過細(xì)胞膜11.脊髓位于椎管內(nèi)，成人脊髓上端從枕骨大孔開始，下端終止于A.第1、2腰椎之間B.第2腰椎C.第1腰椎D.第3腰椎或第4腰椎E.第12胸椎與第1腰椎之間12.脂肪栓塞最多見于下列哪種骨科手術(shù)A.脊柱側(cè)彎畸形矯正手術(shù)B.長(zhǎng)骨骨折手術(shù)C.肩關(guān)節(jié)手術(shù)D.手外傷手術(shù)E.脊柱結(jié)核病灶清除13.5歲小兒血容量的估計(jì)，最接近的是A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg14.在門診進(jìn)行麻醉前評(píng)估的優(yōu)點(diǎn)不包括A.患者入院后即可安排手術(shù)，甚至在當(dāng)日即可安排手術(shù)，可顯著縮短住院日期，提高床位周轉(zhuǎn)率B.

5、可避免因麻醉前檢查不全面而延遲手術(shù)C.杜絕外科醫(yī)師與麻醉醫(yī)師因?qū)πg(shù)前準(zhǔn)備的意見不一致而發(fā)生矛盾D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉處理的難度，便于恰當(dāng)?shù)匕才怕樽砉ぷ鱁.因在麻醉科門診進(jìn)行了病情評(píng)估，可省略術(shù)前訪視15.麻醉科門診診療內(nèi)容不包括A.麻醉前檢查、評(píng)估與準(zhǔn)備B.協(xié)助各科進(jìn)行緊急氣管插管C.對(duì)麻醉并發(fā)癥的隨訪和診療D.麻醉前會(huì)診或咨詢E.呼吸治療、藥物依賴戒斷治療（戒毒）等16.通過肝臟微粒體混合功能氧化酶和酰胺酶進(jìn)行代謝的局麻藥是A.氯普魯卡因B.羅哌卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.可卡因17.經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管下面哪些敘述正確A.經(jīng)左鼻孔插管，可減少對(duì)鼻甲的損傷B.為使導(dǎo)管尖易接近聲

6、門應(yīng)選擇經(jīng)左鼻孔插管C.經(jīng)鼻插管長(zhǎng)度比經(jīng)口長(zhǎng)45cmD.5，導(dǎo)管前1/3應(yīng)涂潤(rùn)滑劑E.咽后壁膿腫不影響經(jīng)鼻氣管插管18.長(zhǎng)期留置氣管導(dǎo)管，當(dāng)采用非低壓套囊時(shí)，為避免套囊壓迫氣管黏膜造成局部缺血壞死，通常應(yīng)每隔幾個(gè)小時(shí)放氣1次A.46hB.1hC.23hD.58hE.半小時(shí)19.血漿膽堿酯酶異常的病人，容易出現(xiàn)A.肌松藥作用增強(qiáng)B.肌松藥作用減弱C.筒箭毒堿等時(shí)效延長(zhǎng)D.琥珀膽堿藥效明顯減弱E.琥珀膽堿相阻滯20.肝硬化門脈高壓癥病人若心功能正常，為維持血液氧輸送能力，血細(xì)胞比容至少應(yīng)保持在A.15%B.30%C.35%D.20%E.40%21.冠狀竇的屬支不包括A.心大靜脈B.心中靜脈C.心小

7、靜脈D.心前靜脈E.左房斜靜脈22.地佐辛靜滴用于全身麻醉有A.過敏反應(yīng)B.副作用C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.協(xié)同鎮(zhèn)痛作用23.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)A.有親和力，無內(nèi)在活性B.無親和力，有內(nèi)在活性C.有親和力，有內(nèi)在活性D.無親和力，無內(nèi)在活性E.親和力始終與內(nèi)在活性成反比24.關(guān)于首關(guān)效應(yīng)，正確的是A.所有給藥途徑皆有首關(guān)效應(yīng)B.具有首關(guān)效應(yīng)的藥物用量應(yīng)減小C.首關(guān)效應(yīng)僅發(fā)生在肝臟D.舌下或直腸給藥可在一定程度上避免首關(guān)效應(yīng)E.舌下或直腸給藥可完全避免首關(guān)效應(yīng)25.控制性降壓的適應(yīng)證不包括A.降低血管張力，便于施行手術(shù)，提高手術(shù)安全性B.減少手術(shù)野的滲血，使手術(shù)野清晰，方便手術(shù)操作C.嗜鉻細(xì)胞瘤

8、手術(shù)D.老年高血壓患者E.大量輸血有困難或患者須限制輸血者二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意） 1.副交感神經(jīng)的作用有 _A.促進(jìn)排便B.促進(jìn)排尿C.增加出汗D.瞳孔散大E.瞳孔縮小2.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是 _A.椎動(dòng)脈B.胸廓內(nèi)動(dòng)脈C.甲狀頸干D.甲狀腺上動(dòng)脈E.甲狀腺下動(dòng)脈3.星狀膠質(zhì)細(xì)胞的功能是A.具有吞噬功能B.參與血腦脊液屏障的構(gòu)成C.當(dāng)腦組織發(fā)生水腫時(shí)，其并無明顯變化D.構(gòu)成腦內(nèi)神經(jīng)纖維的髓鞘E.是形成條件反射的基本細(xì)胞4.對(duì)瞳孔有縮小作用的藥物是 _A.哌替啶B.嗎啡C.東莨菪堿D.有機(jī)磷E.毒扁豆堿5.肝血流的特點(diǎn)有 _A.任何原因引起肝動(dòng)脈或

9、門靜脈血流減小時(shí)，均可加重肝細(xì)胞損害B.有貯血作用C.肝動(dòng)脈壓高，約100mmHg(13.3kPa)，而門靜脈壓低，約7mmHg(O.9kPa)D.肝接受肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血供，后者血流量比前者少E.肝動(dòng)脈含氧量比門靜脈高6.肝門靜脈的屬支包括 _A.腸系膜上靜脈B.脾靜脈C.胃左靜脈D.胃右靜脈E.附臍靜脈7.腎結(jié)核的常見臨床表現(xiàn)有 _A.慢性膀胱刺激癥狀B.尿液普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性C.尿呈酸性膿細(xì)胞為主D.少有附睪結(jié)核E.少有血尿8.頸外動(dòng)脈的分支有 _A.面動(dòng)脈B.舌動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.上頜動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈9.肝臟維持血糖濃度靠以下哪項(xiàng) _A.糖原合成B.糖原分解C.糖異生D.糖酵解E.

10、糖、脂肪轉(zhuǎn)化10.嗜鉻細(xì)胞瘤病人在術(shù)中最易發(fā)生的情況是 _A.高血壓危象B.心律失常C.低血壓危象D.呼吸抑制E.腎衰竭11.肝功能障礙時(shí)蛋白質(zhì)代謝障礙可表現(xiàn)為 _A.低蛋白血癥B.血內(nèi)支鏈氨基酸明顯上升C.尿素合成減少D.血氨增高E.血內(nèi)芳香族氨基酸下降12.腦血流量的自身調(diào)節(jié)表現(xiàn)為 _A.對(duì)顱內(nèi)順應(yīng)性降低者，腦血容量的增加將引起顱內(nèi)壓增高B.平均動(dòng)脈壓高于或低于此限度(50150mmHg)，腦血流量只隨腦灌注壓的高低而增減。二者呈線性關(guān)系C.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腦循環(huán)可調(diào)節(jié)其血管阻力而維持腦血流量恒定D.正常人自身調(diào)節(jié)的限度約在平均動(dòng)脈壓50150mmHg范圍內(nèi)E.自主調(diào)節(jié)功能喪

11、失時(shí)，腦血流量和顱內(nèi)血容量隨動(dòng)脈壓的升降而被動(dòng)變化13.控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有 _A.滲透性脫水藥B.利尿藥C.白蛋白溶液D.腎上腺皮質(zhì)激素E.合理應(yīng)用過度通氣14.缺血性腦損傷的防治策略有 _A.低溫降低腦氧代謝率，減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓B.人工高血壓適當(dāng)提高腦血流灌注壓以改善腦血流C.控制顱內(nèi)壓和腦水腫D.維持循環(huán)穩(wěn)定和內(nèi)環(huán)境的正常E.麻醉藥及其他具有腦保護(hù)作用的藥物15.促使血腦脊液屏障開放的因素有 _A.顱腦病變B.血液黏度增高C.藥物(包括麻醉藥)影響D.年齡增高E.平均動(dòng)脈壓極度或急劇升高16.腦水腫發(fā)生的機(jī)制包括 _A.血腦脊液屏障功能的障礙B.細(xì)胞毒性致腦細(xì)胞代謝障礙C.腦

12、脊液循環(huán)障礙D.缺血致腦細(xì)胞代謝障礙E.靜水壓變化17.可使心肌氧供減少的因素有 _A.貧血B.缺氧C.2，3-DPG減少D.過度通氣E.動(dòng)脈血壓升高18.缺血性心臟病病人，發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是 _A.心肌肥大，心胸比值0.55B.兼患高血壓C.左室射血分?jǐn)?shù)0.4D.日常生活活動(dòng)就可誘發(fā)心絞痛E.有多次心肌梗死或左心衰史19.關(guān)于胸外心臟按壓，下列說法哪些正確 _A.按壓部位為劍突往上45cm處，即胸骨中下1/3交接處B.正確操作時(shí)，動(dòng)脈壓可達(dá)6070mmHgC.按壓頻率成人為6080次/分，嬰幼兒為100120次/分D.按壓幅度為使胸骨下陷56cmE.操作者兩臂伸直，憑自身重力垂

13、直向胸骨加壓20.目前臨床上常用的降壓藥物包括 _A.鈣拮抗劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C.腎上腺素受體阻斷藥D.利尿降壓藥E.神經(jīng)節(jié)阻斷藥21.男，30歲，燒傷面積60%，經(jīng)積極補(bǔ)充血容量，為判斷其休克是否好轉(zhuǎn)，下列哪些觀察是可靠的 _A.血壓是否升高B.每小時(shí)尿量C.紅細(xì)胞比容D.中心靜脈壓E.肢體微循環(huán)狀態(tài)22.男，36歲，右股動(dòng)脈刺破造成大出血，壓迫止血2小時(shí)，查體脈搏110次/分，血壓85/70mmHg，該病人進(jìn)一步的處理哪些是正確的 _A.繼續(xù)壓迫，輸注血管收縮劑B.使用溶栓藥物C.輸血補(bǔ)充血容量D.靜脈注射多巴胺E.靜脈滴注碳酸氫鈉23.男，28歲，彌漫性腹膜炎10小時(shí)，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下列處理正確的是 _A.糾正休克同時(shí)及