白癜風(fēng)講演課件

1、白癜風(fēng)講演課件白癜風(fēng)講演課件 白癜風(fēng)概述：白癜風(fēng)、是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病。該病以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征，是一種獲得性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，是一影響美容的常見皮膚病，易診斷，治療難。中醫(yī)醫(yī)學(xué)稱之為“白癜風(fēng)”或“白駁風(fēng)”。白癜風(fēng)是后天性因皮膚色素脫失而發(fā)生的局限性白色斑片，使得局部皮膚呈白斑樣。醫(yī)學(xué)上通常把這種病變叫色素脫失。此病世界各地均有發(fā)生，印度發(fā)病率最高，我國約有千萬人發(fā)病，可以累及所有種族，男女發(fā)病無顯著差別。白癜風(fēng)病雖不痛不癢，但侵蝕著患者健康的肌膚和心靈，嚴(yán)重?fù)p壞人的容貌，挫傷人的精神，影響正常生活、婚姻、工作和社交，是世界性難治病之一。 白癜風(fēng)概述：白癜風(fēng)

2、、是一種常見多 第1節(jié)：白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理白癜風(fēng)雖然是一種皮膚病，但無論是西醫(yī)學(xué)，還是中醫(yī)學(xué)，都認(rèn)為白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)理在于體內(nèi)，單純性的對外表的治療很難達(dá)到治愈的目的。1.西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，白癜風(fēng)與遺傳有關(guān)。將中國漢族人白癜風(fēng)的易感基因定位于4號染色體長臂上，這是世界上第一次確定的第一個中國漢族人白癜風(fēng)易感基因位點(diǎn)。這一成果對確定中國漢族人白癜風(fēng)的病因、發(fā)病機(jī)制及明確不同種族之間,疾病遺傳背景差異,具有重要科學(xué)價值，同時為最終控制該病奠定了堅實的理論依據(jù)。 第1節(jié)：白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理白癜風(fēng)雖然是一種皮膚病， 白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理誘發(fā)白癜風(fēng)發(fā)病的因素主要的有：精神緊張，外傷，手術(shù)，長期強(qiáng)短波紫外線照射，各種電離輻射，

3、某些化學(xué)物質(zhì)刺激，過敏，其它皮膚病如牛皮癬等，某些內(nèi)臟疾病尤其是甲狀腺疾病，營養(yǎng)不良等等。西醫(yī)學(xué)經(jīng)多年的免疫學(xué)研究，目前已經(jīng)證實白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病?！白陨砻庖咝约膊　毕抵缸陨淼拿庖呦到y(tǒng)破壞自身的細(xì)胞、組織、器官而導(dǎo)致的疾病。具體到白癜風(fēng)來講，免疫系統(tǒng)破壞的是自身的色素細(xì)胞，導(dǎo)致局部的色素細(xì)胞減少、功能減退，如果發(fā)病時間較長或者病情暴發(fā)性進(jìn)展，可導(dǎo)致局部的色素細(xì)胞完全消失，如果出現(xiàn)這種情況，局部的皮膚則不可能再出現(xiàn)色素。這個原理可以很好地解釋為什么白癜風(fēng)發(fā)病時間越長越不容易出現(xiàn)色素。 白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理誘發(fā)白癜風(fēng)發(fā)病的因素主 2.中醫(yī)對白殿風(fēng)理解：中醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)理在于體內(nèi)風(fēng)邪熾盛

4、，發(fā)之于表而生。白癜風(fēng)的病機(jī)在于風(fēng)邪內(nèi)襲，導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢，氣滯則血瘀，血瘀則臟腑功能失調(diào)；加之其風(fēng)邪熾盛，易生寒邪，寒凝血脈，血不養(yǎng)膚，以上病機(jī)導(dǎo)致皮膚失榮、失養(yǎng)，終致此病，欲愈，須扶正也。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的白斑，色白如瓷，與周圍皮膚黑白分明，極其難看。有時白斑靜止不動，有時又突然發(fā)作，迅速增多，變化莫測。此既中醫(yī)學(xué)所謂“風(fēng)善行而數(shù)變”也。 2.中醫(yī)對白殿風(fēng)理解：中醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為白癜 中醫(yī)對白殿風(fēng)理解白癜風(fēng)在中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱“白癜”，或“白駁風(fēng)”。早在帛書五十二病方中即有對該病的描述，并將它形容為“白毋腠”。素問。風(fēng)論篇曰：“風(fēng)氣藏于皮膚之間，內(nèi)不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮膚失養(yǎng)變白而

5、成此病。諸病源侯論謂：“白癜者，面及頸項身體皮肉色變白，與血色不同，亦不癢痛，謂之白癜”此亦是由“風(fēng)邪搏于皮膚，血?dú)獠缓退病?。明確闡明了該病的病因病機(jī)。外科真銓也有“白駁風(fēng)，其色駁白，形如云片，亦無痛癢”的記載。醫(yī)學(xué)金鑒.外科心法指出：“此癥自面及頸項，肉色忽然變白，狀類癍點(diǎn)，并不癢痛。若因循日久，甚至延及全身。由風(fēng)邪相搏于皮膚，致令氣血失和”. 近代醫(yī)家在繼承其學(xué)說的同時，又有了新發(fā)展，提出了該病發(fā)病的三大看法：一是肝郁致病論；二是血瘀致病論；三是臟腑功能失調(diào)病論。近來中醫(yī)理論也越來越多的用于白癜風(fēng)的治療研究，就提倡把內(nèi)源性治療理論及中醫(yī)免疫療法用于白癜風(fēng)治療臨床應(yīng)用。 中醫(yī)對白殿風(fēng)理解

6、白癜風(fēng)在中醫(yī)文獻(xiàn)中 第2節(jié)：白癜風(fēng)發(fā)病原因白癜風(fēng)的病因到目前為止還不十分清楚，歸納起來有九大因素：1遺傳因素；2精神神經(jīng)因素；3化學(xué)因素；4酪氨酸、銅離子相對缺乏因素；5感染因素；6外傷因素等等?？梢?，白癜風(fēng)的發(fā)病因素是多方面的，但是有相當(dāng)一部分病人查不出任何誘發(fā)因素。研究發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)患者不論發(fā)病在什么部位，都與微循環(huán)障礙有關(guān)系。我們在研究治療藥物時，著力在改善微循環(huán)上下工夫。根據(jù)臨床觀察，該病因主要有以下幾方面： 第2節(jié)：白癜風(fēng)發(fā)病原因白癜風(fēng)的病因到目前為 白癜風(fēng)發(fā)病原因一、工業(yè)污染：工業(yè)排污對環(huán)境造成的污染是近年來發(fā)病率增高的原因之一。工業(yè)生產(chǎn)排放的未經(jīng)處理的廢氣、廢水，以及迅速增長的機(jī)動

7、車輛排放的尾氣均含有許多有害于人體的物質(zhì)，如二氧化硫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學(xué)或重金屬毒物會直接對人體造成傷害。近年來，發(fā)現(xiàn)大量排放的氟類制冷劑破壞了大氣層中的臭氧層，導(dǎo)致過量的紫外線照射到地表面，即會對人體造成傷害。以上諸因素都是皮膚病發(fā)病率增高的原因。 白癜風(fēng)發(fā)病原因一、工業(yè)污染：工業(yè)排污對環(huán)境 白癜風(fēng)發(fā)病原因二、農(nóng)業(yè)污染：農(nóng)作物過量的使用化學(xué)藥品，如殺蟲劑、殺菌劑及催熟劑等，肉食家禽過量的喂食生長激素宰殺后在體內(nèi)的殘留，對人體健康均會造成不良影響。三、食品添加劑：小食品及飲料；小食品及飲料對兒童的身體發(fā)育和健康有明顯的影響，其原因是：1)干擾兒童正常飲食規(guī)律，小食品飲料香甜可

8、口，兒童將其做為零食隨時食用，久之則不能按時間正常用餐，打亂了正常飲食規(guī)律。2)久用傷脾胃：小食品飲料多屬甜味食品，中醫(yī)認(rèn)為久用甘甜之品會導(dǎo)致胃熱積滯、食欲下降、甚至厭食、偏食。長期偏食導(dǎo)致營養(yǎng)素攝入不足，因營養(yǎng)不良而使免疫力下降，即影響身體正常發(fā)育，又會導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。 白癜風(fēng)發(fā)病原因二、農(nóng)業(yè)污染：農(nóng)作物過量的 白癜風(fēng)發(fā)病原因3)有的不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的小食品會含有許多化學(xué)添加劑，如染色劑、防腐劑、甜味劑等會給兒童身體造成直接傷害。研究發(fā)現(xiàn)一些毒物吸收后，通過抑制體內(nèi)某些酶的活性而使黑色素細(xì)胞合成障礙，也可能對黑色素細(xì)胞直接造成損傷。從目前各國發(fā)病率可以看出，環(huán)境與食品的污染與該病有較大關(guān)系

9、，人口密度高和發(fā)展中國家發(fā)病率高，印度發(fā)病率居世界首位，中國和日本次之，西方發(fā)達(dá)國家發(fā)病率較低。我國各重工業(yè)城市，石油產(chǎn)區(qū)，沿海地區(qū)發(fā)病率明顯偏高。 白癜風(fēng)發(fā)病原因3)有的不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的 白癜風(fēng)發(fā)病原因四、內(nèi)分泌與免疫功能失調(diào)：某些致病因子(化學(xué)及重金屬毒物)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂、內(nèi)分泌功能失衡，產(chǎn)生抗黑色素細(xì)胞抗體，造成黑色素細(xì)胞損傷、脫失而發(fā)病。被損傷的黑色素細(xì)胞可再釋放抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的抗黑色素細(xì)胞抗體，使更多的黑色素細(xì)胞被破壞，因而形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。人體免疫應(yīng)答反應(yīng)是較復(fù)雜的生理病理過程。此外長期的心理壓力、精神創(chuàng)傷也可導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡，內(nèi)分泌紊亂而發(fā)病

10、 白癜風(fēng)發(fā)病原因四、內(nèi)分泌與免疫功能失調(diào)： 白癜風(fēng)發(fā)病原因五、微量元素缺乏：微量元素是參與機(jī)體新陳代謝中間環(huán)節(jié)的活性物質(zhì)，如銅、鋅、硒、碘等，它們直接參與黑色素細(xì)胞的合成，還有保護(hù)黑色素細(xì)胞免受重金屬毒物損傷的作用。研究證明，微量元素缺乏和比例失調(diào)都可導(dǎo)致黑色素細(xì)胞合成障礙。 白癜風(fēng)發(fā)病原因五、微量元素缺乏：微量元 白癜風(fēng)發(fā)病原因六、神經(jīng)精神因素：（內(nèi)分泌失調(diào)）現(xiàn)代高生活節(jié)奏使部分人心理負(fù)擔(dān)過重，經(jīng)商者，每遇到生意不佳而焦慮；做工者，時有擔(dān)心失業(yè)而憂愁；機(jī)關(guān)工作人員，因人際關(guān)系及升遷而思慮過度。一些人心胸雖然寬廣，心理承受能力很強(qiáng)，但遇到突發(fā)事件的巨大打擊，超出心理承受限度，也會陷入苦悶之中。

11、長期的心理壓力和精神過度緊張，能導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能紊亂而發(fā)病。此外，長期超負(fù)荷的工作壓力，無規(guī)律的夜生活及不良嗜好，使機(jī)體經(jīng)常處于過度疲勞狀態(tài)也是原因之一。 白癜風(fēng)發(fā)病原因六、神經(jīng)精神因素：（內(nèi)分 白癜風(fēng)發(fā)病原因七、遺傳因素：臨床觀察，僅少數(shù)病例與遺傳有關(guān)，但不影響該病的治療。八、機(jī)體陰陽失衡、氣血失調(diào)：中醫(yī)認(rèn)為，（陰平陽秘，精神乃治）；白癜風(fēng)的發(fā)病是機(jī)體內(nèi)外因素互相作用的結(jié)果，內(nèi)因為肝脾腎虛，多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機(jī)體陰陽失衡，氣血失和，在此基礎(chǔ)上濕熱風(fēng)邪乘虛而入，客入肌膚，閉阻經(jīng)絡(luò)血脈，肌膚不得溫煦，皮膚毛發(fā)失養(yǎng)致黑色素脫失而成白斑，中醫(yī)治療比較有效的是白癜扶正散，該

12、藥養(yǎng)腎補(bǔ)血使機(jī)體達(dá)到陰陽平衡，但該藥藥方尚未公開，在清朝時期此方即已因治愈較多的白癜風(fēng)患者而在一方聞名。九、外傷：燒傷、燙傷、刀刺傷、蚊蟲叮咬、感染后皮膚形成白斑。外傷為誘發(fā)因素，是在肌體氣血不和的基礎(chǔ)上而發(fā)病。 白癜風(fēng)發(fā)病原因七、遺傳因素：臨床觀察， 白癜風(fēng)發(fā)病原因：黑色素影響黑色素，是動物皮膚或者毛發(fā)中存在的一種黑褐色的色素，由一種特殊的細(xì)胞即黑色素細(xì)胞生成并且儲存在其中。正是由于黑色素的存在，皮膚才有了顏色。一旦黑色素在某種原因下不能形成，也就造成了色素脫失，從而形成了白斑。黑色素其實是一種蛋白質(zhì)，在每個人的體內(nèi)都有。它們存在于皮膚基底層的細(xì)胞中間，此時并不是真正意義上的黑色素，而是一種

13、叫“黑色素原生物質(zhì)”的物質(zhì)，也叫做“色素母細(xì)胞”。色素母細(xì)胞分泌麥拉寧色素，當(dāng)紫外線（B波、A波）照射到皮膚上（B波即UVB作用于皮膚基底層，而A波更厲害，作用于皮膚的真皮層），肌膚就會處于“自我防護(hù)”的狀態(tài)，藉由紫外線刺激麥拉寧色素，激活酪氨酸酶的活性，來保護(hù)我們的皮膚細(xì)胞。酪氨酸酶與血液中的酪氨酸反應(yīng)，生成一種叫“多巴”的物質(zhì)。多巴其實就是黑色素的前身，經(jīng)酪氨酸氧化而成，釋放出黑色素。黑色素又經(jīng)由細(xì)胞代謝的層層移動，到了肌膚表皮層形成雀斑、曬斑、黑斑等形狀了。 白癜風(fēng)發(fā)病原因：黑色素影響黑色素，是動物皮膚或者毛發(fā) 白癜風(fēng)發(fā)病原因；第3節(jié)：黑色素影響黑色素的生成、轉(zhuǎn)移與降解過程中，任何一個環(huán)

14、節(jié)發(fā)生障礙均可影響其代謝，導(dǎo)致皮膚顏色變化。經(jīng)研究主要有以下幾種情況：酪氨酸酪氨酸酶反應(yīng)受到干擾便影響了黑色素的合成。以抗壞血酸（維生素C）為例，如在這一反應(yīng)中加入抗壞血酸，就會阻止多巴進(jìn)一步氧化為多巴色素，并使已合成的多巴酶被還原為多巴，以致黑色素不能合成。 白癜風(fēng)發(fā)病原因；第3節(jié)：黑色素影響黑色素的生成、轉(zhuǎn)移與降 黑色素影響黑色體從黑色素細(xì)胞向臨近角遠(yuǎn)細(xì)胞移行過程受阻。經(jīng)多年觀察發(fā)現(xiàn)：人體皮膚顏色主要因黑色素細(xì)胞的活性差異而不同，但皮膚顏色都不一定隨黑色素細(xì)胞內(nèi)黑色體增加而加深，而主要取決于黑色體從黑色素細(xì)胞向臨近角遠(yuǎn)細(xì)胞移行的過程是否通暢。如皮膚炎癥后色素脫失就是由于表皮細(xì)胞受損后，黑色

15、體不能通過表皮細(xì)胞通暢排泄，而導(dǎo)致黑色體阻治于黑色素細(xì)胞內(nèi)，使繼發(fā)黑色素細(xì)胞功能減退。黑色體的生成、降解緩慢。臨床上可見到的青色色素異常如青痣、蒙古斑、太田氏痣伊騰氏痣等，均由于真皮黑色素細(xì)胞內(nèi)黑色體的生成、降解進(jìn)行緩慢之故。需要讓大家了解的是酪氨酸酶在黑色體的生成及其黑色素化的過程中起著極為重要的作用，而酪氨酸酶活性又受多種因素的影響，有必要讓廣大患者了解：（1）紫外線：一般情況下，紫外線能使黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶活性增強(qiáng)，使黑色素細(xì)胞增多，黑色體生成旺盛，移動加快。 黑色素影響黑色體從黑色素細(xì)胞向臨 黑色素影響（2）基化合物：人體表皮內(nèi)有一種有機(jī)化合物-基化合物，特別是其中的谷光甘肽，能通過

16、絡(luò)合銅離子而抑制酪氨酸酶活性，有人測定皮膚基含量，發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者受損皮膚中基含量（157毫克分子量/100克濕重）比正常人（1.55x0.01毫克分子量/100克濕重）高的多，而且血中銅/谷胱甘肽比例較底。（3）色氨酸吡咯酶：色氨酸吡咯酶活性的增加會抑制酪氨酸酶的活性。（4）銅離子：是以銅離子作為輔基的，其活性與銅離子密切相關(guān)。研究表明白癜風(fēng)患者血液和皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白值低于健康人對照組，至于銅、銅藍(lán)蛋白值降低的原因可能與營養(yǎng)紊亂、或是銅的體內(nèi)代謝失調(diào)及遺傳缺陷等因素有關(guān)。總之，白癜風(fēng)的發(fā)病是與遺傳素質(zhì)的個體在多種內(nèi)、外因素的激發(fā)下，免疫功能、內(nèi)分泌、代謝功能紊亂，導(dǎo)致生成黑色素被破壞或抑制，

17、從而使皮膚色素脫失。 黑色素影響（2）基化合物：人體表皮內(nèi) 第4節(jié)：白癜風(fēng)的影響：白癜風(fēng)主要有以下四個方面的影響與危害：（1）白癜風(fēng)對患者正常的學(xué)習(xí)，就業(yè)，婚姻，家庭，社交等等造成嚴(yán)重的影響。（2）社會上有很多人對白癜風(fēng)患者有一定的歧視，導(dǎo)致廣大患者自尊心受到毀滅性打擊，從而產(chǎn)生一系列精神方面的疾患。（3）最新的醫(yī)學(xué)研究證實，白癜風(fēng)患者紫外線防御能力弱，皮膚癌的發(fā)病率比正常人要高。（4）白癜風(fēng)可誘發(fā)多種疾病，如惡性貧血、斑禿、銀屑病、惡性腫瘤、支氣管哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和白內(nèi)障等疾病，以及并發(fā)甲亢等疾病。 第4節(jié)：白癜風(fēng)的影響：白癜風(fēng)主要有以下四個 第5節(jié)：白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)部分色素不均的皮膚，逐漸

18、產(chǎn)生白斑，然后逐漸彌漫的補(bǔ)丁和蔓延。白癜風(fēng)是一種獲得性皮膚色素脫失性疾病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性色素脫失。發(fā)病率約為0.5%到4%，世界各地均有產(chǎn)生。該病可累及所有種族，一般膚色淺的人發(fā)病率較低，膚色較深的人發(fā)病率較高。1，白癜風(fēng)易發(fā)生在哪些部位？常見的發(fā)生部位是：面部、頸部、腰帶處、骶尾部、指趾背部，女性胸罩帶子或紐扣壓迫處，疝托支撐處、肛門口、女性會陰部。2，為什么這些部位容易發(fā)生白斑？1暴露部位的皮膚易受陽光照射，陽光暴曬后一則由于黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)，促使其消耗而早期衰退；二則可能由于細(xì)胞本身合成的黑色素的中間物質(zhì)過度產(chǎn)生或積聚而損傷黑色素細(xì)胞，從而發(fā)生白斑。2磨擦部位易發(fā)生白斑主要是由于局

19、部創(chuàng)傷所致。 第5節(jié)：白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)部分色素不均的皮膚，逐漸 第6節(jié)：白癜風(fēng)臨床分期白癜風(fēng)臨床分為兩期，進(jìn)展期和穩(wěn)定期。所謂進(jìn)展期就是指白斑不斷擴(kuò)大，而且有新發(fā)白斑，同形反應(yīng)陽性（就是外傷或其他皮膚病的基礎(chǔ)上形成新的白斑）。穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素加深。 第6節(jié)：白癜風(fēng)臨床分期白癜風(fēng)臨床分為兩期，進(jìn)展 第7節(jié)：怎樣區(qū)分白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期白斑境界清楚，或周圍有色素加深現(xiàn)象為穩(wěn)定期，白斑境界模糊，與正常皮膚無明顯界線，呈移行狀態(tài)者，為進(jìn)展期。白癜風(fēng)的穩(wěn)定期和進(jìn)展期并不是絕對的，常常交替出現(xiàn)。初發(fā)白斑往往是圓形、橢圓形或類圓形的，穩(wěn)定期后白斑境界轉(zhuǎn)清楚。但由于某種環(huán)境因素的激發(fā)

20、，使病情再次轉(zhuǎn)入進(jìn)展期，此時白斑并不是等比例的放射性擴(kuò)大，而是在白斑的某一側(cè)境界模糊與正常皮膚的界線消失，向正常皮膚擴(kuò)散，而使白斑呈不規(guī)則狀，如此白斑穩(wěn)定與進(jìn)展反復(fù)交替，則使白斑呈地圖狀外觀。因此，在判斷白斑是不是穩(wěn)定期時，一定要仔細(xì)觀察白斑的全部邊緣是否清楚，即使白斑邊緣某一側(cè)或僅是一個點(diǎn)上局灶性模糊，亦提示病情尚處于進(jìn)展期或 穩(wěn)定期轉(zhuǎn)入進(jìn)展期。 第7節(jié)：怎樣區(qū)分白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期白斑境界清楚，或周圍 第8節(jié)：白癜風(fēng)常見分類1，先天性白癜風(fēng)：先天性白癜風(fēng)是一種原發(fā)性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，是由于皮膚和毛囊的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退、喪失而引起的。皮損為沒有一點(diǎn)色素、大小

21、不等、形狀各異，全身各處均可發(fā)生白斑，邊界清楚，邊界色素較深，斑內(nèi)毛囊變白。2，創(chuàng)傷性白癜風(fēng)：創(chuàng)傷性白癜風(fēng)是一獲得性、泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，是一種影響美容的常見皮膚病。易診斷而治療難。祖國醫(yī)學(xué)稱之為“白癜”或“白駁風(fēng)”。由創(chuàng)傷、手術(shù)、搔抓等誘發(fā)的白癜風(fēng)稱為創(chuàng)傷性白癜風(fēng)。 第8節(jié)：白癜風(fēng)常見分類1，先天性白癜風(fēng)：先天性白 白癜風(fēng)常見分類3，節(jié)段性白癜風(fēng)：節(jié)段性白癜風(fēng)是一種局限的黑素脫失性皮膚病。青少年發(fā)病較多。皮損為境界清楚的白斑，圓形、卵圓形或不整形?？砂l(fā)生于身體任何部位。無自覺癥狀，不影響身體健康，但影響美容，可給病人帶來精神上的痛苦。少數(shù)小片皮損可自行消退，精神因素、日曬、外傷可使癥狀加重

22、或誘發(fā)本病。病因不明，有自身免疫學(xué)說、神經(jīng)體液學(xué)說、黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說等等。病損廣泛者可試用光化學(xué)療法，即口服補(bǔ)骨脂素加長波紫外線照射。局部可用各種皮質(zhì)類固醇激素制劑。 白癜風(fēng)常見分類3，節(jié)段性白癜風(fēng)：節(jié)段性 第9節(jié)：白殿風(fēng)辯證據(jù)白斑的形態(tài)、部位、范圍及治療反應(yīng)，臨床上將其分為四型：局限型：白斑單發(fā)或群集于某一部位。散發(fā)型：白斑散在、大小不一，多對稱性分布。泛發(fā)型：常由上述二型發(fā)展而來，病損面積大于體表的1/2。節(jié)段型：白斑按神經(jīng)節(jié)段或皮節(jié)分布。據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙氨酸（DOPA）反應(yīng)陰性，黑素細(xì)胞消失，治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性，黑

23、素細(xì)胞數(shù)目減少，治愈機(jī)率大。皮損為大小不等的局限性脫失斑，如瓷白色，邊界清楚，邊緣色素較正常膚色較濃，新發(fā)皮損周圍常有暫時性炎性暈輪。皮損數(shù)目可單發(fā)或多發(fā)，可相融成片。白斑大小不一，形態(tài)不規(guī)則，患處毛發(fā)可變白。一般無自覺癥，全身各部位均可發(fā)生，常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及會陰、外生殖器周圍?？蓪ΨQ分布，也可沿神經(jīng)單側(cè)分布，呈節(jié)段性或帶狀。 第9節(jié)：白殿風(fēng)辯證據(jù)白斑的形態(tài)、部位、范圍 第10節(jié)：白癜風(fēng)自查1人體各處皮膚、口腔及外生殖器黏膜等部位均出現(xiàn)大小不等、單個或多發(fā)的不規(guī)則白色斑塊，白色斑塊面積逐漸擴(kuò)大，數(shù)目增多。白癜風(fēng)雖然都表現(xiàn)為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻可以不一樣，可以表現(xiàn)為淺

24、白色、乳白色、云白色和瓷白色。在極少數(shù)情況下，白斑會出現(xiàn)自行縮小或消失。2一般來說白斑和正常皮膚分界清楚，但是如果是處于進(jìn)行期白斑邊緣也可以表現(xiàn)為模糊不清，有的可以在白斑周圍出現(xiàn)一種顏色界于正常皮膚和白斑之間的擴(kuò)散暈環(huán)。白斑內(nèi)毛發(fā)可呈白色，也可正常，也可黑白相間，毛發(fā)變白者療效相對要差，白斑消失后，毛發(fā)也使白癜風(fēng)易于診斷，對早期脫失不完全、邊緣模糊的損害須與以下疾病鑒別： 第10節(jié)：白癜風(fēng)自查1人體各處皮膚、口腔 第11節(jié)：白殿風(fēng)鑒別診斷（1）貧血痣：是一種先天性減色斑，多在出生時即已存在，由于減色斑處可以轉(zhuǎn)黑。一般來說白斑表面光滑，無鱗屑或結(jié)痂，感覺和分泌功能都正常。但也有少數(shù)病人感覺白斑處

25、發(fā)癢，個別是劇癢，這種情況在白斑在發(fā)展和見效的時候可以見到；還有少數(shù)白癜風(fēng)患者白斑部位分泌的汗液有異味。典型白毛細(xì)血管較正常稀少，摩擦患部時周圍皮膚充血而白斑處依然如故，由此可與白癜風(fēng)區(qū)別。 第11節(jié)：白殿風(fēng)鑒別診斷（1）貧血痣：是一種先 白殿風(fēng)鑒別診斷2）無色素性痣：出生后或出生后不久發(fā)病，損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布，表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性減色斑，境界模糊，邊緣多是鋸齒狀，周圍幾無色素增殖暈，有時其內(nèi)混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑樣斑點(diǎn)，感覺正常，持續(xù)終身不變，是神經(jīng)痣之一型。（3）花斑癬：是一種由糠秕馬拉色菌引起的皮膚淺部真菌感染，好發(fā)于上胸部或背部，逐漸蔓延至頸前，肩部甚至面部，腹部和下肢皮損開始

26、時為細(xì)小斑點(diǎn) 白殿風(fēng)鑒別診斷2）無色素性痣：出生后 白殿風(fēng)鑒別診斷（4）盤狀紅斑狼瘡：特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡，當(dāng)治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜風(fēng)，但是此暖色斑總有些萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張，有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑，及其下擴(kuò)大的毛囊口與角質(zhì)栓。（5）粘膜白斑：唇粘膜及會陰部白癜風(fēng)常易誤為粘膜白斑。粘膜白斑多呈現(xiàn)網(wǎng)狀條紋狀或片狀，為白色角化性損害，常劇癢。而白癜風(fēng)僅是色素脫失，表皮正常，在鄰近皮膚或其他處?？烧业矫撋圆∽?。（6）紫白癜風(fēng)：皮損為邊界清楚的紫白色斑片，稍有脫屑，有光澤。 白殿風(fēng)鑒別診斷（4）盤狀紅斑狼瘡：特別 第12節(jié)：白癜風(fēng)的并發(fā)癥在臨床表現(xiàn)上，白癜風(fēng)可以并發(fā)

27、或者繼發(fā)多種疾病，這對白癜風(fēng)的自查也有重要幫助。臨床上先后有許多白癜風(fēng)病例合并一些自身免疫性、內(nèi)分泌疾病的報道，如：合并甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退和慢性活動性肝炎。此外，還有報道提示，白癜風(fēng)與惡性貧血、暈痣、普禿或斑禿、銀屑病、硬皮病、惡性腫瘤、藥疹、帶狀皰疹、支氣管哮喘、異位性皮炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、慢性皮下組織念珠菌病和眼疾患有相關(guān)性，以及并發(fā)于皰疹樣皮炎、肢端肥大癥、副銀屑病、慢性持久性紅斑等疾病。 第12節(jié)：白癜風(fēng)的并發(fā)癥在臨床表現(xiàn)上，白癜風(fēng) 第13節(jié)：白癜風(fēng)治療1、進(jìn)展期白癜風(fēng)：（一）尋常型：1局限型：外用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑（轉(zhuǎn)

28、移因子，胸腺肽等），局部光療：窄譜中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光等，中醫(yī)中藥2散在型、泛發(fā)型和肢端型：中醫(yī)中藥，免疫調(diào)節(jié)劑（轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等），系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素，光療：窄譜中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光等，局部外用藥治療（參考進(jìn)展期局限型）。（二）節(jié)段型：參考進(jìn)展期局限型治療。 第13節(jié)：白癜風(fēng)治療1、進(jìn)展期白癜風(fēng)： 第13節(jié)：白癜風(fēng)治療2、穩(wěn)定期白癜風(fēng)：（一）尋常型：1局限型：外用補(bǔ)骨脂素類藥物、糖皮質(zhì)激素、氮芥等，自體表皮移植，局部光療或光化學(xué)療法：窄譜中波紫外線、準(zhǔn)分子激光及準(zhǔn)分子光等，中醫(yī)中藥。2.散在型、泛發(fā)型和肢端型：中醫(yī)中藥，光療或光化學(xué)療法：窄譜中波紫外線（NBUVB），

29、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光、PUVA等，自體表皮移植（暴露部位或患者要求的部位），局部外用藥治療（參考穩(wěn)定期局限型）。（二）節(jié)段型：自體表皮移植；其他參考穩(wěn)定期局限型治療。3、輔助治療：暴露部位必要時可依據(jù)膚色選用深淺不同的遮蓋劑，但是不推薦使用遮蓋劑，必要時可心理咨詢，解除顧慮、樹立信心、堅持治療，補(bǔ)充維生素B，維生素E，葉酸，鋅劑，鈣劑等可能有一定幫助。 第13節(jié)：白癜風(fēng)治療2、穩(wěn)定期白癜風(fēng)：（一 第14節(jié)：白癜風(fēng)治療方案1、淡白色：是皮膚白斑損傷最輕型，白斑顏色較正常皮膚淺淡。這說明此皮膚白斑的黑色素細(xì)胞功能已損傷一至二成，還有九成或八成的功能存在。此時只用外用藥就能激活黑色素細(xì)胞的全部功能。

30、2、乳白色：是皮膚白斑損傷較重型。白斑顏色似牛奶。說明此皮膚白斑的黑色素細(xì)胞功能,已損傷二至三成，還有七成或八成的功能存在，此時用外用藥物配合口服藥就能出現(xiàn)黑色素小島，大多數(shù)白斑通過此療法就能治愈。3、云白色：是皮膚白斑損傷比較重的類型。白斑顏色似天上飄著的白云一樣，說明此皮膚白斑的黑色素細(xì)胞功能已損傷七到八成，只有兩到三成的功能存在，此時如果僅僅用外用藥或口服藥物，效果就比較差。如果想取得比較好的療效，則必須做黑色素細(xì)胞種植。 第14節(jié)：白癜風(fēng)治療方案1、淡白色：是皮 第14節(jié)：白癜風(fēng)治療方案4、瓷白色：是皮膚白斑損傷最重型。白斑顏色象白色的瓷磚一樣，說明此處皮膚的黑色素細(xì)胞功能已損傷八到九

31、成，僅有一成或兩成功能存在，甚至整個黑色素細(xì)胞都已變性、萎縮、直至死亡，此時只能用特殊的儀器在患處種植上新的黑色素細(xì)胞才能徹底治愈。5、面積占體表很大部分的患者：脫色也許是最好的治療方法。每天在正常皮膚使用兩次monobenzone 或Benoquin。 第14節(jié)：白癜風(fēng)治療方案4、瓷白色：是皮膚 第15節(jié)：中醫(yī)中藥治療中醫(yī)認(rèn)為：內(nèi)因為肝脾腎虛，多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機(jī)體陰陽失衡，氣血失和，在此基礎(chǔ)上濕熱風(fēng)邪乘虛而入，客入肌膚，閉阻經(jīng)絡(luò)血脈，肌膚不得溫煦，皮膚毛發(fā)失養(yǎng)致黑色素脫失而成。中醫(yī)依據(jù)其氣血不和、濕熱、肝郁氣滯、肝腎不足、經(jīng)絡(luò)阻滯、等不同分型而采用益氣養(yǎng)血、清利濕熱、疏肝解

32、郁、補(bǔ)益肝腎、化瘀通絡(luò)等治法。就中醫(yī)治療而言，有治療方法多，療效不錯的優(yōu)點(diǎn)，因此白癜風(fēng)患者不妨多多嘗試用中醫(yī)來治療。 第15節(jié)：中醫(yī)中藥治療中醫(yī)認(rèn)為：內(nèi)因為肝脾腎虛， 中醫(yī)中藥治療1，補(bǔ)益肝腎，活血祛風(fēng)。枸杞子、仙靈脾、首烏藤、補(bǔ)骨脂、黑芝麻、女貞子、旱蓮草、生熟地、仙茅、覆盆子、白蒺藜，水煎服。治療原則是以滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)2，荊芥防風(fēng)除濕湯加減：祛風(fēng)除濕，和血通絡(luò)。荊芥10克，防風(fēng)10克，紫草30克，黃芪30克，苦參20克，地膚子20克，蒲公英20克，水煎服。3，黃芪桂枝湯加減：行氣活血。當(dāng)歸、赤白芍、雞血藤、黃芪、黨參、何首烏、旱蓮草、防風(fēng)、白術(shù)、桂枝，當(dāng)歸，川芎，地龍，甘草。水煎服，治

33、療原是以調(diào)和氣血，疏散風(fēng)邪。 中醫(yī)中藥治療1，補(bǔ)益肝腎，活血祛風(fēng)。 中醫(yī)中藥治療肝郁氣滯：表現(xiàn)精神高度緊張，工作壓力大而發(fā)作；致辭使內(nèi)分失調(diào)；多見于散發(fā)型，節(jié)段型，丹梔逍遙散加減；當(dāng)歸，川芎，白芍，赤芍，柴胡，黃芩，白術(shù)，生姜，薄荷，桃仁，紅花，丹皮，梔子，地膚，蒺藜，水蛭，生地，甘草。荊芥穗，紫草。隨證加減。肝腎虛損：表現(xiàn)腰膝軟，失眠多夢，頭暈眼霧，陽痿遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量少色暗淡或有瘀塊?？梢娪谏⒃谛?，治宜補(bǔ)肝益腎，知柏，六味，金匱等提高高機(jī)體免疫力 中醫(yī)中藥治療肝郁氣滯：表現(xiàn)精神高度緊 中藥白癜丸組方方藥組成部分：生地、補(bǔ)骨脂、白蒺藜、何首鳥、旱蓮草；丹參、黃芪、白術(shù)、熟地、雞血藤；

34、白癜風(fēng)是因肝腎不足、血虛風(fēng)乘、氣血失和致血不養(yǎng)膚而成，故疏肝解郁、活血法風(fēng)、調(diào)理肝腎是治療白癜風(fēng)的基本原則。生地、補(bǔ)骨脂、白蒺藜、何首鳥、旱蓮草，可疏風(fēng)除濕、解表散寒，將風(fēng)濕之邪從皮膚腠理驅(qū)除，丹參、黃芪、白術(shù)、熟地、雞血藤等可補(bǔ)氣活血、溫補(bǔ)腎陽。凋和氣血，促進(jìn)新生色素的生長和擴(kuò)展，臨床應(yīng)用證實，自體表皮移植聯(lián)合中藥是治療白癜風(fēng)的一種較理想的方法，有助干新生色素的生長和擴(kuò)展，提高了白癜風(fēng)的治愈率。治療過程中，療效最差的是雙手、雙足指趾關(guān)節(jié)末端處，可能與末梢血液循環(huán)、皮膚新陳代謝較差有一定關(guān)系。促進(jìn)皮膚新陳代謝，生長色素島。方中生地黃、補(bǔ)骨脂、白蒺藜、制首烏、旱蓮草可疏風(fēng)除濕，解表散寒，配丹參、

35、黃芪、人參、白術(shù)、熟地黃、雞血藤等補(bǔ)氣活血，溫補(bǔ)腎陽，調(diào)和氣血促進(jìn)色素島增多，使白斑縮小或消失。 中藥白癜丸組方方藥組成部分：生地、補(bǔ)骨脂 白癜丸制法：生地黃、熟地黃、補(bǔ)骨脂、白蒺藜、制首烏、丹參、旱蓮草、人參、白術(shù)、雞血藤，水蛭，補(bǔ)骨脂、白蘚皮、生黃芪、當(dāng)歸、紫草、烏蛇、地龍、桃仁、紅花、川芎，紫草，山藥，干姜，膽草，等藥組成，加工成水丸。方解：采用以白蒺藜、補(bǔ)骨脂、白蘚皮、生黃芪、當(dāng)歸、紫草、烏蛇、地龍、桃仁、紅花、川芎、丹參等為主的中草藥制成丸劑治療白癜風(fēng)，結(jié)果:治療316例,治愈率為46.6%,顯效率為44.3%，治愈復(fù)發(fā)率15%.結(jié)論:治愈率和顯效率均高于國內(nèi)所報道的其他藥物治療效果

36、，其中局限型65.1%節(jié)段型69%,泛發(fā)型34.4%，肢端型11.1%。中醫(yī)辯證認(rèn)為白癜風(fēng)系肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不暢、復(fù)受風(fēng)邪、博干皮膚，致使血?dú)獠换?，血不能養(yǎng)肌膚而發(fā)病。 白癜丸制法：生地黃、熟地黃、補(bǔ)骨脂 處方解本方以大劑量白蒺藜以舒肝解郁、活血、祛風(fēng)為主導(dǎo)，加入烏蛇、地龍、白蘚皮以祛風(fēng)通絡(luò)，桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、丹參、紫草有養(yǎng)血活血、祛風(fēng)之功效，達(dá)到“治風(fēng)先治血、血行風(fēng)自滅”之目的。黃芪、山藥平補(bǔ)肝、脾、腎之氣；干姜、補(bǔ)骨脂、龍膽草可發(fā)揮溫?zé)崮I脾、健脾泄肺的作用。各味藥在體內(nèi)協(xié)調(diào)互補(bǔ)，調(diào)節(jié)精神神經(jīng)及免疫功能，達(dá)到治療目的。另外，根據(jù)白癜風(fēng)患者相對缺乏酪氨酸及銅離子的學(xué)說，認(rèn)力銅離子為酪氨酸的

37、輔基，與酪氨酸的活性密切相關(guān)，能促進(jìn)多巴（是黑色素及腎上腺素的前身）形成，對黑色素形成有很大幫助。故本方加入適量的硫酸銅，以補(bǔ)充體內(nèi)的銅離子，有助于提高治療效果。而且本藥無明顯毒副作用，對肝腎功能無明顯影響，僅個別患者有惡心或食欲不振等消化道刺激癥狀，停藥后可消失。 ）自體表皮移植加白癜丸治療白癜風(fēng) 處方解本方以大劑量白蒺藜以舒肝解郁、 外治法外用藥：由地塞米松、二甲亞砜、烏梅、白芷、補(bǔ)骨脂、紅花組成。先將中藥粉碎成粗粉，加適量75%乙醇浸泡15天，每日攪拌。過濾、藥渣壓榨。濾液與壓榨液合并，靜置24小時，濾過得浸出液。將地塞米松以適量乙醇溶解后加入二甲亞砜過濾，加入中藥浸出液，再自添加75%

38、乙醇到100ml。 一日五次，外搽局部，搽后10日左右可能色斑中心出紅色色素島，另外有少數(shù)部份人可能會有起泡瘙癢等，不必停藥，繼續(xù)用藥，適應(yīng)后則無此現(xiàn)象，另外用棉簽外搽時以稍干為度，以免皮膚外起泡等，不過不會對好皮膚有任何傷害。 外治法外用藥：由地塞米松、二甲亞砜、烏 第16節(jié)：白癜風(fēng)偏方偏方治療白癜風(fēng)是白癜風(fēng)治療的一種方法，在民間被廣泛運(yùn)用，但是由于白癜風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，用偏方治療所能收到的效果并不理想，而且如果使用不當(dāng)反而會延誤病情。白癜風(fēng)患者如果選擇用偏方來治療白癜風(fēng)的話盡量選擇實用性強(qiáng)的偏方，本人為您推薦幾款白癜風(fēng)治療偏方：1、鮮核桃皮擦患處，如有痛癢感，即是對癥；如不覺得痛癢，

39、則不要用。2、無花果葉子250克，放入白酒中浸泡1周后，擦患處。 第16節(jié)：白癜風(fēng)偏方偏方治療白癜風(fēng)是白癜風(fēng)治療 白癜風(fēng)外用偏方硫磺磨成細(xì)面（用石器或瓷器，不要用鐵器），蔗糖半兩研面，食用堿少許。將上述藥拌勻，將一條鮮黃瓜掰下一塊（不能用刀切），待黃瓜冒出鮮水珠，立即沾藥向病患處搽，使患處都均勻地沾上藥，然后用紗布包好。每天搽3次，三四天后包好不要動它，一周后用溫水洗去藥。如果還不好，繼續(xù)用此法，直到好為止。搽藥后要多喝開水使身上出汗。5、鮮白果樹葉適量。微搗，擦患處，以患處皮膚輕微充血為宜。每日1次。 6、雄黃、硫磺、黃丹、密陀僧、生南星各等量。共研細(xì)末。用鮮姜切開，蘸藥粉涂擦患處。擦后患部

40、變黑即有效。次日再擦，治療期間忌食魚腥及酒類刺激物。順便提醒：白癜風(fēng)患者：偏方能否治愈白癜風(fēng)是因人而異的，在選擇偏方治療時需要謹(jǐn)慎，因為很多偏方都沒有經(jīng)過藥理方面的驗證，沒有經(jīng)臨床驗癥的；可能對疾病造成不良的效果。 白癜風(fēng)外用偏方硫磺磨成細(xì)面（用石器或瓷 白殿風(fēng)食療方選擇補(bǔ)氣益血，兼祛風(fēng)和血的中藥或者偏方：將人參切成小塊、用清水浸泡40分鐘、放入沙鍋(或鋁鍋)內(nèi)、先用武火煮開、后改用文火熬約兩小時、再將米洗凈放入?yún)兄蟪芍?早晚各食1次、常服有效。烏雞（最好是母雞，年齡在2-3年以上）一只，何首烏15克，白蒺藜5克，旱蓮草5克。將烏雞去毛去內(nèi)臟，將三味藥用紗布包好，放入烏雞肚內(nèi)，然后放入鍋內(nèi)

41、加水適量，用慢火煮熟后食肉喝湯，每日2次。用藥期間禁止飲酒，鍋內(nèi)不可加鹽。 白殿風(fēng)食療方選擇補(bǔ)氣益血，兼祛風(fēng)和血的 白殿風(fēng)食療方1多食堅果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、蓮子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）、豆類和豆制品、黑芝麻、動物肝臟等。2絕對禁食魚蝦海味、禁飲酒。因食魚、飲酒引起白癜風(fēng)發(fā)病、復(fù)發(fā)或病情加重者，屢見不鮮。常見一些患者，因不能嚴(yán)格戒酒或海味、雖經(jīng)長時間治療，但病情仍不能得以控制。3避免維生素C 的過量攝入，不吃或少吃富含維生素C的食物如西紅柿、蘋果、橘子等。4不可過食辛辣等刺激性食物。 5兒童應(yīng)改變偏食習(xí)慣。 6，治療白癜風(fēng)經(jīng)驗方：珠海楊先生親身體會，乙酰煙酸胺片（一種B族維

42、生素、價3.5元一瓶（100粒）一日三次，一次2片，對肢端泛發(fā)型有特效，對胸腹部效差。 白殿風(fēng)食療方1多食堅果（白果、核桃、維生素C對白癜風(fēng)有哪些影響：維生素C又名抗壞血酸、維生素丙、丙素等，為白色或淡乳白色結(jié)晶粉末（遇光顏色變深），味酸，易溶于水，微溶于乙醇。水溶液呈酸性，遇空氣、堿或高溫被迅速破壞。各種植物均含有大量的維生素C。維生素C誘發(fā)或加重白癜風(fēng)的機(jī)制可能是：維生素C能使合成黑色素的物質(zhì)多巴醌迅速還原成多巴，從而阻斷了黑色素的生物合成過程。維生素C不但能抑制腸黏膜對銅離子的吸收，而且能降低血清銅氧化酶的活性，從而影響了酪氨酸酶活性，使黑色素合成減少。白癜風(fēng)易感者或銅氧化酶活性偏低者，

43、長期、過量應(yīng)用維生素C就有可能發(fā)生白癜風(fēng)。維生素C不但能促進(jìn)神經(jīng)介質(zhì)的合成，使酪氨酸消耗增多，黑色素合成減少，而且能保持巰基酶活性，促進(jìn)巰基化合物谷胱甘肽合成，并能與酪氨酸酶競爭銅離子，使酪氨酸酶活性降低，黑色素合成減少。維生素C能促進(jìn)抗體的產(chǎn)生，一直過渡增殖的細(xì)胞等，可加重白癜風(fēng)的自身免疫反應(yīng)。維生素C對白癜風(fēng)有哪些影響：維生素C又名抗壞血酸、維生素丙、抑制毛囊黑色素細(xì)胞儲庫中無黑色素功能的黑色素細(xì)胞分化、增殖，影響白癜風(fēng)的治療效果?？梢姡S生素C從多途徑影響黑色素生成，使誘發(fā)或加重白癜風(fēng)不可低估的因素。酒與海鮮：由飲酒或食海鮮導(dǎo)致白癜風(fēng)發(fā)生或加重的病例屢見不鮮。其病理機(jī)制，可能與飲酒影響神

44、經(jīng)內(nèi)分泌功能、損傷肝臟、影響蛋白質(zhì)與鋅的吸收合成有關(guān)。至于食海鮮可能與引發(fā)變態(tài)反應(yīng)、導(dǎo)致免疫失調(diào)有關(guān)。但是在臨床中很少見食羊肉引發(fā)白癜風(fēng)損害的病例。堅持治療，愈后鞏固一段時期有助于防止復(fù)發(fā)。進(jìn)行期慎用刺激性藥物，勿損傷皮膚，避免機(jī)械性摩擦，衣服宜寬大適身。注意勞逸結(jié)合、心情舒暢，積極配合治療。平時盡可能少吃維生素C，因為維生素C能使已形成的DOPA醌還原成DOPA，從而中斷了黑素的生物合成。另一方面，維生素C既會減少腸道吸收銅離子，又能降低血中血清銅氧化酶活性，從而影響酪氨酸酶活性，平時宜多進(jìn)食豆類及其制品。注意室外鍛煉身體，適度接受日光浴。 抑制毛囊黑色素細(xì)胞儲庫中無黑色素功能的黑色素細(xì)胞分

45、化、增殖， 影響治療白殿風(fēng)的因素得自垂直遺傳或者沒有白癜風(fēng)家族史的患者，前者因為已經(jīng)從患病母體獲得了部分免疫耐受，后者遺傳因素在白癜風(fēng)發(fā)病因素中不占主要地位，所以大部分都屬于良性白癜風(fēng)。事實上由于免疫耐受的原因，患白癜風(fēng)的母親所生的孩子得白癜風(fēng)的概率并不很大（即，雖然被遺傳但不發(fā)?。?，但這孩子將來所生的孩子如果萬一發(fā)生白癜風(fēng)（也就是隔代表達(dá)）的話，也將是惡性白癜風(fēng)。久治不愈的原因。 影響治療白殿風(fēng)的因素得自垂直遺傳或者沒 影響治療白殿風(fēng)的因素因素一：不尋求對癥治療。一般白癜風(fēng)患者治療白癜風(fēng)不確診、不分型、不找病因盲目進(jìn)行治療,只知道自己患上了白癜風(fēng)病見藥就用，導(dǎo)致很多患者長期用藥而不能治愈，有

46、的患者出現(xiàn)了無效、抗藥性、大面積的擴(kuò)展、藥物過敏等等不良反應(yīng)，失去了最佳的治療時間。因素二：不進(jìn)行系統(tǒng)的治療。很多患者患病后不找專家進(jìn)行系統(tǒng)的治療，而是到處亂治甚至找一些庸醫(yī)、偏方、非正規(guī)藥品等等，用一種藥物無效再換一種藥物，連續(xù)不斷的進(jìn)行治療，導(dǎo)致誤診、誤治。還有的患者不是點(diǎn)狀固定型的白癜風(fēng)也進(jìn)行植皮手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)了大面積的擴(kuò)展，由于破傷所致的白癜風(fēng)患者也進(jìn)行植皮手術(shù)，疤痕皮膚也進(jìn)行手術(shù)導(dǎo)致術(shù)后面部出現(xiàn)了大量的疤痕。還有的白癜風(fēng)患者是過敏體質(zhì)也亂用藥，從而導(dǎo)致全身性過敏。 影響治療白殿風(fēng)的因素因素一：不尋求對癥治 影響治療白殿風(fēng)的因素因素三：濫用藥物。很多患者不在專家指導(dǎo)下用藥，而是看說明書

47、用藥，不分類型、不分原因只要是治療白癜風(fēng)病的藥品全部都用，有的患者是有病亂投醫(yī)，抱著試試看的心理來進(jìn)行治療，而導(dǎo)致誤診、誤治。白癜風(fēng)病是由于色素脫失減少所致的慢性頑固性皮膚病，哪里是用某一種藥物就能治愈這么簡單。治療白癜風(fēng)病要專家綜合分析患者的致病因素、類型、性質(zhì)、是否在進(jìn)展期等等眾多因素來制定治療方案，然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療。如：你是一種精神因素所致的混合型的白癜風(fēng)患者，治療方法應(yīng)該是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，而不是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)等等。用藥期間要根據(jù)病情的發(fā)展，由專家來進(jìn)行多種藥物的綜合治療，而不是簡單的口服，外用，植皮，或用某一種藥物能治愈的，很多患者長期不能治愈問題就出在這里。 影響治療白殿風(fēng)的因素因

48、素三：濫用藥物。 白癜風(fēng)復(fù)發(fā)因素臨床觀察表明，有的白癜風(fēng)患者治好后會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的因素有以下幾種：1多在各種傳染病后復(fù)發(fā)。2多在生孩子喂養(yǎng)后復(fù)發(fā)。3多在外傷或手術(shù)后復(fù)發(fā)。4大量食酒吃魚蝦羊肉后復(fù)發(fā)。5治療后沒有進(jìn)行鞏固治療而復(fù)發(fā)。6精神創(chuàng)傷家族不和，工作不順利之后復(fù)發(fā)。7過度曬太陽，陽光中的紫外線抑制黑色素的代謝而復(fù)發(fā) 白癜風(fēng)復(fù)發(fā)因素臨床觀察表明，有的白癜風(fēng) 白癜風(fēng)患者心態(tài)白癜風(fēng)好發(fā)于暴露部位，如人的顏面部,容易引起人們的注目。由于人的文化素質(zhì)原因，白癜風(fēng)病人常常遭受到人們鄙視的目光和非議,甚至受到社會的歧視，給病人心理造成極大負(fù)擔(dān).不少病人在人前抬不起頭，甚至更嚴(yán)重的有些病人由于精神上無法解脫

49、,出現(xiàn)輕生念頭。得了白癜風(fēng)并不可怕，怕的是失去與疾病斗爭的信心。 白癜風(fēng)患者心態(tài)白癜風(fēng)好發(fā)于暴露部位， 臨床后記筆者本人小孩在8-9歲；發(fā)現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)，胸部點(diǎn)狀，大者公分大，小者米粒大，皮膚脫色，中心汗毛均為白色；9歲時因患肺囊腫，手術(shù)治療，出院后先購買意大利出品（敏白靈，片與搽劑）內(nèi)服外用。第一瓶尚可，第二瓶二次則發(fā)生皮膚過敏。停藥后，用中藥補(bǔ)骨脂100克，菟絲子10泡75乙醇，外搽，（其浸時間約1年左右；外搽約10日，中心出現(xiàn)色素島；二月后全白色部位膚色出現(xiàn)紅色三月后恢復(fù)正常膚色，因夏天過了冬季外用藥不方便。到今未見復(fù)發(fā)。中藥濃煎膏服用。由于小孩服藥不按時完成。其藥方：白蒺藜500；何首烏3

50、00。黃芪300。白術(shù)100。靈芝200。當(dāng)歸100，生地200，熟地200。黃精100玉竹100，白蘚皮100，蓮米100。山藥200，丹參100。茯苓100。川芎100；紫河車100；共濃煎藥膏服用，一日三次。療效好。后來洪湖五小孩，15歲左右，外搽補(bǔ)骨脂，菟絲子浸乙醇，浸泡時間長者療效好，全部效果顯著，全部治愈滿意。未隨訪； 臨床后記筆者本人小孩在8-9歲；發(fā) 問：白癜風(fēng)是否遺傳答：白癜風(fēng)是否遺傳得分情況，不能一概而論。在國內(nèi)調(diào)查，患者親屬中白癜風(fēng)發(fā)病率約在3%12%之間，國外統(tǒng)計資料表明在18%40%之間。而且白癜風(fēng)的發(fā)病和神經(jīng)精神因素關(guān)系很大，心情不好，很容易誘發(fā)該病。需要注意的是：

51、白癜風(fēng)病人不要找同樣是白癜風(fēng)的對象。如父母有白癜風(fēng)病史，子女應(yīng)注意環(huán)境因素的影響，生活應(yīng)有規(guī)律，避免暴曬，避免精神刺激，積極參加體育鍛煉如發(fā)現(xiàn)皮膚有異常白斑，應(yīng)及時就醫(yī)，做到：早預(yù)防，早治療，早康復(fù)。 問：白癜風(fēng)是否遺傳答：白癜風(fēng)是否遺傳得分情況 白殿風(fēng)如何注意：注意環(huán)境：住處潮濕、淋雨、風(fēng)寒、曝曬、磨擦等均可能誘發(fā)白癜風(fēng)。 3防止感染：凍瘡、燙傷等外傷均有可能導(dǎo)致白癜風(fēng)。 4鞏固治療：白癜風(fēng)患者臨床痊愈后，其免疫能力及微循環(huán)障礙方面仍未恢復(fù)正常，所以在臨床痊愈后，即白斑完全消失后，應(yīng)再鞏固一個療程。 5發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)后要盡快到醫(yī)院檢查確診，爭取早期治療。病程短、面積小的白斑，治療效果相對較好，不

52、少病人可以完全治愈。 白殿風(fēng)如何注意：注意環(huán)境：住處潮濕、淋雨、風(fēng)寒 白殿風(fēng)如何注意6生活要有規(guī)律，避免經(jīng)常處于緊張和焦慮的精神狀態(tài)之中。 7適當(dāng)增加日曬，但切忌過度，以防曬傷。 8避免皮膚外傷，以免發(fā)生同形反應(yīng)。 9不可用刺激性強(qiáng)的化妝品和外用藥。 10最好采用光化學(xué)療法、中西藥結(jié)合、飲食、精神療法、立體療法等綜合療法治療。 11有一點(diǎn)很重要，就是患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，持之以恒，堅持治療。 白殿風(fēng)如何注意6生活要有規(guī)律，避免經(jīng)常 白殿風(fēng)養(yǎng)生與保健：一、調(diào)攝精神，穩(wěn)定情緒 1保持開朗豁達(dá)的胸懷，避免焦躁、憂愁、思慮、悲哀、惱怒等不良情緒刺激。2建立良好的起居規(guī)律，避免機(jī)體生物鐘紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)。3勞逸結(jié)合，避免過度勞累。 白殿風(fēng)養(yǎng)生與保健：一、調(diào)攝精神，穩(wěn)定 白殿風(fēng)養(yǎng)生與保健二、調(diào)整飲食，合理禁忌 1多食堅果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、蓮子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）、豆類和豆制品、黑芝麻、動物肝臟等。2絕對禁食魚蝦海味、禁飲酒。因食魚、飲酒引起白癜風(fēng)發(fā)病、復(fù)發(fā)或病情加重者，屢見不鮮。常見一些患者，因不能嚴(yán)格戒酒或海味、雖經(jīng)長時間治療，但病情仍不能