醫(yī)院住院病人醫(yī)療費管理暫行規(guī)定

1、醫(yī)院住院病人醫(yī)療費管理暫行規(guī)定一、預交金的管理（一）病人入院應繳納住院預交金；（二）醫(yī)生開住院證時須告知病人預交費用，在住院證上注明預交金數額，簽名并加蓋人名章；（三）醫(yī)生通知病人住院時須囑咐病人帶夠預交金、身份證；（四）住院處收費人員嚴格按醫(yī)生住院證上所開金額收款后，方可辦理住院手續(xù)；（五）合同單位職工及本院職工辦理入院手續(xù)時，必須交納三聯單；（六）XX市醫(yī)保病人辦理入院手續(xù)時，須持XX市基本醫(yī)療手冊，同時交納自費部分預交款（一般為普通預交款的50%，使用貴重自費藥等另補交款）。不能出示XX市基本醫(yī)療手冊者，須交足預交金；（七）XX市公費醫(yī)療照顧人員辦理入院手續(xù)時，須持衛(wèi)健委保健局或XX市保

2、健委員會辦公室發(fā)放的醫(yī)療證或優(yōu)診證和市醫(yī)保中心核發(fā)的醫(yī)療照顧人員就醫(yī)憑證，同時交納部分預交款（一般為普通預交款額的30%，使用人工器官、心臟起搏器者另行補交款），不能出示相關證件者，須交足預交金；（八）與醫(yī)院沒有簽訂醫(yī)療合同關系的商業(yè)醫(yī)療保險公司的客戶，辦理住院手續(xù)時，須交足預交金；（九）對需入院搶救的病人，暫時不能交或不能交足預交款的，主管醫(yī)生開具住院證后，由本科總值班與醫(yī)務處或院總值班聯系，病人或家屬簽署交款保證書，住院處收到醫(yī)務處簽章的交款保證書后方可辦理住院手續(xù)；（十）本院在職職工或職能處室為暫時不能交或不能交足預交款的病人作擔保，必須本人或負責人親自到住院處填寫費用擔保書或預交金擔保

3、書，所寫費用擔保書在該病人出院前不能撤出。在院期間病人費用管理（一）住院處催款人員及時掌握住院病人的費用情況，當病人預交款不足1000.00元，或相對余款比例不足15%時，住院處開始通知病人補交費用（發(fā)欠費通知單、面見家屬或電話通知家屬），同時以催款報表形式通知病房。病房、病人家屬接到催款書后，應履行簽字手續(xù)；（二）病房接到住院處的欠費通知后，對常規(guī)的檢查、治療、手術、貴重藥品及特殊材料使用等，應暫緩實施，直到款項到位；（三）住院處在催款過程中遇到的惡意欠費者，根據情況，可實行醫(yī)生手工開方，由病人到門診交費后治療的方法，防止欠費金額迅速增加；（四）病房在實施大額費用的檢查、治療、手術、貴重藥及

4、特殊材料使用之前，應在病人費用信息欄查看病人的當前費用，在不發(fā)生欠費的情況下，再開醫(yī)囑。本市醫(yī)保病人、市公費醫(yī)療照顧人員的欠費情況不能從網上直觀查看，在沒有接到住院處的催款通知之前，請與住院處催欠人員聯系，他們負責估算；（五）醫(yī)技等檢查治療科室，在病房的預約回執(zhí)單上應表明該項檢查治療的預估總費用，便于病房對病人費用發(fā)生主動控制；（六）已按市醫(yī)保身份收住院的病人，住院后的診斷、治療等決定該次住院費用不能享受XX市醫(yī)保待遇的，醫(yī)保辦或相關科室應在病人出院前及時通知住院處，住院處立即更改病人醫(yī)療費用身份，催繳款項；（七）防止漏費：對當日所做檢查、化驗等應及時開醫(yī)囑；對特殊大額的記賬處方應及時送到住院

5、處記賬；放射科、檢驗科、手術室、血庫、B-超、核醫(yī)學科、實驗室等各個記賬點須在住院病人檢查、治療、手術的當日將費用錄入計算機或送單到住院處記賬；XX市醫(yī)保病人所用自費項目必須簽署自費協(xié)議，使用大額金額自費項目應保證款項到位后執(zhí)行。（八）由于種種原因導致醫(yī)療費用不能到位的病人，應由住院處和病房有關人員一起正式與病人家屬或單位談話，明確因欠費而影響醫(yī)療的全部責任由病人方面承擔，并由主管醫(yī)師將此內容記錄在病歷；（九）醫(yī)療糾紛病人的欠費治療工作，須請示醫(yī)務處后再做決定，并由醫(yī)務處通知住院處；（十）在院病人欠費金額在1萬元以上、且屢催無效者，住院處應定期匯報財務處、醫(yī)務處、院領導。住院病人欠費出院的管理

6、（一）醫(yī)療糾紛引起的欠費出院：病房寫出書面材料，科主任、醫(yī)務處簽字后，再由主管醫(yī)療的院長簽署同意意見。住院處收到醫(yī)務處轉發(fā)的批文后方可辦理出院手續(xù)；（二）無醫(yī)療糾紛的欠費出院：病房寫出書面材料，在科主任、醫(yī)務處、財務處、經管辦匯簽后，報送有關院領導審批。欠費金額在1萬元以下者，有主管醫(yī)療的院長簽字，欠費金額在1萬元至5萬元者，請主管財務的院長簽字，5萬元以上者須經院長辦公會討論后決定。住院處收到批文后，與家屬簽署還款計劃后，方可辦理出院手續(xù)；（三）病人欠費私自出院：由病房寫出書面材料，科主任簽字后報至住院處，由住院處上報醫(yī)務處、財務處、經營管理處、護理部及有關院領導；（四）欠費上報：住院處每月中旬將上一月的出院欠費清單統(tǒng)計表報至財務處、經營管理處、醫(yī)務處、院領導；（五）欠費責任：因預交金不足或款項不到位發(fā)生大額費用導致欠費的，由經營管理處或醫(yī)務處根據相應規(guī)定落實個人或科室承擔的經濟責任；（六）本院在職職工擔保欠費出院：本院在職職工為病人擔保欠費出院，須到住院處辦理擔保手續(xù)。被擔保病人欠費不能按期還納，其費用從擔保人工XX扣除，參照院內人員擔保病人住院費用管理規(guī)定執(zhí)行；（七）本院現有職能科室擔保欠費出院：本院現有職能科室為病人擔保出院，負責人須到住院處辦理擔保手續(xù)，或出示由科室負責人簽字的費用擔