社會醫(yī)學(xué)教學(xué)課件：第5章 社會醫(yī)學(xué)研究方法

1、第5章 社會醫(yī)學(xué)研究方法一、社會醫(yī)學(xué)研究的特點研究內(nèi)容的廣泛性研究內(nèi)容的復(fù)雜性研究結(jié)論與衛(wèi)生決策聯(lián)系密切二、 社會醫(yī)學(xué)相關(guān)研究方法調(diào)查研究試驗研究評價研究德爾菲法文獻研究 三、科學(xué)研究的基本過程3-1 如何選擇課題（做什么？）課題評價 需要性 創(chuàng)新性 科學(xué)性可行性論證（包括：經(jīng)濟、技術(shù)、倫理、政治等方面 ）3-2 如何制定研究方案（怎樣做？）設(shè)計研究目標選擇抽樣方法 1概率抽樣（統(tǒng)計學(xué)） 2. 非概率抽樣 2非概率抽樣：方便抽樣：常用于預(yù)試驗或預(yù)調(diào)查立意抽樣：根據(jù)研究目的和主觀需要確定研究對象。雪球抽樣定額抽樣：先將研究人群分成幾組，然后按一定的比例，從每組人群中任意選定研究對象。3-3 資料

2、收集方法訪談法（現(xiàn)場定量研究）自填法（現(xiàn)場定量研究）觀察法、 （現(xiàn)場定性研究）深入訪談（現(xiàn)場定性研究）專題小組討論（現(xiàn)場定性研究）3.3.1 訪談法通過有目的的談話來收集資料的過程，包括面對面訪談和電話訪談兩種方法面對面訪談的優(yōu)點面對面訪談的缺點3.3.1 訪談法電話訪談的優(yōu)點電話訪談的缺點3.3.2 信訪法信訪法的優(yōu)點信訪法的缺點3.3.3 現(xiàn)場自填法現(xiàn)場自填法的優(yōu)點現(xiàn)場自填法的缺點3.3.4 網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法的優(yōu)點網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法的缺點3-4 資料分析根據(jù)需要選擇不同的分析方法（衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)）3-5 撰寫研究報告研究背景研究目的資料與方法結(jié)果分析討論結(jié)論與建議參考文獻致謝四、問卷設(shè)計（1）問卷

3、是由一組問題和相應(yīng)答案所構(gòu)成的表格四、問卷設(shè)計（2）問卷的結(jié)構(gòu)一）封面信：包括內(nèi)容：WHO、WHAT、WHY、VALUE、THANKS。二）指導(dǎo)語：即填寫說明三）問題和答案 問題可分為特征問題、行為問題和態(tài)度問題。四）編碼 四、問卷設(shè)計（3）問卷設(shè)計的步驟一）明確研究目的：即通過操作，研究目的可用一系列指標來測量。如生命質(zhì)量的測量可從生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會生活狀態(tài)來測量。二）建立問題庫 1頭腦風(fēng)暴法 2借用其他問卷的條目：需檢驗效度和信度三）設(shè)計問卷初稿 問卷的前后、邏輯順序。四）試用和修改 一種為客觀檢查法（預(yù)調(diào)查）；一種為主觀評價法（專家評價）。五）效度和信度檢驗：評價問卷質(zhì)量四、問卷設(shè)

4、計（4-問題設(shè)計_1）問題設(shè)計 1開放式問題：（1）優(yōu)點?（2）缺點?封閉式問題 1）優(yōu)點 2）缺點四、問卷設(shè)計（4-問題設(shè)計_2）四、問卷設(shè)計（4-問題設(shè)計_3）問題設(shè)計的常見錯誤1雙重裝填：一個問題包括了兩個問題：指一個問題包括了 兩個或兩個以上問題2含糊不清：使用了專業(yè)用語或俗語，不易理解3抽象問題：幸福、愛等概念的提問，要給出具體的看法4誘導(dǎo)性的問題：要采用中性的提問5敏感性問題：適當進行誘導(dǎo)性提問，不給否定答案四、問卷設(shè)計（4-問題設(shè)計_4）問題排列 1）先易 后難（敏感） 2）先封閉 后開放 3）邏輯順序 4）檢驗信度的問題要分開四、問卷設(shè)計（4-答案設(shè)計）1. 填空式2. 二項選擇式：是；否。3. 多項選擇式：應(yīng)按順序排列4. 圖表式:回答者在圖表上表示自己的意見5. 排序式：重要程度的排序。 如環(huán)境、交通、人口、治安、物價等。五、問卷的信度與效度（1）信度：對同一事物進行重復(fù)測量時，所得結(jié)果的一致性的程度，即結(jié)果的可靠性效度：測量結(jié)果與預(yù)期達到目標之間的接近程度五、問卷的信度與效度（2）二者之間的關(guān)系 1）不可信的測量一定是無效的，即信度不高，其效度也不高 2）可信的測量，可能是有效的，也可能是無效的，即信度高，效度不