自擬紅藤敗醬湯治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎67例

1、自擬紅藤敗醬湯治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎67例【摘要】目的觀察紅藤敗醬湯治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的臨床療效。方法對(duì)67例濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎患者采用內(nèi)服加外敷的方法，并用對(duì)照組的療效作比擬。結(jié)果治療組中，53例痊愈，顯效7例，有效1例，無(wú)效6例，總有效率91%；對(duì)照組30例，痊愈15例，顯效6例，有效2例，無(wú)效7例，總有效率76.7%。兩組比擬差異有顯著性。結(jié)論紅藤敗醬湯是治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的有效方法?！娟P(guān)鍵詞】紅藤敗醬湯；濕熱瘀結(jié)型；慢性盆腔炎Abstrat:bjetiveTbservethelinialeffetfHngtengBaijiangDetinnhrnipelviinflaa

2、tinfauulateddapheat.ethdTaketheethdabvet67suhasesbyrallytakingandexternalappliatin,paredtantherntrlgrup.ResultIntreatentgrup,53asesereured,7hadarkedeffet,1effetive,6neffet,ttaleffetiverateas91%;tthergrup30ases,theyererespetively15,6,2,7and76.7%;theresbviusdifferenebeteenthe.nlusinHngtengBaijiangDeti

3、nisaneffetiveaytthediseaseabve.Keyrds:HngtengBaijiangDetin;auulateddapheat;hrnipelviinflaatin慢性盆腔炎是婦科的常見病，常由急性盆腔炎未能徹底治療而易反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，給婦女的身體安康和生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。中醫(yī)藥在辨證施治本病時(shí)分型頗多，但以濕熱瘀結(jié)證最為常見，約占該病的3050%。筆者采用自擬紅藤敗醬湯治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎，獲得滿意療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料入選97病例均為2022年至2022年本院門診病例，臨床表現(xiàn)，診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)?中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原那么?1制定。隨機(jī)

4、分為治療組和對(duì)照組，治療組67例，年齡2155歲，平均35歲；發(fā)病時(shí)間636月，平均10月；對(duì)照組30例，年齡1852歲，平均34歲；發(fā)病時(shí)間630月，平均10月；2組年齡，發(fā)病時(shí)間差異無(wú)顯著意義。P0.05具有可比性。2治療方法2.1治療組自擬紅藤敗醬湯治療，藥用紅藤15g，敗醬草30g，忍冬藤30g,蒲公英30g，黨參15g，茯苓15g，升麻6g，砂仁3g，丹參15g，制香附15g，穿山甲6g,王不留行12g。自經(jīng)凈2d后開場(chǎng)服用，1劑/d，水煎，分3次服，至經(jīng)期停服。腰骶酸痛加仙靈脾15g，川斷15g，杜仲15g。帶下色黃量多，去茯苓，加土茯苓30g，浙貝10g，茵陳15g；盆腔腫塊加三

5、棱12g，莪術(shù)12g，白英30g；輸卵管積水加豬苓10g，石葦15g，琥珀6g。輸卵管粘連或堵塞配合外敷，外敷方：艾葉15g，附子6g，羌活30g，獨(dú)活30g，透骨草30g，鉆地楓30g，五加皮30g，雞血藤30g，秦艽15g，防風(fēng)15g，紅花10g，椒目10g。每包用7d，1次/d，每次用前蒸0.5h，敷下腹部0.5h。2.2對(duì)照組選用婦科千金片湖南株洲千金藥業(yè)消費(fèi)，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z430200273次/d，每次6粒，溫水吞服。兩組均以4周為1個(gè)療程，治療3個(gè)療程統(tǒng)計(jì)療效。治療期間停用其他藥物。均忌酒，忌辛辣，防止勞累。3治療結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)?中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原那么?中慢性盆腔炎的療效

6、標(biāo)準(zhǔn)制定。痊愈：病癥，體征消失，婦科檢查正常，積分為0分。停藥1月內(nèi)未復(fù)發(fā)；顯效：病癥消失，婦科檢查有明顯改善，治療后比治療前積分降低2/3以上；有效：病癥，體征及檢查均有減輕，治療后比治療前積分降低1/3以上；無(wú)效：治療后無(wú)改善。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.3.2結(jié)果兩組臨床療效比擬：治療組67例，痊愈53例，顯效7例，有效1例，無(wú)效6例，總有效率91%；對(duì)照組30例，痊愈15例，顯效6例，有效2例，無(wú)效7例，總有效率76.7%。兩組比擬差異有顯著性P0.05。兩組患者治療前后中醫(yī)病癥積分比擬:治療組67例,治療前(18.853.25),治療后(6.953.42)；對(duì)照組30例，治療前(18.74

7、3.45),治療后(11.254.25)。兩組治療前積分比擬差異無(wú)顯著性P0.05)。兩組治療后積分比擬差異有顯著性P0.05)。4討論慢性盆腔炎屬中醫(yī)痛經(jīng)、癥瘕、帶下、不孕癥等范疇，以濕熱瘀結(jié)證最為常見。當(dāng)代名醫(yī)夏桂成也指出：“慢性盆腔炎應(yīng)以血瘀濕熱為主要，以實(shí)證為主要。病理特點(diǎn)是：瘀、滯、濕、熱、虛五者。2筆者認(rèn)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯胞脈，氣血運(yùn)行失暢，氣滯血瘀，久聚成瘕。邪滯日久，耗傷正氣。治當(dāng)清熱利濕，益氣化瘀。內(nèi)服選用自擬紅藤敗醬湯，方中紅藤、敗醬草、蒲公英、忍冬藤清熱利濕解毒。紅藤、敗醬草本是治腸癰的要藥，治慢性盆腔炎也是良藥。丹參、紅藤、敗醬草、穿山甲、王不留行活血化瘀。穿山甲、王不留行還能消腫通絡(luò)。?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?認(rèn)為穿山甲：“味淡，性平。氣腥而竄，其走竄之性無(wú)微不至，故能宣通臟腑，貫徹經(jīng)絡(luò)，透達(dá)關(guān)竅，凡血凝血聚為病，皆能開之。以治疔癰，放膽用之，立見功能。故能通暢輸卵管，使邪沿輸卵管外達(dá)。黨