皮內皮下注射法課件

1、皮內、皮下注射法主講人：王永煥皮內、皮下注射法主講人：王永煥課堂目標1、解釋：皮內注射法、皮下注射法。2、說出皮內、皮下注射法的目的、部位、用物、方法、本卷須知。課堂目標1、解釋：皮內注射法、皮下注射法。皮內注射法intradermic injection ID定義：將少量藥物注入表皮和真皮之間的方法。皮內注射法intradermic injection 目的與部位1.各種藥物過敏試驗-前臂掌側下段2.預防接種-上臂三角肌外側3.局部麻醉的先驅步驟-需局麻的部位目的與部位1.各種藥物過敏試驗-前臂掌側下段方案用物準備： 注射盤、1ml注射器、41/2或5號針頭 、注射單或醫(yī)囑本、按醫(yī)囑備藥(藥

2、物過敏試驗另備0.1%鹽酸腎上腺素)方案用物準備：方案患者準備：向患者解釋，以取得合作；按需要詢問用藥史、藥物過敏史；選擇適宜的注射部位。方案患者準備：方案環(huán)境準備：按無菌操作要求進展護士準備：洗手、戴口罩，備齊用物方案實施1.在治療室按醫(yī)囑備好藥液。2.攜物品至病人床前，核對床號、姓名、藥物。3.向病人解釋操作目的及方法，詢問有無過敏史。4.指導病人取舒適、正確體位，選擇注射部位5.70乙醇消毒皮膚。6.再次核對，排氣。7.左手繃緊前臂掌側皮膚，右手以平執(zhí)式持注射器，使針尖斜面向上與皮膚呈5角刺入皮內見以下圖實施1.在治療室按醫(yī)囑備好藥液。實施皮內注射圖實施皮內注射圖實施8.待針尖斜面完全進

3、入皮內，放平注射器，左手拇指固定針栓，右手推注藥液0.1ml，使局部形成一皮丘，皮膚變白并顯露毛孔。 9.注射完畢，隨即拔出針頭。10.再次核對如做皮試，15-20分鐘后觀察結果。11.清理用物，整理患者單位，協(xié)助患者取舒適體位。12.觀察反響并記錄結果。實施8.待針尖斜面完全進入皮內，放平注射器，左手拇指固定針本卷須知 1.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程。2.詳細詢問用藥史、過敏史、家族史。3.忌用碘類消毒劑以免影響對局部反響的觀察。4.進針角度勿大，以免注入皮下組織；進針深度以針頭斜面全部進入皮內即可，過深會影響局部反響結果的觀察和判斷。本卷須知 1.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程。本卷須

4、知 5.按時觀察試驗結果：20分鐘觀察結果，做出判斷并記錄。6.注射畢勿按壓 ，注射劑量應準確。7.如對結果有疑心，應在另一側前臂皮內注入0.1ml生理鹽水作對照試驗。本卷須知 5.按時觀察試驗結果：20分鐘觀察結果，做出判評價1.操作方法正確，熟練；嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。2.按時觀察實驗結果，做出正確判斷并記錄。評價1.操作方法正確，熟練；嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。皮下注射法hypodermic injection H 定義：將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法。皮下注射法hypodermic injection H目的1.不宜經口服給藥：各種菌苗、疫苗的預防接種和胰島素等2.需較

5、迅速發(fā)揮藥效的藥物：腎上腺素、 阿托品等3.預防接種4.局麻目的1.不宜經口服給藥：各種菌苗、疫苗的預防接種和胰島素等部位上臂三角肌下緣、大腿前側和外側、腹部、背部部位上臂三角肌下緣、大腿前側和外側、腹部、背部方案用物準備： 注射盤、2ml注射器、 5號或6號針頭 、注射單或醫(yī)囑本、按醫(yī)囑備藥方案用物準備：方案患者準備：向患者解釋，以取得合作；選擇適宜的注射部位環(huán)境準備：按無菌操作要求進展護士準備：洗手、戴口罩，備齊用物方案患者準備：實施1.在治療室按醫(yī)囑備好藥液2.攜物品至病人床前，核對，向病人解釋操作目的及方法3.選擇注射部位4.按吸藥法吸取藥液，再次核對5.常規(guī)消毒皮膚，待干6.排凈注射

6、器內空氣，左手繃緊皮膚，右手以平執(zhí)式持注射器，食指固定針栓，針尖斜面向上與皮膚呈30-40角快速刺入皮下見以下圖實施1.在治療室按醫(yī)囑備好藥液實施皮下注射圖實施皮下注射圖實施7.進針約12或23,松左手，左手食指抽動活塞柄，抽吸無回血后緩慢注入藥液8.注射完畢，干棉簽按壓迅速拔針9.再次核對后清理用物，協(xié)助患者取舒適體位，整理患者床單實施7.進針約12或23,松左手，左手食指抽動活塞柄，本卷須知 1.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程。2.在三角肌部位注射時,注意針頭要稍偏向內側,防止藥液對三角肌的刺激和損傷神經以致影響手臂的活動。3.進針角度勿超過45,以免刺入肌層。本卷須知 1.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程。本卷須知 4.強刺激性的藥物不宜做皮下注射。5.長期需要皮下注射的患者，應經常變換注射部位，以利于吸收。本卷須知 4.強刺激性的藥物不宜做皮下注射。評價1.操作方法正確，熟練；嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。2.患者了解注射部位，有平安感，能夠配合。3.操作正確,患