妊娠診斷專題知識(shí)培訓(xùn)課件

1、妊娠診斷專題知識(shí)妊娠診斷專題知識(shí)重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：妊娠診斷難點(diǎn)：胎方位學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 掌握早期妊娠的臨床表現(xiàn)及診斷方法、中晚期妊娠的臨床表現(xiàn)及診斷方法2. 掌握胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的概念，3. 掌握胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的種類。第十七章 妊娠診斷2妊娠診斷專題知識(shí)重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：妊娠診斷學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 掌握早期妊娠的臨床表現(xiàn)及第一節(jié) 早期妊娠的診斷第二節(jié) 中、晚期妊娠的診斷 目錄第十七章 妊娠診斷3妊娠診斷專題知識(shí)第一節(jié) 早期妊娠的診斷第二節(jié) 中、晚期妊娠的診斷 目錄第十七妊娠全過程分為： 早期妊娠：妊娠12周末以前 中期妊娠：妊娠13周27周末 晚期妊娠：妊娠第28周以后4妊娠診斷專題知識(shí)妊娠全過程

2、分為：4妊娠診斷專題知識(shí)第一節(jié) 早期妊娠診斷5妊娠診斷專題知識(shí)第一節(jié) 早期妊娠診斷5妊娠診斷專題知識(shí) 一、癥狀1.停經(jīng)平素月經(jīng)周期規(guī)則的生育年齡已婚婦女，一旦月經(jīng)過期10日或以上，應(yīng)首先考慮早期妊娠的可能若停經(jīng)已達(dá)8周，妊娠的可能性更大。但是藥物、哺乳期、精神緊張及某些婦科疾病也有停經(jīng)現(xiàn)象。6妊娠診斷專題知識(shí) 一、癥狀1.停經(jīng)6妊娠診斷專題知識(shí)2.早孕反應(yīng):約有半數(shù)的婦女，在停經(jīng)6周左 右出現(xiàn)頭暈、畏寒、嗜睡、乏力、食欲減退、惡心、晨起嘔吐、喜食酸物或擇食等癥狀，稱早孕反應(yīng)。多于妊娠12周左右自行消失。與HCG增多、胃酸減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。3.尿頻:妊娠早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起，妊

3、娠12周以后，增大的子宮上升入腹腔，尿頻癥狀自然消失。7妊娠診斷專題知識(shí)2.早孕反應(yīng):約有半數(shù)的婦女，在停經(jīng)6周左7妊娠診斷專題知識(shí)二、檢查與體征1.乳房的變化:自妊娠8周起，在雌、孕激素作用下，乳房逐漸增大，乳頭及乳暈著色，有蒙氏結(jié)節(jié)出現(xiàn)。孕婦自覺乳房輕度脹痛、乳頭刺痛。8妊娠診斷專題知識(shí)二、檢查與體征1.乳房的變化:自妊娠8周起，在雌、孕激素8妊增大，脹痛，著色蒙氏結(jié)節(jié)9妊娠診斷專題知識(shí)增大，脹痛，著色9妊娠診斷專題知識(shí)（2）婦科檢查：外陰色素沉著，陰道黏膜及子宮頸充血，呈紫藍(lán)色。子宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱黑加征。子宮體逐漸增大變軟，妊娠56周子宮體呈球形；妊

4、娠8周時(shí)宮體約為非孕時(shí)2倍；妊娠12周時(shí)宮體約為非孕時(shí)3倍，恥骨聯(lián)合上方可觸及子宮底。10妊娠診斷專題知識(shí)（2）婦科檢查：10妊娠診斷專題知識(shí)三、輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查1.妊娠試驗(yàn):利用孕卵著床后滋養(yǎng)細(xì)胞分泌HCG，并經(jīng)孕婦尿中排出的原理，用免疫學(xué)方法測(cè)定受檢者血或尿中HCG含量，協(xié)助診斷早期妊娠。11妊娠診斷專題知識(shí)三、輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查11妊娠診斷專題知識(shí)2、超聲檢查:最早在5周時(shí)可見到有節(jié)律的原始心管搏動(dòng)，是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。12妊娠診斷專題知識(shí)2、超聲檢查:最早在5周時(shí)可見到有節(jié)律的12妊娠診斷專題知識(shí)超聲檢查13妊娠診斷專題知識(shí)超聲檢查13妊娠診斷專題知識(shí)3.宮頸黏液檢查

5、:宮頸黏液量少、黏稠，拉絲度差，見排列成行的橢圓體，不見羊齒植物葉狀結(jié)晶。4.基礎(chǔ)體溫測(cè)定（BBT）:原來(lái)為雙向型體溫，后高溫相持續(xù)18日不下降者，早孕可能性大 。14妊娠診斷專題知識(shí)3.宮頸黏液檢查:宮頸黏液量少、黏稠，拉絲度差，見排列成行的橢園體 持續(xù)2周以上提示妊娠15妊娠診斷專題知識(shí)橢園體 持續(xù)2周以上提示妊娠15妊娠診斷專題知識(shí)圖 正常排卵女性的基礎(chǔ)體溫圖以排卵為界呈低溫期和高溫期的雙相型體溫曲線16妊娠診斷專題知識(shí)圖 正常排卵女性的基礎(chǔ)體溫圖以排卵為界呈低溫期和高溫期的雙圖 妊娠者的基礎(chǔ)體溫圖表利用黃體酮的升體溫作用，BBT高溫相18天提示妊娠17妊娠診斷專題知識(shí)圖 妊娠者的基礎(chǔ)體

6、溫圖表利用黃體酮的升體溫作用，BBT高溫綜合判斷臨床上需要做出早孕妊娠的情況非常多，應(yīng)綜合病史、體征、輔助檢查，一時(shí)不能做出診斷時(shí)，可觀察1周，切忌過分依賴妊娠試驗(yàn)、超聲波等檢查還需排除異位妊娠、卵巢囊腫、膀胱充盈等相鑒別18妊娠診斷專題知識(shí)綜合判斷臨床上需要做出早孕妊娠的情況非常多，應(yīng)綜合病史、體征第二節(jié) 中、晚期妊娠的診斷19妊娠診斷專題知識(shí)第二節(jié) 中、晚期妊娠的診斷19妊娠診斷專題知識(shí)一、病史與癥狀1.有早期妊娠的經(jīng)過（停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳脹）2.腹部逐漸增大、隆起3.自覺胎動(dòng)出現(xiàn)20妊娠診斷專題知識(shí)一、病史與癥狀1.有早期妊娠的經(jīng)過（停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳 一、病史與癥狀 二、檢

7、查與體征1、子宮增大2、胎動(dòng)3、胎心音4、胎體21妊娠診斷專題知識(shí) 一、病史與癥狀21妊娠診斷專題知識(shí)1.子宮按孕周增大 手測(cè)宮底高度、尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度隨孕周而增加但受臍恥間距、胎兒發(fā)育、羊水量、胎數(shù)等影響22妊娠診斷專題知識(shí)1.子宮按孕周增大22妊娠診斷專題知識(shí)妊娠周數(shù)（妊娠月份） 手測(cè)宮底高度 尺測(cè)恥上宮底高度12周（3個(gè)月末） 恥骨聯(lián)合上23橫指 16周（4個(gè)月末） 臍恥之間 20周（5個(gè)月末） 臍下l橫指 18(15.321.4)cm 24周（6個(gè)月末） 臍上1橫指 24(22.025.1)cm 28周（7個(gè)月末） 臍上3橫指 26(22.429.0)cm 32周（8個(gè)月末） 臍與劍突

8、之間 29(25.332.0)cm 36周（9個(gè)月末） 劍突下2橫指 32(29.834.5)cm 40周 （10個(gè)月末) 臍劍之間或略高 33(30.035.3)cm不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度23妊娠診斷專題知識(shí)妊娠周數(shù)（妊娠月份） 手測(cè)宮底高度 尺測(cè)恥上宮底2.胎動(dòng)（Fetal movememt）胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)胎動(dòng)。是胎兒情況良好的反映，孕18-20周開始自覺有胎動(dòng)，檢查時(shí)可及，一般每小時(shí)3-5次，隨孕周而增多，足月后又減少。24妊娠診斷專題知識(shí)2.胎動(dòng)（Fetal movememt）胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)3. 胎心音是胎兒心臟跳動(dòng)的聲音，一般在孕18-20周，用一般聽筒在孕婦腹壁

9、上即可聽到胎心音，此時(shí)可確定妊娠，且為活胎。聽診部位：臍周或胎背側(cè)聽診最清楚胎心音的特點(diǎn)：雙音、二音接近如鐘表的“滴答”聲，速度快，每分鐘120-160次聽到胎心音應(yīng)與子宮雜音、腹主動(dòng)脈雜音、臍帶雜音、胎動(dòng)音區(qū)別25妊娠診斷專題知識(shí)3. 胎心音是胎兒心臟跳動(dòng)的聲音，一般在孕18-20周，用一 胎心音與其他音的鑒別 胎心音：呈雙音，第一音和第二音很 接近，似鐘表“滴答”聲，速度較快，每分 鐘120160次。 子宮雜音：血液流過擴(kuò)大的子宮血管時(shí)出現(xiàn)的吹風(fēng)樣低音響。 腹主動(dòng)脈音：咚咚樣強(qiáng)音響。 臍帶雜音：臍帶血流受阻出現(xiàn)的與胎心率 一致的吹風(fēng)樣低音響。26妊娠診斷專題知識(shí) 胎心音與其他音的鑒別26妊

10、娠診斷專題知識(shí)27妊娠診斷專題知識(shí)27妊娠診斷專題知識(shí)4. 胎體可及孕20周后經(jīng)腹部可及子宮內(nèi)的胎體，晚孕時(shí)更清楚。胎頭圓而硬，胎背寬而平，胎臂寬而軟，胎兒肢體小而不規(guī)則，應(yīng)注意檢查才能明確。陰道或腹部浮球感28妊娠診斷專題知識(shí)4. 胎體可及孕20周后經(jīng)腹部可及子宮內(nèi)的胎體，晚孕時(shí)更清楚 二、婦科檢查 中、晚期妊娠時(shí)癥狀及體征均較明顯，一般不作婦科檢查，個(gè)別未曾作過早期妊娠檢查的孕婦，可作此檢查，以了解陰道、穹窿及宮頸有無(wú)異常。29妊娠診斷專題知識(shí) 二、婦科檢查29妊娠診斷專題知識(shí)三、輔助檢查1.超聲波 當(dāng)腹部檢查不能確定胎位或胎心音未聽清楚者可選用超聲波檢查，即可明確診斷，并可了解胎位、胎盤

11、、羊水情況 2.x線攝片 孕20周后x線攝片可見胎兒骨骼影、有助于診斷，但因x光線對(duì)胎兒有害，現(xiàn)多被超波替代3.胎兒心電圖 圖形受母體心電圖的影響，孕12周可得規(guī)律圖形，20周后更清楚。30妊娠診斷專題知識(shí)三、輔助檢查1.超聲波 當(dāng)腹部檢查不能確定胎位或胎心音未聽胎產(chǎn)式 胎先露 胎方位31妊娠診斷專題知識(shí)胎產(chǎn)式 胎先露 胎方位31妊娠診斷專題知識(shí)胎姿勢(shì)（fetal attitude）胎兒在子宮內(nèi)的正常姿勢(shì)稱胎勢(shì)，妊娠28周前羊水較多，胎體較小，胎兒的位置和姿勢(shì)易變，32周后才相對(duì)固定下來(lái)。胎兒在宮腔內(nèi)的位置不同，可有不同的胎產(chǎn)式，胎先露、胎方位、對(duì)分娩經(jīng)過影響較大，故在臨產(chǎn)前應(yīng)盡早明確胎兒在宮

12、腔內(nèi)的位置，有利于及時(shí)糾正異常位置。32妊娠診斷專題知識(shí)胎姿勢(shì)（fetal attitude）胎兒在子宮內(nèi)的正常姿勢(shì)一、胎產(chǎn)式(fetal lie)定義：胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。有三種：縱產(chǎn)式，最多見，99.75%橫產(chǎn)式，0.25%斜產(chǎn)式，是暫時(shí)性胎產(chǎn)式33妊娠診斷專題知識(shí)一、胎產(chǎn)式(fetal lie)定義：胎兒身體縱軸與母體縱軸34妊娠診斷專題知識(shí)34妊娠診斷專題知識(shí)35妊娠診斷專題知識(shí)35妊娠診斷專題知識(shí)36妊娠診斷專題知識(shí)36妊娠診斷專題知識(shí)37妊娠診斷專題知識(shí)37妊娠診斷專題知識(shí)二、胎先露 （Fetal presentation）最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分稱為胎先

13、露頭先露臀先露肩先露復(fù)合先露等38妊娠診斷專題知識(shí)二、胎先露 （Fetal presentat39妊娠診斷專題知識(shí)39妊娠診斷專題知識(shí)40妊娠診斷專題知識(shí)40妊娠診斷專題知識(shí)復(fù)合先露（胎頭與手） 41妊娠診斷專題知識(shí)復(fù)合先露（胎頭與手） 41妊娠診斷專題知識(shí)42妊娠診斷專題知識(shí)42妊娠診斷專題知識(shí)三、胎方位胎兒先露部的指示點(diǎn)（指定部位）與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位簡(jiǎn)稱胎位。先露部的骨質(zhì)指示點(diǎn)：枕先露枕骨（O）、面先露頦骨（M）臀先露 骶骨（S）、肩先露肩胛骨（Sc）與母體骨盆左（L）、右（R）、前（A）、后（P）、橫（T）的關(guān)系而構(gòu)成不同胎位，如LOA示枕左前位。43妊娠診斷專題知識(shí)三、胎方位胎

14、兒先露部的指示點(diǎn)（指定部位）與母體骨盆的關(guān)系稱四、胎方位：胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系枕橫 枕左前 枕左橫 枕左后 第五章 妊娠診斷44妊娠診斷專題知識(shí)四、胎方位：胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系枕橫 枕左前 枕胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的關(guān)系及種類。45妊娠診斷專題知識(shí)胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的關(guān)系及種類。45妊娠診斷專題知識(shí)思考題1. 早期妊娠有哪些臨床癥狀和體征？2. 中、晚期妊娠有哪些臨床表現(xiàn)和癥狀？3. 何謂胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位？ 妊娠診斷46妊娠診斷專題知識(shí)思考題1. 早期妊娠有哪些臨床癥狀和體征？妊娠診斷46妊娠診1、在恥骨聯(lián)合上能觸到宮底時(shí)，妊娠為：A 6周 B 8周 C 10

15、周 D 12周 E 14周47妊娠診斷專題知識(shí)1、在恥骨聯(lián)合上能觸到宮底時(shí)，妊娠為：47妊娠診斷專題知識(shí)2、確診妊娠最可靠的方法是：A 惡心、嘔吐 B 內(nèi)診檢查 C 妊娠試驗(yàn)D X線檢查 E B超檢查48妊娠診斷專題知識(shí)2、確診妊娠最可靠的方法是：48妊娠診斷專題知識(shí)3、下述哪項(xiàng)可確診早孕：A 惡心、嘔吐 B 停經(jīng) C 乳房增大 D 子宮增大 E B 超顯示胎心49妊娠診斷專題知識(shí)3、下述哪項(xiàng)可確診早孕：49妊娠診斷專題知識(shí)4、哪項(xiàng)屬正常胎心音次數(shù)：A 100次/分 B 80次/分 C 105次/分D 170次/分 E 132次/分50妊娠診斷專題知識(shí)4、哪項(xiàng)屬正常胎心音次數(shù)：50妊娠診斷專題

16、知識(shí)5、中期妊娠是指孕：A 1125周 B 1228周 C 1328周D 1828周 E 2028周51妊娠診斷專題知識(shí)5、中期妊娠是指孕：51妊娠診斷專題知識(shí)6、一般孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第：A 1215周 B 120周 C 2224周D 2526周 E 27周以后52妊娠診斷專題知識(shí)6、一般孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第：52妊娠診斷專題7、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱：A 胎勢(shì) B 胎兒位置 C 胎產(chǎn)式 D 胎先露 E 胎方位53妊娠診斷專題知識(shí)7、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱：53妊娠診斷專題知識(shí)8、下述哪種先露最多見：A 枕先露 B 肩先露 C 臀先露 D 面先露 E 足先

17、露54妊娠診斷專題知識(shí)8、下述哪種先露最多見：54妊娠診斷專題知識(shí)9、胎先露指：A 胎兒長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸關(guān)系 B 胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢(shì)C 最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分 D 胎兒指示點(diǎn)和骨盆關(guān)系E 胎兒枕骨和骨盆關(guān)系55妊娠診斷專題知識(shí)9、胎先露指：55妊娠診斷專題知識(shí)10、哪項(xiàng)不屬于縱產(chǎn)式：A 枕先露 B 面先露 C 臀先露 D 肩先露 E 膝先露56妊娠診斷專題知識(shí)10、哪項(xiàng)不屬于縱產(chǎn)式：56妊娠診斷專題知識(shí)11、下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式：A 面先露 B 肩先露 C 頂先露 D 臀先露 E 枕先露57妊娠診斷專題知識(shí)11、下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式：57妊娠診斷專題知識(shí)12、胎產(chǎn)式是：A 胎兒縱

18、軸與母體骨盆的關(guān)系 B 胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系C 胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系D 胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系E 胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)58妊娠診斷專題知識(shí)12、胎產(chǎn)式是：58妊娠診斷專題知識(shí)妊娠診斷專題知識(shí)培訓(xùn)課件王某，初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到堅(jiān)而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎動(dòng)位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側(cè)聽到，該孕婦胎方位為：A 骶左前 B 骶右前 C 骶左后D 骶右后 E 骶左橫60妊娠診斷專題知識(shí)60妊娠診斷專題知識(shí)王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)34天，其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳

19、房觸痛明顯：1、除以上體征外，護(hù)士若考慮該婦女懷孕，其另外的可能體征是：A 妊娠紋 B 胎兒動(dòng)感 C 惡心 D 妊娠斑E 以上均是61妊娠診斷專題知識(shí)王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)2、化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反應(yīng)（+），此化驗(yàn)的原理是查體內(nèi)的：A 催產(chǎn)素水平 B 黃體酮水平 C 雌激素水平 D 人絨毛膜促性腺激素水平 E 黃體生成素水平62妊娠診斷專題知識(shí)2、化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反應(yīng)（+），此化驗(yàn)的原理是查體內(nèi)的：63、為了進(jìn)一步確診其是否懷孕，下列可以提供確診依據(jù)的檢查是：A 多普勒聽胎心 B 胎動(dòng) C 放射檢查脊柱輪廓D B超顯示胎心搏動(dòng) E 檢查血中激素水平63妊娠

20、診斷專題知識(shí)3、為了進(jìn)一步確診其是否懷孕，下列可以提供確診依據(jù)的檢查是：6.首選診斷早孕的輔助檢查方法是( ) A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定 B.尿妊娠試驗(yàn) C.黃體酮試驗(yàn) D.宮頸粘液涂片干燥后鏡檢7.初孕婦自覺胎動(dòng),多數(shù)開始于( ) A.妊娠1416 B.妊娠1618周 C.妊娠1820周 D.妊娠2022周64妊娠診斷專題知識(shí)6.首選診斷早孕的輔助檢查方法是( ) 64妊娠診斷專題知8.關(guān)于胎兒心音,下列哪項(xiàng)正確( ) A.初孕婦在妊娠1820周經(jīng)腹壁可聽及 B.為單音C.妊娠24周后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚 D.胎心率與孕婦心率近似9.末次月經(jīng)第一日是1997年10月26日,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是( )

21、A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日65妊娠診斷專題知識(shí)65妊娠診斷專題知識(shí)10.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最小的是( ) A.髂嵴間徑 B.骶恥內(nèi)徑 C.粗隆間徑 D.坐骨結(jié)節(jié)間徑11.診斷早孕最可靠的依據(jù)是( ) A.基礎(chǔ)體溫曲線高溫相已18日 B.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C.黃體酮試驗(yàn)無(wú)陰道流血 D.B型超聲檢查見圓形光環(huán),內(nèi)為液性暗區(qū)66妊娠診斷專題知識(shí)66妊娠診斷專題知識(shí)12.早期妊娠輔助診斷哪項(xiàng)最可靠( ) A妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性 B.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性C.停經(jīng)5周后B型超聲可顯示囊胚 D.停經(jīng)后體溫升高持續(xù)18日不見下降13.停經(jīng)8周,下列哪項(xiàng)檢查最準(zhǔn)

22、確( ) A.超聲多普勒儀測(cè)到胎心音 B.子宮增大C.早孕反應(yīng)加重 D.乳房增大,乳頭、乳暈著色67妊娠診斷專題知識(shí)12.早期妊娠輔助診斷哪項(xiàng)最可靠( ) 67妊娠診斷專題知14.正常的胎心率是多少( ) A.120次/分 B.140160次/分 C.120160次/分 D.120160次/分15.最常見的胎先露是( ) A.頭先露 B.臀先露 C.肩先露 D.復(fù)合先露68妊娠診斷專題知識(shí)14.正常的胎心率是多少( ) 68妊娠診斷專題知識(shí)16.頭先露中最常見的先露是( ) A.額先露 B.面先露 C.前囟先露 D.枕先露17.枕先露的指示點(diǎn)是( ) A.骶骨 B.額骨 C.骸骨 D.枕骨69

23、妊娠診斷專題知識(shí)69妊娠診斷專題知識(shí)18.左枕前的英文縮寫是( ) A.ROA B.LOA C.LOT D.LOP 19.右枕前位時(shí)胎兒的枕骨在母體骨盆的( ) A.左前方 B.右后方C.右前方 D.左后方70妊娠診斷專題知識(shí)70妊娠診斷專題知識(shí)20.妊娠期血量的改變哪項(xiàng)是正確的( ) A.妊娠期總血量增加45% B.血量增加是指血漿增加少于紅細(xì)胞增加C.妊娠期出現(xiàn)血液濃縮 D.血色素大于10克/dl以上為生理性貧血21.孕婦初感胎動(dòng)的時(shí)間是( ) A.1618周 B.2022周 C.1820周 D.2224周71妊娠診斷專題知識(shí)20.妊娠期血量的改變哪項(xiàng)是正確的( ) 71妊娠診斷專題知22.每小時(shí)正常胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)為( ) A.35次 B.68次 C.911次 D.1214次23.診斷妊娠最常用而簡(jiǎn)便的方法是(