兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展醫(yī)學(xué)課件

1、兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展1編輯版ppt兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展1編輯版ppt2編輯版ppt2編輯版ppt兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展兒童保健學(xué)科定位兒童保健專業(yè)發(fā)展我們的醫(yī)教研工作情況3編輯版ppt兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展兒童保健學(xué)科定位3編輯版ppt一、兒童保健學(xué)科定位兒童保健學(xué)是預(yù)防兒科學(xué)與臨床兒科學(xué)相結(jié)合的新興學(xué)科，屬臨床醫(yī)學(xué)的三級(jí)學(xué)科。 黎海芪 兒童保健學(xué)兒童保健學(xué)是以預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，研究 兒童生存、保護(hù)與發(fā)展的醫(yī)學(xué)學(xué)科。 石淑華 兒童保健學(xué)兒童保健學(xué)是一門(mén)研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及其影響因素,促進(jìn)兒童健康和保障兒童生命質(zhì)量的醫(yī)學(xué)學(xué)科。4編輯版ppt一、兒童保健學(xué)科定位兒童

2、保健學(xué)是預(yù)防兒科學(xué)與臨床兒科學(xué)相結(jié)合學(xué)科分類與代碼& 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄 310 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 310.14 人體解剖學(xué) 310.21 人體生理學(xué) 320 臨床醫(yī)學(xué) 320.24 內(nèi)科學(xué) 320.27 外科學(xué) 320.31 婦產(chǎn)科學(xué) 320.34 兒科學(xué) 07 小兒內(nèi)科；08小兒外科；09兒童保健科； 330 預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué) 330.11 營(yíng)養(yǎng)學(xué) 330.21 流行病學(xué) 330.24 傳染病學(xué) 330.31 環(huán)境醫(yī)學(xué) 330.51 兒少衛(wèi)生學(xué) 330.54 婦幼衛(wèi)生學(xué) 婦女保健科 ；兒童保健科；生殖健康科； 5編輯版ppt學(xué)科分類與代碼& 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄5編輯版ppt一、兒童保健學(xué)科定位

3、發(fā)育兒科學(xué)（發(fā)育醫(yī)學(xué)） 體格生長(zhǎng) 器官/系統(tǒng)發(fā)育 神經(jīng)心理發(fā)育 社會(huì)性發(fā)展 預(yù)防兒科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)） 內(nèi)容：感染傳染疾病、發(fā)育異常與器質(zhì)性病變、心理行為異常、 環(huán)境問(wèn)題、社會(huì)影響因素 。 三級(jí)預(yù)防：級(jí)預(yù)防：預(yù)見(jiàn)性指導(dǎo)/計(jì)免； 級(jí)預(yù)防：生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，疾病篩查等；級(jí)預(yù)防：疾病治療、心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等 。臨床兒科學(xué)（臨床醫(yī)學(xué)） 系級(jí)預(yù)防，以器官、系統(tǒng)或疾病為學(xué)科范圍，研究疾病的發(fā)展 規(guī)律、治療及預(yù)后。 社會(huì)兒科學(xué)（社會(huì)醫(yī)學(xué)/公共衛(wèi)生學(xué)） 強(qiáng)調(diào)群體觀念，關(guān)注家庭、社區(qū)、教育、文化、經(jīng)濟(jì)、法律、政 治等對(duì)兒童發(fā)展的影響。 6編輯版ppt一、兒童保健學(xué)科定位發(fā)育兒科學(xué)（發(fā)育醫(yī)學(xué)） 6編輯版ppt一、兒童保

4、健學(xué)科定位 兒童保健 兒科臨床 醫(yī)學(xué)模式 生物-心理-社會(huì) 生物醫(yī)學(xué) 手 段 預(yù)防、干預(yù)、促進(jìn)為主 治療為主 一、二級(jí)預(yù)防為主, 預(yù)防層級(jí) 三級(jí)預(yù)防 兼及三級(jí)預(yù)防 服務(wù)方式 有機(jī)主動(dòng)（機(jī)制性的提供） 隨機(jī)被動(dòng) 面向群體為主、落實(shí)到個(gè)體、 服務(wù)對(duì)象 人人享有保健、 基本是個(gè)體服務(wù) 個(gè)人-社區(qū)-社會(huì) 健康危險(xiǎn)因素及預(yù)防、健康促 研究?jī)?nèi)容 疾病的治療 進(jìn)、健康保護(hù)、健康教育 7編輯版ppt一、兒童保健學(xué)科定位 兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展兒童保健學(xué)科定位兒童保健專業(yè)發(fā)展我們的醫(yī)教研工作情況8編輯版ppt兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展兒童保健學(xué)科定位8編輯版ppt二、兒童保健專業(yè)發(fā)展早期發(fā)展?？?； 兒童生長(zhǎng)

5、發(fā)育?？?； 兒童營(yíng)養(yǎng)?？?； 兒童心理保健?？?； 兒童康復(fù)?？?； 疾病篩查與防治?？蒲叟c視力保健?？疲?聽(tīng)力保健?？?； 兒童口腔保健?？?；兒童群體保健專科； 9編輯版ppt二、兒童保健專業(yè)發(fā)展疾病篩查與防治?？?編輯版ppt1、兒童早期發(fā)展?？?早期發(fā)展服務(wù)：遵循生命早期的特有發(fā)育規(guī)律，體現(xiàn)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防的理念，綜合性、個(gè)性化的“五星級(jí)” 家庭保健醫(yī)生服務(wù)。 系統(tǒng)全程：早期綜合發(fā)展-0-6歲連續(xù)的服務(wù)（包括胎兒期）； 內(nèi)容全面：體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知促進(jìn)、 情緒發(fā)展、氣質(zhì)/個(gè)性、社會(huì)能力（養(yǎng)育環(huán)境）； 理念先進(jìn)：以兒童為中心、以家庭為基地， 評(píng)價(jià)-指導(dǎo)-

6、促進(jìn)-再評(píng)價(jià)，“五星級(jí)”家庭保健醫(yī)生； 質(zhì)量第一：全程質(zhì)控，隨后跟蹤，責(zé)任到人； 細(xì)致溫馨：一站式服務(wù)，免費(fèi)電話咨詢、家長(zhǎng)課堂； 人文品位：養(yǎng)育環(huán)境，文化氛圍，自主創(chuàng)造能力、成長(zhǎng)紀(jì)念， 親子兼顧“保健-用品-娛樂(lè)-文化”集群服務(wù)。 10編輯版ppt1、兒童早期發(fā)展?？?0編輯版ppt2、兒童生長(zhǎng)發(fā)育專科規(guī)律及影響因素研究 評(píng)價(jià)、診斷標(biāo)準(zhǔn)（方法）問(wèn)題 體格生長(zhǎng)參照標(biāo)準(zhǔn) 體質(zhì)測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題 身體健康相關(guān)測(cè)驗(yàn) 運(yùn)動(dòng)技能相關(guān)測(cè)驗(yàn) 基因診斷問(wèn)題 突出早期預(yù)防 干預(yù)、治療較大進(jìn)步，也出現(xiàn)新的問(wèn)題 11編輯版ppt2、兒童生長(zhǎng)發(fā)育專科11編輯版ppt3、兒童營(yíng)養(yǎng)專科基本現(xiàn)狀 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良已經(jīng)很少； 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩日

7、益增加 微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏問(wèn)題突出 理論研究 營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué) DOHaD理論（Developmental origins of health and diseases ）臨床實(shí)踐 營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)問(wèn)題 A （人體測(cè)量，anthropometric measurement ） B （生化實(shí)驗(yàn)檢查，biochemical or laboratory tests） C （臨床表現(xiàn)，clinical indicators） D （膳食分析，dietary assessment） 微量營(yíng)養(yǎng)素檢測(cè)問(wèn)題 營(yíng)養(yǎng)性疾病的診治12編輯版ppt3、兒童營(yíng)養(yǎng)?？?2編輯版ppt4、兒童心理保健?？?正常兒童

8、心理行為發(fā)育規(guī)律與影響因素心理行為發(fā)育評(píng)估技術(shù)異常兒童心理行為的干預(yù)13編輯版ppt4、兒童心理保健?？?正常兒童心理行為發(fā)育規(guī)律與影響因素13常見(jiàn)兒童心理行為問(wèn)題行為障礙（多動(dòng)癥、緊張性行為、品行障礙等）情緒障礙（恐怖癥、焦慮癥、抑郁癥、癔癥等）發(fā)育障礙（孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯、排泄障礙等）特殊功能發(fā)育障礙（誦讀障礙、計(jì)算障礙等）特種障礙（口吃、選擇性緘默、抽動(dòng)障礙等）14編輯版ppt常見(jiàn)兒童心理行為問(wèn)題行為障礙（多動(dòng)癥、緊張性行為、品行障礙等5、兒童康復(fù)?？?政府機(jī)構(gòu)開(kāi)始有較大的介入與投入。 規(guī)?？焖贁U(kuò)張； 學(xué)科擴(kuò)大與界限不清并存； 評(píng)估工具較多但應(yīng)用問(wèn)題突出； 治療對(duì)象向小齢化發(fā)展； 中西

9、醫(yī)結(jié)合特色突出； 干預(yù)、治療的規(guī)范化問(wèn)題。 15編輯版ppt5、兒童康復(fù)?？?5編輯版ppt6、疾病篩查?？苽鹘y(tǒng)病種篩查率達(dá)到基本飽和水平； 篩查技術(shù)迅速換代； 枯草桿菌培養(yǎng)-時(shí)間分辨免疫-串聯(lián)質(zhì)譜-基因序列分析。 篩查病種快速增加； PKU,CH,CAH, G-6-PD缺乏癥等追蹤、管理、干預(yù)有待加強(qiáng)。 16編輯版ppt6、疾病篩查專科16編輯版ppt7、兒童眼與視力保健 視覺(jué)篩查 屈光度篩查(Suresight 視力篩查儀) 視敏度篩查（點(diǎn)狀視力表、條柵視力卡） 眼位篩查 兒童眼部疾病篩查 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查 兒童眼底成像系統(tǒng)（Retcam III） 兒童弱視的篩查與矯治 兒童

10、近視的防治 17編輯版ppt7、兒童眼與視力保健17編輯版ppt8、兒童聽(tīng)力保健?？粕舐?tīng)力篩查率已經(jīng)達(dá)到了較高的水平 OAE ABR 產(chǎn)前耳聾基因篩查 認(rèn)證問(wèn)題 陽(yáng)性病例的干預(yù)、治療問(wèn)題 隨訪、管理網(wǎng)絡(luò) 助聽(tīng)器佩戴 人工耳蝸植入 語(yǔ)言訓(xùn)練問(wèn)題 18編輯版ppt8、兒童聽(tīng)力保健?？?8編輯版ppt9、兒童口腔保健一級(jí)預(yù)防：病因消除 早期口腔衛(wèi)生 局部用氟 氟化泡沫 含氟牙膏 窩溝封閉 二級(jí)預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù) 普查 定期口腔檢查 三級(jí)預(yù)防：防止牙齒缺失、恢復(fù)口腔功能 主要是牙齒、牙齦疾病的及時(shí)、合理的矯治 19編輯版ppt9、兒童口腔保健19編輯版ppt10、兒童群體保健 兒童衛(wèi)生保健政策研究

11、 三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 兒童健康狀況調(diào)查與監(jiān)測(cè) 兒童健康信息與生命統(tǒng)計(jì) 健康教育與健康促進(jìn) 托幼機(jī)構(gòu)兒童健康管理 20編輯版ppt10、兒童群體保健20編輯版ppt兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展兒童保健學(xué)科定位兒童保健專業(yè)發(fā)展我們的醫(yī)教研工作情況21編輯版ppt兒童保健學(xué)科定位與專業(yè)發(fā)展兒童保健學(xué)科定位21編輯版ppt黃島院區(qū)本部東區(qū)22編輯版ppt黃島院區(qū)本部東區(qū)22編輯版ppt專業(yè)人員醫(yī)生7名，護(hù)士1名。主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師1名；博士學(xué)位2名，碩士學(xué)位4名；碩士生導(dǎo)師3名。 23編輯版ppt專業(yè)人員醫(yī)生7名，護(hù)士1名。23編輯版ppt學(xué)術(shù)兼職中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分

12、會(huì)兒童心理行為學(xué)組委員；山東預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)副主任委員；山東預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康分會(huì)副主任委員；山東預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)主任委員；山東省兒科學(xué)會(huì)兒童保健學(xué)組副組長(zhǎng)；山東省兒科學(xué)會(huì)發(fā)育行為兒科學(xué)組副組長(zhǎng)；中國(guó)兒童保健雜志、中華診斷學(xué)電子雜志編委； 中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志通訊編委 等。24編輯版ppt學(xué)術(shù)兼職中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)兒童心理行為學(xué)組委員；24三、我們的醫(yī)教研工作情況早期發(fā)展?？疲?兒童生長(zhǎng)發(fā)育?？?； 兒童營(yíng)養(yǎng)?？?； 兒童心理保健專科； 兒童康復(fù)?？?； 疾病篩查與防治?？?； 眼與視力保健?？疲?聽(tīng)力保健?？?； 兒童口腔保健?？疲粌和后w保健?？?； 25編輯版p

13、pt三、我們的醫(yī)教研工作情況疾病篩查與防治?？疲?25編輯版pp兒童心理行為?？?兒童行為發(fā)展影響因素系列研究 兒童智力發(fā)展的影響因素及對(duì)策研究 注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的流行學(xué)及神經(jīng)心理特征研究 兒童Tourette綜合征發(fā)生機(jī)制與防治研究 26編輯版ppt兒童心理行為專科 26編輯版ppt抽動(dòng)障礙診治系列研究抽動(dòng)障礙單中心十年臨床研究TS易感基因的分子遺傳學(xué)研究 抽動(dòng)障礙的干細(xì)胞移植研究抽動(dòng)障礙發(fā)病環(huán)境危險(xiǎn)因素研究抽動(dòng)障礙兒童的生命質(zhì)量27編輯版ppt抽動(dòng)障礙診治系列研究抽動(dòng)障礙單中心十年臨床研究27編輯版pp兒童營(yíng)養(yǎng)?？颇溉槲桂B(yǎng)與兒童體格生長(zhǎng)及心理行為發(fā)展關(guān)系系列研究 山東省嬰幼兒維生素D補(bǔ)

14、充劑的應(yīng)用現(xiàn)狀及對(duì)策研究 28編輯版ppt兒童營(yíng)養(yǎng)?？颇溉槲桂B(yǎng)與兒童體格生長(zhǎng)及心理行為發(fā)展關(guān)系系列研究早期發(fā)展與生長(zhǎng)發(fā)育?？萍彝キh(huán)境對(duì)學(xué)齡兒童個(gè)性及行為發(fā)育的影響 早產(chǎn)低出生體重兒童注意力發(fā)展研究孤獨(dú)癥譜系障礙的發(fā)病機(jī)制及干預(yù)研究29編輯版ppt早期發(fā)展與生長(zhǎng)發(fā)育專科家庭環(huán)境對(duì)學(xué)齡兒童個(gè)性及行為發(fā)育的影響臨床工作內(nèi)容營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)問(wèn)題：營(yíng)養(yǎng)性貧血、佝僂病與鈣缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏癥和肥胖的診治；不良喂養(yǎng)與飲食行為習(xí)慣的矯治以及合理喂養(yǎng)指導(dǎo)等。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)：出生后開(kāi)始，1歲以內(nèi)每月1次，1-3歲每3個(gè)月1次進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，篩查運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、感知覺(jué)及適應(yīng)性行為等方面的問(wèn)題并開(kāi)展早期干預(yù)。

15、心理行為異常診療：注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）、抽動(dòng)癥、情緒障礙（焦慮癥、學(xué)校恐怖癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥等）、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯（智力缺陷）、睡眠問(wèn)題以及兒童行為問(wèn)題等的評(píng)估與治療。30編輯版ppt臨床工作內(nèi)容營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)問(wèn)題：營(yíng)養(yǎng)性貧血、佝僂病與鈣缺乏、營(yíng)養(yǎng)臨床工作內(nèi)容高危兒隨訪與干預(yù)：對(duì)早產(chǎn)、 低出生體重、雙胎或多胎兒、巨大兒以及缺氧缺血性腦病患兒等進(jìn)行0-3歲隨訪，定期神經(jīng)精神發(fā)育評(píng)估，早期干預(yù)，減輕或減少傷殘發(fā)生。 0-6歲兒童健康管理：根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素，對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)的檢查、監(jiān)測(cè)與保健指導(dǎo)，促進(jìn)兒童早期的正常生長(zhǎng)發(fā)育和健康。過(guò)敏性疾病防治：對(duì)過(guò)敏性疾病如濕疹等進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和規(guī)范抗過(guò)敏診療。31編輯版ppt臨床工作內(nèi)容高危兒隨訪與干預(yù)：對(duì)早產(chǎn)、 低出生體重、雙胎或多臨床工作內(nèi)容生長(zhǎng)遲緩、發(fā)育落后診治：根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，對(duì)兒童的生長(zhǎng)情況和腦發(fā)育狀況進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)，及早發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩和發(fā)育落后，并給予及時(shí)治療。兒童肥胖癥的診治：對(duì)超重、肥胖的兒童給予評(píng)估，采用飲食調(diào)整、行為矯正和運(yùn)動(dòng)處方等方法，改善兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。兒童潛力發(fā)展評(píng)估與早期教育指導(dǎo)：對(duì)兒童的神經(jīng)精神發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)發(fā)育水平進(jìn)行早期教育指導(dǎo)，以便促進(jìn)兒童的潛力發(fā)展。32編輯版ppt臨床工作內(nèi)容生長(zhǎng)遲緩