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文檔簡介

1、便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座時(shí)間:2013-1-3地點(diǎn):神經(jīng)外科學(xué)習(xí)室主持人:冉紅主講人:鄧春林主要內(nèi)容: 便血護(hù)理查房 便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座2時(shí)間:2013-1-3便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座2護(hù)士長:今天我們進(jìn)行9床夏尚勤的護(hù)理查 房,下面請責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情責(zé)任護(hù)士呂影: 患者夏尚勤,男,76歲,漢族,退休教師,已婚?;颊咭?012-12-03 05:30左右突發(fā)昏迷伴惡心嘔吐,嘔吐物為內(nèi)容物,四肢無自主活動(dòng)。被家人送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,頭顱CT示:腦出血?;颊呒覍贋榍筮M(jìn)一步治療于2012-12-06 09:18收入我科。 便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座3護(hù)士長:今天我們進(jìn)

2、行9床夏尚勤的護(hù)理查 護(hù)士長:針對大家對患者查體,下面我們進(jìn)行評估1.患者評估神志恍惚,雙側(cè)瞳孔等大等圓約2mm對光反射靈敏。既往體健,已婚,育有2子,1女,子女及妻子身體健康,否認(rèn)家族中有傳染病及遺傳病史,無吸煙飲酒史。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座4護(hù)士長:針對大家對患者查體,下面我們進(jìn)行評估1.患者評估便血護(hù)理人員及資源評估責(zé)任2組組長王婷婷 呂影,護(hù)士從事臨床護(hù)理工作2年,本組其他老護(hù)士的協(xié)助下,完全勝任護(hù)理工作??剖矣谐渥愕膬x器設(shè)備,能夠確保病人的治療用藥。.便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座5便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座5護(hù)士長:二組成員評估完善,大家還有什么補(bǔ)充。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座6護(hù)

3、士長:二組成員評估完善,大家還有什么補(bǔ)充。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)護(hù)士長:下面我們針對此病人便血討論一下便血的護(hù)理診斷便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座7護(hù)士長:下面我們針對此病人便血討論一下便血的護(hù)理診斷便血的護(hù)活動(dòng)無耐力 與便血所致貧血有關(guān)焦慮 與長期便血病因不明有關(guān)護(hù)理診斷便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座8活動(dòng)無耐力 與便血所致貧血有關(guān)護(hù)理診斷便血的護(hù)理概念體征病因臨床表現(xiàn)問診便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座9概念便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座9 便血:指消化道出血,血液自肛門排出。隱便血:少量出血不造成糞便顏色改變,須經(jīng)隱血試驗(yàn)才能確定者。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座10 便血:指消化道出血,血液自肛門排出。隱便血:少量

4、出血不造便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座培訓(xùn)課件實(shí)驗(yàn)室檢查便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座12實(shí)驗(yàn)室檢查便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座121、上消化道疾病2、下消化道疾病3、血管性因素4、機(jī)械性因素5、腫瘤性因素6、全身性疾病病因便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座13病因便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座13下消化道疾病1)腸道感染性疾?。撼R娂?xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、假膜性腸炎、出血性壞死腸炎、結(jié)腸血吸蟲病等。2)放射性結(jié)腸、直腸炎:多位盆腔惡性病變接受放射治療。3)缺血性結(jié)腸炎:多見于有動(dòng)脈硬化的老 年人。4)直腸肛管疾?。褐蹦c息肉、直腸癌、痔、肛裂、肛瘺、肛管損傷等。5)結(jié)腸應(yīng)激性潰瘍:服用非甾體類消炎藥可致便血

5、。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座14下消化道疾病1)腸道感染性疾?。撼R娂?xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血管性因素1)動(dòng)靜脈畸形與血管發(fā)育不良2)遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥3)直腸、結(jié)腸及小腸粘膜下靜脈曲張4)長跑或耐力運(yùn)動(dòng)員便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座15血管性因素1)動(dòng)靜脈畸形與血管發(fā)育不良便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題機(jī)械性因素1)結(jié)腸憩室2)腸套疊或腸扭轉(zhuǎn):多發(fā)于10歲內(nèi)嬰幼兒3)回盲瓣脫出4)子宮內(nèi)膜異位癥5)肛瘺與肛裂6)結(jié)腸息肉手術(shù)切除后便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座16機(jī)械性因素1)結(jié)腸憩室便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座16全身性疾病常見于白血病、血小板減少性紫癜、血友病、肝臟疾病、流行性出血、敗血癥便血的

6、護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座17全身性疾病常見于白血病、血小板減少性紫癜、血友病、肝臟疾病、因出血量、出血速度、出血部位及病因不同而異。臨床表現(xiàn)便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座18臨床表現(xiàn)便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座18按顏色可分為:鮮紅色:出血量多、速度快或在腸停留時(shí)間短暗紅色:在腸停留長的。糞便混合或全為血液:是上消化道或小腸出血;鮮紅血液附于糞便表面或便后出血的為直腸、肛門或肛管出血;急性出血壞死性腸炎可排出洗肉水樣血性便,有特殊臭味;急性細(xì)菌性痢疾為粘液血便或膿血便。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座19按顏色可分為:便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座19便血對機(jī)體的影響短時(shí)間大量便血,可致急性失血性及周圍循環(huán)衰竭,

7、臨床少見。長期慢性便血可出現(xiàn)乏力、頭暈、活動(dòng)后心悸氣促等貧血癥狀。便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座20便血對機(jī)體的影響便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座20便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座21便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座21問診是否攝入可致黑便的食物、藥物確定是否為便血。排除:因食用多肉類、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血所致黑便;服用秘劑、炭粉或中藥液。便血的次數(shù)、量、顏色及其變化便血對人體功能性健康型態(tài)的影響便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座22問診是否攝入可致黑便的食物、藥物便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座2怎么辦便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座23怎么辦便血的護(hù)理醫(yī)學(xué)知識專題講座23預(yù)防小招式1、保證攝入充足的水分 2、攝取足量的食物纖維 3、保持大便通暢,養(yǎng)成天天排便的習(xí)慣。4、預(yù)防肛門感染,加強(qiáng)鍛煉。 若出現(xiàn)便血,患者不可疏忽大意,應(yīng)赴醫(yī)院檢查。由于怕大便引發(fā)疼痛,就忍耐排便,反而會造成大便秘結(jié),熱毒內(nèi)生,加重便血癥狀。 便

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