影像技術(shù)學(xué)-普通X線攝影基本知識課件

1、X線攝影基礎(chǔ)知識 X線攝影基礎(chǔ)知識 一、解剖學(xué)基準線 一、解剖學(xué)基準線 解剖學(xué)姿勢人體直立，雙眼平視前方，雙下肢并攏足尖向前，雙上肢下垂置于身體兩側(cè)，掌心向前 解剖學(xué)姿勢 解剖學(xué)方位 解剖學(xué)方位 axisfrontal axis sagittal axis vertical axisplane coronal plane or frontal plane sagittal plane median sigittal plane horizontal plane or transverse plane Axis, plane axis Axis, plane關(guān)節(jié)運動屈伸：繞冠狀軸使兩骨靠近、角度

2、減小的運動稱為屈，反之為伸。內(nèi)收、外展：繞矢狀軸使骨向軀干或正中線靠攏的運動稱為內(nèi)收，反之稱為外旋。旋轉(zhuǎn)：繞垂直軸使骨前面向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)稱為內(nèi)旋，反之稱為外旋。關(guān)節(jié)運動屈伸：繞冠狀軸使兩骨靠近、角度減小的運動稱為屈，反之二、X線攝影學(xué)基準線 二、X線攝影學(xué)基準線 (一)、頭顱體表定位線聽眶線：外耳孔上緣-眶下緣, 人類學(xué)基準線 聽眉線：外耳孔中點-眶上緣聽眥線：外耳孔中點-眼外眥 聽鼻線：外耳孔中點-鼻前棘(一)、頭顱體表定位線聽眶線：外耳孔上緣-眶下緣, 人類 瞳間線：兩瞳孔連線眶下線：兩眶下緣連線 瞳間線：兩瞳孔連線(二)、攝影用線中心線：X線束中居中心的一條線斜射線：X線束中除中心線以外的線

3、(二)、攝影用線中心線：X線束中居中心的一條線 焦-片距：X線焦點-膠片焦-臺距：X線焦點- 攝影床焦-物距：X線焦點- 被照體物-片距：被照體-膠片ABCD(三)、攝影距離問題1、焦-片距：四肢80 cm，胸片1.5 m，心臟大血管2 m。為什么？問題2、物-片距：多大的物-片距好？ ABCD(三)、攝影距離問題1、焦-片距：四肢80 cm，三、X線攝影體位、方向 三、X線攝影體位、方向 攝影體位立位坐位半坐位：坐姿，背部后傾斜臥位仰臥位：背部貼攝影床俯臥位：腹部側(cè)臥位左側(cè)臥位：身體左側(cè)貼攝影床右側(cè)臥位斜位：身體長軸與探測器成角度攝影體位立位攝影方向攝影方向：中心線入射被照體的方向矢狀方向冠

4、狀上下斜射攝影方向攝影方向：中心線入射被照體的方向攝影方向矢狀方向前后方向掌背方向后前方向背掌方向攝影方向矢狀方向攝影方向冠狀方向軀干：左右方向，右左方向四肢：內(nèi)外方向，外內(nèi)方向上下方向（軸）背底方向RL攝影方向冠狀方向RL攝影方向切線方向：中心線與病灶邊緣相切斜射方向：中心線與被檢體矢狀面呈角度攝影方向切線方向：中心線與病灶邊緣相切攝影方位正位側(cè)位斜位軸位水平位其他攝影方位正位1、正位：被照體冠狀面與探測器平面平行前后位：中心線從前向后1、正位：被照體冠狀面與探測器平面平行 后前位 后前位2、側(cè)位：被照體冠狀面與探測器平面垂直2、側(cè)位：被照體冠狀面與探測器平面垂直3、斜位：被照體冠狀面與探測

5、器成角度右前斜位(RAO)左前斜位(LAO)右后斜位(RPO)左后斜位(LPO)3、斜位：被照體冠狀面與探測器成角度(1)、右前斜位(RAO):身體右前部貼近探測器(1)、右前斜位(RAO):身體右前部貼近探測器(2)、左前斜位(LAO)：身體左前部貼近探測器(2)、左前斜位(LAO)：身體左前部貼近探測器(3)、右后斜位(RPO)：身體右后部貼近探測器(4)、左后斜位(LPO)：身體左后部貼近探測器(3)、右后斜位(RPO)：身體右后部貼近探測器4、軸位：中心線與被照體長軸平行髕骨、跟骨4、軸位：中心線與被照體長軸平行5、水平位：中心線平行于地面*5、水平位：中心線平行于地面*四、呼吸運動方

6、式的運用四、呼吸運動方式的運用 平靜呼吸自然狀態(tài)下呼吸，不對被檢者作專門強調(diào)。遠離胸腹部體位的攝影。 吸氣后屏氣正常吸氣后屏氣。頭、肩、骶尾椎側(cè)位。不受呼吸運動影響而發(fā)生移位。 平靜呼吸 深吸氣后屏氣使肺內(nèi)含氣量增加，膈肌下移，肺組織暴露范圍增大隔上肋骨及胸椎顯示較多。用于肺部、隔上肋骨、胸椎側(cè)位等。 深呼氣后屏氣使膈肌上移，增大腹腔上下徑線，減小腹腔前后經(jīng)線。用于膈下肋骨、腰椎、腹部、骨盆等攝影。 深吸氣后屏氣五、X線攝影的優(yōu)缺點五、X線攝影的優(yōu)缺點 優(yōu)點簡便、經(jīng)濟、省時同時觀察形態(tài)和功能，多角度觀察點片明室缺點檢查時間長受輻射劑量高于攝片檢查，1次胸透就相當(dāng)于10次X線攝影檢查透視優(yōu)點缺點

7、透視X線攝影優(yōu)點空間分辨率高，細節(jié)顯示清晰觀察對比度小的組織，優(yōu)于透視永久記錄，長期保存接受的X線劑量低于透視缺點檢查區(qū)域受膠片（探測器）限制不能動態(tài)觀察只能將三維立體結(jié)構(gòu)顯示在二維照片上檢查費高于透視X線攝影優(yōu)點缺點六、X線技術(shù) 利弊權(quán)衡 六、X線技術(shù) 利弊權(quán)衡 X線技術(shù)：利弊的權(quán)衡（1）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)離不開影像學(xué)放射學(xué)、介入放射學(xué)等醫(yī)用輻射成為公眾所受各種電離輻射的最大的人工來源 X線技術(shù)：利弊的權(quán)衡（1） X線攝影：利弊的權(quán)衡（2）近年來全球總X線劑量急劇增加多層螺旋CT的應(yīng)用和多項影像技術(shù)的應(yīng)用（如心臟冠脈檢查）薄層錐形線束掃描，降低了X線劑量的使用率接受CT檢查的患者急劇增加 X線攝影

8、：利弊的權(quán)衡（2） X線攝影：利弊的權(quán)衡（3）輻射劑量增加帶來的風(fēng)險輻射誘導(dǎo)癌癥和其他因素導(dǎo)致死亡的概率對生育的影響 X線攝影：利弊的權(quán)衡（3） 輻射誘導(dǎo)癌癥和其他因素導(dǎo)致死亡的概率牛津大學(xué)和英國癌癥研究中心的科學(xué)家對15個國家的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析后發(fā)現(xiàn)，英國每年診斷出的癌癥病例中0.6%由影像學(xué)檢查所致在日本 X線和CT檢查更為普遍，每年新增癌癥病例中3.2%由這兩種檢查所致。 輻射誘導(dǎo)癌癥和其他因素導(dǎo)致死亡的概率 對生育的影響男性精子減少：中度 15-20 cGy；明顯 50 cGy；嚴重 100 cGy；消失 200-600 cGy不育：暫時（12-15個月） 200-300 cGy；短期（15-24個月）400-500 cGy；永久不育 大于500-600 cGy女性卵巢一次性受照射劑量250-600 cGy或分次照射總量