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文檔簡介
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041第一節(jié) 病 因 病因是泛指能影響和破壞人體陰陽相對平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)導(dǎo)致發(fā)生的各種原因。 辨證求因,審因論治 一、外感致病因素 (一)六淫1、概述 六氣風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種不同的自然氣候變化。 六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的總稱。第一節(jié) 病 因六淫致病具有共同點(diǎn):(1)外感性:(2)季節(jié)性:(3)地區(qū)性:(4)相兼性:(5)轉(zhuǎn)化性:六淫致病具有共同點(diǎn):風(fēng)邪風(fēng)邪 為陽邪,其性開泄,易襲陽位 開:張開 泄:氣液外泄 營衛(wèi)失和惡風(fēng)發(fā)熱 表 病位在表 腠理*開泄汗出風(fēng)邪 肺肺氣不宣鼻塞流涕,咳嗽 病位在上 上擾清竅頭痛風(fēng)性善行而數(shù)變
2、風(fēng)為百病之長 為陽邪,其性開泄,易襲陽位 風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表 風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表暑邪暑邪 (2)暑邪 暑為陽邪,其性炎熱 暑性升散,易耗氣傷津 陽邪升散腠理開泄多汗 傷津耗液口渴喜冷,小便短赤。 氣隨津脫氣虛氣短乏力 氣津暴脫神昏,肢冷,脈微弱。 氣與津的關(guān)系:氣能生津、行津、攝津,津能載氣。(2)暑邪暑多挾濕 暑濕困脾 運(yùn)化失職 納呆、嘔吐、便溏、尿少. 濕困清陽 胸悶、肢倦、苔膩、脈濡。 暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表暑多挾濕濕邪濕邪(3)濕邪濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣 濕邪困脾氣不化濕水濕停留水腫濕性重濁 濕困清陽清陽不升頭重如裹,昏昏欲睡 濕留關(guān)節(jié)氣血運(yùn)行不暢不通則痛關(guān)節(jié)疼痛、痛有
3、定處,沉重不舉濕性粘滯濕性趨下,易襲陰位(3)濕邪濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表燥邪燥邪(4)燥邪燥性干澀,易傷津液燥易傷肺燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表(4)燥邪燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表寒邪寒邪(5)寒邪寒為陰邪,易傷陽氣 寒邪束表衛(wèi)陽被遏惡寒發(fā)熱,無汗(傷寒) 寒邪直中脾胃之陽受損運(yùn)化升降失常脘腹冷痛,嘔吐腹瀉(中寒)寒性凝滯 寒客肌表凝滯經(jīng)脈頭身肢體疼痛 寒邪直中臟腑氣機(jī)阻滯胸、脘、腹冷痛(5)寒邪寒性收引 寒侵肌表衛(wèi)陽閉郁毛竅收縮惡寒發(fā)熱,無汗。 寒侵經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié) 筋脈收縮拘急拘攣抽痛,屈伸不利。寒性收引寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)表熱邪熱邪(6)熱(火)邪熱為陽邪,其性
4、炎上 心火口舌生瘡;胃火牙齦腫痛;肝火頭痛,目赤腫痛 熱易擾心神 熱邪侵入營分?jǐn)_亂心神高熱,狂躁不安,神昏,譫語*。熱易耗氣傷津熱易生風(fēng)動(dòng)血(6)熱(火)邪 消耗陰津筋脈失養(yǎng) 高熱、四肢抽搐、 牙關(guān)緊閉,兩目熱邪 上視,角弓反張 熱盛陽亢肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) (熱極生風(fēng)) 熱邪侵入血分灼傷血絡(luò)迫血妄行吐血、咯血、衄血*、便血等。熱易致腫瘍 熱邪侵入血分聚于局部腐蝕血肉癰腫瘡瘍。 消耗陰津筋脈失養(yǎng) 高熱、四肢抽搐二、內(nèi)傷致病困素(一)七情1、概述: 七情喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。2、七情與臟腑氣血的關(guān)系 五志心在志為喜,肝在志為怒,脾在志為思,肺在志為憂,腎在志為恐二、內(nèi)傷致病困素3、七情的致
5、病特點(diǎn)(1)損傷五臟 怒傷肝;喜傷心;思傷脾;悲傷肺;恐傷腎(2)影響臟腑氣機(jī)3、七情的致病特點(diǎn)怒則氣上怒則氣上(2)喜則氣緩(2)喜則氣緩(3)悲則氣消(3)悲則氣消(4)恐則氣下(4)恐則氣下(5)驚則氣亂(5)驚則氣亂(6)思則氣結(jié)(6)思則氣結(jié)(二)飲食1、飲食不節(jié)(1)長期饑渴氣血生化之源不足正氣 虛弱抵抗力下降疾?。?)暴飲暴食損傷脾胃食滯不化 中焦氣機(jī)阻滯脘腹脹痛,拒按 胃失和降嘔吐酸腐 停積腸胃腸鳴、泄瀉(二)飲食2、飲食不潔3、飲食偏嗜 過食生冷脾胃陽虛寒濕內(nèi)生腹痛泄瀉 過食辛辣胃腸積熱大便干結(jié)、痔瘡2、飲食不潔四、可致病的病理產(chǎn)物(一)痰飲 痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病
6、理變化及其病理性產(chǎn)物 有形之痰飲,是指視之可見,或觸之可及,或聞之有聲的實(shí)質(zhì)性的痰飲。有形之痰飲,又可分為痰和飲,一般認(rèn)為稠濁者為痰,清稀者為飲。四、可致病的病理產(chǎn)物1、痰飲的形成 肺失宣降外感六淫 脾不健運(yùn) 津液 飲食失宜 傷及內(nèi)臟 腎氣化失司 代謝 七情內(nèi)傷 肝失疏泄 障礙 痰飲勞逸太過 三焦水道不利 水液 膀胱氣化不利 停滯1、痰飲的形成2、痰飲的致病特點(diǎn)(1)痰 肺咳喘、多痰 心心悸、神昏、癲狂、失眠(痰迷心竅) 胃惡心嘔吐,胸脘痞悶 頭眩暈 咽喉咽中梗塞,如有異物(梅核氣)(2)飲 肌膚水腫(溢飲) 胸脅咳喘,胸脅脹痛(懸飲)2、痰飲的致病特點(diǎn)(二)瘀血 瘀血是指血液運(yùn)行不暢,或體內(nèi)
7、離經(jīng)之血未能消散者。1、瘀血的形成 外傷絡(luò)傷血溢 血離脈道外邪 氣虛氣不攝血 停積于體 情志 血熱迫血妄行 內(nèi) 飲食 損傷機(jī)體 氣虛血行無力 瘀勞逸 氣滯血行受阻 血行不暢 血外傷 血寒寒凝血滯 阻滯于臟 血熱煎熬粘滯 腑經(jīng)絡(luò)(二)瘀血2、瘀血的致病特點(diǎn)(1)疼痛刺痛,部位固定不移,拒按,夜間痛甚。(2)腫塊固定不移,在體表局部青紫腫脹,多為外傷性,在體內(nèi)多為痞塊或積塊,質(zhì)硬、壓痛。(3)出血血色紫暗,夾有血塊。(4)望診面部、口唇、爪甲青紫,舌質(zhì)紫暗或瘀點(diǎn),皮下紫斑,面色黧黑。(5)脈診澀、遲、弦、結(jié)、代脈。2、瘀血的致病特點(diǎn)第二節(jié) 病機(jī) 病機(jī),是疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及其結(jié)局的機(jī)理。一、正邪
8、相爭 正氣是指人體的機(jī)能活動(dòng)及其產(chǎn)生的抗病、康復(fù)能力。 邪氣泛指各種致病因素。1、正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)。 內(nèi)經(jīng):“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。第二節(jié) 病機(jī)2、邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件。3、正邪相爭的勝負(fù)決定發(fā)病與否。二、陰陽失調(diào)1、陽勝則熱 實(shí)熱證壯熱、煩渴,面紅、目赤、尿黃赤,便干,苔黃,舌紅,脈數(shù)。2、陰虛則熱(陰虛) 虛熱證五心煩熱,骨蒸潮熱*,消瘦、盜汗*、口干,舌紅,脈細(xì)數(shù)。 2、邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件。3、陰勝則寒 實(shí)寒證惡寒,肢冷,腹冷痛拒按,泄瀉,水腫,痰白稠,舌淡,苔白,脈遲。4、陽虛則寒(陽虛) 虛寒證面色晄白,畏寒肢冷,舌淡,脈遲,伴有踡臥神疲,小
9、便清長,下利清谷。三、氣機(jī)失常1、氣滯(氣機(jī)郁滯) 氣滯某一局部脹滿、疼痛;氣滯瘀血3、陰勝則寒歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路,更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn),便于國計(jì)民生,成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。 2出現(xiàn) 1881年,中國自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年,宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路,更多的鐵路交通運(yùn)輸開平 3發(fā)展 (1)原因: 甲午
10、戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的 。 修路成為中國人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果:1909年 建成通車;民國以后,各條商路修筑權(quán)收歸國有。 4制約因素 政潮迭起,軍閥混戰(zhàn),社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝,鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立,標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后,民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家,幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步:1918年,附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制 。 (2)發(fā)展:1918年,北洋政府在交通部下設(shè)“ ”;此后十年間,航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪
11、船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政: 1896年成立“大清郵政局”,此后又設(shè) ,郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驛站;1920年,中國首次參加 。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì) 三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì) 2電訊 (1)開端:1877年,福建巡撫在 架設(shè)第一條電報(bào)線,成為中國自辦電報(bào)的開端。 (2)特點(diǎn):進(jìn)程曲折,發(fā)展緩慢,直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的通訊手段和 , 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近
12、代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng),使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展,也使人們的生活 。臺(tái)灣出行方式多姿多彩 2電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家,從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。 提示:特點(diǎn):新舊交通工具并存(或:傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車, 近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。 原因:近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困,阻礙社會(huì)發(fā)展;西方工業(yè)文明的沖擊與示范;中國民族工業(yè)的
13、興起與發(fā)展;政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。串點(diǎn)成面握全局串點(diǎn)成面握全局中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國人為救國救民,積極興辦近代交通業(yè),促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益,加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗,控制和操縱中國交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國,為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 2特點(diǎn) (1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程,鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控
14、制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響:促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的出行方式,一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念;加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系,豐富了人們的生活。 (2)消極影響:有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。 2特點(diǎn)1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成為長江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成解析:李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;
15、洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端,但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略,但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案:A解析:李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運(yùn)動(dòng) 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展,不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展,而且也促進(jìn)信息的傳播,開闊人們的視野,加快生活的節(jié)奏,對人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展,使信息的傳遞變得快捷簡便,深刻地改變著人們的思想觀念,影響著人們的社會(huì)生活。 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步
16、對人們社會(huì)生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩曰:“鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖有萬鈞柁,動(dòng)如繞指柔?!边@是在描寫 ()A電話 B汽車C電報(bào) D火車解析:從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案:D2清朝黃遵憲曾作詩曰:“鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代,江蘇沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居民到上
17、?!笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。 答案C 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析:根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局,這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義,這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案:C題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2. 右圖是1909年民呼日報(bào)上登載的一幅漫畫,其要表達(dá)的主題是( )A帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B西方國家學(xué)習(xí)中國文化C西方列強(qiáng)掀起瓜
18、分中國狂潮D西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2. 右圖是1909年民呼日報(bào)上登載的解析:從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀,20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤,C項(xiàng)不能反映漫畫的主題,D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案:A解析:從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀,20世紀(jì)初的中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年,福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報(bào)業(yè) B大眾報(bào)業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運(yùn)業(yè) 解析材料主要反映了信息交流的快捷,故
19、選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)3假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息,可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機(jī)赴各地了解 B通過無線電報(bào)輸送訊息C通過互聯(lián)網(wǎng) D乘坐火車赴各地了解解析:本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”,因此應(yīng)選B,火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國出現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案:B題組沖關(guān)3假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()A信息傳遞快捷簡便B改變著人們的思想觀念C阻礙了人們的感情交流D影響著人們的社會(huì)生活解析:新式通訊工具方便快捷,便于人們感情的溝通和交流。答案:C4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因病機(jī)01041課件關(guān)鍵詞交通
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