醫(yī)學(xué)孕期飲食安排培訓(xùn)課件

1、孕期飲食安排孕期飲食安排04周 準(zhǔn)媽媽的飲食營養(yǎng)問題，絕不是準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)加上胎兒的營養(yǎng)那樣簡單，因?yàn)殡S著胎兒的發(fā)育，準(zhǔn)媽媽的體內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)一系列明顯的代謝變化。所以，懷孕之后，要著重了解孕期對飲食營養(yǎng)的需求和如何攝取的問題。04周 準(zhǔn)媽媽的飲食營養(yǎng)問題，絕不是準(zhǔn)媽媽的營一、準(zhǔn)媽媽的熱能需要量比以往響應(yīng)增加.二、蛋白質(zhì)是妊娠期理想的食物. 優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)配合脂肪、鈣、維生素A、維生素B1，具有很高的營養(yǎng)價(jià)值，可以說是妊娠期理想的食物。對這些食物的攝取量大致是，妊娠早期可每天2瓶牛奶加一個(gè)雞蛋；妊娠中、后期再加半瓶牛奶。不喝牛奶的準(zhǔn)媽媽，要用脫脂奶粉代替。三、準(zhǔn)媽媽要適當(dāng)補(bǔ)鋅. 孕早期正是胚胎形成、器

2、官分化、初具人形的時(shí)期，如果母體內(nèi)鋅含量不足，可影響胚胎發(fā)育和形成，引起胎兒畸形并容易引起妊娠并發(fā)癥。妊娠期適當(dāng)補(bǔ)鋅應(yīng)以食補(bǔ)為主。牛肉、豬肉、羊肉、魚肉等動(dòng)物食物及各種海產(chǎn)品是鋅的主要來源；植物性食物中蕎麥、黑麥、小麥、玉米、花生米、核桃仁中鋅含量也較高，孕婦只要混合膳食，保持營養(yǎng)平衡，一般可滿足鋅的需要。一、準(zhǔn)媽媽的熱能需要量比以往響應(yīng)增加.四、維生素的作用維生素作用富含食物注意事項(xiàng)維生素A（需要量比平時(shí)多一倍多）保護(hù)皮膚，增強(qiáng)對細(xì)菌的抵抗力。動(dòng)物肝臟、蛋黃、牛奶、胡蘿卜、菠菜、西紅柿不足時(shí)易造成胎兒骨骼發(fā)育不良。維生素B（需要量是平時(shí)的12倍）促進(jìn)糖質(zhì)吸收，促進(jìn)乳汁分泌，有助于造血。谷類、

3、花生、牛奶、蛋類、青菜、動(dòng)物肝臟不足時(shí)易造成貧血、胎兒發(fā)育不良。維生素C促進(jìn)胎兒骨骼生長和造血器官的生長。新鮮的水果和蔬菜。不足時(shí)造成胎兒發(fā)育不良，甚至導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)。維生素D能幫助鈣的吸收。魚干、蛋黃、冬菇。要獲得足夠的維生素D，需要進(jìn)行日光浴。維生素E維持準(zhǔn)媽媽懷孕期間所需的黃體激素不可缺少的物質(zhì)。牛肝、兔肉、蛋、黃油、生白菜、菠菜。缺少時(shí)會(huì)引起流產(chǎn)。維生素K保持血液凝固性菠菜、胡蘿卜、西紅柿。不足時(shí)易引起分娩大出血。葉酸是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必需的。菠菜、芹菜、土豆、梨、柑橘、香蕉。不足時(shí)會(huì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。四、維生素的作用維生素作用富含食物注意事項(xiàng)維生素A保護(hù)皮膚，五、準(zhǔn)媽媽不可忽視

4、補(bǔ)鈣 母體缺鈣會(huì)引起腰病、腿病、骨頭痛、手足抽搐及牙齒脫落等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生骨軟化癥、骨盆變形、造成難產(chǎn)。胎兒寶寶缺鈣可導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良，引起先天性佝僂病等。 補(bǔ)鈣最豐富的當(dāng)屬奶類食品。一般250克鮮奶或酸奶中含300毫克的鈣，其他如海米、蝦皮等也含鈣量較多，且易于被人體吸收。六、鐵質(zhì)是造血的基本原料 富含鐵質(zhì)的食物來源有瘦肉、動(dòng)物肝臟、金槍魚等；蔬菜類有菠菜、油菜、芹菜等。富含鐵質(zhì)的食物與富含維生素C的食物搭配食用，吸收率較高。五、準(zhǔn)媽媽不可忽視補(bǔ)鈣七、對準(zhǔn)媽媽有益的食品 木耳、大蒜、核桃、海帶、蓮藕。八、準(zhǔn)媽媽不宜多吃的食物 油條、桂圓、可樂飲料、糖精、山楂、咖啡、濃茶、酒、鹽。七、對準(zhǔn)媽媽

5、有益的食品58周 有的準(zhǔn)媽媽開始出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如不思飲食、惡心嘔吐、挑食、偏食等。而這個(gè)時(shí)期也是胎兒大腦發(fā)育和身體生長的重要時(shí)期。盡管準(zhǔn)媽媽身體有種種不適反應(yīng)，難以攝入多種食物，但是，還應(yīng)盡最大努力攝取必需的營養(yǎng)元素，以保障胎兒所需的各種營養(yǎng)。58周 有的準(zhǔn)媽媽開始出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如不思飲食一、食物的攝取要豐富、有營養(yǎng) 1.多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物。除了各種肉類、魚類食物外，準(zhǔn)媽媽還要多吃雜糧，比如米類、面類、豆類等食物，不要只吃單一食物。 2.吃些可緩解惡心的食品。準(zhǔn)媽媽應(yīng)在飯前、飯后1小時(shí)左右，喝些大麥茶、燕麥片、牛奶、果汁等。水果是每天必須要吃的，另外，也要吃些堅(jiān)果類食品，如核桃、杏仁、南瓜

6、子、葵花子、開心果、松子、芝麻等，因?yàn)檫@些食品中所含的亞油酸等不飽和脂肪酸和蛋白質(zhì)，對胎兒的生長發(fā)育極為有利。一、食物的攝取要豐富、有營養(yǎng)二、良好的飲食習(xí)慣很重要 1.一日三餐定時(shí)、定點(diǎn)、定量。要早餐吃飽、午餐吃好、晚餐吃少。三餐都不易被忽略或合并，不能因?yàn)樵绮蜎]吃，就把早餐的量合并到中午一塊吃；也不能因工作中午不回家，就隨便吃一口；更不能晚上回家海吃海喝。這些習(xí)慣和毛病都要及時(shí)糾正。 2.營養(yǎng)要豐富而均衡。準(zhǔn)媽媽的飲食種類要盡量豐富而多變，只有豐富而均衡的營養(yǎng)，才能滿足準(zhǔn)媽媽體力的支出及胎兒寶寶生長發(fā)育的要求。 3.盡量保持食物原味。事實(shí)證明，原生態(tài)食物，更富有營養(yǎng)、更養(yǎng)人，如五谷、新鮮蔬菜

7、、新鮮水果、新鮮的魚和肉等，制作方式上應(yīng)多用燉煮蒸，少用煎烤炸，少用調(diào)味料，以保留食物原味為主。二、良好的飲食習(xí)慣很重要912周 懷孕第三個(gè)月準(zhǔn)媽媽的飲食，依然要本著營養(yǎng)豐富、品種多樣、攝取均衡的原則，特別是蛋白質(zhì)、鈣、鐵、等微量元素的攝取千萬不能少。912周 懷孕第三個(gè)月準(zhǔn)媽媽的飲食，依然要本著一、針對便秘制定飲食計(jì)劃 1.食物纖維能夠吸收毒素、緩解便秘、增加營養(yǎng)。 2.吃些富含纖維素的食物。 富含纖維素的食物很多，如玉米、糙米、黑米、大豆、燕麥、黃米、蕎麥、木耳、海帶、茭白、魔芋、紅薯、芹菜、苦瓜、胡蘿卜、南瓜及水果等。 每天不要只吃大米、白面，各種雜糧都要吃。 白面面包雖然口感好，但大麥

8、面包對人體更好。 新鮮的蔬菜、水果每天、每頓都要吃。 每頓要吃不少于五種以上的蔬菜。 每天至少要吃海帶、紫菜、魚、蝦、海青菜等海藻類食物中的一種。 攝取食物纖維的同時(shí)，不要忘了多喝水。 3.保持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。為了保持水、電解質(zhì)的平衡，準(zhǔn)媽媽的飲食要盡量做到以下幾點(diǎn)：多喝水、多吃蔬菜和水果；不偏食、不挑食、品種豐富、營養(yǎng)均衡；少吃多餐，多食易于消化的食物，如蛋白質(zhì)、蔬菜、水果類等食物，身邊放一些平時(shí)喜愛的小吃，如餅干、瓜子、話梅，感到饑餓或惡心時(shí)吃一點(diǎn)兒。一、針對便秘制定飲食計(jì)劃二、妊娠期間必須避開的食物1.生魚片、半生肉類不能吃2.不新鮮的貝殼類、甲殼類食品3.飲食中的一些禁忌生吃蔬菜和

9、水果前，必須洗凈，不要吃不新鮮的蔬菜水果火腿、香腸等肉類包裝加工食品，開封后應(yīng)即時(shí)使用。剩飯?jiān)诒淅锍^24個(gè)小時(shí)后不宜吃，尤其是肉類食品。冰箱里的食品，必須置于干凈密封的容器內(nèi)保管。應(yīng)定期清潔冰箱；及時(shí)廢棄過了有效期限的食品；沒有安全保障的食品，必須禁食。避免喝飲料及含糖量過高的飲料。二、妊娠期間必須避開的食物三、吸煙、喝酒帶來的危害1.準(zhǔn)媽媽吸煙胎兒遭殃。煙草中含有多種有害成分，如一氧化碳、尼古丁以及卷煙中的鉛、鎘等。尼古丁能引起子宮胎盤血管收縮，減少胎兒組織血流而影響胎兒發(fā)育。鎘可蓄積胎盤影響絨毛發(fā)育，并有致畸、致癌作用。鉛可影響胎兒體格及智力發(fā)育。如果準(zhǔn)媽媽每天吸煙1015支，可降低胎

10、兒體重100克，即新生兒體重低于2500克。媽媽吸煙每天10支以上，寶寶身高平均比同年齡組矮11.5厘米，閱讀和計(jì)算能力落后35個(gè)月。吸煙的母親早產(chǎn)率是非吸煙母親的23倍。吸煙母親所生先天畸形兒數(shù)十非吸煙母親的23倍。2.準(zhǔn)媽媽酗酒容易生出患“酒精綜合癥”的嬰兒。孕期酗酒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及低體重兒發(fā)生率高。慢性酗酒者尿鋅排出量增加，可引起胎兒鋅缺乏，并有B族維生素和氨基酸缺乏，兼有宮內(nèi)發(fā)育遲緩及其他各種畸形，如腭裂、心臟瓣膜癥等。三、吸煙、喝酒帶來的危害1316周 妊娠進(jìn)入第4個(gè)月后，由于惡心嘔吐現(xiàn)象基本已經(jīng)消失，食欲增強(qiáng)，情緒已基本趨于穩(wěn)定，盡管已經(jīng)“顯懷”但還沒有到行動(dòng)不變的地步，因

11、此，這一時(shí)期準(zhǔn)媽媽的日常生活應(yīng)該是比較輕松的。1316周 妊娠進(jìn)入第4個(gè)月后，由于惡心嘔吐現(xiàn)一、準(zhǔn)媽媽的飲食 1.飲食營養(yǎng)要豐富均衡。準(zhǔn)媽媽由于度過了妊娠反應(yīng)期，食欲大增，胃口極好，要多攝取含有蛋白質(zhì)、植物性脂肪、鈣、鐵、維生素類的營養(yǎng)豐富的食物，如肉類、魚類、蛋類、奶類及各種新鮮的蔬菜、水果等，特別是有過嚴(yán)重妊娠反應(yīng)的準(zhǔn)媽媽。但大飽口福的同時(shí)，準(zhǔn)媽媽還要把握飲食營養(yǎng)的均衡、豐富，不要自己喜歡吃的就毫無節(jié)制地大吃，不喜歡的就少吃或不吃，以免造成營養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致某些營養(yǎng)素的缺乏，另外避免吃過咸、過辣、過冷的食物。 2.補(bǔ)鐵食物不能少，如新鮮的水果、蔬菜。 3.控制體重謹(jǐn)防肥胖。隨著食欲的增加，準(zhǔn)

12、媽媽的體重也在增加，如果不加控制任其發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致肥胖，容易引發(fā)多種疾病，如糖尿病等，因此，控制體重，科學(xué)飲食就成為孕期準(zhǔn)媽媽的一項(xiàng)重要任務(wù)。正確的措施有：晚飯適當(dāng)少吃，之所以提倡晚飯吃得少，就是因?yàn)槌赃^晚飯后人們往往懶于活動(dòng)，熱量容易在體內(nèi)堆積，時(shí)間一長就會(huì)發(fā)胖，午飯、早飯都吃好了，晚飯適當(dāng)少吃點(diǎn)并不影響對胎兒的營養(yǎng)供給；進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，孕期進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)即可消耗體內(nèi)熱量，又可強(qiáng)體健身，還有助于順利分娩。一、準(zhǔn)媽媽的飲食二、準(zhǔn)媽媽的日常保健 1.可進(jìn)行適度的性生活。可以適當(dāng)?shù)剡^性生活，但是要有節(jié)制，還要注意性生活的體位與時(shí)間，避免對胎兒造成影響，如果性生活次數(shù)過多，用力比較大，有可能引起胎膜和臍帶

13、脫落，流產(chǎn)感染。 2.口腔衛(wèi)生很重要。妊娠期間最容易出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎等疾病，因?yàn)槿焉锲陂g由于荷爾蒙的分泌和血壓的升高，加上準(zhǔn)媽媽的牙齦正處于脆弱時(shí)期，所以稍不注意，牙齒就會(huì)出血，很容易受細(xì)菌感染，引發(fā)口腔疾病?？谇恍l(wèi)生很重要，準(zhǔn)媽媽要養(yǎng)成用餐后立即漱口或刷牙，及時(shí)清潔口腔的良好習(xí)慣。飲食方面要多吃富含維生素C和維生素D的食物，因?yàn)檫@些食物可以堅(jiān)固牙齒和牙床。 3.按摩緩解腰痛和背痛。準(zhǔn)媽媽可在睡覺前按摩腰部和背部，每次按摩20分鐘，另外，不要長時(shí)間固定一個(gè)姿勢，要隨時(shí)活動(dòng)一下身體，以促進(jìn)血液的流通。 4.穿寬松舒適的孕婦服。 5.適當(dāng)做運(yùn)動(dòng)。妊娠4個(gè)月正是運(yùn)動(dòng)的好時(shí)機(jī)，比如在天氣好的時(shí)候到戶

14、外散步、做妊娠操或簡單的體操，妊娠中期進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有諸多好處。無論散步或是做體操，地點(diǎn)一定要選好，最好是在花草茂盛、綠樹成蔭的公園或是清潔僻靜的街道，這些地方空氣清新，氧氣濃度高，塵土和噪音少，置身于這樣的環(huán)境中，心情一定會(huì)更好，時(shí)間最好選在清晨或傍晚，最好丈夫陪伴在身邊，這樣既可以增加夫妻間的交流，又有安全保障。 6.保持個(gè)人衛(wèi)生。妊娠期間身體容易出汗，而且分泌物也增多，容易受病菌感染，因此要勤洗澡、勤換內(nèi)褲。 7.參加孕婦學(xué)習(xí)班。準(zhǔn)媽媽可就近參加一些孕婦學(xué)習(xí)班，通過學(xué)習(xí)既可以充分了解有關(guān)懷孕、生產(chǎn)的各種知識(shí)，消除懷孕期間的不安與恐懼，也有助于順利分娩。二、準(zhǔn)媽媽的日常保健1720周一、準(zhǔn)媽

15、媽的飲食 1.注意鈣的攝取。5個(gè)月正是胎兒的骨骼日漸強(qiáng)健的時(shí)期，因此，準(zhǔn)媽媽要注意多吃些富含鈣質(zhì)的食物。奶制品含鈣是非常豐富的，無論是牛奶或酸奶，對準(zhǔn)媽媽來說都是食物補(bǔ)鈣的最佳選擇，還有各種蔬菜，比如白菜、黃花菜、油菜、木耳菜及豆類、魚類等。 2.鐵的攝入量不能少。懷孕期間，血液量增加，一部分供給準(zhǔn)媽媽，以防貧血和分娩時(shí)難產(chǎn)的發(fā)生，另一部分新生成了胎兒的血液并開始循環(huán)。1720周一、準(zhǔn)媽媽的飲食2124周 妊娠中期是準(zhǔn)媽媽食欲較為旺盛的時(shí)期，也是胎兒快速生長發(fā)育的時(shí)期，因此，合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)的攝入飲食就成為這一時(shí)期準(zhǔn)媽媽的重要任務(wù)之一。2124周 妊娠中期是準(zhǔn)媽媽食欲較為旺盛的時(shí)期一、懷

16、孕中期營養(yǎng)補(bǔ)充原則。 營養(yǎng)并非越多越好，適時(shí)、適量、營養(yǎng)均衡才是補(bǔ)充的最佳原則。應(yīng)做到缺什么，補(bǔ)什么，缺多少，補(bǔ)多少，而且要葷素搭配，粗細(xì)配合，混合攝入，花樣齊全，真正使機(jī)體處于營養(yǎng)平衡的良好狀況。飲食攝入不合理就會(huì)造成如下后果，一是營養(yǎng)缺乏，孕婦體弱，容易發(fā)生貧血等方面的疾病，導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢和身體素質(zhì)先天不足的后果；二是營養(yǎng)過剩，孕婦身體肥胖，引發(fā)諸如妊娠糖尿病，高血壓等方面的疾病。二、每日營養(yǎng)素需要量。 熱能：懷孕期總熱能需增加85000千卡，孕中期熱能攝入比孕前每日攝入量應(yīng)增加200千卡，每日增加主食75克左右，相當(dāng)于2顆雞蛋和100毫升牛奶。 蛋白質(zhì)：每天增加1杯牛奶和一個(gè)雞蛋或75

17、克瘦肉的量，從妊娠7個(gè)月后，每天應(yīng)增加蛋白質(zhì)25克。 無機(jī)鹽及微量元素（主要是鈣、鐵、鋅、碘、脂肪酸、維生素C）一、懷孕中期營養(yǎng)補(bǔ)充原則。三、懷孕中期各種食物的需要量 牛奶：每天喝500克奶。 蔬菜水果：蔬菜水果中含有大量的維生素及礦物質(zhì)。蔬菜里含有大量的纖維素，可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有利于大便的暢通，既可滿足食欲又不至于長胖，如芹菜、萵苣、菠菜、白菜、青菜、等，但烹炒的不能太老，以免破壞維生素C。水果宜生吃，里面含有豐富的維生素C、銅、鐵等，如橘子、檸檬、番茄、番石榴及葡萄、西瓜、梅子、杏子、李子等。 瘦豬肉、五谷、蛋類、水、豆類也是這一時(shí)期應(yīng)補(bǔ)充的食物。四、孕婦飲食禁忌 辣味：芥末、辣椒、咖喱等

18、辛辣的食品對孕婦有刺激作用，輕者上火，重者還可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽應(yīng)慎食辛辣食品。 冷飲、飲料（特別是咖啡）也應(yīng)盡少食用。 咸的食物：準(zhǔn)媽媽應(yīng)控制對食鹽的攝取量，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，調(diào)味時(shí)應(yīng)盡量清淡，最好是能做到既清淡又不失味道，可用酸食品，比如檸檬代替鹽做佐料。三、懷孕中期各種食物的需要量2528周一、準(zhǔn)媽媽最好少吃多餐。 為了不失胃的負(fù)擔(dān)過重，準(zhǔn)媽媽每餐飯吃得不要太多，可以嘗試少吃多餐的方法，把一天之中的飲食分成4餐食用，這樣既有利于食物的更好的消化，又不會(huì)因吃得過飽而漲得難受。在保證全面營養(yǎng)的同事，著重補(bǔ)充鈣與維生素E，應(yīng)多吃大豆、牛奶、排骨湯、胡蘿卜、玉米等食品。這一時(shí)期的飲食原則是

19、：既重質(zhì)量，又適量，所有養(yǎng)分，尤其是蛋白質(zhì)、維生素、糖類、礦物質(zhì)等都要充足、但在量的方面，要有所節(jié)制，不要隨心所欲，避免因肥胖而帶來的不利影響。2528周一、準(zhǔn)媽媽最好少吃多餐。二、盡量少吃含糖量多的食品 妊娠期間含糖量多的食品要盡量少吃，一是甜食的熱量非常高，吃多了容易發(fā)胖；二是吃過多的甜食容易患糖尿病，由此會(huì)引發(fā)出一系列疾病，對母嬰健康極為不利；三是甜食容易引起胃酸過多、胃不舒服，而且對牙齒也有損害作用。因此，準(zhǔn)媽媽使用甜食時(shí)要適量，特別對那些含糖量高的零食，比如果脯、糕點(diǎn)、蜜餞等，糖分高的水果也需要小心，要有意識(shí)地少吃。二、盡量少吃含糖量多的食品2932周一、常吃魚 鯉魚有滋補(bǔ)健胃、利水

20、消腫、通乳、清熱解毒的功效，對各種水腫、浮腫、腹脹、乳汁不通皆有益，特別是對孕婦胎動(dòng)不安、妊娠性水腫有很好的食療效果。二、吃一點(diǎn)零食可拓寬養(yǎng)分的供給渠道 這一時(shí)期對準(zhǔn)媽媽的飲食要求是，既要保證營養(yǎng)，又要避免吃得過多而導(dǎo)致肥胖，要想達(dá)到這一要求，實(shí)在不好掌握。專家建議，如果在正餐之外吃一點(diǎn)零食，比如葵花子、西瓜子、南瓜子等，就可以輕松地達(dá)到這兩點(diǎn)要求，但是瓜子含油脂肪太多，不宜過多食用。2932周一、常吃魚3336周一、營養(yǎng)素的補(bǔ)充 孕晚期胎兒生長速度已達(dá)高峰，胎兒各個(gè)器官的生長發(fā)育更趨成熟，胎兒的大腦皮層、神經(jīng)系統(tǒng)、肺部發(fā)育增快，可以說孕晚期是胎兒加速成熟階段，胎兒出生時(shí)的體重一半是在孕晚期增長的，而且胎兒出生后獨(dú)立生存和生理需求的一些體能來源，如脂肪、鐵、蛋白質(zhì)等各種營養(yǎng)素也主要是通過媽媽在孕晚期的飲食得以儲(chǔ)備的。因此，妊娠晚期，特別是蛋白質(zhì)的攝入量要比孕中期每天增加10克，要增