醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容培訓(xùn)課件

1、醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容培訓(xùn)醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容培訓(xùn)醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容培訓(xùn)?多重耐藥菌醫(yī)院感染防控指南? 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2021】5號(hào)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2021、01、17醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容培訓(xùn)醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容培訓(xùn)醫(yī)院感染應(yīng)知?多重耐藥菌醫(yī)院感染防控指南? 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2021】5號(hào)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2021、01、17?多重耐藥菌醫(yī)院感染防控指南?主要內(nèi)容多重耐藥菌的定義常見的多重耐藥菌如何監(jiān)測(cè)控制多重耐藥菌？防控工作中存在問題消毒措施主要內(nèi)容多重耐藥菌的定義什么叫多重耐藥菌？多重耐藥菌MDRO ：是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)出現(xiàn)耐藥的細(xì)菌，是引起院感死亡的主要病原菌。感

2、染多重耐藥菌的臨床表現(xiàn)與一般感染癥病癥相似，但可選擇的治療藥物非常有限。什么叫多重耐藥菌？常見的多重耐藥菌MRSA：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSE：耐甲氧西林表皮葡萄球菌VRE：耐萬古霉素腸球菌VRSA：耐萬古霉素金黃色葡萄球菌ESBL超廣譜-內(nèi)酰胺酶：大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等MDR-AB 多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌、PDR-AB 泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌常見的多重耐藥菌MRSA：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌多種耐藥菌引起的感染常見有哪幾種 由多種耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有：泌尿道感染、手術(shù)部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等。多種耐藥菌引起的感染常見有哪

3、幾種 由多如何監(jiān)測(cè)控制多重耐藥菌？多重耐藥菌的預(yù)防控制指南國(guó)家衛(wèi)生部一加強(qiáng)多重耐藥菌預(yù)防感染管理二強(qiáng)化多重耐藥菌預(yù)防與控制措施三合理使用抗菌藥物四建立及完善對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)如何監(jiān)測(cè)控制多重耐藥菌？多重耐藥菌的預(yù)防控制指南國(guó)家衛(wèi)生部一加強(qiáng)多重耐藥菌預(yù)防感染管理1、重視多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理3、加大人員培訓(xùn)力度一加強(qiáng)多重耐藥菌預(yù)防感染管理1、為什么要重視多重耐藥菌？1感染率越來越高，且病情嚴(yán)重2治療更加困難，病死率高3感染其他住院病人4不僅存在于醫(yī)院，社區(qū)也有出現(xiàn)1、為什么要重視多重耐藥菌？1感染率越來越高，且病情嚴(yán)重2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理1、隔離感染源特殊感染病人單間隔離；

4、同種病原體感染病人可同室隔離；感染病人與非感染病人分區(qū)/室安置等2、阻斷傳播途徑根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施3、保護(hù)易感宿主保護(hù)性隔離措施；免疫功能低下和危重、感染病人分開安置；必要時(shí)與感染病人分組護(hù)理傳播途徑易感宿主感染源2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理1、隔離感染源3、加強(qiáng)培訓(xùn),提高防控措施的執(zhí)行力提高醫(yī)務(wù)人員防控MRDO的意識(shí)與知識(shí)；提高醫(yī)務(wù)人員防控MRDO的執(zhí)行力。3、加強(qiáng)培訓(xùn),提高防控措施的執(zhí)行力提高醫(yī)務(wù)人員防控MRDO的防控多重耐藥菌每一位醫(yī)務(wù)人員所面臨的挑戰(zhàn)對(duì)多藥耐藥病原應(yīng)有高度的防范意識(shí)采取多種措施防范多藥耐藥病原在院內(nèi)的產(chǎn)生和傳播應(yīng)加強(qiáng)對(duì)多藥耐藥病原的監(jiān)測(cè)加強(qiáng)多學(xué)科的協(xié)調(diào)與合

5、作防控多重耐藥菌每一位醫(yī)務(wù)人員所面臨的挑戰(zhàn)對(duì)多藥耐藥病原應(yīng)二強(qiáng)化多重耐藥菌預(yù)防與控制措施1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生2、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施3、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程4、加強(qiáng)清潔和消毒過程二強(qiáng)化多重耐藥菌預(yù)防與控制措施1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生加強(qiáng)手衛(wèi)生有效減少耐藥菌的傳播加強(qiáng)手衛(wèi)生有效減少耐藥菌的傳播1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手；無明顯污染時(shí)，可

6、以使用速干手消毒劑進(jìn)展手部消毒。1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中2、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施1首選單間隔離.隔離標(biāo)示2也可將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間.3不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈置管、有開放傷口，燒傷患者或免疫功能抑制患者安置在同一病室。2、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施1首選單間隔離.隔離標(biāo)示接觸隔離 藍(lán)色標(biāo)示接觸隔離 藍(lán)色標(biāo)示飛沫隔離 粉色標(biāo)示飛沫隔離 粉色標(biāo)示空氣隔離 黃色標(biāo)示空氣隔離 黃色標(biāo)示3、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)防

7、止污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。注意標(biāo)本采樣過程嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作3、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程4、加強(qiáng)清潔和消毒過程對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)展清潔和消毒，對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體外表、設(shè)備設(shè)施外表，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)展清潔和擦拭消毒。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。4、加強(qiáng)清潔和消毒過程對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的消毒措施 非急診用儀器如血壓計(jì)、聽診器、體溫 表、輸液架等應(yīng)專用。其他不能專人專 用的物品如輪椅、擔(dān)架，在每次使用 后必須用500mg/L有效氯溶液消毒。消毒措施進(jìn)展床旁診斷如拍片、心電圖的儀器必須在檢查完成后用75%酒精進(jìn)展擦拭三遍消毒。病房應(yīng)當(dāng)使用專用的清潔和消毒用品；對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體外表、設(shè)備設(shè)施外表，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)展清潔和1000mg/L有效氯溶液擦拭消毒。使用過的抹布、拖布必須用1000mg/L有效氯溶液浸泡消毒處理。進(jìn)展床旁診斷如拍片、心電圖的儀器必須在檢查完成后用75%感染者或攜帶者應(yīng)隔離至臨床病癥好轉(zhuǎn)或治愈、培養(yǎng)陰性，方可解除隔離，解