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文檔簡介

1、宮頸炎康栓治療陰道炎臨床應用【摘要】目的探究中醫(yī)藥逐瘀化痰湯治療慢性支氣管炎的臨床療效。要領將本院就診的慢性支氣管炎患者200例,隨機分為治療組100例,比擬組100例。治療組口服逐瘀化痰湯,比擬組口服桂龍咳喘寧,療程竣事后統(tǒng)計療效。結果治療組總有服從98.50%,比擬組總有服從74.0%,兩組比擬差異有明顯性(p0.01)。結論逐瘀化痰湯治療慢性支氣管炎,臨床結果可靠,是治療慢性氣管炎的有用藥物?!娟P鍵詞】慢性支氣管炎;逐瘀化痰湯;臨床研究慢性支氣管炎是一種常見并多發(fā)病,屬于故國醫(yī)學內傷咳嗽、喘證的領域。臨床上對此病的西醫(yī)治療以抗熏染、止咳平喘為主,亦只能暫時緩解病癥,尚無殊效藥物,給患者的

2、治療帶來諸多未便,難以去除患者身心痛楚。筆者按照多年來的臨床履歷,自擬中藥逐瘀化痰湯臨床運用于治療慢性支氣管炎,獲得了精良的臨床結果,現(xiàn)陳訴如下。1臨床資料1.1一樣平常資料慢性支氣管炎患者200例,隨機分為治療組和比擬組。治療組100例,男58,女42例,年事1870歲。比擬組100例,男59例,女4l例,年事1875歲。病程:治療組235年,均勻(6.351.53)年;比擬組242年,均勻(7.351.67)年。兩組患者在性別、年事、病程及中醫(yī)辨證分型等方面統(tǒng)計學差異無明顯性(p0.05),具有可比性。1.2診斷尺度全部病例均按?中藥新藥臨床研究引導原那么?“中藥新藥治療慢性支氣管炎的臨床

3、研究引導原那么的尺度。(1)咳嗽、咳痰或伴喘氣每年發(fā)病一連3個月,一連2年或以上,并可去除其他心肺疾患。(2)每年一連不敷3個月,但具備咳、痰、喘病癥并一連2年或以上,有明白的客不雅查抄根據(jù)(如x線、肺成效等)診斷。按照臨床特點及心肺累及環(huán)境分為輕、中、重三度病情,診斷分型為單純型與喘氣型。病程分期:(1)慢支急性爆發(fā)期:指1周內出現(xiàn)膿性或粘液性痰,痰量顯著增多或伴有其他炎癥表示;或2周內咳、痰、喘病癥任何一項加劇至重度,或重癥病人顯著加重者。(2)慢性遷延期:病人有差異程度的咳、痰、喘病癥,遷延不愈;或急性爆發(fā)期病癥一個月后仍未規(guī)復到爆發(fā)前程度。(3)臨床緩解期:指病人顛末治療或天然緩解,病

4、癥不敷輕度,維持2個月以上。1.3納入尺度(1)切合上述診斷尺度的種種慢性支氣管炎急性爆發(fā)期及慢性遷延期病人。(2)切合上述診斷,病情生長至慢性壅閉性肺氣腫或肺心病,尚屬心成效代償期。已產(chǎn)生肺心病心衰經(jīng)治療心成效不全得以改正者,絕大部門住院病人系屬此類。(3)臨床緩解期病人,需扶正固本,進步免疫成效者。(4)中醫(yī)臨床經(jīng)辨證切合前述之證候須施治者。2治療及不雅察指標2.1治療要領逐瘀化痰湯處方構成:桃仁15g,紅花15g,桔梗10g,川芎6g,當歸15g,白芍30g,黃芪30g,蒲公英30g,細辛3g,大黃6g,地龍6g,白及15g,桑白皮10g。利用要領:治療組:停用其他止咳平喘藥物,賜與逐瘀

5、化痰湯口服,逐日3次。比擬組:停用其他止咳平喘藥,口服桂龍咳喘寧,每次4粒,天天3次。兩組均2周為1個療程,療程竣事后統(tǒng)計療效。2.2不雅察指標(1)重要病癥改進環(huán)境:指咳嗽、咯痰、喘氣及熏染征象。(2)肺部陽性體征變革:指肺部哮鳴音、啰音性子、數(shù)目、范疇等變革。(3)肺成效測定:指每分鐘最大通宇量,不雅察氣道阻力及肺成效的變革。(4)胸x線變革:指肺部紋理暗影等征象變革。(5)中醫(yī)證候治療結果:指治療前后四診所見比擬切合斷定治療結果。(6)毒性作用與不良反響:詳細病癥與體征及有關查抄非常所見。2.3統(tǒng)計學要領接納2查驗。3治療結果3.1療效評定尺度參照衛(wèi)生部?中藥新藥臨床研究引導原那么?“中

6、藥新藥治療慢性支氣管炎的臨床研究引導原那么2022年訂定的同一尺度斷定。臨床試驗療效斷定如下。臨床操縱(臨控):咳嗽、喘氣、咯痰病癥根本消除,肺部哮鳴音無或明顯淘汰,肺干濕性啰音消除,并發(fā)壅閉性肺氣腫及肺心病患者氣短,紫紺明顯改進。顯效:咳嗽、咯痰、喘氣緩解或明顯改進,肺部哮鳴音明顯淘汰,干啰音淘汰,濕啰音消除,并發(fā)肺氣腫、肺心病者氣短紫紺顯著改進。好轉:咳嗽、咯痰、喘氣有所改進,肺部啰音淘汰,哮鳴音淘汰,并發(fā)肺氣腫肺心病者氣短紫紺等肺成效停滯稍有改進。無效:咳嗽、喘氣、咯痰病癥無減輕,種種啰音無淘汰,氣短、紫紺等肺成效停滯無改進,以及哮鳴音加重。3.2兩組綜合療效比力見表1。表1兩組綜合療效

7、比力3.3兩組遠期療效比力見表2。表2兩組遠期療效比力4討論慢性支氣管炎屬于中醫(yī)學“內傷咳嗽的領域,雖咳嗽病位在肺,但與其他各臟腑的干系極為嚴密。?內經(jīng)?又:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也,“五臟之咳乃移于六腑的紀錄。尚有“心者君主之官,神明出焉,肺者相傅之官,治節(jié)出焉,二者同居上焦,一統(tǒng)于血,一統(tǒng)于氣,氣血相貫,周流滿身,故肺朝百脈以促心君而行血運。肺氣虛衰,氣虛那么鞭策無力,血行緩慢而成血瘀;肺失宣肅,氣滯血行倒霉:血為熱瘀脈絡停滯,結為瘀血。中醫(yī)辨證慢支氣管炎病人多為本虛標實,故一樣平常止咳平喘藥治標而難以治本,只能暫時操縱病癥,難以到達遠期療效,故重復爆發(fā),繾綣不愈。當代醫(yī)學以為,慢性支

8、氣管炎是慢性壅閉性肺病(p)最為常見的底子病變,由于炎癥重復爆發(fā),支氣管黏膜充血水腫,纖維構造胖大增生,粘液排泄增長,且毛細血管局促,排泄物壅閉氣道,恒久的通換氣成效停滯導致紅細胞、血紅卵白等的增多及一些活性物質的到場而增長了血粘滯性,血循環(huán)停滯使局部對抗力低落,進而防預性能停滯,導致重復急性爆發(fā)或慢性遷延性熏染,久之形成咳嗽、喘氣、咯痰等病癥反響。逐瘀化痰湯是以活血化瘀,疏理氣機為主,配以溫肺化飲,益氣健脾,進步機體免疫力藥物,使慢性支氣管炎病人在得到治療的同時兼以顧護正氣,標本兼治,扶正祛邪,方中桃仁、紅花、川芎、當歸為主藥?;钛黾骛B(yǎng)血,當代藥理研究均含有葛根黃酮類化合物,可改進微循環(huán)

9、,調解機體成效的作用。當歸含阿魏酸,能有用淘汰細胞壅閉,淘汰水腫;白芍、地龍疏理氣機,宣通經(jīng)絡;細辛溫肺化飲,通行二十經(jīng),藥理研究白及有淘汰氣道排泄物的作用,蒲公英大劑量運用方中,清利濕邪以解毒,具藥理研究該藥具有廣譜抗菌作用:白芍緩急止咳,桑白皮、桔梗清肺排痰,兼能載藥上行,大黃泄熱通便,郁熱祛而喘自輕,黃芪補肺生肌,固本扶正,助氣行而達瘀散,從而改進病變部位之血液循環(huán),淘汰炎性排泄,因此能收縮療程,進步藥物療效,促進疾病轉歸。經(jīng)臨床研究表白,逐瘀化痰湯治療慢性支氣管炎所致重要病癥咳、痰、喘具有非常明顯的療效。該方活血化瘀藥與行氣藥并用,使氣行血那么行,氣通那么瘀血消散,痰喘等病癥隨之得到改進,臟腑成效規(guī)復,改進了肺通氣的成效,排痰的改進有利于保持氣道通暢,使熏染較易操縱,并能變更機體防范性能,加強呼吸體系以致整個機體抗病邪本領,減輕炎性損傷及促進病變構造修復,全方配伍應用,既治其本,補其虛,同時化瘀血,祛痰濕而治標,標

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