呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征-課件

1、呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征大葉性肺炎是大葉性分布的肺部炎性病變病原體主要為肺炎鏈球菌病理改變分三期： 充血期 實變期 消散期2ppt課件大葉性肺炎是大葉性分布的肺部炎性病變2ppt課件多為青壯年誘因：受涼、疲勞、酗酒后寒戰(zhàn)、高熱（常是稽留熱）、全身酸痛患側胸痛，呼吸加快，咳嗽，咯鐵銹色痰癥 狀3ppt課件癥 狀3ppt課件視診：呼吸急促，鼻翼扇動，發(fā)紺 患側呼吸運動受限觸診：充血期：語音震顫稍增強 實變期：語音震顫明顯增強 ，脈率增速叩診：充血期：濁音 實變期：實音聽診：充血期：捻發(fā)音 實變期：支氣管呼吸音， 語音共振增強，胸膜摩擦音體 征4ppt課件視診

2、：呼吸急促，鼻翼扇動，發(fā)紺體 征4ppt課件慢支并發(fā)肺氣腫是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥病因：吸煙、反復呼吸道炎癥、大氣污染等病理：支氣管粘膜充血、水腫，腺體分泌增多 呼吸性細支氣管遠端（肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度膨脹、過度充氣和容積增大，支氣管平滑肌斷裂 肺氣腫。5ppt課件慢支并發(fā)肺氣腫是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎慢性咳嗽咯白色黏液痰、膿痰氣短、胸悶癥 狀6ppt課件癥 狀6ppt課件視診：氣短，發(fā)紺，頸靜脈怒張、周圍水腫觸診：語音震顫可減弱，膈肌活動度受限叩診：有時過清音聽診：散在的干、濕羅音，咳嗽后減少或消失。呼吸音、語音共振減弱 體 征7ppt課件

3、體 征7ppt課件視診：桶狀胸，肋間隙增寬，呼吸動度減弱觸診：語音震顫減弱，心尖搏動難以觸及叩診：過清音，肺下界下降，心濁音界縮小或消失，肝上界下移聽診：呼吸音、語音共振減弱，呼氣相延長，肺底濕羅音，心音減弱肺氣腫體征8ppt課件肺氣腫體征8ppt課件支氣管哮喘是以變態(tài)反應為主的氣道慢性炎癥，其氣道對刺激性物質具有高反應性，引起廣泛性可逆性氣道阻塞病理：小氣道平滑肌痙攣、黏膜充血水腫、腺體分泌增加9ppt課件支氣管哮喘是以變態(tài)反應為主的氣道慢性炎癥，其氣道對刺激性物質多幼年、青年發(fā)病，季節(jié)性常有過敏原接觸史，過敏先兆胸悶、呼吸困難癥 狀10ppt課件癥 狀10ppt課件視診：呼氣性呼吸困難或窘

4、迫觸診：語音震顫減弱叩診：過清音聽診：干啰音；呼吸音、語音共振減弱體 征11ppt課件體 征11ppt課件胸腔積液胸膜腔內積聚的液體較正常增多病因：胸膜毛細血管靜水壓增高、胸膜毛細血管通透性增加、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低、壁層胸膜淋巴引流功能障礙、損傷12ppt課件胸腔積液胸膜腔內積聚的液體較正常增多12ppt課件少量積液：刺激性干咳、胸痛、患側臥位中等量或以上胸腔積液：氣短、胸悶，心悸，呼吸困難，端坐呼吸癥 狀13ppt課件癥 狀13ppt課件視診：呼吸淺快，患側呼吸運動受限，肋間隙飽滿觸診：語音震顫減弱或消失，心尖搏動及氣管移向健側叩診：濁音、實音（積液區(qū)）聽診：呼吸音、語音共振減弱或消失（積液區(qū)），支氣管呼吸音（積液區(qū)上方）體 征14ppt課件體 征14ppt課件氣 胸空氣進入胸膜腔內自發(fā)性氣胸：臟層胸膜破裂外傷性氣胸人工氣胸15ppt課件氣 胸空氣進入胸膜腔內15ppt課件誘因：持重物、屏氣、劇烈運動、咳嗽突感一側胸痛，進行性呼吸困難，喜健側臥位，咳嗽癥 狀16ppt課件癥 狀16ppt課件視診：患側胸廓飽滿，肋間隙變寬，呼吸運動減弱觸診：語音震顫減弱或消失（患側），心尖搏動、氣管及縱