關(guān)于中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的臨床研究

1、關(guān)于中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的臨床研究摘要：目的不雅察中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的臨床研究。要領(lǐng)運(yùn)用中藥明礬、皂莢、牽牛子外敷涌泉穴與通例治療結(jié)合，不雅察小兒支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘的臨床療效。效果臨床研究效果表現(xiàn)：通例治療組加中藥穴位敷貼組在改進(jìn)呼吸頻率，減輕臨床病癥及體征，胸部X射線汲取等方面的療效均顯著優(yōu)于通例不雅察組P0.05。針對病程較久1個(gè)月，喉間痰鳴及肺部痰鳴在通例治療不易汲取情況下，加中藥外敷涌泉穴喉間痰鳴及肺部痰鳴音在越日汲取的占90%，在3d內(nèi)汲取的占95%。結(jié)論中藥外敷涌泉穴是一種上病下治、內(nèi)病外治的實(shí)在可行的有用要領(lǐng)，能在無損傷的治療中獲得療效。關(guān)鍵詞：藥物療法，臨

2、床；中藥外敷；涌泉穴；咳嗽/中醫(yī)藥療法；兒童1資料與要領(lǐng)1.1臨床資料中醫(yī)診斷切合國度中醫(yī)藥辦理局公布的?中醫(yī)病證診斷療效尺度?的小兒咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽的病例1；西醫(yī)診斷切合?臨床治療范例叢書有用兒科診療范例?中的支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘的病例共210例1。年事47d至10歲；病程15d156例，病程1個(gè)月54例。去除肺炎歸并心力衰竭、中毒性腦并呼吸衰竭、酸中毒、哮喘中的哮喘連續(xù)狀態(tài)、咳嗽變異型哮喘不納入。病例均為門診或住院病例。住院病例隨機(jī)分為兩組，組：通例治療組加中藥穴位敷貼組80例；組：通例治療組76例；組：為門診病例，單純中藥穴位敷貼54例。組80例，男32例，女48例；年事1個(gè)月

3、至1歲28例35%，12歲14例17.5%，24歲26例32.5%，410歲12例15%，此中支氣管炎包羅喘氣性支氣管炎21例，肺炎17例，哮喘42例；病程3d36例，47d32例，815d12例。組76例，男30例，女46例；年事1個(gè)月至1歲26例34.2%，12歲14例8.4%，24歲25例32.8%，410歲11例14.4%，此中支氣管炎包羅喘氣性支氣管炎24例，肺炎12例，哮喘40例；病程3d34例，47d30例，815d12例。兩組病例在性別、年事、病程、西醫(yī)病種臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處置懲罰差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。組病例均為門診病例，男28例，女26例；年事2個(gè)月至1歲共54例，病程

4、1個(gè)月，均為支氣管炎包羅喘氣性支氣管炎病例。12幫助查抄1.3治療要領(lǐng)組：通例治療組加中藥穴位敷貼組；組：通例治療組；組：單純中藥穴位敷貼組。1.4不雅察指標(biāo)1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處置懲罰接納2查驗(yàn)和Ridit闡發(fā)。2效果2.1呼吸頻率的改正、組病例在1d或13d內(nèi)，呼吸頻率規(guī)復(fù)至該年事段的正常頻率。見表2。表2兩組呼吸頻率改進(jìn)的療效比力注：經(jīng)2查驗(yàn)，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05，組優(yōu)于組。2.2臨床療效評定尺度(1)病愈：治療5d以內(nèi)，病癥、體征消散或根本消散，證候積分淘汰95%；(2)顯效：治療5d以內(nèi)病癥、體征顯著改進(jìn)，證候積分淘汰70%，95%；(3)有用：治療5d以內(nèi)，病癥、體征均有改進(jìn)，證

5、候積分淘汰30%，70%；(4)無效：治療5d以內(nèi)，病癥、體征無改進(jìn)，甚或加重，證候積分淘汰30%。2.3臨床療效組病愈顯服從顯著高于組。見表3。、組的有服從無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P0.05，組有服從顯著高于、組。見表4。表3兩組的療效比力n%注：、組的病愈與顯效之間的2查驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。表43組的療效比力注：、組為住院患者，組為門診患者。組為單純穴位敷貼與、組綜合治療比擬不雅察療效。、組的有服從差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組有服從顯著高于、組；、組病愈、顯效、有用與無效之間的2查驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.4胸部X射線改進(jìn)環(huán)境組胸部X射線汲取率顯著優(yōu)于組。見表5。表5兩組治療1周后胸部X射線改進(jìn)的比力注：、組

6、病例經(jīng)2查驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。2.5中醫(yī)舌質(zhì)、舌苔的不雅察與療效效果闡發(fā)3組病例，舌質(zhì)淡紅、淡嫩或舌邊齒印，舌苔薄白或白膩，辨證屬中醫(yī)風(fēng)寒或寒濕或痰濕型，其病癥、體征改變的顯服從顯著較高，尤其第組病破例敷后，喉間痰鳴及肺部痰鳴音在越日汲取的占90%，在3d內(nèi)汲取的占95%。3討論嬰幼兒支氣管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病，臨床表示咳喘顯著，呼吸加速，肺部啰音、痰鳴音較多或經(jīng)治療后長期不易汲取，肺通氣及換氣成效受損，嚴(yán)峻影響患兒身材康健及體質(zhì)發(fā)育。本研究在病因治療的底子上，共同中藥明礬、皂莢、牽牛子研末外敷涌泉穴，獲得較好療效，且未見雷同臨床報(bào)道。此法源于陳復(fù)正的名著?幼幼集成?中的奇妙

7、外治九法中的引痰法3，凡小兒痰嗽，上氣喘急，有升無落，喉中牽鋸之聲，須引而下行，用生白礬一兩研末，少入面粉米粉亦可。蓋生礬見醋即化為水，入面粉取其膠黏故也。好醋和做二小餅，貼兩足心，布包一宿，其痰自下。使上病下取，內(nèi)病外治4。明礬、皂莢、牽牛子據(jù)?中藥大辭典?載，具有祛風(fēng)痰，除濕毒之功。涌泉穴為足少陰經(jīng)之根，足少陰腎經(jīng)起始之井穴，此穴是足少陰腎經(jīng)經(jīng)氣所出之處，可交通陰陽，又能絡(luò)脾入肺，使藥力循經(jīng)，直達(dá)腎脾肺，調(diào)其成效，補(bǔ)其虛損，到達(dá)陰陽平衡狀態(tài)。故用明礬、皂莢、牽牛子外敷足少陰腎經(jīng)之涌穴，具有祛痰平喘、納氣歸元之功。故組通例治療組加中藥穴位敷貼組在改進(jìn)呼吸頻率，減輕臨床病癥及體征，胸部X射線汲取等方面的療效均顯著優(yōu)于組通例治療組。組病程較久1個(gè)月，喉間痰鳴及肺部痰鳴在通例治療不易汲取情況下，加中藥外敷涌泉穴獲得較好、較快的療效，使病情盡快完全規(guī)復(fù)，不致使在氣候變革，家人抱病，調(diào)護(hù)失宜的環(huán)境下，重復(fù)發(fā)病，體質(zhì)落落，也表現(xiàn)了未病先防，既病防變，抱病防復(fù)發(fā)的中醫(yī)治未病