生物反饋知識(shí)問(wèn)答幻燈片課件

1、生物反饋知識(shí)問(wèn)答Spirit公司培訓(xùn)資料一、什么是生物反饋？ 生物反饋有不同的定義，Schwartz教授綜合以往不同的定義之后，提出了一個(gè)較為完整的描述性的定義：生物反饋是采用一系列的治療步驟，利用電子儀器準(zhǔn)確測(cè)定神經(jīng)肌肉和自主神經(jīng)系統(tǒng)的正常和異?；顒?dòng)狀況，并把這些信息有選擇地放大成視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，然后反饋給受試者。專業(yè)人員的目的是幫助受試者逐步了解原來(lái)并不為他（她）自己所感知的機(jī)體狀況的變化過(guò)程，通過(guò)學(xué)習(xí)與控制儀器所提供的外部反饋信號(hào)，從而學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)內(nèi)部心理生理變化，達(dá)到治療和預(yù)防特定疾病的目的。 二、何為生物反饋治療技術(shù)？ 人的神經(jīng)系統(tǒng)有兩種：一種是隨意的或軀體性的神經(jīng)系統(tǒng)，控制骨骼肌的

2、運(yùn)動(dòng)；另一種是不隨意的或自主的神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)心、血管、胃、內(nèi)分泌腺等內(nèi)臟器官的活動(dòng)。對(duì)于傳統(tǒng)上認(rèn)為不能隨意控制的內(nèi)臟器官，由于生物反饋儀器能將這些器官活動(dòng)的信號(hào)加以放大，并轉(zhuǎn)化為眼、耳能感知到的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，人就可能覺(jué)察這些內(nèi)臟器官的機(jī)能狀態(tài)與矯正過(guò)程中的變化情況。 生物反饋的基本原理及操作條件與學(xué)習(xí)的原理一樣。學(xué)會(huì)用生物反饋技術(shù)控制內(nèi)臟活動(dòng)的要點(diǎn)是：了解行為結(jié)果（反饋儀顯示主觀努力后的生理改變狀態(tài)），對(duì)正確反應(yīng)的強(qiáng)化（醫(yī)生對(duì)正確方法和進(jìn)步的肯定，以及走“小步子”，醫(yī)生根據(jù)病人的學(xué)習(xí)成績(jī)調(diào)整閾值，一步一步提高指標(biāo)）。正因?yàn)樯锓答佒尾〉脑硎腔诓僮鳁l件學(xué)習(xí)，有人把“內(nèi)臟學(xué)習(xí)”作為生物反饋的

3、同義語(yǔ)。當(dāng)然這種說(shuō)法并不全面，因?yàn)椴粌H內(nèi)臟活動(dòng)而且腦電、心電、肌電等生物電活動(dòng)及骨骼運(yùn)動(dòng)，也可以通過(guò)生物反饋技術(shù)加以控制。 三、患者或受訓(xùn)者在治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作？ 患者在治療之前，我們要盡量讓患者或受訓(xùn)者放松，因?yàn)橹挥蟹潘闪耍艜?huì)在生物反饋治療中起到良好的作用，患者或受訓(xùn)練者接受治療時(shí)，就盡量使用一些加強(qiáng)自我控制的詞或字來(lái)促進(jìn)他們學(xué)習(xí)。 進(jìn)入訓(xùn)練室前，患者或受訓(xùn)者應(yīng)先洗頭、洗澡，這樣才會(huì)從身心上放松很多，進(jìn)入訓(xùn)練室后，先讓患者或受訓(xùn)者平躺在躺椅上，閉上眼睛，這時(shí)，醫(yī)生就要說(shuō)一些提示的語(yǔ)言，讓患者或受訓(xùn)者放松，接下來(lái)，我們就可以開(kāi)始進(jìn)行生物反饋治療或訓(xùn)練了。 四、生物反饋治療或訓(xùn)練中常用的提

4、示語(yǔ)有哪些？ 在一般情況下，尤其是在初次訓(xùn)練后，在訓(xùn)練期間，醫(yī)生或訓(xùn)練者應(yīng)經(jīng)常處于沉默狀態(tài)，而不是自始至終都去指導(dǎo)訓(xùn)練，最好是用一些簡(jiǎn)短的語(yǔ)言，使患者處于一種覺(jué)醒狀態(tài)之中。因?yàn)?，?dāng)患者感到昏昏欲睡的時(shí)候，會(huì)忽略放松訓(xùn)練的程序，而達(dá)不到放松的目的。當(dāng)然提醒語(yǔ)可因患者或受訓(xùn)者意識(shí)的不同而不同，還應(yīng)提醒患者或受訓(xùn)者，避免在睡意很濃或者很疲勞的時(shí)候進(jìn)行治療。通常的提示語(yǔ)有如下幾點(diǎn)：a） 選擇一種舒適的姿勢(shì)：在一張舒適的椅子上坐下，做一些細(xì)微的調(diào)整，最終讓自己感到盡可能的舒服和無(wú)拘無(wú)束。讓思緒掠過(guò)你的肢體，使身體的每一處都放松下來(lái)，沒(méi)有束縛、繃緊的地方，身體也沒(méi)有不舒服的感覺(jué)。然后，再做一些必要的調(diào)整，

5、從而讓自己處于一種最舒服的姿勢(shì)。 除了以上所說(shuō)的提示語(yǔ)，醫(yī)生或訓(xùn)練者也可以引導(dǎo)病人或受訓(xùn)者去進(jìn)行自我訓(xùn)練，在這種訓(xùn)練方法里，要求病人或受訓(xùn)者被動(dòng)地去注意一些暗示性的短語(yǔ)，結(jié)合這種暗示去體會(huì)相應(yīng)的感覺(jué)。整個(gè)過(guò)程包括一些暗示性指導(dǎo)語(yǔ)言，病人或受訓(xùn)者對(duì)暗示性語(yǔ)言的被動(dòng)注意以及特殊姿勢(shì)的重復(fù)。語(yǔ)言程式包括個(gè)方面的內(nèi)容，這些內(nèi)容涉及的都是一些與生理功能有關(guān)的感覺(jué)。1、 沉重感：感到四肢很沉重，如感到我的右臂很沉重，接下來(lái)是左臂、雙腿很沉重；2、溫暖：感到身體很溫暖，如感到我的右臂很溫暖，接下來(lái)是左臂，雙腿很溫暖；3、 心臟：如感到我的心跳平靜而規(guī)則；4、呼吸：我在呼吸，我的呼吸很平穩(wěn)； 5、腹部神經(jīng)叢：

6、我的腹部很溫暖； 6、 前額：我的前額部感到很涼爽。 五、常見(jiàn)的干擾信號(hào)有哪些？ a） 移動(dòng)（頭和眼的移動(dòng)）；b） EMG 肌電（下巴，面部和頸部肌肉）；c） 50/60 赫茲（110/220V電源干擾）；d) 移動(dòng)電話的干擾。 七、干擾信號(hào)在波形的顯示中有哪些特征？ A） 眨眼：能引起一個(gè)大的波形，可能出現(xiàn)在波里；B） 清洗皮膚引起肌電信號(hào)，可以通過(guò)放松下巴肌肉和面部肌肉來(lái)減少肌電干擾；C） 電極應(yīng)安裝正確，以減少電極差的影響；D) 為防止移動(dòng)電話的干擾，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離或關(guān)閉移動(dòng)電話。我們建議在使用腦電治療時(shí)，關(guān)閉移動(dòng)電話。如移動(dòng)電話開(kāi)啟，應(yīng)有3米遠(yuǎn)的距離來(lái)隔離移動(dòng)電話和設(shè)備。 八、什么是放松技

7、術(shù)？ 放松技術(shù)是通過(guò)一定的訓(xùn)練，使患者或受訓(xùn)者學(xué)會(huì)精神上及軀體上放松的一種技術(shù)。是常用的一種行為治療訓(xùn)練方法，也稱為放松療法或放松訓(xùn)練。放松訓(xùn)練在古代即已存在，特別是在一些宗教中，如佛教、基督教、猶太教、印度教、道教、神道教等均有放松訓(xùn)練成分，像佛教的坐禪、瑜伽等修行方法。放松訓(xùn)練有良好的抗應(yīng)激效果，在進(jìn)入放松狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)為全身骨骼肌張力下降，呼吸頻率和心率減慢，血壓下降，并有四肢溫暖、頭腦清醒、心情輕松愉快、全身舒適的感覺(jué)。大多數(shù)研究結(jié)果認(rèn)為放松訓(xùn)練通過(guò)神經(jīng)、內(nèi)分泌及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)，可影響機(jī)體各方面的功能，從而達(dá)到增進(jìn)心身健康和防病治病的目的。目前在科研臨床工作中采用的放松訓(xùn)練方法很

8、多，其中主要包括：漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練、自主訓(xùn)練、意向控制訓(xùn)練、指導(dǎo)性想象訓(xùn)練、生物反饋訓(xùn)練等等。通過(guò)采用生物反饋訓(xùn)練的方法，患者可能更容易學(xué)會(huì)并掌握放松技術(shù)。生物反饋治療或訓(xùn)練常結(jié)合不同的放松方法進(jìn)行訓(xùn)練，一般來(lái)說(shuō)，治療或訓(xùn)練時(shí)采用一種放松方法，有時(shí)則采用多種放松方法相結(jié)合。除了常規(guī)地在治療或訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)把放松程序作為一種基本的步驟教給患者或受訓(xùn)者外，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)患者在治療或訓(xùn)練間隙期進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，以便使他們能盡快掌握放松的技巧。 九、生物反饋的適應(yīng)癥有哪些？ 生物反饋的適應(yīng)癥非常廣泛，主要的治療領(lǐng)域有心身疾病、精神心理疾病、康復(fù)治療疾病、競(jìng)技體育生理心理訓(xùn)練等。具體的說(shuō)包括：注意力缺陷障礙、多動(dòng)

9、癥；學(xué)習(xí)困難；失眠；焦慮；抑郁；癲癇；神經(jīng)癥；孕婦焦慮；藥物成癮；外傷綜合癥；慢性頭痛；慢性疼痛；原發(fā)性高血壓；大小便失禁；神經(jīng)性皮炎；性功能障礙；先進(jìn)的生物反饋儀器甚至可以用于控制癲癇發(fā)作、精神分裂。 十、傳統(tǒng)的生物反饋治療與現(xiàn)代生物反饋治療有什么區(qū)別？ 傳統(tǒng)的生物反饋治療與現(xiàn)代的生物反饋治療主要的區(qū)別在兩個(gè)方面： 一方面采用的反饋信號(hào)不同，傳統(tǒng)的生物反饋一般采用肌電、皮膚溫度、皮電、呼吸和心電。而現(xiàn)代的生物反饋治療加入了腦電和BVP等更多人體生理指標(biāo)反饋信號(hào)。 另一方面采用的反饋形式也不同，傳統(tǒng)的生物反饋治療反饋的手段比較單一，聽(tīng)覺(jué)多為簡(jiǎn)單的單頻音節(jié)，視覺(jué)多采用紅綠燈的形式，而現(xiàn)代的生物反

10、饋使用了多媒體技術(shù)，反饋形式多樣，更加生動(dòng)活潑。 目前認(rèn)為現(xiàn)代的生物反饋采用了腦電信號(hào)，訓(xùn)練直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，較傳統(tǒng)的生物反饋（作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng)）更直接、更有效。 十一、國(guó)內(nèi)外生物反饋應(yīng)用的情況是怎么樣的？ 從25年前生物反饋治療被看作是一個(gè)重要的輔助治療至今，這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)越來(lái)越成為一項(xiàng)主流的治療技術(shù)。它的價(jià)值已經(jīng)得到了眾多的專業(yè)人士的認(rèn)可，同時(shí)，這項(xiàng)技術(shù)的治療價(jià)值也已經(jīng)得到了醫(yī)療保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)的認(rèn)可。在疾病的治療中，有許多優(yōu)勢(shì)充分體現(xiàn)出來(lái)生物反饋治療是解決神經(jīng)、精神和心理綜合性疾病的有效方法。目前在美國(guó)有21個(gè)專業(yè)的生物反饋協(xié)會(huì)，在歐盟有一個(gè)，每年定期舉辦全球性的生物反饋年會(huì)和學(xué)術(shù)交

11、流會(huì)。歐美有近1000個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)用此項(xiàng)治療技術(shù)，成功醫(yī)治了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者，該治療技術(shù)已普遍應(yīng)用于醫(yī)療、教育和運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域。在我國(guó)，雖然從九十年代初就已接觸過(guò)生物反饋治療技術(shù)，但僅限于使用原始的生物反饋治療儀器，因此可以說(shuō)這項(xiàng)治療技術(shù)的運(yùn)用才剛剛起步，還有很長(zhǎng)的路需要走，迎頭趕上，前途廣闊！十三、Spirit-Mind生物反饋技術(shù)公司的世界地位是怎樣的？（1） 1992年發(fā)明世界上第一臺(tái)腦電神經(jīng)反饋系統(tǒng)Brain Tracer。（2） 1997年研發(fā)世界第一個(gè)基于Window98/2000的16位軟件：BioGraph2.0和2.1 賣給加拿大思維（though+ technology），公司

12、配上13bits的ProComp+銷售了3000套。（3） 1998年開(kāi)發(fā)了Muititrace2.2銷售到美國(guó)市場(chǎng)。（4） 2004年1月推出世界上第一臺(tái)左右腦半球腦電神經(jīng)反饋16位系統(tǒng)：NeuroTrace1000(2.3版)16 Bits USB系統(tǒng)的Spirit-2/4/8系列產(chǎn)品。（5） 2004年3月加入國(guó)際藍(lán)牙技術(shù)組織(Bluetooth SIG)。（6） 2004年5月發(fā)明并生產(chǎn)了第一臺(tái)無(wú)線藍(lán)牙技術(shù)落后10通道16參數(shù)的先進(jìn)24Bits的生物反饋系統(tǒng)：Spirit-10 (24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電、肌電、心電、眼動(dòng)、皮層電位、血氧等)。（7） 2004年7月推出花費(fèi)四年心血開(kāi)發(fā)的替代1

13、6位BioGraph系統(tǒng)的基于Window XP的80通道32位高級(jí)反饋軟件系統(tǒng)：Spirit BioTrace+ 3.0。 十四、歐洲Spirit-Mind公司和加拿大Thought公司是什么關(guān)系？ 1997年歐洲Spirit-Mind公司將自行研發(fā)出的專業(yè)生物反饋軟件BioGraph 2.0、2.1賣給加拿大Thought公司，加拿大公司配上硬件進(jìn)行銷售。 2003年歐洲Spirit-Mind公司結(jié)束了和加拿大Thought公司的合作關(guān)系，不再為其提供配套軟件。同時(shí)，歐洲Spirit-Mind公司生產(chǎn)出了自己的生物反饋儀硬件系統(tǒng)，從采集性能和數(shù)據(jù)傳輸速度上都較原加拿大公司的產(chǎn)品有了極大的提

14、高。十五、Spirit-2/4/8系列生物反饋儀的基本配置是怎么樣的？Spirit-2/4/8系列生物反饋儀的基本配置為：主機(jī)傳感器（腦電、肌電、皮溫、皮電)十六、Spirit系列生物反饋儀和其它品牌的生物反饋儀相比具有哪幾大優(yōu)點(diǎn)？Spirit系列生物反饋儀和其它品牌生物反饋儀相比具有九大優(yōu)勢(shì)24Bits比特率，即1單位可采集16百萬(wàn)數(shù)據(jù)，保證了其優(yōu)異的模數(shù)轉(zhuǎn)換率和精確率，具有超高靈敏度。無(wú)線藍(lán)牙技術(shù)：是現(xiàn)今世界最為流行的網(wǎng)絡(luò)終端無(wú)線化的最新信息技術(shù)，消除了病人和電腦之間復(fù)雜的連線，使治療方法更靈活多變。2EEG左右腦平衡反饋：可左右腦同時(shí)進(jìn)行治療/訓(xùn)練。其它品牌的生物反饋儀只能做單側(cè)腦電治療

15、/訓(xùn)練。眼動(dòng)反饋：垂直眼動(dòng)v EOG、水平眼動(dòng)h EOG建立眼球運(yùn)動(dòng)的假象糾正方案。SCP（緩慢皮層電位）反饋：是當(dāng)今世界生物反饋?zhàn)钚卵芯糠较?，降低癲癇發(fā)作頻率，促進(jìn)戒毒、戒酒，另外還可用于治療精神分裂癥。血氧飽和度反饋：反映新陳代謝氧耗量，臨床用于原發(fā)性高血壓、冠心病、睡眠障礙的治療。24小時(shí)閃存技術(shù)：動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)器24小時(shí)記錄腦電、肌電、眼動(dòng)等。雙屏反饋技術(shù)：醫(yī)生和病人使用不同屏幕，同步不同畫(huà)面開(kāi)展治療訓(xùn)練。十七、Spirit生物反饋系列產(chǎn)品的軟件有哪些？和Spirit生物反饋系列產(chǎn)品配套的軟件有：Spirit NeuroTrace 2.3和Spirit BioTrace 3.0（中文）其中S

16、pirit BioTrace 3.0可以兼容Spirit NeuroTrace 2.3另外，客戶還可根據(jù)需要選配和其專業(yè)相關(guān)的生物反饋應(yīng)用軟件。十八、Spirit BioTrace 3.0軟件具有哪些優(yōu)點(diǎn)？最多可檢測(cè)到80個(gè)生理通道，進(jìn)行實(shí)時(shí)信號(hào)處理，具有調(diào)整圖像協(xié)議和友好的用戶界面。擁有眾多的計(jì)算機(jī)游戲和動(dòng)畫(huà)反饋界面。界面直觀、靈活，操作簡(jiǎn)便，實(shí)現(xiàn)真正的一指式操作。迅速反應(yīng)的平滑DirectX加速圖像處理及3D音效和DVD視頻，屬于藝術(shù)級(jí)多媒體生物反饋，在記錄和回放神經(jīng)生理學(xué)數(shù)據(jù)時(shí)，同步進(jìn)行實(shí)時(shí)視頻及音頻的捕獲，并同時(shí)控制計(jì)算機(jī)動(dòng)畫(huà)和游戲的反饋。具有新的反饋工具：小的大腦圖、頻譜圖、3D曼陀羅圖、水波紋圖和多重線性圖。大量的數(shù)據(jù)庫(kù)，臨床管理和報(bào)告功能，支持80數(shù)據(jù)通道和成倍數(shù)據(jù)。支持廣闊范圍的參數(shù)和傳感器，如：腦電、心電、眼動(dòng)、肌電和緩慢皮層電位，也支持呼吸、血流圖、皮電、高分辨率的溫度和血氧飽和度，還可進(jìn)一步支持呼吸末二氧化碳和血壓反饋。二十、Spirit生物反饋儀較其它國(guó)外的產(chǎn)品從硬件上作了哪些創(chuàng)造性的改進(jìn)？Spir