婦產(chǎn)科護(hù)理品管圈課件

1、降低“三查七對(duì)”導(dǎo)致的護(hù)理不良事件發(fā)生率“點(diǎn)點(diǎn)圈”成果匯報(bào)降低“三查七對(duì)”導(dǎo)致的護(hù)理不良事件發(fā)生率“點(diǎn)點(diǎn)圈”成果匯報(bào)秀秀我們的家 部門(mén) VIP婦產(chǎn)中心 開(kāi)放床位：21張 護(hù)理人員：18位秀秀我們的家 部門(mén) 組 圈 圈員組成 徐莉 圈長(zhǎng)孔艷麗 魏艷會(huì) 王璇 宋函芮 于為為 單瑩瑩李娜娜 組 圈 圈QCC活動(dòng)的基本步驟QCC活動(dòng)的基本步驟圈名選定圈名選定4123圈名的意義寓意：以病人為中心，用我們的點(diǎn)點(diǎn)真心點(diǎn)燃自己，從點(diǎn)滴小事做起，虛心接受各方面的指點(diǎn)，使我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)成為病人心中的一股清泉，越發(fā)的艷艷生輝。圈徽含義：十八個(gè)圈，十八個(gè)心代表這我們團(tuán)隊(duì)十八個(gè)成員及其真心。中間的心代表病人，寓意以病人為

2、中心，我們無(wú)私奉獻(xiàn)真心實(shí)意，獻(xiàn)出愛(ài)心，從點(diǎn)滴小事做起，我們滿懷真誠(chéng)全心全意為病人服務(wù)。（微笑多一點(diǎn)，語(yǔ)言多一點(diǎn)，做事勤一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)，胸襟寬一點(diǎn)，脾氣少一點(diǎn)，動(dòng)作快一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，責(zé)任強(qiáng)一點(diǎn)，服務(wù)好一點(diǎn)）4123圈名的意義寓意：以病人為中心，用我們的點(diǎn)點(diǎn)真心點(diǎn)燃自主題選定手衛(wèi)生依從性差 提高住院病人滿意度 提高護(hù)士“三查七對(duì)”正確執(zhí)行率 如何提高病房巡視的有效性 4123圍繞科室上半年護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理檢查中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題，結(jié)合科室工作特點(diǎn)，小組成員共提出4個(gè)需要解決的質(zhì)量問(wèn)題：主題選定手衛(wèi)生依從性差 提高住院病人滿意度 提高vip病區(qū)護(hù)理品管圈主題-覽表備注：（評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)5分、良

3、3分、差1分，護(hù)理人員8人參與選題過(guò)程)vip病區(qū)護(hù)理品管圈主題-覽表備注：（評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)5分、最終主題確定明確護(hù)理問(wèn)題現(xiàn)狀 “三查七對(duì)” 不嚴(yán)格導(dǎo)致的護(hù)理不良事件最終主題確定明確護(hù)理問(wèn)題現(xiàn)狀案例案例1 醫(yī)生給17床產(chǎn)婦開(kāi)具生血寧兩盒口服，護(hù)士發(fā)給15床產(chǎn)婦，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，未造成不良后果案例2 醫(yī)囑5床五水頭孢唑啉鈉皮試，護(hù)士誤認(rèn)為頭孢唑啉鈉皮試，給患者注射案例3 醫(yī)囑開(kāi)鹽水2ml+布地奈德40mg霧化吸入一日三次，護(hù)士執(zhí)行時(shí)給予布地奈德20mg吸入 案例案例1 醫(yī)生給17床產(chǎn)婦開(kāi)具生血寧兩盒口服，護(hù)士發(fā)給1選題理由 為病人提供全程、持續(xù)不間斷地護(hù)理服務(wù)，保障其生命安全確保護(hù)理工作的連續(xù)性和針

4、對(duì)性，提高患者滿意度 學(xué)會(huì)實(shí)用品管工具來(lái)解決護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題，使大家感受到共同協(xié)作的快樂(lè)及他人建立友誼的快樂(lè) 對(duì)患者而言 對(duì)院方而言 對(duì)同仁而言選題理由 為病人提供全程、持續(xù)不間斷地護(hù)理服務(wù)，保障其生命安活動(dòng)計(jì)劃擬定 注： 計(jì)劃線 實(shí)施線活動(dòng)計(jì)劃擬定 護(hù)士因素者因素藥物因素環(huán)境因素現(xiàn)狀匯總護(hù)士因素者因素藥物因素環(huán)境因素現(xiàn)狀匯總藥物因素環(huán)境因素現(xiàn)狀匯總發(fā)生例數(shù)（按給藥類(lèi)別)注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù)藥物因素環(huán)境因素現(xiàn)狀匯總發(fā)生例數(shù)（按給藥類(lèi)別)注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù)發(fā)生例數(shù)（按工作年限)現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù)發(fā)生例數(shù)（

5、按工現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù)發(fā)生例數(shù)（按傷害程度)現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)一星期數(shù)據(jù)發(fā)生例數(shù)（按傷護(hù)士因素不同時(shí)間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯注意力分散至新生兒工作流程執(zhí)行不到位陪護(hù)及探視人員過(guò)多護(hù)士責(zé)任心低工作時(shí)間長(zhǎng)，形成定向思維工作繁忙程度聽(tīng)似、看似、易混淆藥物患者因素環(huán)境因素藥物因素光線不佳核對(duì)方式不規(guī)范操作間內(nèi)交談原因分析護(hù)士不同時(shí)間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯注意力分散至新生兒工作流程執(zhí)行護(hù)士因素患者因素藥物因素環(huán)境因素M1M2M4M3原因原因分析護(hù)士因素患者因素藥物因素環(huán)境因素M1M2M4M3原因原因分析注：重要3分、一般2分、不重要1分：根據(jù)“80/20”原則選擇5

6、項(xiàng)原因分析注：重要3分、一般2分、不重要1分：根據(jù)“80/20”原則選改善前改善前目標(biāo)設(shè)定降幅達(dá)61.2%目標(biāo)設(shè)定降幅達(dá)61.2%對(duì)策擬定對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施之護(hù)理查對(duì)表科室： 檢查日期： 樣本量： 得分： 對(duì)策實(shí)施之護(hù)理查對(duì)表科室： 對(duì)策實(shí)施之高危藥考核表科室： 檢查日期： 樣本量： 得分： 檢查者： 對(duì)策實(shí)施之高危藥考核表科室： 改進(jìn)措施護(hù)士方面1、利用多種形式加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任心教育2、規(guī)范執(zhí)行操作流程，核查患者身份，督導(dǎo)護(hù)理核心制度落實(shí)3、落實(shí)責(zé)任包干，全人全程護(hù)理到位4、注重護(hù)士素質(zhì)提高，避免工作定向思維5、責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)健康宣教改進(jìn)措施護(hù)士方面1、利用多種形式加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任心教育改進(jìn)

7、措施藥物因素1、將聽(tīng)似、看似、易混淆藥品分開(kāi)區(qū)域放置2、將科室聽(tīng)似、看似、易混淆藥品制作比對(duì)圖片或比對(duì)卡放置在護(hù)士站醒目位置，并將其納入新護(hù)士、實(shí)習(xí)進(jìn)修生入科培訓(xùn)中3、將此類(lèi)藥物信息反饋科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部，請(qǐng)護(hù)理部定期與相關(guān)部門(mén)溝通改進(jìn)措施藥物因素1、將聽(tīng)似、看似、易混淆藥品分開(kāi)區(qū)域放置改進(jìn)措施環(huán)境方面1、將同名同姓患者分開(kāi)病房安置2、及時(shí)維修燈管，保持病區(qū)光線充足3、護(hù)理人力管理合理搭配，彈性排班改進(jìn)措施環(huán)境方面1、將同名同姓患者分開(kāi)病房安置改進(jìn)措施患者方面1、加強(qiáng)對(duì)患者的宣教，對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的健康指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與2、對(duì)語(yǔ)言溝通障礙患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)常用語(yǔ)言，進(jìn)行溝通3、做好患者家

8、屬陪護(hù)管理，保持病區(qū)安靜，避免影響護(hù)士工作改進(jìn)措施患者方面1、加強(qiáng)對(duì)患者的宣教，對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的措施落實(shí)期間由點(diǎn)點(diǎn)圈成員監(jiān)督，以月為單位計(jì)算時(shí)間，統(tǒng)計(jì)全月不良事件，并找出由于查對(duì)不合格導(dǎo)致護(hù)理不良事件例數(shù)，原因由當(dāng)事人填寫(xiě)，不予懲罰，把握檢查過(guò)程中存在的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整和糾正，便于護(hù)理不良事件管理持續(xù)改進(jìn)藥物比對(duì)卡病區(qū)管理護(hù)士培訓(xùn)、督導(dǎo)魏艷會(huì)負(fù)責(zé)徐莉負(fù)責(zé)孔艷麗負(fù)責(zé)措施落實(shí)期間由點(diǎn)點(diǎn)圈成員監(jiān)督，以月為單位計(jì)算時(shí)間，統(tǒng)計(jì)全月不改善后改善后效果確認(rèn)通過(guò)將品管圈管理模式在護(hù)理不良事件管理中運(yùn)用，使護(hù)理質(zhì)量 得到持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理行為更安全、更有序、患者安全得到保障。 護(hù)理不良事件問(wèn)題改善前、改善后預(yù)期數(shù)據(jù)比較效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）X100% = (7-13)/(5-13)x100% = 0.75x100% = 75%75%需持續(xù)改進(jìn)目標(biāo)達(dá)成率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）無(wú)形成果無(wú)形成果無(wú)形成果無(wú)形成果活動(dòng)檢討活動(dòng)檢討8、營(yíng)造和諧的文化范圍7、持續(xù)改進(jìn)的服務(wù)和