第四章-胎兒期生理-心理發(fā)展教學(xué)課件

1、發(fā)展心理學(xué) 第四章 胎兒的生理-心理發(fā)展1發(fā)展心理學(xué) 第四章1思考題胎兒的眼睛、鼻子、嘴巴什么時候開始形成？胎兒有視覺和聽覺嗎？什么時候媽媽能感覺到胎兒的腳踢？胎兒多大才能離開母體存活？胎教有科學(xué)性嗎？第1頁思考題胎兒的眼睛、鼻子、嘴巴什么時候開始形成？第1頁內(nèi)容概要第一節(jié) 胎兒神經(jīng)生理和心理機(jī)能的發(fā)展第二節(jié) 胎兒生理-心理發(fā)展的影響因素第三節(jié) 胎兒期的心理衛(wèi)生第1頁內(nèi)容概要第一節(jié) 胎兒神經(jīng)生理和心理機(jī)能的發(fā)展第1頁 第一節(jié) 胎兒神經(jīng)生理和心理機(jī)能的發(fā)展胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期心理活動主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)育胎兒心理機(jī)能的形成胎兒生理心理發(fā)展中主要的異常4 第一節(jié) 胎兒神經(jīng)生理和心理機(jī)能的發(fā)展胎兒宮內(nèi)

2、發(fā)育分期4（一）胎兒定義及胎齡的計算胎兒：從受孕到子宮分娩出前的小兒。胎齡的計算：以末次月經(jīng)的第一天算起，通常以40孕周（280天）為孕期。第1頁（一）胎兒定義及胎齡的計算胎兒：從受孕到子宮分娩出前的小兒。（二）胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期胚芽期：0-2周。胚胎期：3-8周，一般認(rèn)為這是胎兒器官、四肢和其他生理系統(tǒng)分化、生成的最重要的時期，即關(guān)鍵期。胎兒期：9-40周，胎兒期骨細(xì)胞開始發(fā)育，毛發(fā)、指甲和外生殖器發(fā)育分化出來。已有器官的結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步發(fā)展，軀體比例及各部分功能趨于正常。另一主要特征是胎動和反射活動。第1頁（二）胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期胚芽期：0-2周。第1頁1. 胚芽期（02周）受精卵形成后的24到

3、36小時期間，細(xì)胞開始有絲分裂，并且邊分裂，邊由輸卵管向子宮移動 。具體表現(xiàn)如下：1）著床：胚胞著床是在受孕10到14天，有四分之三的受精卵無法存活。2）細(xì)胞分化：(外層細(xì)胞保護(hù)層、營養(yǎng)層,內(nèi)層細(xì)胞一部份分化為胚胎)3)支持系統(tǒng)的發(fā)育: 羊膜是一個水囊，充滿了媽媽組織的液體。羊膜及羊水的功能是緩和發(fā)育中器官的撞擊、調(diào)節(jié)溫度，及提供無壓力的環(huán)境。第1頁1. 胚芽期（02周）受精卵形成后的24到36小時期間，合子形成過程第1頁合子形成過程第1頁受精卵形成的瞬間第1頁受第1頁精子卵子受精卵（合子）第1頁精子卵子受精卵（合子）第1頁 受精卵第1頁 受精卵第1頁12著床示意圖第1頁12著床示意圖第1頁3

4、 個星期第1頁3 第1頁第1頁第1頁2. 胚胎期（38周）（1）胚泡已發(fā)育具有人類的胚胎特征，腮、尾消失。 除大腦外。其他所有器官系統(tǒng)均已存在。（2）特點(diǎn)：組織器官分化快、變化大。一般認(rèn)為，這是胎兒器官、四肢和其他生理系統(tǒng)分化、生成的最重要的時期，即人體各器官系統(tǒng)形成的關(guān)鍵期。主要的系統(tǒng)和器官分化出來，神經(jīng)系統(tǒng)極其迅速地發(fā)育。這一時期也是胎兒發(fā)育最敏感的時期，死亡率很高。（3）第8周，在胚胎期結(jié)束時，胚胎長度約3.8至5厘米，體重約2克，胚胎開始變得有點(diǎn)“人樣” 。第1頁2. 胚胎期（38周）（1）胚泡已發(fā)育具有人類的胚胎特征16六周時的胎兒第1頁16六周時的胎兒第1頁177周時的胎兒第1頁1

5、77周時的胎兒第1頁18第7周的胎兒身體呈倒立狀，各部分器官清晰可見。第1頁18第7周的胎兒身體呈倒立狀，各部分器官清晰可見。第1頁第8周 4cm，幾乎所有的器官已就位，比如黑黑的眼珠，耳朵也長出來了，但還未發(fā)育好。大大的腦袋中，腦神經(jīng)細(xì)胞已大量形成。性別已定型，但從外觀上還看不出來是男是女。 第1頁第8周 4cm，幾乎所有的器官已就位，比如黑黑的眼珠個月（重約克）第1頁個月（重約克）第1頁3. 胎兒期（940周）器官與功能分化期：這時身體的各個器官進(jìn)一步分化并開始發(fā)揮功能。骨細(xì)胞開始發(fā)育，骨化意味著胚胎發(fā)展到了一個新的階段胎兒階段。胎兒動作表現(xiàn)為胎動和反射活動兩種類型。 第1頁3. 胎兒期（

6、940周）器官與功能分化期：這時身體的各個器3. 胚兒期（940周）胎動是指胎兒在母親體內(nèi)自發(fā)的身體活動或蠕動。在兩個月末，胎兒在羊水中進(jìn)行類似游泳樣的運(yùn)動，能擺動自己的頭、胳膊和軀體，并且準(zhǔn)確地頂、蹬母親的腹部表示自己的好惡。孕20周末時，多數(shù)孕婦都能感到胎動，妊娠2830周是胎動最活躍的時期。第1頁3. 胚兒期（940周）胎動是指胎兒在母親體內(nèi)自發(fā)的身體3. 胚兒期（940周）緩慢的蠕動或扭動 ： 妊娠34個月時最容易察覺。劇烈的踢或沖撞，這種為較劇烈的胎動： 當(dāng)母親感到較強(qiáng)的胎動時，是胎兒正在用腳踢子宮壁，此類胎動從6個月起增加，直至分娩。 劇烈的痙攣動作 。第1頁3. 胚兒期（940周

7、）緩慢的蠕動或扭動 ：第1頁3個月進(jìn)入了胎兒期。此時的體重已13克，小腿、腳趾才正式開始發(fā)育?？衫妙^部或臀部的旋轉(zhuǎn)使身體彎曲避開刺激。這個時期應(yīng)遠(yuǎn)離輻射、藥物、噪聲、環(huán)境污染等。 第1頁3個月進(jìn)入了胎兒期。此時的體重已13克，小腿、腳趾才正式開始4個月 20-25cm，在超聲波屏幕上已清晰可見，耳朵發(fā)育完好，能聽見了，可以進(jìn)行胎教，準(zhǔn)媽媽能感覺到胎動 。男孩的外生殖器初步長成。21周時，女孩的外生殖器初步長成。第1頁4個月 20-25cm，在超聲波屏幕上已清晰可見，耳第1頁第1頁6個月 全身覆蓋著一層薄薄的絨毛，直到出生前才褪出，只留下頭上的頭發(fā)。 第1頁6個月 全身覆蓋著一層薄薄的絨毛，直

8、到出生前才褪頭發(fā)、眼睛、手指甲等都已形成，這時出生已可能生存。體重1.5kg，身長40cm，出現(xiàn)了吸吮反射。7個月第1頁頭發(fā)、眼睛、手指甲等都已形成，這時出生已可能生存。7個月第第1頁第1頁9 個月身長52厘米，體重為3500克左右。第1頁9 個月身長52厘米，體重為3500克左右。第1頁9 個月身長52厘米，體重為3500克左右。第1頁9 個月身長52厘米，體重為3500克左右。第1頁32胎兒的位置第1頁32胎兒的位置第1頁分娩的過程33第1頁分娩的過程33第1頁10個月 十月懷胎，一朝分娩，由住了280天的子宮內(nèi)環(huán)境來到了人間。第1頁10個月 十月懷胎，一朝分娩，由住了280天的子宮內(nèi)環(huán)天

9、啦！怎么是 這樣？！我查資料了，是這樣的！第1頁天啦！怎么是我查資料了，是這樣的！第1頁二、 心理主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)育（一）神經(jīng)元的形成和發(fā)育含義：又稱神經(jīng)細(xì)胞，是能產(chǎn)生、傳導(dǎo)和接受神經(jīng)沖動的細(xì)胞。結(jié)構(gòu)：細(xì)胞體、樹突和軸突三部分。功能：興奮和傳導(dǎo)兩種功能。第1頁二、 心理主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)育（一）神經(jīng)元的形成和發(fā)育第二、心理活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)展（一）心理活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)神經(jīng)元的形成和發(fā)育；神經(jīng)系統(tǒng)的形成和發(fā)育；反射機(jī)能的形成和發(fā)育；第1頁二、心理活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)展（一）心理活動的主要物發(fā)育過程 神經(jīng)元的形成和發(fā)育胚胎發(fā)育期：神經(jīng)元數(shù)量增多胚胎期后期：細(xì)胞增大和神

10、經(jīng)軸突的分支及髓鞘的形成第1頁神經(jīng)元的形成和發(fā)育胚胎發(fā)育期：神經(jīng)元數(shù)量增多胚胎期后期：細(xì)胞神經(jīng)系統(tǒng)的形成和發(fā)育孕4周胚胎具有脊髓妊娠第5周，能分出前腦、中腦、后腦；第8周，出現(xiàn)大腦皮質(zhì)。大腦發(fā)育的2個關(guān)鍵期為：懷孕前四個月和胎兒出生前2個月到生后2歲。孕3個月：巴賓斯基反射、其他類似吮吸反射即抓握反射的活動。反射機(jī)能的形成和發(fā)育第17周由大腦控制行為反應(yīng)和活動。孕3周:中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)開始形成，出現(xiàn)神經(jīng)盤。3周末：盤被測細(xì)胞迅速增厚、增寬，形成神經(jīng)板神經(jīng)板兩側(cè)隆起、中央內(nèi)凹形成神經(jīng)溝第1頁神經(jīng)系統(tǒng)的形成和發(fā)育孕4周胚胎具有脊髓妊娠第5周，能分出前腦大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育第1頁大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)

11、育第1頁三、胎兒心理機(jī)能的形成（一）感覺的形成1、視覺：胎兒四個月就對光線很敏感。2、聽覺：胎兒聽覺感受器在6個月基本發(fā)育成熟。3、觸壓覺：4-5個月胎兒的觸覺與出生后周歲孩子的觸覺水平相當(dāng)。4、嗅覺：孕6個月嗅覺開始發(fā)育。5、味覺：孕30周有發(fā)達(dá)的味覺。（二）感覺的形成孕5個月時，腦的記憶功能開始工作，能夠記住母親的聲音并產(chǎn)生安全感。第1頁三、胎兒心理機(jī)能的形成（一）感覺的形成第1頁四、胎兒發(fā)育中主要的異常（一）胎兒生長受限胎兒發(fā)育遲緩（fetal growth restriction FGR）：是指胎兒在宮內(nèi)未達(dá)到其遺傳的生長功能，即胎兒小于正常。一般指足月胎兒體重小于2500克。胎兒酒精

12、綜合癥、唐氏綜合癥孕早期間，胎兒生長受限受遺傳因素和基因異常影響，占總數(shù)的38%；中、晚期受包括母體因素及胎盤因素影響占總數(shù)的62%。第1頁四、胎兒發(fā)育中主要的異常（一）胎兒生長受限第1頁胎兒酒精綜合癥患兒第1頁胎兒酒精綜合癥患兒第1頁唐氏綜合癥患兒第1頁唐氏綜合癥患兒第1頁（二）腦-智能以及其他神經(jīng)行為發(fā)育異常缺氧或低血糖引起的全身性損害會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的損害；樹突結(jié)構(gòu)的改變會導(dǎo)致如記憶、注意及解決問題的技能及神經(jīng)識別功能的障礙。第1頁（二）腦-智能以及其他神經(jīng)行為發(fā)育異常第1頁（三）甲狀腺功能發(fā)育異常發(fā)育始于1012周，開始攝碘。胎兒心動過緩可診斷為胎兒甲狀腺功能減退（胎兒甲減）。超聲檢

13、查顯示胎兒甲腫、發(fā)育遲緩、畸形。 胎兒甲減對胎兒有許多不利的影響，如智力、精神運(yùn)動能力障礙或減退，骨骼發(fā)育不良，嚴(yán)重時可引起克汀病。第1頁（三）甲狀腺功能發(fā)育異常第1頁（三）甲狀腺功能發(fā)育異?？送〔。嚎送〔“l(fā)生于甲狀腺腫流行的地區(qū)，胚胎期缺乏碘引起的呆小癥，稱地方性呆小癥 。小兒胚胎4個月后，甲狀腺已能合成甲狀腺素。但是母親缺碘，供給胎兒的碘不足，勢必使胎兒期甲狀腺素合成不足，嚴(yán)重影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育。第1頁（三）甲狀腺功能發(fā)育異常第1頁第1頁第1頁第二節(jié) 胎兒生理心理發(fā)展的影響因素一、遺傳因素二、環(huán)境因素三、母體因素49第二節(jié) 胎兒生理心理發(fā)展的影響因素一、遺傳因素49一、

14、遺傳因素遺傳密碼：基因它是構(gòu)成細(xì)胞核中的染色體(46條，父母各貢獻(xiàn)一個單體，父親23，母親23)的化學(xué)物質(zhì)，即脫氧核糖核酸（DNA）中的一個片段，基因各不相同，人類染色體上大約有10萬種基因序列。第1頁一、遺傳因素遺傳密碼：基因第1頁苯丙酮尿癥基因突變引起苯丙酮尿癥是先天代謝性疾病的一種，為常染色體隱性遺傳。皮膚顏色較淡。在2歲之內(nèi)可見神經(jīng)及精神癥狀。智力落后。 苯丙酮尿癥引起的遺傳基礎(chǔ)代謝失調(diào)可由及早飲食干預(yù)而得到制止。第1頁苯丙酮尿癥基因突變引起苯丙酮尿癥是先天代謝性疾病的一種，52唐氏綜合癥(Down Syndrome)唐氏綜合癥于1886年，由唐.蘭登醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時他看到一群人有相同的

15、特征，于是便取其姓氏-DOWN，定名這癥狀為唐氏綜合癥. 以下的健康問題較常見，包括：1.生長速度較慢，不論在認(rèn)知和語言等各方面，均需多些時間適應(yīng)性訓(xùn)練；2.先天性心臟病，有40%-60%唐氏嬰兒出生便有心漏癥，須在兒時做心臟手術(shù)；3.耳朵有毛病，有弱聽或失聰情況；4.眼睛問題，如近視，斜視（斗雞眼），經(jīng)常流眼淚；5.睡眠窒息癥；6.容易有癡肥現(xiàn)象；7.青春期易出現(xiàn)精神問題。 第1頁52唐氏綜合癥(Down Syndrome)唐氏綜合癥于1853唐氏綜合癥的特征：身體智力遲鈍，臉形圓滿，兩眼旁開，塌鼻梁，口小舌大，伸舌流涎，耳朵畸形，蹼指，蹼足等，同時充滿感情，安靜，開朗。唐氏綜合癥的致病原因

16、：21號常染色體偏差。減數(shù)分裂失敗，通常出現(xiàn)在母親方面，如母親年齡大、受輻射等。唐氏綜合癥可以在出生前通過羊膜穿刺被發(fā)現(xiàn)。第1頁53唐氏綜合癥的特征：第1頁54唐氏綜合癥第1頁54唐氏綜合癥第1頁唐氏綜合癥新生兒中21三體綜合征的發(fā)病率為1.5左右有研究指出：孕婦年齡與先天愚型的發(fā)生率有下列關(guān)系：年齡 20歲 25歲 30歲 35歲 風(fēng)險 1/1400 1/1100 1/1000 1/350 年齡 38歲 40歲 42歲 45歲風(fēng)險 1/175 1/100 1/65 1/2555第1頁唐氏綜合癥新生兒中21三體綜合征的發(fā)病率為1.5左右55第 天才指揮家舟舟561978年4月1日，出生在武漢，

17、這一天正是愚人節(jié)。他是個先天愚型兒。智商只有30；相當(dāng)與四、五歲的孩子。 第1頁 天才第1頁第1頁第1頁第1頁特殊奧運(yùn)會大使趙曾曾592007年特奧會形象大使第1頁特殊奧運(yùn)會大使趙曾曾592007年特奧會形象大使第1頁60第1頁60第1頁第1頁第1頁一、遺傳因素遺傳密碼：基因它是構(gòu)成細(xì)胞核中的染色體(46條，父母各貢獻(xiàn)一個單體，父親23，母親23)的化學(xué)物質(zhì)，即脫氧核糖核酸（DNA）中的一個片段，基因各不相同，人類染色體上大約有10萬種基因序列。第1頁一、遺傳因素遺傳密碼：基因第1頁 二、環(huán)境因素（一）物理因素1. 輻射日本廣島核爆炸事件后出生的嬰兒的情況，是核輻射對人類胎兒的災(zāi)難性損傷的最好

18、見證。 X 射線和其它射線也會損傷胎兒，即使治療劑量的射線也可能傷害胎兒。某些由射線帶來的損傷幾乎可以肯定是在孕婦發(fā)生之前的遺傳物質(zhì)受破壞所致。 第1頁 二、環(huán)境因素（一）物理因素第164輻射VS防輻射服第1頁64輻射VS防輻射服第1頁 2.噪聲孕婦長期處于強(qiáng)烈的噪聲環(huán)境，容易發(fā)生妊娠劇吐、妊娠高血壓綜合征，會影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩及胎兒躁動不安而胎動活躍，導(dǎo)致臍帶繞頸、繞身。孕婦在工作場所接觸噪聲可損害胎兒聽力。第1頁 2.噪聲孕婦長期處于強(qiáng) 3.超聲波B超對胎兒的發(fā)育有一定的影響：影響大腦發(fā)育；震動胎兒耳膜。因此，孕婦應(yīng)避免不必要的B超檢查。4.高溫妊娠期高熱與新生

19、兒腦發(fā)育缺陷有明顯的相關(guān)關(guān)系，高溫還會引起流產(chǎn)、死胎發(fā)生率增加，出生后智力低下，任何高溫都可能引起胎兒的畸形。孕婦在孕早期處于過熱的環(huán)境中易引起胎兒腦部及脊椎畸形。第1頁 3.超聲波B超對胎兒的發(fā)育有一定的影響：影響大腦發(fā) 5.電磁場手機(jī)：流產(chǎn)、胎兒畸形、死胎等。電腦：自然流產(chǎn)率和先天畸形增加。電熱毯：胎兒生殖泌尿道畸形的危險明顯增加或孕婦早期流產(chǎn)。電磁爐微波爐吹風(fēng)機(jī)第1頁 5.電磁場手機(jī)：流產(chǎn)、胎兒畸形、死胎等。第1頁 （二）化學(xué)因素1.汞及其化合物工業(yè)廢水中含有大量的汞， 汞及其化合物能損傷神經(jīng)系統(tǒng)，可引起胎兒神經(jīng)麻痹和智力低下。2.鉛及其化合物 汽車尾氣、裝修材料、化妝品（染發(fā)劑、口紅、

20、脂粉、美白產(chǎn)品）是鉛污染的主要來源，鉛及其化合物使孕婦妊高征、胎膜早破、早產(chǎn)的發(fā)病率增加，可導(dǎo)致低體重出生兒，胎兒發(fā)育遲緩、智力低下。第1頁 （二）化學(xué)因素1.汞及其化合物第1頁69化學(xué)污染導(dǎo)致無腦兒第1頁69化學(xué)污染導(dǎo)致無腦兒第1頁 3.吸煙過量吸煙能引起胎兒嚴(yán)重的多發(fā)性畸形，往往導(dǎo)致胎兒早期死亡或早產(chǎn)，吸煙的孕婦，胎盤早期剝離、前置胎盤及胎盤大面積壞死的發(fā)生率均增高，并與吸煙量多少有關(guān)系。 第1頁 3.吸煙 4.嗜酒孕婦嗜酒，輕者可引起胎兒宮內(nèi)生長遲緩，重者表現(xiàn)為胎兒酒精綜合征：以智能發(fā)育受損為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、發(fā)育障礙（發(fā)育遲緩），表現(xiàn)為小頭畸形，瞼見隙較小，內(nèi)眥有贅皮，上頜骨發(fā)

21、育不全，下頜小，腭裂，關(guān)節(jié)畸形，掌紋異常，心血管畸形及外生殖器畸形。第1頁 4.嗜酒孕婦嗜酒，輕者可引起王菲之女李嫣患有先天性唇腭裂第1頁王菲之女李嫣患有先天性唇腭裂第1頁 5.引用咖啡 咖啡可造成胎兒生長緩慢、瘦小，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。6.吸毒孕婦吸毒可誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變，危機(jī)胎兒的大腦、心臟等器官導(dǎo)致胎兒畸形。如造成無腦嬰兒，新生兒肢體缺陷等。母親吸毒胎兒遭殃，出生之后不傻也殘 第1頁 5.引用咖啡 咖啡可造成胎兒生長緩慢、瘦小，嚴(yán)重者還會 7.大氣污染 早孕期可導(dǎo)致胎兒生長受限及低出生體重；晚孕期可導(dǎo)致早產(chǎn)。8.藥物 反應(yīng)停、鏈霉素、四環(huán)素、感冒藥、抗生素、過量維生素（A、K、

22、C、D、B6）、黃體酮（保胎用）等。容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)無耳、無眼、無腦、腦積水及心臟、肢體、唇腭裂等畸形。第1頁 7.大氣污染 早孕期可導(dǎo)致胎兒生長受限及低出生體重；（三）生物因素妊娠期前三個月為胎兒各個器官形成期，此時因感染而導(dǎo)致胎兒畸形的比例最高。生殖道支原體感染可引發(fā)自然流產(chǎn)；風(fēng)疹病毒感染可引發(fā)白內(nèi)障、耳聾和心臟畸形巨細(xì)胞病毒感染可發(fā)生多發(fā)性畸形，如小頭、腦積水、中耳或外耳畸形、唇裂、腭裂等弓形體感染可致腦積水、小頭、先天性心臟病等。第1頁（三）生物因素妊娠期前三個月為胎兒各個器官形成期，此時因感染（四）地理因素高海拔地區(qū)孕婦較低海拔地區(qū)孕婦動脈子宮血流速度慢，導(dǎo)致胎盤缺氧。高空飛行對胎兒

23、的影響 許多專家認(rèn)為，婦女在懷孕的最后三個月不應(yīng)乘坐飛機(jī)高空飛行。其主要原因是害怕孕婦在高空缺氧的情況下患高空缺氧癥。嚴(yán)重缺氧會傷害腹中的胚胎或胎兒。 第1頁（四）地理因素高海拔地區(qū)孕婦較低海拔地區(qū)孕婦動脈子宮血流速度 三、母體因素（一）情緒孕婦情緒過度緊張時可引起胎兒唇裂、腭裂、先天性幽門狹窄等，嚴(yán)重焦慮的孕婦經(jīng)常伴有惡性的妊娠嘔吐，易導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)。孩子出生后往往多動，容易激怒，好哭鬧，甚至影響喂奶和睡眠。母親情緒激動時，胎動即明顯增加，如果激動時間延長，往往影響胎兒發(fā)育甚至造成胎兒死亡。 孕婦情緒不安還會影響胎兒的智力。通過釋放神經(jīng)激素，進(jìn)入血液，使胎兒體內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化第1頁 三、母體因

24、素（一）情緒通過釋放神經(jīng)激母親的情緒影響精神壓力家庭關(guān)系意外驚嚇極度悲傷第1頁母親的情緒影響第1頁 （二）應(yīng)激孕早期精神受刺激對新生兒先天性心臟病有影響，同時使胎兒的神經(jīng)內(nèi)分泌功能出現(xiàn)異常，從而影響子代神經(jīng)心理行為以及免疫功能。妊娠期遭受家暴的孕婦，胎兒生長受限、胎盤早剝、胎膜早破以及新生兒疾病的發(fā)生率明顯增高。（三）營養(yǎng) 早期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒的生理缺陷；后期營養(yǎng)不良，可能出現(xiàn)低重兒。而且，會影響到兒童智力的發(fā)展。第1頁 （二）應(yīng)激孕早期精神受刺激對新生兒先天性心臟病有影（四）患病 1.妊高征 2.妊娠劇吐 3.妊娠糖尿病 4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 5.孕期甲狀腺功能減低 6.人類巨細(xì)胞病

25、毒感染 7.乙肝病毒感染 8.吸毒致HIV母嬰傳播 9.重癥肌無力 10.口腔衛(wèi)生第1頁（四）患病第1頁（五）體重與身高體重過胖會得高血壓，過瘦會缺營養(yǎng)。標(biāo)準(zhǔn)25%。身高低于140cm不利于胎兒的生長、分娩和發(fā)育。 兒子的身高Y（xy）1.082 女兒的身高Y（0.923xy）2 其中，x代表父親；y代表母親。r=0.75（六）母親的孕史 4次，否則會造成低體重兒或死胎。（七）母親的年齡 23、2427、28歲為最佳生育年齡，超過35歲小于15歲都可導(dǎo)致危險。第1頁（五）體重與身高第1頁 第三節(jié) 胎兒期的心理衛(wèi)生一、胎教的含義二、胎教的種類三、胎教的階段82 第三節(jié) 胎兒期的心理衛(wèi)生一、胎教的

26、含義82中醫(yī)關(guān)于胎教的思想朱熹：胎教“則生子形容端正，才過人矣”注意孕婦的營養(yǎng)和健康：“母饑亦饑，母飽亦飽”“調(diào)飲食，淡滋味”“常得清純和平之氣，以養(yǎng)其胎”“5月以前宜逸，5月以后宜勞”“不可太逸，逸則氣滯，不可太勞，勞則氣衰”注意環(huán)境條件：“庶事清凈生子皆良”注意情緒狀態(tài)“無大言，無號哭”，“和心靜息，無使氣極”“彈琴瑟，調(diào)心神，和情性，節(jié)嗜欲”83中醫(yī)關(guān)于胎教的思想83 一、胎教的含義胎兒期的心理衛(wèi)生是通過胎教實(shí)現(xiàn)的。胎教：通過調(diào)節(jié)孕婦身體的內(nèi)外環(huán)境，采用一定的方法和手段，給胎兒以積極的言語、音樂、動作刺激，激發(fā)胎兒大腦神經(jīng)細(xì)胞增殖，同時使胎兒從生理和心理上得到發(fā)展的干預(yù)活動。胎教的實(shí)質(zhì)：在產(chǎn)前對胎兒大腦生長發(fā)育的一種來自于環(huán)境的干預(yù)，目的是最終促進(jìn)胎兒大腦網(wǎng)絡(luò)的豐富化。第1頁 一、胎教的含義胎兒期的心理衛(wèi)二、胎教的種類音樂胎教 從孕16周開始，可以讓胎兒，孕母收聽以C調(diào)為主的音樂，每天1到2次，每次5到20分鐘。但聲音不要過大。這種胎教是胎教方法中的首選，促使神經(jīng)元的軸突、樹突及突觸的發(fā)育, 大提琴、小夜曲、搖籃曲、圓舞曲和中外古典樂曲等?？蓛?yōu)化后天的智力及發(fā)展音樂天賦奠定基礎(chǔ)。第1頁二、胎教的種類音樂胎教第1頁撫摸胎教孕四五個月后，孕母可以在睡前慢慢地沿腹壁