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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-藥師-執(zhí)業(yè)中藥師考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)(圖片可根據(jù)實際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題
燀法炮制苦杏仁可防止苦杏仁苷發(fā)生()
問題1選項
A.加成反應(yīng)
B.消除反應(yīng)
C.甲基化反應(yīng)
D.乙?;磻?yīng)
E.酶水解反應(yīng)
【答案】E
【解析】本題考查苦杏仁的炮制作用。苦杏仁苷是一種氰苷,易被酸和酶所催化水解。苦杏仁燀制目的殺酶保苷。防止苦杏仁苷發(fā)生酶水解反應(yīng)。故本題選E。糖和苷的羥基反應(yīng)包括乙酰化反應(yīng),不做重點要求。加成反應(yīng)、消除反應(yīng)、甲基化反應(yīng)大綱不做要求。
2.單選題
根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》及相關(guān)規(guī)定,關(guān)于古代經(jīng)典名方的說法,正確的是(
)
問題1選項
A.我國古代中醫(yī)典籍所記載的方劑都屬于古代經(jīng)典名方
B.符合條件要求的經(jīng)典名方制劑申請上市,可僅提供藥學(xué)及非臨床安全研究性資料,免報藥效學(xué)研究及臨床試驗資料
C.實行目錄管理具體目錄,由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門會同衛(wèi)生健康管理部門制定
D.涉及孕婦、嬰幼兒等特殊用藥人群的古代經(jīng)典名方,應(yīng)簡化注冊審批程序加快審批
【答案】B
【解析】本題考查古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑的管理。
古代經(jīng)典名方,是指至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切、具有明顯特色與優(yōu)勢的古代中醫(yī)典籍所記載的方劑。故A選項錯誤。
具體目錄由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門會同藥品監(jiān)督管理部門制定。故C選項錯誤。
實施簡化注冊審批的適用范圍不包括傳染病,不涉及孕婦、嬰幼兒等特殊用藥人群。故D選項錯誤。
符合條件要求的經(jīng)典名方制劑申請上市,可僅提供藥學(xué)及非臨床安全研究性資料,免報藥效學(xué)研究及臨床試驗資料。故B選項正確。故答案選B。
【點撥】
簡化注冊審批條件:
①處方中不含配伍禁忌或有“劇毒”“大毒”及經(jīng)現(xiàn)代毒理學(xué)證明有毒性的藥味;
②處方中藥味及所涉及的藥材均有國家藥品標(biāo)準(zhǔn);
③制備方法與古代醫(yī)籍記載基本一致;
④除湯劑可制成顆粒劑外,劑型應(yīng)當(dāng)與古代醫(yī)籍記載一致;
⑤給藥途徑與古代醫(yī)籍記載一致,日用飲片量與古代醫(yī)籍記載相當(dāng);
⑥功能主治應(yīng)當(dāng)采用中醫(yī)術(shù)語表述,與古代醫(yī)籍記載基本一致;
⑦適用范圍不包括傳染病,不涉及孕婦、嬰幼兒等特殊用藥人群。
3.單選題
根據(jù)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實施意見》,我國改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的基本原則是(
)
問題1選項
A.實時預(yù)警、分級應(yīng)對、集中采購、零差率銷售
B.分級應(yīng)對、分類管理、差異化經(jīng)營、保障供應(yīng)
C.實時預(yù)警、委托生產(chǎn)、集中采購、統(tǒng)一配送
D.分級應(yīng)對、分類管理、會商聯(lián)動、保障供應(yīng)
【答案】D
【解析】本題考查藥品安全與藥品供應(yīng)保障制度。
改革完善短缺藥品必然要保障供應(yīng),AC選項可排除。BD選項區(qū)別在于差異化經(jīng)營和會商聯(lián)動,針對短缺藥品,要區(qū)分不同情況,通過實施定點生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口、加強供需對接和協(xié)商調(diào)劑、完善短缺藥品儲備、打擊違法違規(guī)行為、健全罕見病用藥政策等措施。會商聯(lián)動更為恰當(dāng)。
我國改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的基本原則是分級應(yīng)對、分類管理、會商聯(lián)動、保障供應(yīng)。故本題選D。
【點撥】
改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制措施:
①建立短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制;
②完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和清單管理制度;
③建設(shè)基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用的國家藥品供應(yīng)保障綜合管理平臺和短缺藥品監(jiān)測預(yù)警信息系統(tǒng),健全部門會商聯(lián)動機(jī)制;
④建立國家、省、地市、縣四級監(jiān)測預(yù)警機(jī)制和國家、省兩級應(yīng)對機(jī)制;
⑤把涉及短缺藥品的各個環(huán)節(jié)信息打通、政策鏈條貫穿起來,綜合施治。
4.多選題
切面內(nèi)皮層環(huán)紋明顯的飲片有()
問題1選項
A.土茯苓
B.百部
C.莪術(shù)
D.姜黃
E.白及
【答案】C;D
【解析】本題考查常用中藥的切面特征。
土茯苓切面:切面黃白色或紅棕色,粉性,可見點狀維管束及多數(shù)小亮點,折斷時有粉塵飛揚,以水濕潤后有黏滑感。
百部切面:切面灰白色、淡黃棕色或黃白色,角質(zhì)樣;皮部較厚,中柱扁縮。
莪術(shù)切面:切面內(nèi)皮層環(huán)明顯,散在“筋脈”小點。
姜黃切面:切面角質(zhì)樣,內(nèi)皮層環(huán)紋明顯,維管束點狀散在。
白及切面:切面類白色至黃白色,角質(zhì)樣,半透明,維管束小點狀,散生。
綜上所述,切面內(nèi)皮層環(huán)紋明顯有莪術(shù)、姜黃。故本題選CD。
【點撥】內(nèi)皮層環(huán)紋明顯的常為姜科中藥如莪術(shù)、姜黃、郁金。
5.多選題
治缺乳常用藥中,能通經(jīng)下乳的有(
)
問題1選項
A.木通
B.路路通
C.穿山甲
D.通草
E.王不留行
【答案】A;B;C;E
【解析】本題考查各個藥物的功效。
A選項木通功效:利水通淋,泄熱,通經(jīng)下乳。
B選項路路通功效:祛風(fēng)活絡(luò),利水,通經(jīng)下乳,止癢。
C選項穿山甲功效:活血消癥,通經(jīng)下乳,消腫排膿。
D選項通草功效:利水清熱,通氣下乳。
E選項王不留行功效:活血通經(jīng),下乳消腫,利尿通淋。
能通經(jīng)下乳的有木通、路路通、穿山甲、王不留行。D選項通草為通氣下乳,易錯選。故本題選ABCE。
6.單選題
(新版大綱已刪除)境內(nèi)申請人仿制境外上市但境內(nèi)未上市原研藥品的藥品注冊類別是()
(新版大綱已刪除)在已知活性成分的基礎(chǔ)上,對其結(jié)構(gòu)、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應(yīng)癥等進(jìn)行優(yōu)化,且具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品注冊類別是()
問題1選項
A.4類
B.2類
C.3類
D.1類
問題2選項
A.4類
B.2類
C.3類
D.1類
【答案】第1題:C
第2題:B
【解析】【關(guān)鍵詞】仿制境外上市但境內(nèi)未上市;已知活性成分
【解析】本題考查藥品研制與生產(chǎn)管理-藥品研制與注冊管理-藥品注冊管理和審評審批制度改革
按仿制藥申報的注冊類別:①境內(nèi)申請人仿制境外上市但境內(nèi)未上市原研藥品的藥品注冊類別是3類,;②境內(nèi)申請人仿制已在境內(nèi)上市原研藥品的藥品是4類
按新藥申報的注冊類別:在已知活性成分的基礎(chǔ)上,對其結(jié)構(gòu)、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應(yīng)癥等進(jìn)行優(yōu)化,且具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品注冊類別是2類。故答案選C、B。
7.單選題
元胡止痛片的功能是(
)
九氣拈痛丸的功能是(
)
問題1選項
A.理氣,寬胸,止痛
B.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神
C.益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津
D.理氣,活血,止痛
E.破血逐瘀,通絡(luò)止痛
問題2選項
A.理氣,寬胸,止痛
B.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神
C.益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津
D.理氣,活血,止痛
E.破血逐瘀,通絡(luò)止痛
【答案】第1題:D
第2題:D
【解析】本題考查元胡止痛片、九氣拈痛丸的功能。
A選項理氣,寬胸,止痛的是冠心蘇合滴丸。
B選項益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神的是參松養(yǎng)心膠囊。
C選項益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津的是益心舒膠囊。
E選項破血逐瘀,通絡(luò)止痛的是逐瘀通絡(luò)膠囊。
元胡止痛片功能:理氣,活血,止痛。
九氣拈痛丸功能:理氣,活血,止痛。
故本題選D、D。
8.單選題
某男,60歲。經(jīng)常脘腹冷痛,嘔吐或腹瀉,喜食熱飲,且時有陽痿不舉,證屬脾胃虛寒,腎陽虧虛,宜選用的藥是(
)
某男,30歲??人栽掠?,經(jīng)治未愈,癥見痰多色白、易咯,兼見脘腹脹滿、納呆便溏,苔白而膩,證屬痰濕內(nèi)停,宜選用的藥是(
)
某女,45歲。因家中瑣事心情郁悶,導(dǎo)致脘腹脹滿、乳房脹痛、經(jīng)行腹痛。證屬肝郁氣滯,宜選用的藥是(
)
問題1選項
A.丁香
B.陳皮
C.梅花
D.香附
E.干姜
問題2選項
A.丁香
B.陳皮
C.梅花
D.香附
E.干姜
問題3選項
A.丁香
B.陳皮
C.梅花
D.香附
E.干姜
【答案】第1題:A
第2題:B
第3題:D
【解析】本題考查丁香、陳皮、香附的主治病癥。
A選項丁香功效:溫中降逆,溫腎助陽。主治病癥:中寒呃逆、嘔吐、泄瀉,脘腹冷痛;腎陽虛之陽痿、宮冷。
B選項陳皮功效:理氣調(diào)中,燥濕化痰。主治病癥:脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛、噯氣、惡心嘔吐;濕濁阻中胸悶腹脹、納呆便溏;痰濕壅肺之咳嗽氣喘。
C選項梅花功效:疏肝解郁,和中,化痰。主治病癥:肝郁氣滯之胸脅胃脘脹痛、噯氣;梅核氣。
D選項香附功效:疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。主治病癥:肝氣郁滯之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛;肝郁月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛;脾胃氣滯,脘腹脹痛。
E選項干姜功效:溫中,回陽,溫肺化飲。主治病癥:脾胃受寒或虛寒所致腹痛、嘔吐、泄瀉;亡陽欲脫;寒飲咳喘。
題干中,患者脾胃虛寒,腎陽虧虛,宜選用丁香;患者痰濕內(nèi)停,宜選用陳皮;患者經(jīng)行腹痛,證屬肝郁氣滯,宜選用香附。故本題選A、B、D。
9.單選題
中藥茵陳依采收期不同可分為“綿茵陳”和“花茵陳”,二者采收時間分別為()
問題1選項
A.春季,冬季
B.春季,夏季
C.春季,秋季
D.夏季,秋季
E.夏季,冬季
【答案】C
【解析】本題考查植物藥采收原則。全草類多在植物充分生長,莖葉茂盛時采割。茵陳有兩個采收時間,春季幼苗高6~10cm時或秋季花蕾長成時。春季采的習(xí)稱“綿茵陳”,秋季采的習(xí)稱“花茵陳”。故本題選C。其他選項均為混淆項。
10.單選題
某女,38歲。剖宮產(chǎn)生育一子,產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛,西醫(yī)診斷為乳腺炎。因不愿使用抗生素治療,遂求助中醫(yī)。又因不便煎藥,要求服用中成藥,醫(yī)師處以乳癖消膠囊。
題目1:乳癖消膠囊的功能是(
)
題目2:乳癖消膠囊的藥物組成中有蒲公英,其苦寒清泄甘寒清解,除清解熱毒外,又能(
)
題目3:經(jīng)治療,乳房結(jié)塊、紅熱疼痛已。2年后,因乳色腺增生前來就診。醫(yī)師處以小金丸。關(guān)于使用小金丸注意事項的說法,錯誤的是(
)
問題1選項
A.軟堅散結(jié),活血消癰,清熱解毒
B.化痰,軟堅,散結(jié)
C.散結(jié)消腫,化瘀止痛
D.溫陽化濕,消腫散結(jié)
E.活血消腫,清熱燥濕
問題2選項
A.化痰,通乳
B.活血,通乳
C.活血,化痰
D.利濕,通乳
E.活血,利濕
問題3選項
A.孕婦禁用
B.瘡瘍陽證者禁用
C.哺乳期婦女禁用
D.脾胃虛弱者禁用
E.肝腎功能不全者慎用
【答案】第1題:A
第2題:D
第3題:D
【解析】題目1:本題考查乳癖消膠囊的功能。
B選項能化痰,軟堅,散結(jié)的是內(nèi)消瘰疬丸。
C選項能散結(jié)消腫,化瘀止痛的是小金丸。
D選項能溫化化濕,消腫散結(jié)的是陽和解凝膏。
E選項能活血消腫,清熱燥濕的是馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
乳癖消膠囊主治:痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰。
乳癖消功能:軟堅散結(jié),活血消癰,清熱解毒。故本題選A。
題目2:本題考查蒲公英的功效。
蒲公英功效:清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋。兼能通乳。主治:乳癰,癰腫瘡毒,各種內(nèi)癰;咽喉腫痛,目赤腫痛,毒蛇咬傷;濕熱黃疸,熱淋澀痛。蒲公英不具有活血的作用,BCE可排除。蒲公英不具有化痰的作用,A選項排除。故本題選D。
題目3:本題考查小金丸的注意事項。
小金丸注意事項:孕婦、哺乳期婦女禁用。瘡瘍陽證者禁用。脾胃虛弱者慎用。不宜長期使用。肝、腎功能不全者慎用。忌食辛辣、油膩及海鮮等發(fā)物。D選項脾胃虛弱者應(yīng)慎用,而非禁用。D選項說法錯誤。故本題選D。
11.單選題
(新版大綱已刪除)根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,關(guān)于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任除給予警告、責(zé)令限期改正并處罰款等外,其相應(yīng)藥品將不予再注冊的情形是()
問題1選項
A.甲藥品生產(chǎn)企業(yè)未建立和保存其生產(chǎn)藥品的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告檔案
B.乙藥品生產(chǎn)企業(yè)未按照要求提交其生產(chǎn)藥品的定期安全性更新報告
C.丙藥品經(jīng)營企業(yè)未配合藥品生產(chǎn)企業(yè)按照要求開展的針對其生產(chǎn)的發(fā)生群體不良事件的藥品的調(diào)查、評價和處理
D.丁醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合藥品生產(chǎn)企業(yè)按照要求開展的針對其生產(chǎn)的、發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的藥品的相關(guān)調(diào)查工作
【答案】B
【解析】【關(guān)鍵詞】不予再注冊情形
【解析】本題考查藥品安全法律責(zé)任-違反藥品監(jiān)督管理規(guī)定的法律責(zé)任
藥品生產(chǎn)企業(yè)未按照要求提交定期安全性更新報告,或未按照要求開展重點監(jiān)測的,按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定對相應(yīng)藥品不予再注冊。故本題選B。
12.單選題
附圖中,圖示飲片為川木通的是()
問題1選項
A.
B.
C.
D.
E.
【答案】A
【解析】本題考查看圖識藥。選項A為川木通;選項B為木通;選項C為山豆根;選項D為槲寄生;選項E為大血藤。故本題選A。
13.單選題
味苦,性溫,既理氣寬中,又燥濕,消食的藥是(
)
味辛、苦,性溫,既行氣寬中,又燥濕化痰,發(fā)表散寒的藥是(
)
問題1選項
A.香櫞
B.甘松
C.化橘紅
D.橘紅
E.枳殼
問題2選項
A.香櫞
B.甘松
C.化橘紅
D.橘紅
E.枳殼
【答案】第1題:C
第2題:D
【解析】本題考查橘紅、化橘紅的功效。
A選項香櫞功效:疏肝理氣,和中化痰。
B選項甘松功效:行氣止痛,開郁醒脾。
C選項化橘紅功效:理氣寬中,燥濕化痰,消食。
D選項橘紅功效:行氣寬中,燥濕化痰,發(fā)表散寒。
E選項枳殼功效:理氣寬中,行滯消脹。
題干中,既理氣寬中,又燥濕,消食的是化橘紅;既行氣寬中,又燥濕化痰,發(fā)表散寒的是橘紅。故本題選C、D。
14.單選題
味苦性涼,既活血祛瘀,又清熱利濕的藥是(
)
味苦性溫,既破血通經(jīng),又消食化積的藥是(
)
問題1選項
A.北劉寄奴
B.干漆
C.劉寄奴
D.延胡索
E.血竭
問題2選項
A.北劉寄奴
B.干漆
C.劉寄奴
D.延胡索
E.血竭
【答案】第1題:A
第2題:C
【解析】本題考查北劉寄奴、劉寄奴的功效。
A選項北劉寄奴功效:活血祛瘀,通經(jīng)止痛,清熱利濕,涼血止血。
B選項干漆功效:破血祛瘀,殺蟲。
C選項劉寄奴功效:破血通經(jīng),散寒止痛,消食化積。
D選項延胡索功效:活血行氣,止痛。
E選項血竭功效:活血定痛,化瘀止血,生肌斂瘡。
題干中,既活血祛瘀,又清熱利濕的是北劉寄奴;既破血通經(jīng),又消食化積的是劉寄奴。故本題選A、C。
15.單選題
根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》,關(guān)于仿制藥與原研藥關(guān)系的說法,錯誤的是(
)
問題1選項
A.應(yīng)具有相同的活性成分
B.質(zhì)量與療效一致
C.具有生物等效性
D.應(yīng)具有相同的處方工藝
【答案】D
【解析】本題考查藥品審評審批。
仿制藥的注冊管理:
①仿制藥是指仿制已上市原研藥品。分兩類,一是仿制境外已上市境內(nèi)未上市原研藥品,二是仿制境內(nèi)已上市原研藥品。
②仿制藥品與原研藥品質(zhì)量和療效一致,與原研藥品具有相同的活性成分、劑型、規(guī)格、適應(yīng)癥、給藥途徑和用法用量,不強調(diào)處方工藝與原研藥品一致。
③如果己上市藥品的原研藥品無法追溯或原研藥品已撤市的,建議不再申請仿制;如堅持申請,應(yīng)按新藥的要求開展相關(guān)研究。
D選項說法錯誤。ABC選項說法正確。故本題選D。
16.單選題
某女,25歲,患月經(jīng)不調(diào),經(jīng)水量少,淋瀝不凈,治當(dāng)活血調(diào)經(jīng),宜選用的成藥是(
)
某女,42歲,患慢性盆腔炎,癥見少腹痛、腰骶痛、帶下增多,治當(dāng)清熱除濕,化瘀止痛,宜選用的成藥是(
)
某女,35歲,患慢性宮頸炎,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢、小腹疼痛、腰脹酸痛、神疲乏力,治當(dāng)清熱除濕、益氣化瘀,宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.婦炎平膠囊
B.益母草膠囊
C.千金止帶丸
D.宮血寧膠囊
E.婦科千金片
問題2選項
A.婦炎平膠囊
B.益母草膠囊
C.千金止帶丸
D.宮血寧膠囊
E.婦科千金片
問題3選項
A.婦炎平膠囊
B.益母草膠囊
C.千金止帶丸
D.宮血寧膠囊
E.婦科千金片
【答案】第1題:B
第2題:D
第3題:E
【解析】本題考查益母草膠囊、宮血寧膠囊、婦科千金片膠囊的功能主治。
A婦炎平膠囊:清熱解毒,燥濕止帶,殺蟲止癢。主治濕熱下注所致的帶下病、陰癢,癥見帶下量多、色黃味臭、陰部瘙癢;滴蟲、霉菌、細(xì)菌引起的陰道炎、外陰炎見上述證候者。
B益母草膠囊:活血調(diào)經(jīng)。主治血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不絕,見經(jīng)水量少、淋瀝不凈,產(chǎn)后出血時間延長;產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全。
C千金止帶丸:健脾補腎,調(diào)經(jīng)止帶。主治脾腎兩虛所致的月經(jīng)不調(diào)、帶下病,癥見月經(jīng)先后不定期、量多或淋瀝不凈、色淡無塊,或帶下量多、色白清晰、神疲乏力、腰膝酸軟。
D宮血寧膠囊:涼血止血,清熱除濕,化瘀止痛。主治血熱所致的崩漏下血、月經(jīng)過多,產(chǎn)后或流產(chǎn)后宮縮不良出血及子宮功能性出血,及慢性盆腔炎屬濕熱瘀結(jié)所致。
E婦科千金片:清熱除濕,益氣化瘀。主治濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢、小腹疼痛、神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎見上。
故本題選B、D、E。
17.單選題
華佗再造丸是治療中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥的常用成藥,用于半身不遂、拘攣麻木、口眼?斜、言語不清等癥,其除能活血化瘀外,又能(
)
問題1選項
A.化痰通絡(luò),行氣止痛
B.化痰通絡(luò),息風(fēng)鎮(zhèn)驚
C.舒筋通絡(luò),行氣止痛
D.息風(fēng)鎮(zhèn)驚,舒筋通絡(luò)
E.祛風(fēng)化痰,開竅行氣
【答案】A
【解析】本題考查華佗再造丸的功能。
華佗再造丸主治:痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥。
華佗再造丸功能:活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。B、C、D、E選項均為干擾選項。故本題選A。
【點撥】
注意下列各個藥物的區(qū)別。
華佗再造丸功能:活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。主治:痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥。
人參再造丸功能:益氣養(yǎng)血,活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。主治:氣虛血瘀、風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
抗栓再造丸功能:活血化瘀,舒筋通絡(luò),息風(fēng)鎮(zhèn)痙。主治:瘀血阻竅、脈絡(luò)失養(yǎng)所致的中風(fēng)。
18.單選題
某女,38歲。近日因肝氣郁結(jié)、肝脾不和,遂致脅痛、痢疾,癥見脘腹脅痛、熱厥手足不溫、瀉痢下重。宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.四逆散
B.左金丸
C.逍遙丸
D.越鞠丸
E.氣滯胃痛顆粒
【答案】A
【解析】本題考查四逆散的主治。
A選項四逆散功能:透解郁熱,疏肝理脾。主治:肝氣郁結(jié)所致的脅痛、痢疾,熱厥手足不溫。
B選項左金丸功能:瀉火疏肝,和胃止痛。主治:肝火犯胃。
C選項逍遙丸功能:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治:肝郁脾虛所致的郁悶不舒。
D選項越鞠丸功能:理氣解郁,寬中除滿。主治:瘀熱痰濕內(nèi)生所致的脾胃氣郁。
E選項氣滯胃痛顆粒功能:理氣疏肝,和胃止痛。主治:肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
題干中,患者肝氣郁結(jié),熱厥手足不溫、瀉痢下重。宜選用四逆散。故本題選A。
19.單選題
根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,下列說法正確的是(
)
問題1選項
A.衛(wèi)生健康主管部門和藥品監(jiān)督管理部門要制定藥品購銷合同范本,督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴(yán)格執(zhí)行
B.藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會責(zé)任,保證藥品及時生產(chǎn)、配送,對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕為偏遠(yuǎn)地區(qū)提供配送服務(wù)的,省級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)督促其限期整改
C.省級藥品采購機(jī)構(gòu)實施藥品配送要兼顧基層供應(yīng),特別要優(yōu)先向廣大少數(shù)民族地區(qū)、偏遠(yuǎn)、交通不便的農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室傾斜
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時結(jié)算貨款,對違反合同約定,無正當(dāng)理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生健康主管部門要及時糾正并予以通報批評
【答案】D
【解析】本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備與儲存管理。
衛(wèi)生健康主管部門和商務(wù)等部門要制定藥品購銷合同范本,督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴(yán)格執(zhí)行,并非藥品監(jiān)督管理部門,A選項錯誤。
藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會責(zé)任,保證藥品及時生產(chǎn)、配送,對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕為偏遠(yuǎn)地區(qū)提供配送服務(wù)的,省級藥品采購機(jī)構(gòu)應(yīng)督促其限期整改。B選項錯誤。
公立醫(yī)院藥品配送要兼顧基層供應(yīng),特別是向廣大農(nóng)村地區(qū)傾斜。C選項錯誤。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時結(jié)算貨款,對違反合同約定,無正當(dāng)理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生健康主管部門要及時糾正并予以通報批評,D選項正確。故本題選D。
20.單選題
系統(tǒng)整理南北朝以前中藥學(xué)資料的本草著作是(
)
問題1選項
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》
B.《雷公炮炙論》
C.《本草經(jīng)集注》
D.《重修政和本草》
E.《本草綱目》
【答案】C
【解析】本題考查常用的古文獻(xiàn)典籍。21.單選題
某女,70歲,患白疕15年,刻下癥見皮疹為點滴狀、基底鮮紅色、表面覆有銀白色鱗屑、瘙癢較甚。證屬血熱風(fēng)燥,宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.消風(fēng)止癢顆粒
B.消銀顆粒
C.玉屏風(fēng)顆粒
D.連翹敗毒丸
E.防風(fēng)通圣丸
【答案】B
【解析】本題考查消銀顆粒的主治。
A選項消風(fēng)止癢顆粒功能:清熱除濕,消風(fēng)止癢。主治:風(fēng)濕熱邪蘊阻肌膚所致的濕瘡、風(fēng)疹瘙癢、小兒癮疹。
B選項消銀顆粒功能:清熱涼血,養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。主治:血熱風(fēng)燥型白疕和血虛風(fēng)燥型白疕。
C選項玉屏風(fēng)顆粒功能:益氣,固表,止汗。主治:表虛不固所致的自汗,癥見自汗惡風(fēng)、面色?白,或體虛易感風(fēng)邪者。
D選項連翹敗毒丸功能:清熱解毒,消腫止痛。主治:熱毒蘊結(jié)肌膚所致的瘡瘍,癥見局部紅腫熱痛、未破潰者。
E選項防風(fēng)通圣丸功能:解表通里,清熱解毒。主治:外寒內(nèi)熱,表里俱實,惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),瘰疬初起,風(fēng)疹濕瘡。
題干中,患者患白疕,證屬血熱風(fēng)燥,宜選用消銀顆粒。故本題選B。
22.多選題
鹽酸麻黃堿有較強的興奮中樞神經(jīng)作用,大劑量使用可引起失眠、頭痛、心悸、心動過速等不良反應(yīng),故高血壓、動脈硬化、心絞痛患者應(yīng)禁用。含鹽酸麻黃堿成分的中成藥有(
)
問題1選項
A.安嗽糖漿
B.舒肺糖漿
C.川貝枇杷糖漿
D.蘇菲咳糖漿
E.鎮(zhèn)咳寧糖漿
【答案】A;B;D;E
【解析】【試題解析】本題考查含西藥組分的中成藥
含有鹽酸麻黃堿的中成藥有良園枇杷葉膏、痰咳清片、鎮(zhèn)咳寧糖漿、安嗽糖漿、蘇菲咳糖漿、舒肺糖漿、散痰寧糖漿、天一止咳糖漿、消咳寧片、鼻炎通噴霧劑(鼻炎滴劑)。故本題選ABDE。
23.單選題
(新版大綱已刪除)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的意見》要求整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,關(guān)于我國整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度重點內(nèi)容的說法,錯誤的是()
問題1選項
A.堅持統(tǒng)一覆蓋范圍和保障待遇,均衡城鄉(xiāng)居民的保障待遇
B.堅持統(tǒng)一籌資渠道和籌資水平,統(tǒng)一住院費用支付比例
C.統(tǒng)一居民醫(yī)?;鸸芾碇贫茸裱允斩ㄖ?、收支平衡,略有結(jié)余原則
D.統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄,對目錄實行分級管理動態(tài)調(diào)整
【答案】B
【解析】【關(guān)鍵詞】整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度
【解析】本題考查執(zhí)業(yè)藥師與健康中國戰(zhàn)略-基本醫(yī)療保障制度
遵循保障適度、收支平衡的原則,均衡城鄉(xiāng)保障待遇,逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),為參保人員提供公平的基本醫(yī)療保障。穩(wěn)定住院保障水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。故B選項錯誤。故本題選B。
24.單選題
根據(jù)《關(guān)于加強藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》,關(guān)于醫(yī)院藥事服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的說法,正確的是(
)
問題1選項
A.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)為中心”,從“以保障藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙约訌娝帉W(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
B.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以病人為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙运帉W(xué)服務(wù)為中心”,從“以調(diào)劑藥品為中心“轉(zhuǎn)變?yōu)椤疤峁┧帉W(xué)服務(wù)為中心”
C.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?,從“以保障藥品供?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒U纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上,以重點加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
D.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽保瑥摹耙员U纤幤窞橹行摹鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤耙灾攸c加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
【答案】C
【解析】本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥事管理的主要內(nèi)容。
A選項應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹倍恰耙苑?wù)為中心”。A選項錯誤。
B選項應(yīng)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?。B選項錯誤。
D選項應(yīng)轉(zhuǎn)為為“以病人為中心”而非“以人為本”。D選項錯誤。
《關(guān)于加強藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》發(fā)布,要求各地進(jìn)一步加強藥事管理,推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?,從“以保障藥品供?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒U纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上,以重點加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”。故本題選C。
25.單選題
關(guān)于藥品進(jìn)口管理的說法,正確的是(
)
問題1選項
A.經(jīng)批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口的少量藥品,應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的
B.進(jìn)口藥品的檢驗樣品不易貯存的,應(yīng)當(dāng)至少保存至有效期屆滿
C.從境外進(jìn)入保稅倉庫、保稅區(qū)、出口加工區(qū)的藥品,按規(guī)定辦理進(jìn)口審批和口岸檢驗登記備案等手續(xù)
D.中國食品藥品檢定研究院負(fù)責(zé)藥品口岸檢驗機(jī)構(gòu)的指定和審核工作
【答案】A
【解析】本題考查藥品進(jìn)口管理與出口管理。
進(jìn)口藥品的檢驗樣品應(yīng)當(dāng)至少保存至有效期屆滿。不易貯存的,可根據(jù)實際情況掌握保存時間。B選項錯誤。
從境外進(jìn)入保稅倉庫、保稅區(qū)、出口加工區(qū)的藥品,免予辦理進(jìn)口審批和口岸檢驗登記備案等手續(xù)。C選項錯誤。
國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)藥品口岸檢驗機(jī)構(gòu)的指定和審核工作。D選項錯誤
故本題選A。
26.單選題
某男,30歲。原患痔瘡,近期過食辛辣復(fù)發(fā),大便下血鮮紅、肛門灼熱,舌紅。證屬血熱妄行,宜選用的藥是(
)
某男,20歲。近日小便頻數(shù)澀痛,色紅,證屬濕熱下注、灼傷血絡(luò),宜選用的藥是(
)
問題1選項
A.白及
B.棕櫚炭
C.小薊
D.地榆
E.艾葉
問題2選項
A.白及
B.棕櫚炭
C.小薊
D.地榆
E.艾葉
【答案】第1題:D
第2題:C
【解析】本題考查地榆、小薊的主治病癥。
A選項白及功效:收斂止血,消腫生肌。主治病癥:咳血,衄血,吐血,外傷出血;瘡癰腫毒,燙傷,手足皸裂,肛裂;肺癰而咳吐腥痰膿血日漸減少者。
B選項棕櫚炭功效:收斂止血。主治病癥:崩漏,便血,吐血,咳血,尿血。
C選項小薊功效:涼血止血,散瘀消癰,兼利尿。主治病癥:血熱尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏,外傷出血;熱毒癰腫。
D選項地榆功效:涼血止血,解毒斂瘡。主治病癥:血熱咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多;燙傷,濕疹,皮膚潰爛,瘡瘍腫毒。善清下焦血分之熱而涼血止血。
E選項艾葉功效:溫經(jīng)止血,散寒止痛。主治病癥:虛寒性崩漏下血、胎漏;經(jīng)寒痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),帶下清稀,宮冷不孕;脘腹冷痛;濕疹瘙癢(外用);可用于溫灸。
題干中,患者原患痔瘡,血熱妄行,宜選用地榆;患者小便頻數(shù)澀痛,色紅,證屬濕熱下注、灼傷血絡(luò),宜選用小薊。故本題選D、C。
27.單選題
某地區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)執(zhí)法人員對甲中醫(yī)診所開展日常檢查時發(fā)現(xiàn)該診所內(nèi)放置治療床一張,并有針灸針等醫(yī)療器械若干。經(jīng)調(diào)查該診所未履行審批和備案手續(xù),醫(yī)師張某持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,屬未經(jīng)備案開展中醫(yī)執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)法人員當(dāng)場責(zé)令整改,并依照《中華人民共和國中醫(yī)藥法》的相關(guān)規(guī)定,對張某的行為予以立案調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn),該診所后堂內(nèi)安裝有中藥制劑配制設(shè)備一套,存放有制成的中藥制劑成品若干及收集的患者資料多份,涉嫌未經(jīng)審批或備案擅自配制中藥制劑。
題目1:根據(jù)上述信息,關(guān)于甲中醫(yī)診所未經(jīng)備案擅自開展執(zhí)業(yè)活動的說法,正確的是(
)
題目2:甲中醫(yī)診所未履行審批或備案擅自開展中藥制劑配制的法律責(zé)任是(
)
問題1選項
A.甲診所必須取得制劑批準(zhǔn)文號才能應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑
B.應(yīng)沒收甲診所違法所得,并處三萬元以下罰款,依法追究刑事責(zé)任
C.甲診所不是中醫(yī)綜合醫(yī)院,未經(jīng)審批不能應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑
D.在甲診所拒不改正的情況下,中醫(yī)藥主管部門可責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動,直接責(zé)任人員5年內(nèi)不得從事中醫(yī)藥相關(guān)活動
問題2選項
A.按生產(chǎn)劣藥給予處罰
B.按生產(chǎn)假藥給予處罰
C.按無證生產(chǎn)給予處罰
D.按無證配制給予處罰
【答案】第1題:D
第2題:B
【解析】題目1:本題考查違反中醫(yī)藥法規(guī)定的法律責(zé)任。
甲診所應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑,向省藥監(jiān)備案即可配制,不需取得制劑批準(zhǔn)文號,A選項錯誤。
構(gòu)成犯罪,才依法追究刑事責(zé)任,題干中,未構(gòu)成犯罪,B選項錯誤。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證可配制中藥制劑,不一定要綜合醫(yī)院,C選項錯誤。
未經(jīng)備案擅自開展執(zhí)業(yè)活動的法律責(zé)任是:
(1)責(zé)令改正,沒收違法所得,并處3萬元以下罰款,向社會公告相關(guān)信息
(2)拒不改正的,責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動或者責(zé)令停止炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑活動,其直接責(zé)任人員5年內(nèi)不得從事中醫(yī)藥相關(guān)活動。
D選項符合題意,故本題選D。
題目2:本題考查違反中醫(yī)藥法規(guī)定的法律責(zé)任。
未履行審批或備案擅自開展中藥制劑配制的法律責(zé)任是按生產(chǎn)假藥給予處罰,故本題選B。
28.單選題
功能疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的成藥是(
)
問題1選項
A.參蘇膠費
B.羚羊感冒膠囊
C.桑菊感冒片
D.午時茶顆粒
E.正柴胡飲顆粒
【答案】C
【解析】本題考查桑菊感冒片的功能。
A選項參蘇膠囊:益氣解表,疏風(fēng)散寒,祛痰止咳身體虛弱,感受風(fēng)寒所致的感冒,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆、乏力氣短。
B選項羚羊感冒膠囊清熱解表。主治流行性感冒,癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛頭暈、咳嗽、胸悶、咽喉腫痛。
C選項桑菊感冒片:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。主治風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
D選項午時茶顆粒:祛風(fēng)解表,化濕和中。主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。
E選項正柴胡飲顆粒:發(fā)散風(fēng)寒,解熱止痛。主治外感風(fēng)寒所致感冒,癥見發(fā)熱惡寒、無汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛;流感初起、輕度上呼吸道感染。
故本題選C。
29.單選題
既治咽喉腫痛,又治毒蛇咬傷的藥是(
)
既治咽喉腫痛,又治痰多咳喘的藥是(
)
既治咽喉腫痛,又治濕熱黃疸的藥是(
)
問題1選項
A.射干
B.秦皮
C.山豆根
D.白花蛇舌草
E.馬齒莧
問題2選項
A.射干
B.秦皮
C.山豆根
D.白花蛇舌草
E.馬齒莧
問題3選項
A.射干
B.秦皮
C.山豆根
D.白花蛇舌草
E.馬齒莧
【答案】第1題:D
第2題:A
第3題:C
【解析】本題考查白花蛇舌草、射干、山豆根的主治。
射干
功效:清熱解毒,祛痰利咽,散結(jié)消腫。
主治病癥:
①咽喉腫痛(證屬熱結(jié)痰瘀者尤宜);
②痰多咳喘;
③久瘧瘧母,經(jīng)閉,癰腫,瘰疬。
山豆根
功效:清熱解毒,消腫利咽。
主治病癥:
①火毒蘊結(jié)之咽喉腫痛,肺熱咳嗽;
②牙齦腫痛,癰腫瘡毒,濕熱黃疸。
白花蛇舌草
功效:清熱解毒,消癰,利濕。
主治:
①癰腫瘡毒,咽喉腫痛,腸癰,毒蛇咬傷;
②熱淋澀痛,小便不利;
③胃癌,食管癌,直腸癌。
B選項秦皮:清熱解毒,燥濕止帶,清肝明目。
E選項馬齒莧:清熱解毒,涼血止血,通淋。
故本題選D、A、C。
30.單選題
相當(dāng)于國家一級保護(hù)野生藥材物種的人工制成品可以申請(
)
向國外轉(zhuǎn)讓具體處方組成、工藝制法時,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)保密的規(guī)定辦理的是(
)
限于取得該品種備案號的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是(
)
問題1選項
A.經(jīng)典名方物質(zhì)基準(zhǔn)
B.毒性中藥飲片
C.由中藥飲片用傳統(tǒng)方法提取制成的酒劑、酊劑
D.中藥一級保護(hù)品種
問題2選項
A.經(jīng)典名方物質(zhì)基準(zhǔn)
B.毒性中藥飲片
C.由中藥飲片用傳統(tǒng)方法提取制成的酒劑、酊劑
D.中藥一級保護(hù)品種
問題3選項
A.經(jīng)典名方物質(zhì)基準(zhǔn)
B.毒性中藥飲片
C.由中藥飲片用傳統(tǒng)方法提取制成的酒劑、酊劑
D.中藥一級保護(hù)品種
【答案】第1題:D
第2題:D
第3題:C
【解析】本題考查中成藥與醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理。
中藥保護(hù)品種的等級劃分:31.多選題
牛黃解毒丸善清熱解毒,治火熱內(nèi)盛,其主治有(
)
問題1選項
A.咽喉腫痛
B.牙齦腫痛
C.肺火咳痰
D.口舌生瘡
E.目赤腫痛
【答案】A;B;D;E
【解析】本題考查牛黃解毒丸的主治。
牛黃解毒膠囊功能:清熱解毒。主治:火熱內(nèi)盛所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛。C選項不屬于牛黃解毒丸的主治。故本題選ABDE。
【點撥】注意含牛黃的中成藥功能主治比較。
牛黃解毒膠囊功能:清熱解毒。主治:火熱內(nèi)盛所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛。
牛黃上清膠囊功能:清熱瀉火,散風(fēng)止痛。主治:熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)。
牛黃至寶丸功能:清熱解毒,瀉火通便。主治:胃腸積熱所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結(jié)。
安宮牛黃丸功能:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。主治:熱病,邪人心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上。
萬氏牛黃清心丸功能:清熱解毒,鎮(zhèn)驚安神。主治:熱入心包、熱盛動風(fēng)證,癥見高熱煩躁、神昏譫語及小兒高熱驚厥。
牛黃醒消丸功能:清熱解毒,活血祛瘀,消腫止痛。主治:熱毒郁滯、痰瘀互結(jié)所致的癰疽發(fā)背、瘰疬流注、乳癰乳巖、無名腫毒。
牛黃抱龍丸功能:清熱鎮(zhèn)驚,祛風(fēng)化痰。主治:小兒風(fēng)痰壅盛所致的驚風(fēng)。
32.單選題
國家建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持的原則是(
)
問題1選項
A.公平性
B.公益性
C.公開性
D.公正性
【答案】B
【解析】本題考查基本醫(yī)療衛(wèi)生制度與健康促進(jìn)。
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
①基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù):包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)。
②醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持以人民為中心,為人民健康服務(wù),衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心到以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變。
③醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持公益性原則。
④公民依法享有從國家和社會獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。
⑤基本公共衛(wèi)生服務(wù)由國家免費提供。
⑥國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),堅持中西醫(yī)并重、傳承與創(chuàng)新相結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中的獨特作用。
題干中,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持公益性原則。故本題選B。
33.多選題
安宮牛黃丸是救急的成藥,為治療高熱驚厥,神昏譫語之要藥,其使用注意事項有(
)
問題1選項
A.閉證轉(zhuǎn)為證者應(yīng)立即停藥
B.不宜過量或久服
C.肝腎功能不全者慎用
D.寒閉神昏者不宜服用
E.服藥期間忌食辛辣食物
【答案】A;B;C;D;E
【解析】本題考查安宮牛黃丸的使用注意。
安宮牛黃丸使用注意:孕婦禁用。寒閉神昏者不宜使用。因含有毒的朱砂、雄黃,故不宜過量或久服,肝腎功能不全者慎用。服藥期間,忌食辛辣食物、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C者立即停藥。高熱神昏、中風(fēng)昏迷等口服本品困難者,應(yīng)鼻飼給藥。故本題選ABCDE。
【點撥】安宮牛黃丸功能:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。主治:熱病,邪人心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上。
34.單選題
功能攻毒殺蟲、祛風(fēng)止痛的藥是(
)
問題1選項
A.藜蘆
B.雄黃
C.露蜂房
D.硫黃
E.土荊皮
【答案】C
【解析】本題考查露蜂房的功效。
A選項藜蘆功效:涌吐風(fēng)痰,殺蟲療癬。
B選項雄黃功效:解毒,殺蟲,燥濕祛痰,截瘧定驚。
C選項露蜂房功效:攻毒殺蟲,祛風(fēng)止痛。
D選項硫黃功效:外用解毒殺蟲止癢;內(nèi)服補火助陽通便。
E選項土荊皮功效:殺蟲,療癬,止癢。
功能攻毒殺蟲、祛風(fēng)止痛的藥是露蜂房。故本題選C。
35.單選題
某男,70歲??人詺獯嗄?,兼見尿頻尿多。證屬肺氣不斂,宜選用的藥是(
)
某男,55歲。有冠心病史,經(jīng)常感到胸悶作痛;痰多而黃。證屬痰熱胸痹,宜選用的藥是(
)
某男,50歲。近來咳嗽不止,痰稠不易咳出。證屬邪熱傷肺,宜選用的藥是(
)
問題1選項
A.瓜蔞
B.枇杷葉
C.芥子
D.桑白皮
E.白果
問題2選項
A.瓜蔞
B.枇杷葉
C.芥子
D.桑白皮
E.白果
問題3選項
A.瓜蔞
B.枇杷葉
C.芥子
D.桑白皮
E.白果
【答案】第1題:E
第2題:A
第3題:A
【解析】本題考查白果、瓜蔞、枇杷葉的主治病癥。
A選項瓜蔞功效:清肺潤燥化痰,利氣寬胸,消腫散結(jié),潤腸通便。主治病癥:肺熱咳嗽、痰稠不易咳出;胸痹,結(jié)胸;乳癰腫痛,肺癰,腸癰;腸燥便秘。
B選項枇杷葉功效:清肺止咳,降逆止嘔。主治病癥:肺熱咳喘痰稠;胃熱煩渴、嘔噦。
C選項芥子功效:溫肺祛痰,利氣散結(jié),通絡(luò)止痛。主治病癥:寒痰咳喘,懸飲脅痛。痰阻經(jīng)絡(luò)之肢體關(guān)節(jié)疼痛,陰疽流注。
D選項桑白皮功效:瀉肺平喘,利水消腫。主治病癥:肺熱咳喘痰多;浮腫尿少,小便不利。
E選項白果功效:斂肺平喘,止帶縮尿。主治病癥:咳喘氣逆痰多;白濁,帶下,尿頻遺尿。
題干中,患者尿頻尿多,肺氣不斂,宜選用白果;患者痰熱胸痹,宜選用瓜蔞;患者痰稠不易咳出,邪熱傷肺,宜選用瓜蔞。故本題選E、A、A。
36.單選題
某女,55歲,平素體虛,夏日不慎中暑,癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴。宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.十滴水
B.六合定中丸
C.甘露消毒丸
D.清暑益氣丸
E.藿香正氣水
【答案】D
【解析】本題考查清暑益氣丸主治。
A選項十滴水功能:健胃,祛暑。主治:中暑,癥見頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適。
B選項六合定中丸功能:祛暑除濕,和中消食。主治:夏傷暑濕,宿食停滯,寒熱頭痛,胸悶惡心,吐瀉腹痛。
C選項甘露消毒丸功能:芳香化濕,清熱解毒。主治:暑濕蘊結(jié)所致的濕溫,癥見身熱肢痠、胸悶腹脹、尿赤黃疸。
D選項清暑益氣丸功能:祛暑利濕,補氣生津。主治:中暑受熱,氣津兩傷,癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴。
E選項藿香正氣水功能:解表化濕,理氣和中。主治:外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒。
題干中,患者平素體虛,不慎中暑,癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴。宜選用清暑益氣丸。故本題選D。
37.單選題
按《中國藥典》規(guī)定,作為洋金花含量測定指標(biāo)成分的是()
按《中國藥典》規(guī)定,作為虎杖含量測定指標(biāo)成分的是()
按《中國藥典》規(guī)定,作為桃仁含量測定指標(biāo)成分的是()
問題1選項
A.大黃素
B.苦杏仁苷
C.杜鵑素
D.鹽酸麻黃堿
E.東莨菪堿
問題2選項
A.大黃素
B.苦杏仁苷
C.杜鵑素
D.鹽酸麻黃堿
E.東莨菪堿
問題3選項
A.大黃素
B.苦杏仁苷
C.杜鵑素
D.鹽酸麻黃堿
E.東莨菪堿
【答案】第1題:E
第2題:A
第3題:B
【解析】本題考查常用中藥的指標(biāo)成分。
洋金花指標(biāo)成分為東莨菪堿;
虎杖指標(biāo)成分為大黃素、虎杖苷;
桃仁主要成分為苦杏仁苷。
故本題選E、A、B。
滿山紅的指標(biāo)成分是杜鵑素。
麻黃的指標(biāo)成分是鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿。
38.單選題
理中丸的功能是(
)
四逆湯的功能是(
)
問題1選項
A.溫中祛寒,回陽救逆
B.溫中理氣
C.溫中補虛,緩急止痛
D.溫中散寒,健胃
E.溫中和胃
問題2選項
A.溫中祛寒,回陽救逆
B.溫中理氣
C.溫中補虛,緩急止痛
D.溫中散寒,健胃
E.溫中和胃
【答案】第1題:D
第2題:A
【解析】本題考查理中丸、四逆湯的功能。
B選項能溫中理氣的是良附丸。
C選項能溫中補虛,緩急止痛的是小建中合劑。
E選項能溫中和胃的是香砂養(yǎng)胃丸。
理中丸功能:溫中散寒,健胃。主治:脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,胸滿腹痛,消化不良。
四逆湯功能:溫中祛寒,回陽救逆。主治:陽虛欲脫,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕。
故本題選D、A。
39.單選題
穿心蓮的采收時間應(yīng)為(
)
荊芥的采收時間應(yīng)為(
)
問題1選項
A.果實成熟期
B.果實成熟前
C.莖葉茂盛期
D.幼苗期
E.花開到頂、穗綠時
問題2選項
A.果實成熟期
B.果實成熟前
C.莖葉茂盛期
D.幼苗期
E.花開到頂、穗綠時
【答案】第1題:C
第2題:E
【解析】本題考查全草類中藥的采收原則。
全草類中藥多在植物充分生長,莖葉茂盛時采收。
注意:①花期采收:薄荷、益母草、荊芥、香薷;②茵陳(春季:綿茵陳;秋季:花茵陳)。穿心蓮的采收符合一般采收原則,即在莖葉茂盛期。故本題選C、E。
果實及種子類一般果實多在自然成熟時采收;葉類中藥多在植物光合作用旺盛期,開花期或果實成熟前采收。中藥沒有涉及到在幼苗期采收的。
40.多選題
(新版教材已刪除)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗,應(yīng)當(dāng)立即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷售,并立即向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門報告,接到報告的相關(guān)部門應(yīng)采取有效防控措施。下列后續(xù)措施中,正確的有()
問題1選項
A.接到報告的負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門,對脫離冷鏈和來源不明的疫苗,應(yīng)立即責(zé)令召回
B.接到報告的負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門,應(yīng)當(dāng)對假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等
C.接到報告的衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)向上級衛(wèi)生行政部門報告
D.接到報告的衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)立即組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位采取必要的應(yīng)急處置措施
【答案】B;C;D
【解析】【關(guān)鍵詞】防控措施
【解析】本題考查特殊管理規(guī)定的藥品管理-疫苗的管理
藥品監(jiān)督管理部門:針對有證據(jù)證明可能危害人體健康的疫苗及其有關(guān)材料。處理措施為:①采取查封,扣押的措施;②在7日內(nèi)作出處理決定;③需要檢驗的,應(yīng)自檢驗報告書發(fā)出之日起15內(nèi)作出處理決定。故選項A不符合。故答案選BCD。
41.單選題
《中國藥典》規(guī)定,黃芪含量測定的指標(biāo)成分是()
問題1選項
A.黃芪皂苷甲和黃芪皂苷乙
B.黃芪皂苷甲和異黃芪苷I
C.黃芪皂苷乙和大豆皂苷I
D.黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄糖苷
E.黃芪甲苷和乙酰黃芪苷I
【答案】D
【解析】本題考查黃芪的指標(biāo)成分?!吨袊幍洹芬?guī)定,黃芪含量測定的指標(biāo)成分為黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄糖苷。故本題選D。其他選項為干擾項。
42.單選題
根據(jù)《反不正當(dāng)競爭法》,下列互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)提供者的行為中,屬于互聯(lián)網(wǎng)不正當(dāng)競爭行為的是(
)
問題1選項
A.轉(zhuǎn)載藥品監(jiān)督管理部門或藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)布的藥品召回信息
B.轉(zhuǎn)載國家藥品監(jiān)督管理部門發(fā)布的藥品管理規(guī)范性文件
C.利用技術(shù)手段,對其他合法藥品經(jīng)營者的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)實施不兼容
D.對非法售藥網(wǎng)站實施屏蔽
【答案】C
【解析】本題考查不正當(dāng)競爭行為。
互聯(lián)網(wǎng)不正當(dāng)競爭行為:
①未經(jīng)其他經(jīng)營者同意,在其合法提供的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品或者服務(wù)中,插入鏈接、強制進(jìn)行目標(biāo)跳轉(zhuǎn);
②誤導(dǎo)、欺騙、強迫用戶修改、關(guān)閉、卸載其他經(jīng)營者合法提供的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品或者服務(wù);
③惡意對其他經(jīng)營者合法提供的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品或者服務(wù)實施不兼容;
④其他妨礙、破壞其他經(jīng)營者合法提供的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品或者服務(wù)正常運行的行為。
利用技術(shù)手段,對其他合法藥品經(jīng)營者的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)實施不兼容屬于互聯(lián)網(wǎng)不正當(dāng)競爭行為。ABD選項不屬于互聯(lián)網(wǎng)不正當(dāng)競爭行為。故本題選C。
43.單選題
關(guān)于國家藥品監(jiān)督管理局的說法,錯誤的是(
)
問題1選項
A.負(fù)責(zé)藥品安全監(jiān)督管理和藥品標(biāo)準(zhǔn)管理
B.負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械和化妝品的注冊管理
C.制定藥品經(jīng)營、使用質(zhì)量管理規(guī)范并指導(dǎo)實施
D.組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度
【答案】D
【解析】本題考查藥品監(jiān)督管理部門。
國家藥品監(jiān)督管理局的主要職責(zé)包括:
負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械、化妝品的安全監(jiān)督管理、標(biāo)準(zhǔn)管理、注冊管理、質(zhì)量管理、上市后風(fēng)險管理;
負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師資格準(zhǔn)入管理;
負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)藥品、醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)督檢查;
負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械、化妝品監(jiān)督管理領(lǐng)域?qū)ν饨涣髋c合作,參與相關(guān)國際監(jiān)管規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)的制定;
負(fù)責(zé)指導(dǎo)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門工作;
完成黨中央、國務(wù)院交辦的其他任務(wù)等。
D選項組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度的是衛(wèi)生健康部門。ABC選項均屬于國家藥品監(jiān)督管理局的職責(zé)。故本題選D
44.單選題
常用蜂蜜作輔料炮制的藥物是(
)
問題1選項
A.當(dāng)歸
B.白芍
C.巴戟天
D.丹參
E.百部
【答案】E
【解析】本題考查炮制輔料。常用蜂蜜炮制的藥物有甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝等。當(dāng)歸的炮制品有酒當(dāng)歸、土炒當(dāng)歸和當(dāng)歸炭。白芍的炮制品有炒白芍、酒白芍、醋白芍、土炒白芍。巴戟天常用鹽水炮制。丹參的炮制品有酒丹參。故本題選E。
45.單選題
某女,38歲。曾人工流產(chǎn)2次,4年前懷孕并生產(chǎn),產(chǎn)后出血較多,護(hù)理不當(dāng),遂患虛勞、月經(jīng)后期,現(xiàn)已閉經(jīng)半年。證屬氣血兩虛、脾肺不足,宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.啟脾丸
B.四物合劑
C.六君子丸
D.薯蕷丸
E.濟(jì)生腎氣丸
【答案】D
【解析】本題考查薯蕷丸的主治。
A選項啟脾丸功能:健脾和胃。主治:脾胃虛弱,消化不良,腹脹便溏。
B選項四物合劑功能:補血調(diào)經(jīng)。主治:血虛所致面色萎黃、頭暈眼花、心悸氣短及月經(jīng)不調(diào)。
C選項六君子丸功能:補脾益氣,燥濕化痰。主治:脾胃虛弱,食量不多,氣虛痰多,腹脹便溏。
D選項薯蕷丸功能:調(diào)理脾胃,益氣和營。主治:氣血兩虛,脾肺不足所致的虛勞、胃脘
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