天輔助力2022護士資格考試《專業(yè)實踐》模擬試卷三

天輔助力2022護士資格考試《專業(yè)實踐》模擬試卷三您的姓名：[填空題]*_________________________________1.患兒女,2歲。因進行性青紫，乏力一年余人院。平時安靜不愿運動，吃奶、哭鬧時容易氣促、口唇發(fā)紺。嬰兒期有喂養(yǎng)困難史，一直以來進食較少?；颊呤种溉鐖D所示。該患者最有可能的診斷是（）

[單選題]*A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥(正確答案)C.室間隔缺損D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉答案解析：B該患者手指外形像棒槌，指端膨大，為杵狀指，因組織缺氧所致。診斷依據(jù):杵狀指為法洛四聯(lián)癥的典型體征;青紫為法洛四聯(lián)癥的典型癥狀。2.根據(jù)入體器官移植相關(guān)規(guī)定，下列不屬于活體器官的接受入的是（）[單選題]*A.配偶B.兒子C.姑姑D.姐姐E.朋友(正確答案)答案解析E活體器官的接受人限于活體器官捐獻人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻入存在因幫扶等形成親情關(guān)系的入員。3.氣管切開患者病房符合要求的是（）[單選題]*A.濕度至少60%(正確答案)B.溫度不高于18℃C.不濕化D.光線暗E.理想噪聲強度不超過90dB答案解析：A氣管切開病室應(yīng)保持適當?shù)臏囟?22℃左右)和相對濕度60%~70%，理想噪聲強度不超過35~40dB。4.腰肌勞損患者使用熱療的目的是（）[單選題]*A.減輕炎癥水腫B.促進血液循環(huán)C.減輕組織充血D.促進炎癥消失E.緩解疼痛(正確答案)答案解析：E熱療可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，從而緩解疼痛。常用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等患者。5.做青霉素過敏試驗前應(yīng)首先詢問（）[單選題]*A.家族史B.現(xiàn)病史C.既往史D.過敏史(正確答案)E.就診史答案解析：D做青霉素過敏試驗，應(yīng)首先詳細詢問藥物過敏史。6.患者女,28歲。突然出現(xiàn)下腹痛急診人院，查體:BP90/60mmHg,面色蒼白，脈搏細速,下腹部壓痛，叩診有移動性濁音。就該患者而言屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.面色蒼白B.BP90/60mmHgC.下腹痛(正確答案)D.脈搏細速E.移動性濁音答案解析：15.C7.患者男,45歲。疑診腰椎骨折。擬行X線攝片,需平車護送患者。移送患者上平車，其適宜的搬運方法是（）[單選題]*A.一人法B.二人法C.挪動法D.四人法(正確答案)E.五人法答案解析：D四人搬運法適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的患者。8.患者女,43歲。乳腺纖維瘤術(shù)后，為其手術(shù)使用的止血鉗、血管鉗最佳的消毒方法是（）[單選題]*A.燃燒法B.煮沸法C.浸泡法D.壓力蒸汽滅菌法(正確答案)E.熏蒸法答案解析：D手術(shù)使用的止血鉗、血管鉗屬于高度危險品，一旦被微生物污染,具有極高感染風險，使用前必須滅菌，而耐熱、耐濕的診療器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌法。9.患者女，34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒，下午醫(yī)生開出醫(yī)囑:地西泮5mgposos。當晚患者睡眠良好，該項醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護士應(yīng)在次日上午,在該項醫(yī)囑欄內(nèi)（）[單選題]*A.用紅筆寫上“失效”B.用藍筆寫上“失效”C.用紅筆寫上“未用”(正確答案)D.用藍筆寫上“未用”E.用紅筆寫上“作廢”答案解析：C地西泮5mgposos為臨時備用醫(yī)囑，醫(yī)生直接寫在臨時醫(yī)囑單上，12小時內(nèi)有效;執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名。過期未執(zhí)行自動失效，護士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。10.患若男.72歲。腦出血，患者呼吸淺表而不規(guī)則，有時呈嘆息樣,該呼吸的類型為（）[單選題]*A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.浮淺性呼吸(正確答案)E.鼾聲呼吸答案解析：D浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸,有時呈嘆息樣，見于瀕死患者。11.影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要的因素是（）[單選題]*A.肺泡間質(zhì)的厚度B.肺泡壁完整性C.血紅蛋白量D.血液流速E.肺泡內(nèi)氧濃度(正確答案)答案解析：E從題干字面上分析，直接排除A和B選項，余下三者中肺泡內(nèi)氧濃度最重要。12.影響人體蒸發(fā)散熱的主要因素是（）[單選題]*A.環(huán)境濕度過大B.汗腺發(fā)育障礙C.環(huán)境溫度高(正確答案)D.空氣對流差E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂答案解析：C一般溫度越高、濕度越小、風速越大、氣壓越低，則蒸發(fā)量就越大;反之蒸發(fā)量就越小。當外界溫度低于人體皮膚溫度時,機體大部分熱量可通過輻射、傳導、對流等方式散熱;當外界溫度等于或高于人體皮膚溫度時，蒸發(fā)就成為人體唯一的散熱形式。13.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是（）[單選題]*A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿司匹林D.硝酸甘油(正確答案)E.阿托品答案解析：D硝酸酯類藥物是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物，硝酸甘油屬于硝酸酯類。14.患者女,17歲。行破傷風抗毒素過敏試驗。20分鐘后結(jié)果如圖所示，自述有癢感。應(yīng)采取的處理措施是（）

[單選題]*A.將抗毒素分成4等份,分次注射B.在對側(cè)前臂做對照試驗后再注射C.將抗毒素稀釋,分2次注射D.待患者癢感消失后再全量注射E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射(正確答案)答案解析：E該患者局部皮丘紅腫硬結(jié),直徑大于1.5cm,紅暈超過4cm,且有癢感，為陽性反應(yīng)，應(yīng)給子脫敏注射15.血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位是（）[單選題]*A.上肢大動脈B.上肢大靜脈C.下肢大動脈D.下肢中、小動靜脈(正確答案)E.上肢中、小動靜脈答案解析：D血栓閉塞性脈管炎多侵襲四肢遠端中小動脈、靜脈血管炎性病變，以下肢多見，好發(fā)于男性青壯年。16.患者男，36歲。診斷:按醫(yī)囑予靜脈輸液900ml,計劃9小時滴完(點滴系數(shù)為15)，護士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為（）[單選題]*A.20滴/minB.25滴/min(正確答案)C.33滴/minD.40滴/minE.42滴/min答案解析：B900(ml)X15(gtt/ml)/[9(h)X60(min)]=25(gtt/min)17.患者女,43歲。因重型再生障礙性貧血收入院,擬對其進行輸血治療。護士在進行輸血前的準備,不正確的操作是（）[單選題]*A.進行血型鑒定和交叉配血試驗B.取血時，和血庫人員共同做好“三查八對”C.庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D.輸血前，需與另一名護士再次核對E.輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書答案解析：C血制品不能加溫,防止血漿蛋白凝固變性而引起輸血反應(yīng)，取回的血制品應(yīng)在室溫下放置15－20分鐘后再輸人，一般應(yīng)在4小時內(nèi)輸完。18.患者男,52歲。因刺激性咳嗽、痰中帶血就診，醫(yī)囑采集痰標本查證癌細胞，應(yīng)選用的固定液為（）[單選題]*A.40%甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.10%甲醛(正確答案)E.75%乙醇答案解析：D如留痰標本查找癌細胞，應(yīng)立即送檢,或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。19.患者男，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃.正確的物理降溫措施是（）[單選題]*A.囑患者多飲冰水B前額、頭頂部置冰袋(正確答案)C.全身冷水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測體溫答案解析：B高熱降溫局部用冷法可置前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等處。全身用冷法包括乙醇拭浴或溫水拭浴;禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、足底;30分鐘后測量體溫，如體溫降至39℃以下,取下冰袋。20.患者男,44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml,輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（）[單選題]*A.血鈣降低(正確答案)B.血鈣升高C.血鉀降低D.血鉀升高E.血鈉降低答案解析：A從題干上推斷，患者既往有肝硬化病史,因輸庫存血導致了枸櫞酸鈉中毒。當大量輸入庫存血時,進人體內(nèi)的枸櫞酸鈉也過量，如患者肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化，即可與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等。21.需要采取傳染病防治法所稱“甲類傳染病的預防、控制措施的疾病”不包括（）[單選題]*A.急性嚴重呼吸綜合征(SARS)B.人感染高致病性禽流感(正確答案)C.肺炭疽D.霍亂E.鼠疫答案解析：B甲類傳染病2種，包括鼠疫和霍亂。傳染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。國家衛(wèi)生計生委在2013年11月發(fā)布調(diào)整通知，解除了對人感染高致病性禽流感采取的甲類傳染病預防22.患者女,36歲。因家庭瑣事爭吵服用滅鼠藥導致中毒,應(yīng)選用的灌洗溶液是（）[單選題]*A.2%~4%碳酸氫鈉B.1%鹽水C.溫開水D.0.9%氯化鈉溶液洗胃E.1:1500~1:20000高錳酸鉀洗胃(正確答案)答案解析：E滅鼠藥(磷化鋅)中毒用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液洗胃、0.5%硫酸銅洗胃，口服0.5%~1%硫酸銅溶液，每次10ml,每5~10分鐘一次，配合用壓舌板等刺激舌根引吐。23.患者男,29歲,因高熱到醫(yī)院就診。被診斷為甲型H1N1流感，該院應(yīng)將此病上報的時限為（）[單選題]*A.8小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.24小時內(nèi)(正確答案)D.12小時內(nèi)E.2小時內(nèi)答案解析：C我國在2009年將甲型HINI流感納入乙類傳染病(2013年將甲型H1Nl流感調(diào)整為丙類),責任報告人發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病患者、病原攜帶者或疑似傳染病患者時，應(yīng)于24小時內(nèi)報告發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)。24.患者男,60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折,深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見尾骶部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié),并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于（）[單選題]*A.正常狀態(tài)B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎性浸潤期(正確答案)D.壓瘡淺度潰瘍期E.壓瘡壞死潰瘍期答案解析：C炎性浸潤期的特點:受壓皮膚紫紅色、皮下硬結(jié)、表皮水皰;淤血紅潤期特點:受壓皮膚紅、腫、熱、麻木或觸痛，皮膚表面無破損;潰瘍期:輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味,感染向周圍及深部擴展，可達骨骼，甚至可引起敗血癥。25.患者男，40歲。脊髓橫斷損傷,雙下肢截癱。住院近2周,責任護[單選題]*士護理患者時，錯誤的做法是(D)(正確答案)A.幫助患者掌握正確的應(yīng)對技巧B.幫助患者建立有效的社會支持系統(tǒng)C.讓患者及家屬參與制定護理計劃D.根據(jù)Orem自理理論,給予患者全補償護理E.多聽患者訴說答案解析：D全補償護理適用于昏迷患者、意識清醒但無法行動者(如高位截癱),以及意識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者)，該患者為雙下肢癱瘓，并住院近2周，應(yīng)給予部分補償護理。在這個過程中需要護士和患者的共同努力,二者的作用都很重要。26.關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.輸血前須兩人進行查對B.輸血前先輸人少量生理鹽水C.輸血后輸人少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等E.輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒、分類棄置(正確答案)答案解析：E輸血完畢后,用剪刀將輸血器針頭剪下放入銳器盒中,將輸血管道放入醫(yī)用垃圾桶中,將輸血袋送至輸血科保留24小時。27.病毒性心肌炎患者心肌損害時常見的心電圖改變不包括（）[單選題]*A.T波倒置B.心肌缺血C.預激綜合征(正確答案)D.室性心律失常E.房室傳導阻滯答案解析：C病毒性心肌炎常見ST段輕度移位和T波倒置(心肌勞損或缺血)?？沙霈F(xiàn)多種心律失常,尤其是室性心律失常和房室傳導阻滯等。28.關(guān)于胰島素的使用方法，錯誤的是（）[單選題]*A.使用期間宜放在20℃以下B.采用1ml注射器抽取C.兩種胰島素合用時，先抽吸長效，再抽吸速效(正確答案)D.經(jīng)常更換注射部位E.劑量必須準確答案解析：C未開封的胰島素放于4~8℃冷藏保存，正在使用的胰島素在室溫20℃以下的環(huán)境中可使用28天,無須放回冰箱;使用前1小時從冰箱內(nèi)取出，用1ml注射器抽取，劑量必須準確;腹部注射吸收最快,其次為上臂三角肌、大腿前側(cè)和臀大肌。注意輪換注射部位:混合時先抽取短效胰島素，再抽取長效胰島素，以免長效胰島素混入短效胰島素中，影響療效。29.患者男，68歲。糖尿病住院治療1周后，無明顯誘因出現(xiàn)中等程度發(fā)熱、咳嗽咳痰,該患者最可能的病原體是（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌B.真菌C.銅綠假單胞菌(正確答案)D.肺炎支原體E.病毒性肺炎答案解析：C患者人院時不存在，也不處于感染潛伏期，而在人院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生肺炎，應(yīng)為醫(yī)院獲得性肺炎，常見病原菌為革蘭氏陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、腸桿菌等。銅綠假單胞菌肺炎易感人群是老年人、有嚴重基礎(chǔ)疾病，多數(shù)患者表現(xiàn)為中等程度發(fā)熱、咳嗽，咳出大量膿性痰，少數(shù)患者咳典型的翠綠色膿性痰。30.患者女，42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為（）[單選題]*A.長春新堿(正確答案)B.潑尼松C.柔紅霉素D.阿霉素E.甲氨蝶呤答案解析：A藥物副作用:①甲氨蝶呤:口腔及骨髓抑制;②阿霉素:骨髓抑制，心臟損害;③柔紅霉素:骨髓抑制,心臟損害;④潑尼松:易感染,高血壓，糖尿病等;⑤長春新堿:末梢神經(jīng)炎,腹痛,脫發(fā)。31.具有性質(zhì)穩(wěn)定，傳熱性能緩和，不易與中藥所含成分發(fā)生化學變化的最常用的中藥煎煮器具是（）[單選題]*A.鋁鍋B.砂鍋(正確答案)C.鐵鍋D.鋼鍋E.不銹鋼鍋答案解析：B砂鍋是最常用的煎藥容器。砂鍋性質(zhì)穩(wěn)定、傳熱性能緩和、不易與中藥所含成分發(fā)生化學變化。不銹鋼鍋、搪瓷鍋、玻璃燒杯也可采用,忌用鐵鍋。32.關(guān)于小兒前囟的描述，正確的是（）[單選題]*A.早閉或過小見于佝僂病B.凹陷見于顱內(nèi)壓增高C.有的小兒出生時已閉合D.出生時大約為3cmX3cmE.于出生12~18個月閉合(正確答案)答案解析：E嬰兒出生時前囟約為1.5~2.0cm,1~1.5歲時應(yīng)閉合。前囟過小或早閉見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等;前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高，見于腦積水、腦瘤、腦出血等疾病，而前崗凹陷則見于極度消瘦或脫水者。后囟出生時很小或閉合，最遲生后6~8周閉合。33.國家免疫規(guī)劃確定的，政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的疫苗屬于（）[單選題]*A.第一類疫苗(正確答案)B.第二類疫苗C.第三類疫苗D.第四類疫苗E.第五類疫苗答案解析：A第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的疫苗;第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。34.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的特點是（）[單選題]*A.主要侵犯大關(guān)節(jié)B.屬于單系統(tǒng)性疾病C.全身游走性疼痛D.關(guān)節(jié)病變呈對稱性改變(正確答案)E.發(fā)病者男女之比為1:2答案解析：D關(guān)節(jié)病變特點:風濕熱呈游走性、多發(fā)性、大關(guān)節(jié)、無畸形;系統(tǒng)性紅斑狼瘡呈對稱性大小關(guān)節(jié)，較少畸形;痛風首發(fā)常在第一跖趾關(guān)節(jié)，以后可為多關(guān)節(jié)炎;類風濕關(guān)節(jié)炎對稱性、持續(xù)性、小關(guān)節(jié)，晚期可畸形。35.關(guān)于老年人生理特點的敘述，正確的是（）[單選題]*A.味閾降低B.嗅神經(jīng)元增多C.心臟收縮力增強D.關(guān)節(jié)靈活性減弱(正確答案)E.記憶力增強答案解析：D老年人感覺器官退化，味閾升高;嗅神經(jīng)元減少,心臟收縮力減弱，記憶力減弱。36.子宮脫垂是指子宮頸外口達（）[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)水平以上B.坐骨結(jié)節(jié)水平以下C.坐骨棘水平以上D.坐骨棘水平以下(正確答案)E.骶尾骨以下答案解析：D子宮脫垂是子宮從正常位置沿著陰道下降，宮頸外口達到坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外。37.患者男，68歲。肺移植術(shù)后，患者昏迷,應(yīng)給予（）[單選題]*A.個案護理(正確答案)B.小組護理C.功能制護理D.責任制護理E.系統(tǒng)護理答案解析：A個案護理是指一個患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責，即由專人負責實施個體化護理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護理的患者。38.患者女,37歲，妊娠30周，休息時有胸悶、氣急等癥狀。查體，脈搏120次/min,心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有濕啰音。該病對妊娠和分娩的影響不正確的是（）[單選題]*A.因心功能不良可致胎兒宮內(nèi)窘迫B.分娩中第二產(chǎn)程心臟的負擔最重C.因心功能不良需增加休息時間D.因心功能不良可致早產(chǎn)E.產(chǎn)后2~3天心臟負擔最快減輕(正確答案)答案解析：E產(chǎn)后3日內(nèi)回心血量增加，心臟負擔較重，此外妊娠32~34周和分娩期，是患心臟病孕產(chǎn)婦最危險的時期。39.患者男，72歲。慢性肺源性心臟病30年，今日病情加重，今晨患者情緒低落,不配合治療，心理社會狀況評估不包括（）[單選題]*A.家屬角色和家庭關(guān)系變化B.社會支持系統(tǒng)C.醫(yī)源性壓力源D.治療方案(正確答案)E.家庭支持系統(tǒng)答案解析：D心理社會狀況評估內(nèi)容主要包括心理和社會兩個方面。心理評估包括自我概念、認知功能、情緒情感、個性、壓力與壓力應(yīng)對方面的評估。社會評估包括角色和角色適應(yīng)，社會組織關(guān)系與支持程度，家庭、文化、環(huán)境等方面的評估。40.慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸患者，經(jīng)過治療準備出院。為減少氣胸復發(fā)，護士應(yīng)告知患者需特別注意的是（）[單選題]*A.避免進食生冷食物B.不能喝牛奶C.不能快步行走D.保持大便通暢(正確答案)E.堅持低蛋白飲食答案解析：D便秘患者在排便時會間接導致胸內(nèi)壓升高，當各種誘因引起肺泡內(nèi)壓急劇升高時，病損的肺-胸膜發(fā)生破裂，胸膜腔與大氣相通，氣流便進入胸腔而形成自發(fā)性氣胸。41.患者男，52歲。2小時前因爭吵情緒激動，突感胸骨后疼痛、胸悶、憋氣，出冷汗而人院。體檢:神志清醒并合作,心率108次/min,律齊，心電圖顯示有急性前壁心肌缺血。96.目前患者首先應(yīng)滿足的需要是（）[單選題]*A.生理的需要(正確答案)B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要答案解析：A生理需要是人類維持生命與生存的需要，位于需要層次的最底部，是需要首先給予滿足的需要，包括空氣、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。該患者所出現(xiàn)的癥狀由于病理因素導致生理需要不能滿足,需要通過醫(yī)療護理措施協(xié)助患者滿足，故選A。42.護士的標準防護措施不包括（）[單選題]*A.洗手B.戴口罩C.穿隔離衣D.戴手套E.進行免疫接種(正確答案)答案解析：E標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預防感染措施。標準預防的基本特點是強調(diào)雙向防護,既要防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。其主要措施包括:洗手，戴手套,戴口罩或護目鏡(必要時戴防護面罩)，穿隔離衣,適當處理污物，環(huán)境清潔，妥善處理銳器，以器械替代口對口人工呼吸。43.下圖所示無菌物品的有效期為（）

[單選題]*A.24小時B.3天C.7天(正確答案)D.10天E.15天答案解析：.C使用紡織品材料包裝的無菌物品，如存放環(huán)境符合要求有效期為14天.否則一般為7天。此題干中無菌包存放環(huán)境沒有特殊說明，故而C答案正確。44.支氣管擴張的早期病理改變是（）[單選題]*A.柱狀擴張(正確答案)B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成答案解析：A本題掌握該知識點采用正選法，支氣管擴張的早期病理改變是柱狀擴張。如果沒有掌握該知識點可以采用關(guān)鍵詞方法，題干和選項的關(guān)鍵詞為“擴張”，支氣管擴張非一日之變，是一個循序漸進的過程。45.患者男.30歲，身高170厘米，體重56干克，雙下肢癱瘓，護士于6時40分為其翻身，檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次翻身時間是（）[單選題]*A.8時40分(正確答案)B.10時40分C.9時40分D.10時10分E.9時10分答案解析：A癱瘓患者長期臥床，為避免局部組織長期受壓，協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位:一般每2小時翻身一次,必要時可將間隔時間縮短。46.下列因素除哪項外，可使血壓升高（）[單選題]*A.睡眠不足B.寒冷環(huán)境C.情緒興奮D.高熱環(huán)境(正確答案)E.精神緊張答案解析：D高溫環(huán)境下，由于皮膚血管擴張，血壓可略下降。47.阻塞性肺氣腫最通常的主訴是（）[單選題]*A.胸及胸骨后痛B.發(fā)熱和咳嗽C.咳嗽和咳痰D.氣短(正確答案)E.體重減輕答案解析：D出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難是阻塞性肺氣腫的標志性癥狀。初期僅在勞累時出現(xiàn)癥狀，隨著病情進展，靜息時也感到呼吸困難，患者常主訴氣短。其他癥狀如咳嗽、咳痰和體重減輕等都可能出現(xiàn)，但均不是本病的特異性的、最常見的主訴。48.患者女，36歲。因慢性胃炎給予多潘立酮(嗎丁啉)治療，護士指導患者服用該藥物的時間為（）[單選題]*A.飯前服用(正確答案)B.飯后服用C.與牛奶同服D.服藥后多飲水E.服藥后少飲水答案解析：A多潘立酮(嗎丁啉)或西沙必利等胃腸動力藥，加速胃排空,應(yīng)在餐前1小時及睡前1小時服用，不宜與阿托品等解痙劑合用。49.初產(chǎn)婦,30歲。妊娠40周順產(chǎn)。胎兒經(jīng)陰道娩出后護士立即為其按摩子宮并協(xié)助胎盤娩出,這一行為可能導致的不良后果是（）[單選題]*A.胎盤粘連B.胎盤卒中C.胎盤嵌頓D.胎盤植入E.胎盤剝離不全(正確答案)答案解析：E接產(chǎn)者不應(yīng)在胎盤尚未完全剝離時用力按揉、下壓宮底或牽拉臍帶，以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷。50.采用燃燒法滅菌搪瓷類物品時，可加入乙醇的濃度是（）[單選題]*A.35%B.50%C.65%D.75%E.95%(正確答案)答案解析：E搪瓷類容器可倒入少量95%乙醇溶液，慢慢轉(zhuǎn)動使之分布均勻，點火燃燒至熄滅。注意燃燒時不可中途添加乙醇，同時遠離易燃、易爆物品。51.患者男，40歲。肛痔5個月余，行手術(shù)治療,術(shù)后3天出現(xiàn)肛門輕度失禁,少量糞便自行外溢。護士給予其的健康指導中不正確的是（）[單選題]*A.出院后發(fā)現(xiàn)異常及時就診B.建議患者擇期行肛門成形術(shù)(正確答案)C.解釋肛門失禁原因D.保持肛周皮膚干燥，可局部涂抹氧化鋅E保持肛門周圍皮膚清潔，勤換內(nèi)褲答案解析：B患者術(shù)后3天肛門輕度失禁,少量糞便自行外溢，應(yīng)對患者給予健康指導和加強護理,無須手術(shù)。52.首次為患者注射青霉素,應(yīng)觀察（）[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘(正確答案)E.40分鐘答案解析：D青霉素過敏性休克大多發(fā)生在注射后30分鐘之內(nèi),甚至可在數(shù)秒內(nèi)發(fā)生，既可發(fā)生于皮內(nèi)試驗過程中，也可發(fā)生于初次肌內(nèi)注射或靜脈注射時(皮內(nèi)試驗結(jié)果陰性);還有極少數(shù)患者發(fā)生于連續(xù)用藥過程中，故而首次注射青霉素后應(yīng)觀察30分鐘。53.患者女,42歲。被汽車撞傷,右上腹劇痛，脈搏100次/min,呼吸36次/min,血壓90/65mmHg,診斷尚未明確時應(yīng)禁用（）[單選題]*A.安定B.嗎啡(正確答案)C.魯米那D.非那根E.氨基己酸答案解析：B凡診斷不明或治療方案未明確的急腹癥患者應(yīng)禁用嗎啡、哌替啶類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情，必要時用阿托品;禁灌腸和用熱水袋熱敷，急腹癥禁用瀉藥，以免炎癥擴散。54.出院患者床單位處理錯誤的是（）[單選題]*A.污被服撤下,送洗B.被褥曝曬6小時C.床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗(正確答案)D.臉盆、痰杯用消毒液浸泡E鋪備用床答案解析：C患者直接接觸的物品應(yīng)該用消毒液處理，如病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;臉盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下，送洗衣房清洗消毒。床墊、棉胎等患者未直接接觸的物品可放于日光下曝曬或用紫外線燈照射消毒。將床單位清潔消毒后應(yīng)鋪備用床，為迎接新患者做好準備。55.護士從患者的角度,通過傾聽和提問，與患者交流,理解患者的感受。護士采用的交談策略是（）[單選題]*A.沉默B.核實C.闡述D.移情(正確答案)E.反應(yīng)答案解析：D移情是指從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達自我感情，也不是同情、憐憫他人。56.患者女,32歲。醫(yī)囑行131Ⅰ甲狀腺功能測定，護士指導患者在試驗期間應(yīng)忌食的食物是（）[單選題]*A.芹菜B.紫菜(正確答案)c.花萊D.黃瓜E.西紅柿答案解析：B131I檢查或治療前2周,禁食含碘量高的食物。海產(chǎn)品中碘含量高。57.代謝性酸中毒患者最常伴隨的電解質(zhì)改變是（）[單選題]*A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈉血癥D.高鉀血癥(正確答案)E.高鈣血癥答案解析：D代謝性酸中毒時，由于細胞外液中的氫離子過多，細胞內(nèi)鉀離子將移出與之交換,從而出現(xiàn)高鉀血癥。58.除腹痛外,高位小腸梗阻最主要的癥狀是（）[單選題]*A.停止排便排氣B.腸腔積氣C.腹脹明顯D.腸蠕動增強E.嘔吐頻繁(正確答案)答案解析：E高位腸梗阻嘔吐早且頻繁,主要為胃及十二指腸內(nèi)容。低位腸梗阻遲而少,嘔吐物為糞樣。59.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不適合首先采取（）[單選題]*A.下腹部熱敷B.按摩下腹部C.聽流水聲D.溫水洗外陰E.導尿術(shù)(正確答案)答案解析：E如屬非機械性梗阻原因引起的尿潴留，可采用以下護理措施，以解除患者的痛苦:心理護理;調(diào)整體位和姿勢;誘導排尿，如聽流水聲，或用溫水沖洗會陰;按摩、熱敷;藥物或針灸;經(jīng)上述措施處理無效時,可根據(jù)醫(yī)囑采用導尿術(shù)。60.甲亢患者不宜進食的食物是（）[單選題]*A.高糖的食物B.高碘的食物(正確答案)C.高鉀的食物D.高磷的食物E.高蛋白質(zhì)的食物答案解析：B甲亢患者宜進食高熱量、高蛋白、高維生索及富含鉀、鈣的食物，限制高纖維素飲食。禁食含碘豐富的食物。避免濃茶、咖啡、酒等興奮性飲品。61.關(guān)于高血壓全身小動脈的病理生理改變，下列敘述正確的是（）[單選題]*A.管腔擴張B.側(cè)支循環(huán)閉塞C.血管床減少D.管腔內(nèi)徑縮小(正確答案)E.壁腔比值減少答案解析：D長期高血壓引起心室肥厚、擴大、全身小動脈管腔內(nèi)徑縮小，導致心、腦、腎等靶器官缺血。62.患者男，22歲。因“反復暈厥"入院。查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及收縮期雜音，考慮梗阻性肥厚性心肌病。該患者出現(xiàn)胸痛，目前避免使用硝酸甘油的原因是（）[單選題]*A.擴張冠狀動脈，增加心肌供血B.擴張動脈,降低血壓C.擴張靜脈，回心血量減少(正確答案)D.增加心肌收縮力E.降低心肌耗氧量答案解析：C梗阻性肥厚性心肌病避免使用減輕心臟負荷的藥物(擴張靜脈，回心血量減少)，如硝酸甘油，以免加重左室流出道梗阻。63.護士與昏迷患者間適用的關(guān)系模式是（）[單選題]*A.主動-被動型模式(正確答案)B.指導-合作型模式C.指導-被動型模式D.共同參與型模式E.被動參與型模式答案解析：A主動-被動型模式主要適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者,如昏迷、休克、全身麻醉、癡呆以及某些精神障礙的患者。64.藥效發(fā)揮最快的途徑是（）[單選題]*A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射(正確答案)E.舌下含服答案解析：D藥物通過不同途徑吸收入血,并且達到有效血藥濃度時，才能發(fā)揮作用。動、靜脈注射藥液直接進入血液循環(huán)，是所有給藥方式中最快產(chǎn)生藥效的，其他給藥途徑均有一個吸收過程。給藥途徑不同，藥物吸收順序依次為:靜脈>吸入>舌下含服>直腸給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>皮膚。65.通過增加外周組織對葡萄糖攝取、抑制糖異生，從而降低血糖的藥物是（）[單選題]*A.格列波脲B.格列本脲C.二甲雙胍(正確答案)D.噻唑烷二酮E.α-葡萄糖苷酶抑制劑答案解析：C雙胍類藥物可促進脂肪組織攝取葡萄糖,降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生。66.皰疹性口炎的病原體是（）[單選題]*A.細菌B.病毒(正確答案)C.真菌D.原蟲E.支原體答案解析：38.B皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染所致。67.患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,其目的是（）[單選題]*A.減輕腦出血B.減輕腦水腫(正確答案)C.預防應(yīng)激性潰瘍D.預防繼發(fā)感染E．預防肌痙攣答案解析：B腦挫裂傷患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的目的:降低血管通透性,減輕腦水腫。68.慢性萎縮性胃炎患者的飲食指導，錯誤的是（）[單選題]*A.避免過熱過硬飲食B.多食新鮮蔬菜水果C.少吃腌制食物D.減少食鹽攝入量(正確答案)E.不宜攝入酸性飲食答案解析：D急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓水腫輕的患者應(yīng)低鹽飲食，慢性萎縮性胃炎一般不用限鹽。69.口服補液鹽中加入葡萄糖的主要作用是（）[單選題]*A.補充電解質(zhì)B.降低血清鉀濃度C.使口服補液鹽具有一定的滲透壓D.增加腸道對水鈉吸收(正確答案)E.預防酮癥酸中毒答案解析：D基礎(chǔ)醫(yī)學研究證實,1%~2.5%的葡萄糖能促進水和鈉最大限度吸收。70.患者女，48歲。接觸性出血1個月。檢查:宮頸糜爛重度。要排除宮頸癌，首先應(yīng)進行的普查方法是（）[單選題]*A.B超檢查B.陰道鏡檢查C.分段診斷性刮宮D.子宮頸活體組織檢查E.子宮頸刮片細胞學檢查(正確答案)答案解析：E宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查主要方法:宮頸和宮頸管活性組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。71.患者男,45歲。十二指腸潰瘍病史5年余，近3天來腹痛加劇，伴反復大量嘔吐，考慮為幽門梗阻。護士應(yīng)重點收集的資料是（）[單選題]*A.營養(yǎng)狀況B.疼痛的性質(zhì)C.嘔吐物的性狀(正確答案)D.睡眠情況E.用藥情況答案解析：C幽門梗阻主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐酸腐味的宿食。72.患者男.38歲。因車禍受傷急診入院。目前診斷為失血性休克，查體:血壓70/50mmHg.患者最適宜的體位是（）[單選題]*A中凹臥位(正確答案)B.頭高足低位C.去憂仰臥位D.側(cè)臥位E.頭低足高位答案解析：A該患者BP70/50mmHg為體克狀態(tài),休克患者采用中凹臥位，抬高頭胸部約10°~20°,抬高下肢約20°~30°。73.患兒女，6歲，患有先天性心臟病，需采用地高辛進行治療,護士在給藥前，應(yīng)特別監(jiān)護（）[單選題]*A.心率(正確答案)B.呼吸C.血壓D.體溫E.瞳孔答案解析：A洋地黃類是臨床最常用的強心藥物,具有正性肌力和減慢心率作用。此類藥物治療安全范圍小，有效血藥濃度接近中毒濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率較高。地高辛為洋地黃的口服制劑，故使用時應(yīng)特別監(jiān)護心率。74.患者男，30歲。7小時前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)患者主訴下腹脹痛,護士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起，該患者最主要的護理問題是（）[單選題]*A.便秘B.有感染的危險C.疼痛D.尿潴留(正確答案)E.體液過多答案解析:D手術(shù)中使用麻醉劑可干擾排尿反射的進行，該患者下腹脹痛及下腹膀胱區(qū)隆起，說明患者發(fā)生了尿潴留。75.護士執(zhí)業(yè)過程中要求定期進行健康體檢，目的是享有（）[單選題]*A.人身安全不受侵犯的權(quán)利B.履行職責相關(guān)的權(quán)利C.安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利(正確答案)D.獲得報酬的權(quán)利E.培訓的權(quán)利答案解析：.C執(zhí)業(yè)過程中要求定期進行健康體檢，目的是享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利。關(guān)鍵詞答題法:關(guān)鍵詞“安全執(zhí)業(yè)”。76.腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是（）[單選題]*A.胸12-腰1B.腰1-腰2C.腰2-腰3D.腰3-腰4E.腰4-腰5(正確答案)答案解析：E腰椎間盤退變和損傷是腰椎間盤突出癥的主要原因,好發(fā)部位多在腰4~5與腰5~骶1間隙,因該部位活動度大。77.患兒女，3歲。重癥肺炎經(jīng)過治療出院后開始不服管教，常常說“不”，產(chǎn)生該行為最可能的原因是（）[單選題]*A.疾病引發(fā)的退化(正確答案)B.天生的人格特質(zhì)C.對任何事情都沒有興趣D.開始出現(xiàn)領(lǐng)導能力E.個性的體現(xiàn)答案解析：A退化是指一個人重新使用在發(fā)展過程中已放棄的行為或幼稚的方式來處理當前遇到的困難，在退化過程中表現(xiàn)出來的行為稱為退化行為。78.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀為（）[單選題]*A.寒戰(zhàn)高熱(正確答案)B.肝區(qū)疼痛C.黃疸D.食欲減退E.乏力答案解析：A寒戰(zhàn)和高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，體溫可高達39~40℃,一般為稽留熱或弛張熱,伴多汗，脈率增快。79.患者男，76歲。因慢性阻塞性肺疾病入院。護士發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺。血氣分析PaO220mmHg,SaO255%，該患者程度為（）[單選題]*A.重度缺氧(正確答案)B.中度缺氧C.極重度缺氧D.極輕度缺氧E.輕度缺氧答案解析：.APaO2>50~70mmHg為輕度缺氧,無發(fā)紺或輕度發(fā)紺;PaO2,35~50mmHg為中度缺氧,有發(fā)紺、呼吸困難;PaO2<35mmHg為重度缺氧，顯著發(fā)紺、呼吸極度困難“三凹征”明顯。80.在搶救患者中，關(guān)于醫(yī)生護士的合作正確完整的描述是（）[單選題]*A.在搶救患者中,護士應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,但必須復述一遍無誤后方可執(zhí)行，且在搶救完成6小時以內(nèi)補寫書面醫(yī)囑(正確答案)B.在搶救患者中，護士可以考慮執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑C.在搶救患者中,護士應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,但必須復述二遍無誤后方可執(zhí)行D.在搶救患者中，護士應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑E.在搶救患者中，護士應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須復述一遍無誤后方可執(zhí)行，且在搶救完成1小時以內(nèi)補寫書面醫(yī)囑答案解析：A在搶救過程中，如為口頭醫(yī)囑，護上必須向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行:因搶救患者未1能及時書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記并注明。81.患者男，62歲。肝硬化病史5年,午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物,量約500ml,來院急診。該患者出血部位最可能在（）[單選題]*A.直腸B.十二指腸C.胃竇小彎側(cè)D.食管下段及胃底(正確答案)E.食管中上段答案解析：C胸膜是襯覆在胸壁內(nèi)面和肺表面的漿膜，分為壁層胸膜和臟層胸膜。根據(jù)胸膜壁層的位置可分四部:胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜及縱隔胸膜。82.患者男，18歲,支氣管哮喘2年，同時使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是（）[單選題]*A.先用支氣管擴張劑，再用激素類氣霧劑(正確答案)B.先用激素類氣霧劑，再用支氣管擴張劑C.先用激素類氣霧劑,再用茶堿類氣霧劑D.先用支氣管擴張劑，再用茶堿類氣霧劑E.先用茶堿類氣霧劑,再用支氣管擴張劑答案解析：A哮喘患者使用吸入裝置進行吸入治療時，一般先吸入支氣管擴張劑，后吸入抗炎氣霧劑。83.癔癥患者抽搐發(fā)作時，緊急處理常用的藥物是（）[單選題]*A.地西泮(正確答案)B.氯氮平C.奮乃靜D.百優(yōu)解E.丙米嗪答案解析：A地西泮常用于各種原因引起的驚厥，如癔癥患者抽搐、子癇、破傷風、小兒高熱驚厥等,地西泮靜脈注射是目前治療癲痢持續(xù)狀態(tài)的首選藥。84.支氣管擴張多發(fā)生在（）[單選題]*A.左上肺B.右上肺C.雙上肺D.右下肺E.左下肺(正確答案)答案解析：E支氣管擴張多發(fā)生于引流不暢的下葉肺段，以左肺下葉和舌葉最為常見。85.患兒女,8歲，確診猩紅熱2周后并發(fā)急性小球腎炎，該并發(fā)癥的主要原因是鏈球菌及其毒素入侵人體后產(chǎn)生的（）[單選題]*A.化膿性病變B.非特異性炎癥C.感染性病變D.中毒性病變E.變態(tài)反應(yīng)性病變(正確答案)答案解析：E。細紅熱為A組β溶血性鏈球菌感染.故猩紅熱患者病程2~3周需做尿常規(guī)，以判定是否有腎損害。急性小球腎炎主要為A組β溶血性鏈球菌感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)，機體發(fā)生免疫復合物型變態(tài)反應(yīng)，造成腎小球免疫損傷和炎癥而致病。86.書寫病室交班報告應(yīng)先書寫（）[單選題]*A.危重患者B.轉(zhuǎn)入患者C.手術(shù)患者D.出院患者(正確答案)E.新入院患者答案解析：D病室報告先填寫離開病室的患者:即出院、轉(zhuǎn)出、死亡者;再填寫進入病室的新患者:即新入院或轉(zhuǎn)入的患者;最后填寫病室內(nèi)重點護理患者:即手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項書寫，每項依床號順序排列。87.乙型腦炎患者常見的護理問題不包括（）[單選題]*A.皮膚完整性受損(正確答案)B.氣體交換受損C.意識障礙D.體溫過高E.有受傷的危險答案解析：A高熱、驚厥、呼吸衰竭及意識障礙是乙型腦炎的主要癥狀，在上述選項中皮膚完整性受損不屬于其主要護理問題。88.某新生兒，日齡5天，出生體重3kg,目前體2.8kg,媽媽很擔心孩子的體重會繼續(xù)下降，護士向媽媽解釋孩子的體重將恢復正常，下列解釋正確的是（）[單選題]*A.1天內(nèi)恢復正常B.7天內(nèi)恢復正常C.10天內(nèi)恢復正常(正確答案)D.2周內(nèi)恢復正常E.3周內(nèi)恢復正常答案解析：C生理性體重下降為新生兒出生數(shù)日內(nèi),體重下降，般不超過10%.10天左右恢復至出生時體重。89.慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難加重,夜間更甚(正確答案)B.疲倦乏力,頭暈心悸C.貧血D.多食、多飲E.多尿答案解析：A慢性肺心病失代償期呼吸困難加重,夜間尤甚。常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮;加重時出現(xiàn)神志恍惚、譫妄、躁動、抽搐、生理反射遲鈍等肺性腦病的表現(xiàn)。90.慢性乙型肝炎抗病毒治療的首選藥物是（）[單選題]*A.a-干擾素B.拉米夫定和膦甲酸鈉C.a-干擾素和拉米夫定(正確答案)D.γ-干擾素和拉米夫定E.β-干擾素和拉米夫定答案解析：Cα-干擾素可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治療，拉米夫定為核苷類似物，僅用于乙型肝炎的抗病毒治療。91.腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在（）[單選題]*A.骨B.肺(正確答案)C.腸D.肝E.腦答案解析：B腎結(jié)核的病原菌主要是來自肺結(jié)核。92.患者男，45歲。因高熱，牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單，護士采血時,應(yīng)優(yōu)先采取的標本是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項D.ABO血型E.血培養(yǎng)(正確答案)答案解析：E同時抽取幾個種類的血標本，優(yōu)先采集的是血培養(yǎng)。93.關(guān)于癰切開引流的最佳切口是（）[單選題]*A.魚嘴形切口B.放射狀切口C.弧形切口D.“十字”切口(正確答案)E.弓形切口答案解析：D癰初期只有紅腫時，局部可涂以2%碘酒或藥物外敷。皮膚呈紫褐色或已破潰流膿時，應(yīng)在靜脈麻醉下手術(shù)切開排膿，可采用“十”或“十十”形切口，清除壞死組織。94.屬于長期醫(yī)囑的是（）[單選題]*A.地塞米松5mgivqd(正確答案)B.奎尼丁0.2gpoq2hX5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案解析：A醫(yī)囑有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后失效，為長期醫(yī)囑，如qd,每日1次;B超和速尿5mgimst為臨時醫(yī)囑;安定5mgposos為臨時備用醫(yī)囑;奎尼丁0.2gpoq2hX5醫(yī)囑的有效時間在24小時之內(nèi)，不屬于長期醫(yī)囑。95.為防猝死，急性腎衰竭少尿期的患者應(yīng)密切監(jiān)測的指標是（）[單選題]*A.尿量B.血壓C.血肌酐D.血鈣E.血鉀(正確答案)答案解析：E鉀離子隨尿液排出,少尿期易出現(xiàn)高鉀血癥，是急性腎衰竭最嚴重的并發(fā)癥,是起病第一周死亡最常見的原因，因高鉀血癥可誘發(fā)各種心律失常,重者心室顫動、心搏驟停，故需要密切監(jiān)測。96.患者男,72歲,右上肢骨折。為該患者脫、穿衣服的正確方法是（）[單選題]*A.先脫左上肢，先穿左上肢B.可任意選擇C.先脫右上肢，先穿右上肢D.先脫左上肢,先穿右上肢(正確答案)E.先脫右上肢,先穿左上肢答案解析：D為外傷患者脫衣服順序:先脫健肢后脫患肢;穿衣服順序為先穿患肢后穿健肢。此外，床上擦浴為患者脫衣服:先近側(cè)后遠側(cè)，為患者穿衣服，先遠側(cè)后近側(cè)，該患者右上肢骨折，故先脫左側(cè)先穿右側(cè)。97.服用發(fā)汗類中藥時，護士要做好病情觀察，并協(xié)助患者做到（）[單選題]*A.及時減少衣被B.大汗為宜C.防止汗出太過，損傷正氣(正確答案)D.汗出要透E.飲冷水答案解析：C發(fā)汗藥、泄下藥，如藥力較強,服藥應(yīng)適可而止。一般以得汗、得下為度,以免汗、下太過,損傷正氣。98.破傷風最先受累的肌肉是（）[單選題]*A.四肢肌B.肋間肌C.背部肌D.咀嚼肌(正確答案)E.頸部肌答案解析：D破傷風發(fā)作時先累及的是咀嚼肌，引起咀嚼不便、張口困難。99.我國急性呼吸窘迫征發(fā)病最主要的危險因素是（）[單選題]*A.各種類型的休克B.肺挫傷C.重癥肺炎(正確答案)D.藥物或麻醉品中毒E.誤吸胃內(nèi)容物答案解析：C國外報道誤吸胃內(nèi)容物是ARDS最常見的危險因素，我國最主要的為危險因素是重癥肺炎。100.患者男,33歲,煉鋼工入。工作中不慎被燒傷，Ⅲ度燒傷面積60%,應(yīng)采用隔離方式是（）[單選題]*A.接觸隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.保護性隔離(正確答案)E.嚴密隔離答案解析：D保護性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的患者等。101.屬于疫苗接種異常反應(yīng)的是（）[單選題]*A.心因性反應(yīng)B.偶合發(fā)病C.原有疾病加重D.一般反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)(正確答案)答案解析：78.E異常反應(yīng)包括:過敏性休克、暈針、過敏性皮疹、全身感染等,其中過敏反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)。102.某市血站工作入員，在進行血液質(zhì)量檢查時發(fā)現(xiàn)某獻血者為艾滋病患者（）[單選題]*A.6小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡B.48小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡C.4小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡D.24小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡(正確答案)E.12小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡答案解析：D《傳染病防治法》規(guī)定艾滋病屬于乙類傳染病,乙類、丙類傳染病患者、病原攜帶者或疑似傳染病患者時，應(yīng)于24小時內(nèi)報告發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)。103.患兒女,1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護士為該患兒肌內(nèi)注射時，不恰當?shù)牟僮魇牵ǎ單選題]*A.宜選用肌肉肥厚的臀大肌(正確答案)B.注射時應(yīng)固定好肢體，防止折針C.注意藥物的配伍禁忌D.注意經(jīng)常更換注射部位E.切勿將針梗全部刺入答案解析：.A2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因臀大肌尚未發(fā)育完善,注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險,最好選用臀中肌、臀小肌注射。104.輸卵管妊娠最常見的破裂部位是（）

[單選題]*A.①B.②(正確答案)C.③D.④E.⑤答案解析：B輸卵管妊娠破裂多見于6周左右輸卵管峽部妊娠。①壺腹部;②峽部;③間質(zhì)部;④傘部;⑤卵巢。105.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是（）[單選題]*A.氯霉素(正確答案)B.保泰松C.苯妥英鈉D.磺胺藥E.阿司匹林答案解析：A引起再生障礙性貧血最常見的藥物是氯霉素，其毒性可引起骨髓造血細胞受抑制及損害骨髓微環(huán)境。106.胰腺癌的晚期體征是（）[單選題]*A.膽囊腫大B.肝頸靜脈回流征陽性C.肝脾大D.水腫E.腹水(正確答案)答案解析：E胰腺癌晚期可出現(xiàn)腹水、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。107.患者女，50歲。確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜1年,全身多處瘀斑3天人院。醫(yī)囑:濃縮血小板懸液15Uivdrip。以下輸注濃縮血小板懸液的做法錯誤的是（）[單選題]*A.從血庫取血回來后應(yīng)盡早輸注B.輸注前需兩位護士進行三查八對C.輸注前后均需要輸人少量生理鹽水D.輸注速度調(diào)節(jié)至20~30滴/min(正確答案)E.輸注過程中應(yīng)加強巡視患者答案解析：D血小板應(yīng)盡快輸注，血小板功能隨時間長療效降低，用輸血器以患者可以耐受的最快速度輸人，一般60~80滴/min.30分鐘內(nèi)輸完，以便迅速達到一個止血水平。108.患者女，足月產(chǎn)后4天。出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味，子宮底臍上一指,子宮體軟。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.子宮肌炎B.子宮內(nèi)膜炎(正確答案)C.盆腔結(jié)締組織炎急性輸卵管炎腹膜炎答案解析：74.B急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)是惡露量多有臭味。109.患者男,50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護士操作不當，快速靜脈推注某藥后，惠者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是（）[單選題]*A.沙丁胺醇B.氨茶堿(正確答案)C.異丙阿托平D.地塞米松E.色甘酸鈉答案解析：B快速推注藥物后出現(xiàn)的頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等，為氨茶堿不良反應(yīng)。色甘酸鈉多用于預防，不用于發(fā)作時的治療.少數(shù)患者會出現(xiàn)咽喉部不適胸悶等;沙丁胺醇有血壓高、血鉀低、心悸及骨骼肌震顫等副作用:異丙阿托品常有口干、眩暈.重者瞳孔散大、顏面潮紅:地塞米松為糖支質(zhì)激素。不良反應(yīng)多但出現(xiàn)粗對緩慢。110.男性,身高1.68m,體重74kg,根據(jù)其體重指數(shù),屬于（）[單選題]*A.超瘦B.肥胖C.超重(正確答案)D.正常E.稍輕答案解析：C體重指數(shù)計算公式:BMI=體重(kg)÷[身高(m)]2。我國成人BMI評價標準為:健康體重:18.5≤BMI<24;體重過輕:BMI<18.5;超重:24≤BMI<28.該患者體重指數(shù)為26.2.屬于超重范圍。111.患者男，56歲。因腦血栓處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑進行留置導尿術(shù)。留置導尿15天后，護士在觀察尿液情況時，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀。這時應(yīng)（）[單選題]*A.拔出導尿管B.清洗尿道口C.膀胱內(nèi)滴藥D.給予膀胱沖洗(正確答案)E.定時更換臥位答案解析：18.D行導尿管留置術(shù)時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、結(jié)晶或有沉淀時，及時進行膀胱沖洗。112.關(guān)于二甲雙胍治療糖尿病的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.每天最大劑量不應(yīng)超過2gB.可改善胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗C.服用時應(yīng)與第一口飯同時咀嚼(正確答案)D.可導致腹部不適、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)E.治療肥胖或超重的2型糖尿病的首選藥答案解析：C雙胍類藥物進餐時或進餐后服,無須嚼碎服用;阿卡波糖應(yīng)與第一口飯同時嚼服。113.患者女，65歲。糖尿病多年，醫(yī)囑給予藥物拜糖平治療,指導患者正確的服藥時間是（）[單選題]*A.空腹服用B.餐時服用(正確答案)C.睡前服用D.飯前1小時服用E.飯后1小時服用答案解析：B阿卡波糖(拜糖平)屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑,吃第一口餐時與餐同服，不良反應(yīng)有腹脹、腹痛、腹瀉或便秘，潰瘍病、胃腸炎患者慎用。114.患者男，58歲。診斷“風濕性心臟病"人院，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，心律極不規(guī)則,心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/min,脈率78次/min。此脈搏屬于（）[單選題]*A.洪脈B.奇脈C.間歇脈D.交替脈E.脈搏短絀(正確答案)答案解析：E脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房顫動的患者，通過本題務(wù)必掌握:心房顫動的特征性脈搏是短絀脈，導致心房顫動的主要病因是風濕性心臟病。奇脈常見于大量心包積液、心包縮窄、哮喘;洪脈見于甲狀腺功能亢進、高熱等;左心衰最具特征性的體征是交替脈。115.某護士在2020年9月通過護士執(zhí)業(yè)資格考試,其護士執(zhí)業(yè)注冊申請必須在（）[單選題]*A.1年內(nèi)提出B.2年內(nèi)提出C.3年內(nèi)提出(正確答案)D.4年內(nèi)提出E.5年內(nèi)提出答案解析：C護士首次執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請,有效期為5年。116.患者女，18歲。因失血性休克給予特級護理,不符合特級護理要求的是（）[單選題]*A.嚴密觀察病情變化B.實施床旁交接班C.每2小時監(jiān)測生命體征1次(正確答案)D.基礎(chǔ)護理由護理人員完成E.保持患者的舒適和功能體位答案解析：C特級護理要求嚴密觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，安排專人24小時護理，其余四項均為特級護理要求。117.某女士正在口服避孕藥進行避孕，服藥期間出現(xiàn)哪種情況應(yīng)該到醫(yī)院檢查（）[單選題]*A.體重增加B.閉經(jīng)(正確答案)C.色素沉著D.頭暈乏力E.經(jīng)量減少答案解析：B本題五個選項均為口服避孕藥的不良反應(yīng)，一般不良反應(yīng)不需特殊處理，閉經(jīng)發(fā)生率較低，常發(fā)生于月經(jīng)不規(guī)則婦女，出現(xiàn)閉經(jīng)情況應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。118.患者男.35歲，支氣管擴張病史15年，每日吸痰約200ml.2天前因發(fā)熱.咳嗽伴大量黃膿痰來院就診。今日患者出現(xiàn)多次少量咯血，護土的回答，不妥的是（）[單選題]*A.“別緊張，咯血是支氣管擴張的常見癥狀,我們有豐富的處理經(jīng)驗”B.“肺內(nèi)的血一定要咯出，否則堵住氣道后果很嚴重"C.“您別太緊張，護士會經(jīng)常巡視病房，一旦發(fā)現(xiàn)異常將及時處理”D.“我已將您的情況告知醫(yī)生了,馬上會采取措施幫助止血”E.“您現(xiàn)在要絕對臥床休息,這樣有利于減少出血”(正確答案)答案解析：E該患者為多次少量咯血，小量咯血可靜臥休息.大咯血患者應(yīng)絕對臥床休息，協(xié)助患者取患側(cè)臥位，有利于健側(cè)通氣，本題是患者少量咯血.故無須絕對臥床。119.護士小李要去某醫(yī)院應(yīng)聘，穿裝打扮，為了給考官一個很好的印象,這是應(yīng)用了（）[單選題]*A.首因效應(yīng)(正確答案)B.遠因效應(yīng)C.近因效應(yīng)D.暈輪效應(yīng)E.先禮效應(yīng)答案解析：A首因效應(yīng)亦稱第一印象，是指人在與他人首次接觸時，根據(jù)對方的儀表、打扮、風度、言語舉止等所做出的綜合性判斷。120.患者女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導尿管。護士在導尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是（）[單選題]*A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位(正確答案)E.截石位答案解析：D為女患者導尿，取仰臥屈膝位，兩腿自然分開，暴露外陰。121.三歲小兒向媽媽執(zhí)意表達自己的需求,其心理發(fā)展特性是（）[單選題]*A.明顯自主性(正確答案)B.有集體意識C.客觀看問題D.克服自卑感E.有抽象思維答案解析：A執(zhí)意表達自己的需求，“自己”對應(yīng)著“自主”。122.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）[單選題]*A.缺乏維生素KB.急性胃黏膜糜爛C.血小板減少D.食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)E.反流性食管炎答案解析：D食管胃底靜脈曲張破裂，導致上消化道大出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，主要原因是門脈壓力增高、粗糙堅硬食物的機械損傷、劇烈咳嗽或嘔吐致腹內(nèi)壓突然增高等情況所致。123.夜班護士小張對剛辦完住院手續(xù)的患者進行入院評估，患者接連哈欠，態(tài)度極其不耐煩,敷衍護士的提問。影響本次溝通效果的主要因素是（）[單選題]*A.心理因素(正確答案)B.生理因素C環(huán)境因素D.社會背景因素E.教育因素答案解析：A溝通活動往往受到人的認知、個性、情緒等多種心理因素的影響，有時還可能引起人際溝通障礙。影響人際溝通的心理因素主要包括:情緒因素、個性因素、認知能力和態(tài)度。124.關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是（）[單選題]*A.呼氣性呼吸困難(正確答案)B.聲音嘶啞C.犬吠樣咳嗽D.喉鳴E.不同程度的發(fā)熱答案解析：A呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上(鼻、咽、喉)、下(氣管、主支氣管及分支)呼吸道。上呼吸道發(fā)生呼吸困難，一般為吸氣性的;下呼吸道發(fā)生的一般為呼氣性呼吸困難。125.下列哪項不屬于圍生期保健內(nèi)容（）[單選題]*A.孕前期保健B.孕期保健C.分娩期保健D.產(chǎn)褥期保健E.月經(jīng)期保健(正確答案)答案解析：73.E圍生期保健包括孕前、孕期、分娩、產(chǎn)褥、哺乳期保健。126.(以下二題共用題干)孕婦,29歲。停經(jīng)60天，下腹疼痛，陰道內(nèi)可[單選題]*見妊娠產(chǎn)物。查體:子宮孕7周大小。114.該患者可能的情況為(C)(正確答案)A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案解析：C不全流產(chǎn)是妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口,或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi)。不全流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。127.該患者首選的護理措施的是（）[單選題]*A.不需處理B.灌腸C.刮出物送檢D.做好術(shù)前護理(正確答案)E.抗感染治療答案解析：115.D不全流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。128.(以下三題共用題干)患者男，70歲。因“慢性咳嗽、咳痰20年，進行性呼吸困難3年,癥狀加重1周”,擬診“慢性阻塞性肺疾病、肺心病"收入院。導致COPD最常見的因素是（）[單選題]*A.吸煙(正確答案)B.職業(yè)粉塵C.大氣污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失調(diào)答案解析：A上述選項均為COPD的病因,其中吸煙為重要的發(fā)病因素。129.提示患者并發(fā)右心衰的體征是（）[單選題]*A.半坐臥位B.雙側(cè)頸靜脈充盈(正確答案)C.雙肺彌漫性濕啰音D.眼瞼浮腫E.口唇發(fā)紺答案解析：B右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，早期在身體的下垂部位和組織疏松部位，出現(xiàn)凹陷性水腫;頸靜脈充盈怒張和肝頸靜脈反流征陽性;肝大和肝壓痛等。130.指導患者腹式呼吸鍛煉正確的是（）[單選題]*A.每次進行30~60分鐘B.每分鐘18~20次C.吸氣時間短,呼氣時間長(正確答案)D.吸氣收腹,呼氣挺腹E.用鼻吸氣,用鼻呼氣答案解析：C每日訓練2次，每次10~15分鐘,每次腹式呼吸鍛煉重復8~10次;用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣;呼與吸時間比例為2:1~3:1,即吸氣時間短、呼氣時間長，吸氣時腹肌放松、腹部鼓起，呼氣時腹肌收縮，腹部下陷。131.(以下二題共用題干)患者男，40歲。司機，間斷性上腹脹痛3年，常于餐后加重，冬春兩季為重,3天前上腹脹痛加重，伴有反酸，噯氣。患者吸煙16年，平均20支/天，經(jīng)胃鏡檢查,診斷為“胃潰瘍”收入院。.該患者飲食護理中,應(yīng)盡量避免（）[單選題]*A.進餐時細嚼慢咽B.定時定量進餐C.餐間零食和睡前進食(正確答案)D.癥狀加重時以面食為主E.少食多餐答案解析：C該患者處于骨潰瘍的活動期，以少食多餐為宜，避免餐間零食和睡前進食，使胃酸分泌有規(guī)律，飲食不宜過飽，注意細嚼慢咽，癥狀較重者以面食為主。132.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，出院時應(yīng)特別強調(diào)（）[單選題]*A.睡前進餐補充夜間能量消耗B.制定戒煙計劃，堅持戒煙(正確答案)C.增加工作時間，轉(zhuǎn)移對病情的關(guān)注D.癥狀好轉(zhuǎn)后可自行停藥E.飲食上無任何禁忌133.(以下二題共用題干)護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生甲已經(jīng)完成了國務(wù)院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的全日制4年護理專業(yè)課程學習,本人擬申請護土執(zhí)業(yè)注冊。不屬于申請護士執(zhí)業(yè)注冊的條件是（）[單選題]*A.年齡18周歲以上B.護理專業(yè)學歷證書C.健康證明D.護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明E.戶籍證明(正確答案)134.從事護理活動唯一合法的憑證是（）[單選題]*A.在校成績單B.實習證明C.護理專業(yè)學歷證書D.護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明E.護士執(zhí)業(yè)資格證書(正確答案)戒煙。135.(以下二題共用題干)患者男，43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸形,左側(cè)第3~7肋骨骨折。右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時該患者的首要評估內(nèi)容（）[單選題]*A.疼痛是否可以耐受B.生命體征是否平穩(wěn)C.體溫是否異常D.是否有藥物過敏史E.是否可以維持有效氣體交換(正確答案)答案解析：E相鄰多根、多處骨折因前后端失去支撐，使該部胸廓軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動，對該患者應(yīng)重點評估呼吸功能。136.一般患者最易發(fā)生骨折的肋骨是（）[單選題]*A.第11~12肋B.第7~10肋C.第4~7肋(正確答案)D.第4~5肋E.第1~3肋答案解析：C4~7肋較長且固定,最易骨折。137.(以下三題共用題干)患者男，46歲。因腦外傷入院，神志不清。查體:體溫39.8℃，脈搏65次/min,呼吸16次/min,血壓160/90mmHg.醫(yī)囑給予降溫，靜脈滴注甘露醇250ml.降溫方式如圖所示。采用此降溫方式的主要目的是（）[單選題]*A.減輕充血B.減輕出血C.減輕腦水腫(正確答案)D.促進炎癥局限E.加速神經(jīng)沖動傳導答案解析：C該患者使用冰帽頭部降溫，目的是防止腦水腫，降低腦細胞的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，從而減輕腦細胞的損害。138.為該患者降溫時，應(yīng)注意肛溫不得低于（）[單選題]*A.33℃B.30℃(正確答案)C.35℃D.35.5℃E.36℃答案解析：B冰帽降溫時每30分鐘為患者測量1次體溫，保持肛溫在33℃左右，不宜低于30℃，以防心室顫動。139.20%的甘露醇250mI,點滴系數(shù)為15,要求在30分鐘內(nèi)輸完。每分鐘滴數(shù)為（）[單選題]*A.150滴B.120滴C.125滴(正確答案)D.170滴E.110滴140.(以下三題共用題干)患者男，58歲。消化性潰瘍，今晨突然嘔血約800ml,入院后立即輸血,輸血10ml后，患者主訴頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛伴胸悶、氣促。護士首先考慮患者可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)(正確答案)C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.急性肺水腫答案解析：B溶血反應(yīng)是輸血中最嚴重的一種反應(yīng)?；颊弑憩F(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等。141.對該患者處理錯誤的措施是（）[單選題]*A.停止輸血B.堿化尿液C雙側(cè)腰部封閉，或用熱水袋熱敷D.尿閉時增加入水量(正確答案)E.視需要用升壓藥答案解析：D密切觀察患者生命體征和尿量，對尿少、尿閉者按急性腎衰竭處理，即“量出為入”，而不是增加入水量。142.出現(xiàn)上述反應(yīng)的原因，最可能為（）[單選題]*A.輸入異型血(正確答案)B.B.免疫功能亢進C.C.空氣栓塞C.輸血速度過快E血液未復溫答案解析：A輸入異型血，即供血者和受血者ABO血型不符而造成的溶血。一般反應(yīng)迅速，癥狀發(fā)生快,后果也較嚴重。143.(以下五題共用題干)患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。104.應(yīng)將患者安置于（）[單選題]*A.隔離病房(正確答案)B.手術(shù)室C.普通病房D.ICU病房E.搶救室答案解析：A非典型肺炎屬于傳染病，患者應(yīng)安置于隔離病房。144.應(yīng)對患者采?。ǎ單選題]*A.接觸隔離B.保護性隔離C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.嚴密隔離(正確答案)答案解析：E對傳染性極強的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫、非典型肺炎等，采取嚴密隔離。145.在隔離過程中，錯誤的護理措施是（）[單選題]*A.住雙人房間(正確答案)B.護士進入病室穿隔離衣C.排泄物需嚴格消毒處理D.病室空氣消毒每天一次E.拒絕家屬探視答案解析：A嚴密隔離的要求是患者住單間病室，通向過道的門窗須關(guān)閉，室外掛有明顯的標志,禁止患者離開病室。146.患者病情進一步加重，對其行氣管切開術(shù)，污染敷料應(yīng)（）[單選題]*A.紫外線照射B.高壓滅菌C.焚燒(正確答案)D.煮沸E.浸泡答案解析：C嚴密隔離要求物品一經(jīng)進入病室即視為污染，應(yīng)嚴格消毒處理,污染敷料裝袋標記并焚燒處理。147.患者病情進一步惡化后死亡，護士應(yīng)為其進行（）[單選題]*A.一般消毒處理B.保護性處理C.院外消毒處理D.終末消毒處理(正確答案)E.太平間美容處理答案解析：D死亡的患者應(yīng)按終末消毒處理，用消毒液擦拭尸體,用消毒液浸濕的棉球填塞口鼻、耳、肛門、陰道,傷口處更換敷料,并用一次性尸單包裹尸體,送傳染科太平間148.(以下二題共用題干)患者男，50歲。因鈍器擊傷頭部1小時入院?；颊呋杳浴I吐，雙側(cè)瞳孔不等大。血壓180/102mmHg。行硬膜下血腫消除術(shù)+碎骨片清除術(shù)，留置引流管送回病房。115.術(shù)后引流管護理正確的措施是（）[單選題]*A.每天消毒引流管B.保持引流管通暢(正確答案)C脫出要及時送入D.定時沖洗引流管E.每天更換引流管答案解析：B保持引流通暢，避免引流管折疊、受壓。若引流管有阻塞，可擠壓引流管,將血塊等阻塞物擠出或使用無菌的注射器抽吸,禁用鹽水沖洗,以免阻塞物被沖入腦室系統(tǒng)而引起阻塞149.醫(yī)囑:250ml甘露醇快速滴入，滴完的時間是（）[單選題]*A.5分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)(正確答案)C.60分鐘內(nèi)D.90分鐘內(nèi)E.90分鐘以上答案解析：B降低顱內(nèi)壓首選20%甘露醇250ml,在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注。150.(以下二題共用題干)患者男,23歲。因情緒激動突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈，腦膜刺激征陽性。腰椎穿刺腦脊液為血性，初步診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。明確蛛網(wǎng)膜下腔出血病因最有效檢查方法是（）[單選題]*A.頭部彩超B.血管造影(正確答案)C.CTD.腦脊液檢查E.MRI答案解析：B血管造影簡稱DSA,是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血病因特別是顱內(nèi)動脈瘤最有價值的診斷方法。151.觀察患者時，下列哪一項提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)（）[單選題]*A.脈快,呼吸急促B.脈快，血壓低C.脈快，血壓高D.脈慢,呼吸慢，血壓高(正確答案)E.脈慢，血壓低答案解析：D顱內(nèi)壓增高早期代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢(“二慢一高”)，稱為Cushing反應(yīng)。152.(以下三題共用題干題)患者男,55歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚，四肢濕冷，血壓下降，醫(yī)囑予以輸血,補液。該患者發(fā)生大量嘔血最可能的原因是（）[單選題]*胃潰瘍累及血管B.食管-胃底靜脈曲張(正確答案)C.門脈高壓導致胃淤血D.肝淤血所致E.胃穿扎所致答案解析：B肝硬化患者今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚，四肢濕冷，血壓下降,最可能的原因為食管-胃底靜脈曲張破裂導致上消化道出血。153.此時，該患者應(yīng)警惕的最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.感染B.便血C.肝性腦病(正確答案)D.黃疸E.腹水答案解析：C上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克、誘發(fā)肝性腦病。154.該患者輸血的目的不包括（）[單選題]*A.補充血容量B.改善休克癥狀C.預防肝性腦病(正確答案)D.補充凝血因子E.改善微循環(huán)答案解析：C就該患者而言,灌腸和導瀉可起到預防肝性腦病的作用,輸血無此目的。155.(以下二題共用題干)患者女，16歲。急性闌尾炎住院治療,臨近中考，因擔心住院影響復習和考試，憂心忡忡，不能安心休養(yǎng),不利于身體康復。119.此時患者出現(xiàn)了角色適應(yīng)中的（）[單選題]*A.角色行為缺如B.角色行為沖突(正確答案)C.角色行為強化D.角色行為消退E.角色行為紊亂答案解析：B角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過程中，與其原有的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為矛盾。因為病前角色所形成的心理過程、狀態(tài)、個性特征及患病后對某種需要的迫切要求等強烈干擾患者對新角色的適應(yīng)。156.目前影響患者角色適應(yīng)的主要因素是（）[單選題]*A.醫(yī)院制度B.疾病的性質(zhì)C.癥狀的可見性D.疾病的嚴重程度E.患者的社會特征(正確答案)答案解析：E角色行為沖突主要發(fā)生于由常態(tài)下的社會角色轉(zhuǎn)向患者角色時。157.(以下二題共用題干)患者女,52歲。嘔吐，不能進食3日，今日無力，腹脹，腱反射減弱，心電圖:T波低平，出現(xiàn)u波111.該患者最主要的問題是（）[單選題]*A.低鉀血癥(正確答案)B.高鉀血癥C.酸中毒D.堿中毒E.脫水答案解析：A鉀離子來源于食物，患者反復嘔吐導致鉀吸收減少，出現(xiàn)了低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、腹脹和腸麻痹，心電圖T波降低、出現(xiàn)u波。158.靜脈輸液補鉀的先決條件是（）[單選題]*A.尿量在40ml/h以上(正確答案)B.濃度在0.3%以上C.速度在60滴/min以下D.總量在4~5g/d以下E.最多不要超過6~8g/d答案解析：A補鉀的原則,盡量口服補鉀;禁止靜脈推注鉀;見尿補鉀:一般以尿量超過40ml/h方可補鉀。159.(以下二題共用題干)患者女，54歲。大腦左側(cè)腫瘤，今日因劇烈咳嗽,引發(fā)小腦幕切記疝。首選藥物是（）[單選題]*A.20%甘露醇(正確答案)B阿司匹林C.呋塞米D.螺內(nèi)酯E.止咳藥答案解析：A腦疝是由于顱內(nèi)壓驟然增高引起，一旦確診，遵醫(yī)囑立即使用20%甘露醇250ml。160.該患者瞳孔改變?yōu)椋ǎ單選題]*A.健側(cè)瞳孔散大B.健側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔不等大(正確答案)答案解析：E小腦幕切跡疝患者的瞳孔變化為患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，對光反射遲鈍，以后逐漸散大，對光反射消失，雙側(cè)瞳孔不等大。161.(以下二題共用題干)患兒男,8歲?！耙虻蜔?、干咳、食欲減退3周”入院。輔助檢查:X線肺內(nèi)可見啞鈴狀陰影，結(jié)核菌素試驗呈強陽性。診斷為原發(fā)性肺結(jié)核。以下不符合治療原則的是（）[單選題]*A.早期B.小量(正確答案)C.聯(lián)合D.規(guī)律E.分段答案解析：B小兒結(jié)核病主要是抗結(jié)核化學藥物治療,用藥原則是:早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程、分段治療。162.對該患兒及家屬健康教育錯誤的是（）[單選題]*A.嚴禁隨地吐痰，以防飛沫傳播B.需進行呼吸道隔離C.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒D.患兒外出時戴口罩E.痰液留置于容器中棄去(正確答案)答案解析：E留置于容器中的患兒痰液須經(jīng)滅菌處理再棄去。163.(以下二題共用題干)患者女，46歲,因?qū)m頸癌住院治療