冠心病防治課件

冠心病心絞痛冠心病心絞痛的防治什么是冠心病冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病,亦稱缺血性心臟病。大家都知道水管要是使用時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)在管壁累積很多的水垢。同樣，隨著人年齡的增長(zhǎng)，冠狀動(dòng)脈硬化使血管壁也會(huì)累積很多“水垢”，從而使血管越來越狹窄甚至阻塞，導(dǎo)致心臟缺血、缺氧而引起的心臟病，與血管痙攣一起統(tǒng)稱為冠心病。

脂質(zhì)斑塊正常管腔

冠心病患者的管腔冠心病的危害—中國(guó)第一殺手在我國(guó)，心血管疾病是目前國(guó)內(nèi)第一大殺手。2005年心血管疾病死亡300萬,占總死亡人數(shù)的45%（其中冠心病死亡占67.7％）。據(jù)保守估計(jì)，目前國(guó)內(nèi)冠心病人數(shù)達(dá)到8000萬—1億，也就是說每13個(gè)中國(guó)人就有一個(gè)患有冠心病，更為可怕的是隨著生活方式的改變、工作壓力的增加、體力活動(dòng)的減少，冠心病新發(fā)病人數(shù)以每年約600萬左右增長(zhǎng)，且有越來越低齡化的趨勢(shì)。高血壓；糖尿病。何為10000法則!10000前面的那個(gè)“1”指的是健康、生命，后面的4個(gè)“0”是一個(gè)泛指，諸如金錢、事業(yè)、家庭，試想一下如果沒有前面的那個(gè)“1”那么10000就變成了0000，毫無意義！失去了健康，失去了生命，所有的一切諸如金錢、事業(yè)、家庭，都失去了依附的基礎(chǔ)，也就變得什么都沒有了！10000法則冠心病的臨床表現(xiàn)心絞痛是冠心病的最主要的也是最初的臨床表現(xiàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)80%的冠心病患者會(huì)有心絞痛發(fā)生。心絞痛心絞痛發(fā)生的病理生理機(jī)制動(dòng)脈粥樣硬化和心肌缺血模型心絞痛主要是由于心肌耗氧與冠脈供血的平衡被打破，消耗大于供給所引起的。劇烈的情緒波動(dòng)；便秘：排便及腹肌用力?；加袊?yán)重冠心病的患者，應(yīng)采取少量多餐的原則，盡量多吃些容易消化的食物。同時(shí)要保持大便通暢，避免精神緊張和情緒波動(dòng)，避免進(jìn)行劇烈的體力勞動(dòng)。一旦出現(xiàn)胸悶、憋氣等心絞痛前兆要立即舌下含服硝酸甘油，如15分鐘仍不緩解要及時(shí)就醫(yī)，以免貽誤治療，造成嚴(yán)重后果。

硝酸甘油服用注意事項(xiàng)舌下含服；棕色玻璃瓶中保存；服用時(shí)宜取坐位。硝酸甘油是防治冠心病心絞痛的特效藥品，很多病人將它視為“救命藥”，隨身攜帶。在使用的時(shí)候要注意：自我識(shí)別心絞痛七法胸痛突然來發(fā)生；位置固定在前胸；疼痛難以來描述；情緒活動(dòng)是誘因；發(fā)作時(shí)間較短暫；癥狀時(shí)間都一樣；硝酸甘油最有效。心絞痛自療時(shí)注意事項(xiàng)心絞痛發(fā)作時(shí)不要驚慌立即舌下含服硝酸甘油，并停止一切活動(dòng)；保持愉快的情緒，這是是預(yù)防心絞痛的要點(diǎn)；有些患者發(fā)作時(shí)，疼痛并不突出，僅見噯氣、打呃、胸悶透氣難，猛烈咳嗽。疼痛也不在前胸。要注意觀察；適度的體育鍛煉和工作；患者必須戒煙；飲食清淡，糖也要少吃。餐次安排宜少食多餐，晚餐更應(yīng)少而清淡。忌暴飲暴食，忌飲食后即睡覺；晨起宜喝一杯水；不做屏氣動(dòng)作；服用1次后不緩解應(yīng)隔5分鐘再次服用，若15分鐘內(nèi)服用3片仍不緩解，考慮心梗，及時(shí)就醫(yī)。老年人七種秋果要少吃蘋果：腎炎、糖尿病、冠心病者應(yīng)少食；梨：胃寒、脾虛泄者應(yīng)忌食；

柿子：吃多了，會(huì)上腹部疼痛、飽脹、不思飲食等；大棗

：引起消化不良、厭食，多食亦易損齒葡萄：脾胃虛寒及糖尿病患者應(yīng)少食或不食；

冠心病患者的冬季保健衣

：有冠心病史的人首先要防寒保暖；食

：冬天可以適當(dāng)?shù)某砸恍崃扛叩氖澄镆栽鰪?qiáng)身體的御寒能力；冠心病病人在冬天寒冷季節(jié)及氣候轉(zhuǎn)換時(shí)容易加重病情。住

：室溫最好保持在20℃左右，室內(nèi)空氣力求清新；行

：最好不要外出，如需外出應(yīng)有家人陪同，并隨身攜帶硝酸甘油片，行走要注意安全。晨練半小時(shí)；午睡半小時(shí)；遛彎半小時(shí)。不要讓“心”太懶惰運(yùn)動(dòng)鍛煉好處多；不讓心臟更虛弱；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)牢記著；過度勞累就是錯(cuò)；一旦難受別再做；舌下立刻含派洛；癥狀緩解再來做；持之以恒真不錯(cuò)；不要讓心太懶惰。上身不適：包括胸、臂、頸或下頜，表現(xiàn)為酸痛、燒灼感、緊縮感或脹痛，無力、氣短、骨關(guān)節(jié)不適（關(guān)節(jié)痛或背痛）。

老年人洗澡時(shí)氣短應(yīng)注意?。”苊庀丛杷^熱；餐后一小時(shí)后再洗澡；洗澡時(shí)間應(yīng)限制在半小時(shí)以內(nèi)；浴池水深度應(yīng)適宜；心絞痛病史患者，建議您在浴室內(nèi)放一瓶硝酸甘油。叔叔阿姨要注意；洗澡也有大道理；飯后休息不要急；時(shí)間半小時(shí)以里；水溫一定要適宜；難受硝甘含嘴里。觀看奧運(yùn)別忘了備點(diǎn)藥零八北京奧運(yùn)會(huì)；中華民族閃光輝；觀看比賽要注意；切莫心力太憔悴；情緒一定控制對(duì)；大喜大悲最忌諱；胸悶出現(xiàn)就警惕；立刻服藥莫要推；硝甘舌下來含服；服藥休息要守規(guī)；切莫延誤再后悔；家庭藥箱硝甘備。08年北京舉辦奧運(yùn)會(huì)，是整個(gè)中華民族的驕傲。在這里派洛提醒您：冠心病患者在觀看比賽的時(shí)候，一定要控制自己的情緒。由于此時(shí)精神處于高度緊張和興奮狀態(tài)，可能誘發(fā)心律失常、心絞痛等意外危險(xiǎn)。所以最好隨身攜帶硝酸甘油片。

硝酸甘油硝酸甘油是一種在治療冠心病、心絞痛已有130多年的歷史的經(jīng)典藥物，它主要是通過擴(kuò)張心臟的血管來治療冠心病、心絞痛。

硝酸甘油是硝酸酯類血管擴(kuò)張藥,解除血管痙攣而增加供氧的特效首選基本藥物.其起效快,毒副作用小,但半衰期短,為其臨床使用取得更佳療效。使用硝酸甘油的注意事項(xiàng)硝酸甘油脾氣大；過熱見光易揮發(fā)；存在棕色玻璃瓶；塑料紙袋不是家；切莫自行來分裝；以免療效會(huì)變差；常備常新是正理；家庭藥箱需要它。硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，過熱見光都極易分解失效。故應(yīng)放棕色玻璃瓶?jī)?nèi)，旋緊蓋密閉保存。硝酸甘油的有效期一般為1年，如病人每天反復(fù)開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線的影響，加上藥品流通所需要的時(shí)間，患者拿到手的藥品其有效期往往只有3—6個(gè)月。硝