兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床特征及藥敏分析

兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床特征及藥敏分析〔〕:

摘要：目的分析兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床特征及藥敏結(jié)果。方法選擇2022年3月至2022年3月在我院就診的720例兒童肺炎鏈球菌肺炎患者作為研究對象，對其臨床資料以及藥敏結(jié)果進(jìn)展分析。結(jié)果720例兒童肺炎鏈球菌肺炎患者中5歲及以下患者650例，占總?cè)藬?shù)的90%，患者臨床表現(xiàn)為咳嗽發(fā)熱。兒童肺炎鏈球菌肺炎患者對紅霉素和四環(huán)素的耐藥率較高，可以到達(dá)80%以上，暫未發(fā)現(xiàn)對氧氟沙星、莫西沙星、泰利霉素萬古霉素、左氧氟沙星耐藥的兒童肺炎鏈球菌菌株。結(jié)論兒童肺炎鏈球菌肺炎患者主要發(fā)生于5歲及以下兒童，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，兒童肺炎鏈球菌對紅霉素、四環(huán)素耐藥性較為明顯，多重耐藥現(xiàn)象常見，對此應(yīng)加強監(jiān)測。

關(guān)鍵詞：兒童；肺炎鏈球菌；臨床特征；藥敏結(jié)果

本文引用格式：李佳,楊麗.兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床特征及藥敏分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(103):155,157.

0引言

兒童肺炎鏈球菌是較為常見的一種細(xì)菌病原之一，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球兒童肺炎鏈球菌肺炎患者近260萬例，對兒童的身心安康已造成了嚴(yán)重的威脅，必須對其采取有效的治療措施【1】。近年來，隨著抗生素的大量使用，兒童肺炎鏈球菌的耐藥性也呈現(xiàn)上升趨勢，相關(guān)的醫(yī)療人員不斷發(fā)現(xiàn)新的耐藥菌株，亞洲地區(qū)尤為顯著【2】。本文回憶性地選擇近一年兒童肺炎鏈球菌患者的臨床資料以及藥敏實驗進(jìn)展分析，希望能為兒童肺炎鏈球菌患者臨床資料提供參考根據(jù)。

1對象和方法

1.1對象

選擇2022年3月至2022年3月在我院就診的720例兒童肺炎鏈球菌肺炎患者作為研究對象，所有患者均被確診患有肺炎鏈球菌肺炎，其中男性355例，女性365例，平均年齡為〔4.13.2〕歲，入選標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕患者出現(xiàn)肺炎鏈球菌肺炎的臨床病癥，包括咳嗽、發(fā)熱等情況?！?〕檢查患者外周血白細(xì)胞出現(xiàn)明顯升高或降低?！?〕胸部影像學(xué)表示出有肺炎病癥。〔4〕患者均知情此次研究并簽署知情同意書。

1.2方法

在患者未使用抗生素的情況下，采用無菌操作汲取患者鼻咽深處分泌物，在30min內(nèi)送至細(xì)菌培養(yǎng)。使別離的肺炎鏈球菌菌株放置到全自動微生物鑒定藥敏分析儀中，對其進(jìn)展藥物敏感實驗。使用到的藥物主要有紅霉素、四環(huán)素、氧氟沙星、莫西沙星、泰利霉素、頭孢曲松、萬古霉素、左氧氟沙星、青霉素9種藥物，且所有抗菌藥物均在有效使用期內(nèi)。

1.3觀察指標(biāo)

研究完畢后，觀察其藥敏實驗結(jié)果，本文注重分析耐藥性這一方面。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件對結(jié)果進(jìn)展分析，使用t和〔s〕檢驗及表示計量資料，使用卡方和〔%〕檢驗及表示計數(shù)資料，P

3討論

肺炎鏈球菌是兒童時期常見的病原體之一，其一般粘附在人類的口腔或者鼻咽部，不具有致病的才能，僅僅是帶菌狀態(tài)，當(dāng)患者的免疫力下降，其便可大量繁殖，入侵到宿主組織，引起相關(guān)器官炎癥的發(fā)生，嚴(yán)重可導(dǎo)致肺泡、顱內(nèi)感染等情況發(fā)生【3】。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，造成5歲及以下兒童死亡的主要原因就是肺炎鏈球菌，每年大約可致200萬的兒童死亡。因此，必須對其采取有效的治療措施[4-6]。因近年大量的抗生素被濫用，導(dǎo)致常見藥物的耐藥率顯著增加，為臨床治療增加難度，所以，抗生素的合理使用是非常重要的[7-8]。

在本次研究中，720例患者年齡主要在5歲及以下，猜想原因可能是因該年齡階段的兒童正處于幼兒園上學(xué)階段，穿插感染的可能性增大，且此階段兒童的抵抗力較弱，患者都表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽等臨床病癥，且發(fā)病不受季節(jié)影響，藥敏結(jié)果顯示兒童肺炎鏈球菌對紅霉素和四環(huán)素的耐藥率較高，在進(jìn)展臨床治療時，應(yīng)根據(jù)患者實際情況，合理選擇抗生素。

綜上所述，兒童肺炎鏈球菌肺炎主要發(fā)病人群為5歲及以下兒童，伴隨發(fā)熱、咳嗽等臨床病癥，對紅霉素以及四環(huán)素的耐藥性較高，對其進(jìn)展臨床治療時，應(yīng)根據(jù)患者的藥敏實驗結(jié)果合理選擇抗生素，進(jìn)步患者臨床治愈率。

參考文獻(xiàn)

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【2】田小銀,唐琳,張祺煜,等.兒童慢性化膿性肺疾病臨床特征及細(xì)菌藥敏分析[J].臨床兒科雜志,2022,36(7):29-32,37.

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