手術(shù)內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型骨盆骨折的臨床應(yīng)用效果分析

手術(shù)內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型骨盆骨折的臨床應(yīng)用效果分析〔〕:

摘要：目的分析手術(shù)內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型骨盆骨折的臨床應(yīng)用效果。方法在2022年1月至2022年5月，選取120例在我院治療的不穩(wěn)定型骨盆骨折患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各60例，對(duì)照組給予保守治療，觀察組給予手術(shù)內(nèi)固定治療，觀察患者并發(fā)癥發(fā)生率，恢復(fù)坐位時(shí)間及簡(jiǎn)單負(fù)重時(shí)間。結(jié)果與對(duì)照組相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低，恢復(fù)坐位時(shí)間及簡(jiǎn)單負(fù)重時(shí)間少，P0.05。

1.2方法。①對(duì)照組給予保守治療，傳統(tǒng)懸吊、牽拉、石膏固定等治療。②觀察組給予手術(shù)內(nèi)固定治療，針對(duì)C型損傷患者，給予股骨踝上牽引，進(jìn)展內(nèi)固定操作前，首先進(jìn)展6-7天縱向完全復(fù)位?；颊呷∨P位，給予全麻進(jìn)展手術(shù)，針對(duì)B型、C1型骨折患者，可以通過前路手術(shù)途徑在恥骨結(jié)合進(jìn)展橫切口操作，暴露恥骨肌結(jié)合部位。在進(jìn)展別離時(shí)，要保護(hù)好腹股溝管組織，固定恥骨可以使用單鋼或雙鋼結(jié)合，位移復(fù)位時(shí)，使用螺釘或復(fù)位鉗，使用拉力螺釘固定【2】。針對(duì)周圍骨折C1型骨折、骶髂關(guān)節(jié)脫位患者，采取后路手術(shù)入路，切口位于髂后上棘遠(yuǎn)端外側(cè)2橫指處至前端，復(fù)位完畢后使用拉力螺釘進(jìn)展固定。針對(duì)C2型骨折、脫位患者，給予前后骨盆結(jié)合內(nèi)固定治療，復(fù)位完畢后使用拉力螺釘固定【3】。

1.3觀察指標(biāo)。并發(fā)癥發(fā)生率、恢復(fù)坐位時(shí)間、簡(jiǎn)單負(fù)重時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本統(tǒng)計(jì)軟件版本：SPSS20.0，計(jì)量資料：〔s〕，t檢驗(yàn)比擬，計(jì)數(shù)資料：n，%，chi;2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P

2.2恢復(fù)坐位時(shí)間、簡(jiǎn)單負(fù)重時(shí)間比照。觀察組恢復(fù)坐位時(shí)間〔4.230.26〕天，簡(jiǎn)單負(fù)重時(shí)間〔6.451.87〕周，與對(duì)照組相比，P

3討論

矯正畸形、功能恢復(fù)、無(wú)痛是不穩(wěn)定型骨盆骨折手術(shù)治療的根本目的。對(duì)于不穩(wěn)定型骨盆骨折患者來(lái)說，必須盡早進(jìn)展骨折復(fù)位，控制出血，減少患者死亡。由于盆腔骨壁血運(yùn)豐富，患者骨折后可能會(huì)合并失血、神經(jīng)血管損傷、休克等【4】，所以，大局部不穩(wěn)定型骨盆骨折患者病情較為嚴(yán)重，因此，需要首先處理緊急情況，再處理骨盆骨折。

本文結(jié)果中，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率5.00%，恢復(fù)坐位時(shí)間〔4.230.26〕天，簡(jiǎn)單負(fù)重時(shí)間〔6.451.87〕周，與對(duì)照組相比，P<0.05。內(nèi)固定術(shù)治療能促進(jìn)患者日?；顒?dòng)的恢復(fù)，有利于促進(jìn)盆骨環(huán)重建，患者盡早恢復(fù)行走及負(fù)重才能，降低致殘率。在內(nèi)固定術(shù)治療不穩(wěn)定型骨盆骨折患者過程中，需要對(duì)入路手術(shù)進(jìn)展選擇，有利于解剖復(fù)位，進(jìn)步骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及固定穩(wěn)定性。對(duì)于骨折患者來(lái)說，早期進(jìn)展功能鍛煉對(duì)其骨折恢復(fù)具有重要意義，因此，不穩(wěn)定型骨盆骨折患者不能長(zhǎng)期臥床，需要進(jìn)展適量的功能鍛煉，減少并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、下肢深靜脈血栓等。給予不穩(wěn)定型骨盆骨折患者手術(shù)內(nèi)固定治療，不僅能進(jìn)步盆骨穩(wěn)定性，還能改善骨盆功能，促進(jìn)患者恢復(fù)，效果較好。

所以，給予不穩(wěn)定型骨盆骨折患者手術(shù)內(nèi)固定治療，能減少并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)身體恢復(fù)，盡快進(jìn)入正常生活，療效顯著，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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【2】熊為,張勁松,劉家國(guó),等.重建鈦板及記憶合金內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型骨盆骨折的效果[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2022,16(13):2516-2519.

【3】徐孟凡,莊煥雄,麥胡強(qiáng),等.松質(zhì)骨螺釘置入內(nèi)固定修復(fù)不穩(wěn)定型骨盆骨折:炎性因子程度變化[J].中國(guó)組織工程研究,2022,20(22):3272-3278.

【4】王林.經(jīng)皮內(nèi)固定架與外固定架治療不穩(wěn)定骨盆骨折